Ekcem na stopalu

Uvod

Ekcemi svih vrsta predstavljaju veliku grupu poremećaja kože. Javljaju se vrlo često i mogu se promatrati u različitim pod-oblicima. Ono što im je sve zajedničko jest da je upala kože koja se događa bez zaraznog uzroka. Ekcem na stopalu može se predstaviti različitim simptomima, ovisno o uzroku. Da biste razjasnili uzrok, ponekad se može savjetovati s liječnikom.

Simptomi ekcema na stopalu

U bolesnika s dishidrotskim ekcemima zahvaćena je samo ruka i / ili stopalo s jedne ili obje strane. Postoji vrlo karakteristična tvorba vezikula. Slijed kožne reakcije uvijek je identičan bez obzira na zahvaćeni dio tijela. Prije svega, zahvaćeno područje kože je crvenilo, ali može već svrbeti. U daljnjem toku postaju vidljivi mali vezikuli koji se puknu u određenom trenutku, zatim curi (višak tekućine se izlučuje preko kožne barijere), a zatim se naboraju. Pred kraj reakcije koža se ljušti, koja je sada postala vrlo suha i krhka. Ako koža u ovom trenutku više nije izložena okidaču ekcema, koža se može regenerirati, ostaje taj jedan niz i jedan govori o akutnoj reakciji ekcema ili akutnom stadiju. Međutim, ako okidač i dalje postoji ili ako trajno nadražuje kožu, u najgorem slučaju ekcem postaje kroničan i više se ne liječi. Sve manifestacije akutne faze sada se mogu pojaviti jedna pored druge i opetovano izbijati.

Tipični, bistri vezikuli na površini kože karakteristični su za dishidrotski ekcem stopala. U većini slučajeva nastaju na potplatu stopala. Ako se te vezikule puknu nakon određenog vremena, tkivna tekućina nastaje kao bistra tekućina. Obično su ti mjehurići vrlo mali. U nekim se slučajevima još uvijek mogu sjediniti, a zatim čak i narasti do veličine trešnjevog kamena.

svrabež

Većina pogođenih ljudi svrbež doživljava kao vrlo bolan osjećaj. Često puta ekcem je popraćen svrbežom ili peckanjem. To se posebno događa kada je koža posebno suha. Ekcem stopala također može biti popraćen jakim svrbežom.
Vrlo svrbežni ekcem, koji uglavnom pogađa stopala, ali i ruke, također je dishidrotski ekcem Pompholyx zove. Na potplatima stopala i dlanova obično se nalaze gusto grupirane vezikule koje sadrže bistru tekućinu. Suprotno onome što se često pretpostavlja, dehidrotični ekcem stopala nije bolest znojnih žlijezda. Naziv ekcema je povijesni i ne sugerira uzrok bolesti.
Umjesto toga, dehidrotični ekcem potplata stopala dodijeljen je neurodermatitisu. Izuzetno svrbežni ekcem liječi se kortizonom za vanjsku i unutarnju upotrebu, svjetlosnu terapiju i mjere njege.

Blisteri na stopalu

Ekcem na nogama, koji je popraćen žuljevima, može imati vrlo različite razloge. Jedan mogući uzrok takvih ekcema je herpes zoster, koji je također kolokvijalno poznat kao šindra. U herpes zosteru vezikule se obično izvode u svojevrsnom segmentnom rasporedu tako da, na primjer, utječe samo određeni dio vanjske strane stopala. Vezikule su čvrsto grupirane, a koža ispod vezikula je crvenila. S vremenom će se mjehurići rasprsnuti.
Herpes zoster stopala prati jaka bol i mora se liječiti posebnim lijekovima koji se bore protiv virusa koji ga uzrokuje. Aciklovir je uobičajeni lijek. Za vanjsku primjenu koriste se sintetička sredstva za tamnjenje.
Drugi mogući uzrok ekcema sa žuljevima na nogama je dishidrotski ekcem. Kod dishidrotičnih ekcema, dlanovi i stopala često su pogođeni svrbežnim i bolnim žuljevima. Vezikule su ispunjene bistrom tekućinom. Dishydrotic ekcem može se pojaviti u kontekstu neurodermatitisa ili imati toksične i alergijske uzroke. Blagi oblici dishidrotičnog ekcema stopala liječe se lokalnom kortizonom i svjetlosnom terapijom. U slučaju vrlo izraženih oblika, koristi se interna terapija kortizonom.
Drugi mogući uzrok ekcema sa žuljevima na nogama je bulozni pemfigoid, koji je jedna od mjehurnih bolesti kože. Buloznog pemfigoida karakteriziraju vrlo čvrsti i otporni plikovi na inače zdravoj koži. Kao diferencijalna dijagnoza prema buloznom pemfigoidu može se smatrati i dijabetički ekcem, koji može biti popraćen žuljevima na nogama.

Uzroci ekcema na stopalu

Ekcem na stopalu može imati mnogo različitih uzroka. Često je ova vrsta bolesti genetska (također u kombinaciji s neurodermatitisom, psorijazom i drugim kožnim bolestima). Stres se općenito smatra otežavajućim čimbenikom u razvoju takvih ekcema.

Takozvana kontaktna alergija također može biti mogući okidač. Potonji obično pokazuje jake kožne reakcije s crvenilom, žuljevima, ljuskanjem na površini kože i svrbežom do 48 sati nakon dodira okidača alergije. Tipični pokretači kontaktne alergije su, na primjer, metali poput nikla ili kobalta, koji se koriste u kostim nakitu, ali i odjeći, te raznoj kozmetici i drugim proizvodima za osobnu njegu. Najčešća vrsta ekcema na stopalu, međutim, je dishidrotski ekcem stopala. Ovu podvrstu bolesti možemo pronaći samo na rukama ili nogama oboljelih. Vanjski čimbenici koji izravno utječu na zahvaćena područja kože također igraju važnu ulogu: na primjer, često pranje ruku, povećani rad u tekućinama ili kontakt s jakim sredstvima za čišćenje mogu pokrenuti jak dishidrotski ekcem na rukama.

Pročitajte više o temi na: Osip na stražnjoj strani stopala

Ekcem potplata

Budući da su stopala izložena stalnom mehaničkom stresu, bilo da trčite ili jednostavno nosite čarape ili cipele, cjelovitost kože je posebno važna. Stoga je ekcem na stopalima posebno problematičan, oni ne samo da ometaju hodanje, već i teže zarastaju zbog stalne mehaničke iritacije.
Postoji nekoliko razloga i uzroka ekcema na potplatu stopala.
Jedan mogući uzrok ekcema na potplatu stopala je dehidrotični ekcem. Ova bolest uglavnom pogađa stopala i dlanove, a karakteriziraju je mali vezikuli raspoređeni u skupinama i sadrže prozirnu tekućinu. Jaki svrbež i bol su tipični. Lokalizacija ekcema često otežava izlječenje. Kupke za stopala, lagane terapije, kao i kortizonske kreme te - u težim slučajevima - unutarnja terapija kortizonom tabletama su među uobičajenim metodama liječenja.
Drugi mogući uzrok ekcema stopala je alergijski kontaktni ekcem. To mogu uzrokovati, na primjer, tekstil, kostim nakit ili druge tvari koje dolaze u dodir sa potplatom. Alergijski kontaktni ekcem karakteriziraju simptomi poput svrbeža, crvenila kože, ispucale kože, malih mjehurića ili kvržica poznatih kao papule. U slučaju alergijskih kontaktnih ekcema na potplatu stopala, treba izbjegavati aktiviranje alergena, poput nakita za kostime.
Također se provodi lokalno liječenje kortizonskim mastima. Za razliku od alergijskih kontaktnih ekcema, koji se pojavljuju samo kada ste alergični na određenu tvar, toksični kontaktni ekcem može nastati kada dođete u kontakt s tvarima toksičnim za kožu.

dijagnoza

Iskusni dermatolog često može formulirati početnu sumnju u dosadašnji izgled mjehurića i tijek bolesti.

• kada su se pojavili prvi žuljevi?
• Je li se stanje kože od tada pogoršalo ili popravilo?
• Je li došlo do izravnog dodira kože s neobičnim tvarima ili predmetima?

Dijagnostička ispitivanja obično prate test alergije i / ili dokaz o predispoziciji za neurodermatitis. Također bi se trebala isključiti moguća gljivična infekcija.

Liječenje ekcema na stopalu

Terapija ekcema sastoji se ako se određeni alergen može pronaći kao pokretač, prije svega u izbjegavanju nespojive tvari. Iz tog razloga u svakodnevnom životu mogu biti potrebne posebne mjere zaštite na radu - poput nošenja rukavica ili posebnih čarapa. Ako je ekcem uzrokovan pretjeranim stresom na koži, preporučuje se dosljedna zaštita kože i pažljiva njega. Vrlo dobri i gotovo bezalkoholni proizvodi za njegu mogu se naći u svakoj ljekarni. Sve dok ekcem traje, važno je također osigurati da je oštećena koža zaštićena od infekcije i, ako je moguće, izbjeći uske čarape ili cipele. Čak i nakon stvarne (vidljive) faze ozdravljenja ekcema, koža opet nije ponovno potpuno elastična. Konačna regeneracija traje nekoliko tjedana.
Prema konvencionalnoj medicini, terapija ekcema je uvijek simptomatska i profilaktička, jer stvarni uzrok - alergija ili sklonost razvoju ekcema kože - ostaje doživotan. Neki kućni lijekovi i razne masti i kreme koji se lokalno primjenjuju pogodni su za terapiju. U vrlo teškim slučajevima može se razmotriti sistemska primjena glukokortikoida (kortizon ili slični pripravci) putem tableta.

Mast / krema

Ekcem na stopalu može se liječiti raznim mastima i kremama. Sastojci i aktivni sastojci odgovarajuće kreme ili masti ovise o uzroku i vrsti ekcema. Često korišteni aktivni sastojak je kortizon u različitim koncentracijama, jer je vrlo učinkovit protiv raznih ekcema. Uzrokuje da upala prestane i često dovodi do ozdravljenja. Koristi se kao osnovna terapija za gotovo svaki ekcem.
Ovisno o stadiju ekcema, vjerojatnije je da se koristi krema ili mast. Razlika između kreme i masti ili čak gela leži u omjeru vode i masti. Mast su bezvodni pripravci na masnoj osnovi, na primjer vazelin, u koje se miješaju aktivni sastojci poput kortizona. Kreme, s druge strane, sadrže određenu količinu vode. Masti su prikladne, na primjer, za liječenje kroničnih, suhih ekcema.
U akutnom stadiju ekcema vjerojatnije će se koristiti drhtave smjese i vlažni oblozi. Kreme se koriste u srednjem stadiju ekcema. U slučaju daljnjih infekcija oštećenih područja kože (superinfekcija), mogu se uzeti u obzir i antibiotske ili antiseptičke kreme.

Kućni lijekovi

Ekcem na stopalu može biti vrlo bolan za one koji su pogođeni. Budući da su stopala, a posebno potplati stopala u svakodnevnom životu neprestano pod stresom, ekcem je često vrlo teško izliječiti. Pažljivo njegovanje i neki kućni lijekovi mogu pomoći u liječenju ekcema na nogama i poboljšati njegovo stanje. Dobar način liječenja ekcema na nogama je prirodno korištenje umirujućih i umirujućih kupki za stopala. Međutim, treba obratiti pozornost na sastojke kupke za stopala. Umirujući aditivi poput kamilice, aloe vere ili đumbira imaju protuupalni učinak, ali treba ih koristiti s oprezom. Ovisno o vrsti ekcema, oni također mogu izazvati iritaciju ili pogoršanje stanja kože. To je posebno slučaj ako osoba koja pati od takozvanog dehidrotičnog ekcema, koji obično ima i određenu sklonost alergijama i netolerancijama. U tom slučaju trebate biti vrlo oprezni s biljem, esencijalnim uljima i drugim sastojcima i razgovarati o liječenju sa specijalistom dermatologom.
Drugi način liječenja ekcema stopala jednostavnim kućnim lijekom je uporaba umirujućih pakiranja s ljekovitom glinom ili hlađenjem. Međutim, ovdje vrijedi i sljedeće pravilo: Svaki ekcem različito reagira na vanjske utjecaje. Ako kućni lijek iritira, liječenje treba prekinuti s njim. Pakovanja jogurta mogu pomoći ublažiti svrbež, posebno kod svrbežnih ekcema. Kako bi se spriječilo da se stresna područja ne ogrebe, preporučljivo je nastaviti nositi posebne pamučne čarape. Treba izbjegavati materijale poput životinjske vune ili poliestera jer potiču svrbež.
U slučaju vrlo suhog ekcema, kao što je tipično za neurodermatitis, na primjer, preporučljivo je uzimati kupke s morskom soli. Oni pomažu nježno uklanjanje mrtve kože i obnavljaju kožu.

Još jedan jednostavan kućni lijek protiv ekcema u predjelu stopala je dovoljno podmazivanje kože i pažljiva zaštita kože. Da biste to učinili, posebno je važno izbjegavati sve one stvari koje dodatno isušuju kožu. Ovdje treba spomenuti snažno alkalne sapune, kao i kupke za sunčanje i mjehuriće, kao i vodu s temperaturom preko 35 Celzijevih stupnjeva.

homeopatija

Za liječenje ekcema na nogama, naturopati preporučuju razne homeopatske lijekove. Preporuke se temelje na vrsti i simptomima ekcema. Na primjer, homeopatski lijekovi petrolej, mezereum i grafit preporučuju se kod plačljivih ekcema. Na primjer, Cardiospermum, Graphites i Belladonna preporučuju se kod ekcema koji imaju svrbež i upalu. Alergijski ekcem, s druge strane, reagira više na Apis mellificia ili Tubercullinum. Budući da postoje brojne druge opcije u terapiji homeopatskim lijekovima, o tim specifičnim pitanjima najbolje je razgovarati sa stručnjakom u pojedinačnim slučajevima.
Međutim, kod ekcema povezanih sa stresom i jakog svrbeža, neki homeopati preporučuju lijek Staphisagria. Često se preporučuje pet globusa oko tri do četiri puta na sve gore navedene lijekove. Međutim, potencijali lijekova razlikuju se. Ako ste ozbiljno zainteresirani za podržavajuće, homeopatsko liječenje ekcema stopala, trebali biste potražiti savjet od homeopata ili poznavatelja ljekarnika. No, homeopatski tretman ne bi trebao odgoditi posjet liječniku, jer to može pogoršati ekcem.

prognoza

Budući da je uzrok ekcema obično loš ili još gori nije izlječivo pacijenti ostaju u riziku od ponavljanja ekcema za život. Međutim, uz odgovarajuću njegu i terapiju, to se može dobro zadržati. Nažalost, kronične tečajeve je obično teško procijeniti. Spontana "ozdravljenja" mogu uslijediti nakon snažne epidemije. Ekcem se možda uopće neće pojaviti godinama, a zatim bi se iznenada ponovo pojavio u ozbiljnoj mjeri. Tada je epizodni tijek bolesti također psihološki stresan za oboljele. Ekcem, jer nema zaraznih uzročnika, nije zarazno i nije prenosivo, Međutim, oni često idu zajedno jači socijalno oštećenje zajedno jer su pogođeni pacijenti se srami se a ljudi oko njih osjećaju odbojnost zbog neznanja. Najozbiljnija čisto medicinska komplikacija u vezi s ekcemima stopala je naknadna superinfekcija rasprsnulih vezikula virusima i / ili bakterijama, koja tada zahtijeva posebno pažljivo postupanje. Pod adekvatnim Antibiotska terapija ali i to liječi bez posljedica.

Kako možete spriječiti ekcem?

Osobito ljudi koji često iritiraju kožu na izloženim mjestima zbog svog rada (npr. Čestim pranjem, dezinfekcijom, kontaktima s jakim sredstvima za čišćenje ili drugim kemikalijama) trebaju osigurati dobru zaštitu kože i posebne radne rukavice. Preporučuje se redovito kremiranje i masnoće kože.
Uz to, dodir vode s osjetljivom kožom treba održavati što je moguće niži. U slučaju alergijskog uzroka poznatog ekcema, najučinkovitija profilaksa je dosljedno izbjegavanje okidača. Također se preporučuje oprez s tvarima koje još nisu izazvale alergijsku reakciju kod dotične osobe, ali koje to često čine. Oni koji su pogođeni trebaju osigurati da koriste visokokvalitetnu kozmetiku i proizvode za njegu koji sadrže što manje aditiva i konzervansa. Ako ste pronašli proizvode koji su dobri za vlastitu kožu, preporučljivo je držati se njih, ako je moguće.