Bedro

Općenito

Bedro je gornji dio noge između kuka i koljena, ili između stražnjice i potkoljenice. Ima jake mišiće, koji se uglavnom koriste za pokretanje i statiku.
Raspon pokreta u zglobu kuka i koljena, s druge strane, znatno je manje izražen nego na nadlaktici.

Kost bedara (butna kost)

Od Butna kost (Femur) je najduže Duge kosti ljudskog tijela.
Pretvorit će se u a

• daska kod uzglavlja (Glava femoris), jedan
• Dio vrata (Collum femoris) i jedan
• tijelo (Corpus femoris) strukturirano.

Dva epikondila pridružuju se corpus femoris bočno (epicondyle lateralis) i prema sredini (epicondylus medialis).

• Od daska kod uzglavlja (Glava femrois) pruža epifize dar,
• Collum i zbirka su dijafize.
• Od Glava bedrene kosti (Glava femoris) prekriven je hrskavicom i zglobno je povezan s acetabuluma, pa tvori to zgloba kuka van.

U glavi je mali bend koji se zove Ligamentum capitis femoris odnosi se kao. Ova traka sadrži malu Brod, koja je odgovorna za opskrbu glave femura. Dakle, ova kaseta ima posebno u Faza rasta presudno. Taj se značaj smanjuje u odrasloj dobi.

Prema Glava bedrene kosti zatvara Dio vrata (Collum femoris) distalno (udaljen od tijela) na. Zatim slijedi tjelesni dio kosti (Corpus femoris). To je izduženo i na leđima je s Linea aspera ojačana.

Ovaj Linea aspera sastoji se od a

• medijalni (Labium mediale) i jedan
• bočni (Labium laterale) Dio, koji je u svakom slučaju na dva kraja kosti (kranijalni i kaudalni) divergirati.

Oni služe kao podrijetlo i pristup mnogobrojniji mišići, Na granici između vrata femura i tijela femura postoje dvije osobe Koštane istaknutosti.

• Od veliki veći trohanter i
• od manji trohanter.

Između traje Linea intertrochanterica, Te koštane strukture služe i kao izvor i mjesto vezanja raznih mišića. Dalje od tijela (distalni) proširuje Butna kost do dva druga velika izbočenja kosti,

• Medijalni kondil (prema sredini) i
• Bočni kondil (bočno).

Na prednjoj strani je zglobna površina koja u srednjem području kao Facies patellaris i vezu na koljena (čašica) predstavlja. Svaki od ova dva kondila ima visinu koja se zove Medijski epikondil i lateralis su određeni. Ovo su Kolateralni ligamenti od Zglob koljena u prilogu.

Sastanak s Dr.?

Rado bih vam savjetovao!

Tko sam ja?
Zovem se dr. Nicolas Gumpert. Specijalist sam ortopedije i osnivač .
Razni televizijski programi i tiskani mediji redovito izvještavaju o mom radu. Na HR televiziji možete me vidjeti svakih 6 tjedana uživo na "Hallo Hessen".
Ali sad je dovoljno naznačeno ;-)

Da bi se ortopedija mogla uspješno liječiti, potreban je temeljit pregled, dijagnoza i anamneza.
Osobito u našem ekonomskom svijetu ima premalo vremena za temeljito razumijevanje složenih bolesti ortopedije i na taj način započinje ciljano liječenje.
Ne želim se pridružiti redovima "brzih izvlačenja noža".
Cilj bilo kojeg liječenja je liječenje bez operacije.

Koja terapija dugoročno postiže najbolje rezultate može se utvrditi tek nakon pregleda svih podataka (Pregled, rentgen, ultrazvuk, MRI, itd.) biti procijenjen.

Pronaći ćete me:

• Lumedis - ortopedski kirurzi
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt na Majni

Ovdje možete zakazati sastanak.
Nažalost, trenutno je moguće ugovoriti samo privatni zdravstveni osiguravač. Nadam se vašem razumijevanju!
Za više informacija o sebi pogledajte Lumedis - Ortopedisti.

Vrat femura

Vrat femura (collum femoris) anatomski je dio bedrene kosti (femur), koji povezuje osovinu (corpus femoris) s područjem glave (caput femoris). Između koluma i korpusnog zgloba formira se određeni kut (kollum-dijafizni kut), koji bi trebao biti između 125 i 135 stupnjeva.

S jedne strane, bedreni vrat izložen je velikim silama (prijenos sile s debla i gornjeg ekstremiteta na donji ekstremitet), a s druge strane, bedreni vrat predstavlja dodatnu anatomsku slabu točku. Zbog toga je područje bedrene kosti često previše traumatično (zbog neadekvatne sile) ili prijelomi vrata femura uzrokovani osteoporozom (posebno kada padaju stariji ljudi). Ovisno o genezi, one se obično tretiraju pločama i slovima ili izravno kao endoproteza.

Pročitajte i članak na temu: Prijelom vrata bedrene kosti

Mišići bedara

Mišići na Bedro dijele se u tri funkcionalne skupine:

• Mišići ekstenzora (Extensors),
• Mišići fleksora (flexors) i
• mišiće koji vode u tijelo (Adductors).

Skupina od Mišići ekstenzora (Extensors) uključuje

• Sartoriusni mišić, the
• Mišić kvadricepsa femoris i the
• Mišića roda Articularis.

Sartoriusni mišić najduži je mišić u ljudskom tijelu i dvoslojni mišić, što znači da ga pokriva kuk- i Zglob koljena, Svoje podrijetlo ima u prednjoj superiornoj iliaci kralježnice Karlična kost (Os ilium) i nastavlja na medijalnoj površini Cjevanica (cjevanica) ispod glave tibije. Zbog svog tijeka djeluje kao a Flexor (Savijanje), slabiji Vanjski rotator (Rotacija u zglobu kuka prema van) i pomiče nogu bočno od tijela (Otmičar). U zglobu koljena dovodi do difrakcija i Unutarnja rotacija.

Od Mišić kvadricepsa femoris je jedan od najveći Mišići ljudskog tijela i sastoje se od četiri dijela. Sva četiri dijela imaju različito podrijetlo, ali se temelje na Tibialna gipkost (Izbočena kost tibije). Četiri su dijela:

• Od Rectus femoris mišić nastaje iz prednje inferiorne iliac kralježnice iliaksa i zavoja zgloba kuka. U Dodatku proteže on zglob koljena.
• Od Vastus medialis mišić nastaje na stražnjoj strani bedrene kosti, linea aspera i proteže koljeno.
• Od Vastus intermedius mišića ima svoje porijeklo široko na prednjem dijelu bedrene kosti i također dovodi do Produženje koljena.
• Od Vastus lateralis mišić nastaje iz bočnog dijela Linea aspera na stražnjoj površini butne kosti. Zauzima većinu mišića kvadriceps femoris i proteže također i zglob koljena.
• Od Mišića roda Articularis je mali i razdvaja se od mišića vastus intermedius (mišić kvadriceps femoris). Nastaje na prednjem dijelu bedrene kosti udaljenom od tijela i pričvršćuje se na kapsulu zgloba koljena. On to napetosti tako da spriječi nastanak kapsula izbjegavati prilikom istezanja zgloba koljena.

Prednji mišići bedara (Adductors) može se podijeliti u tri sloja.

• površan,
• srednji i
• dubina Grupa adduktora.

Svi mišići u ovoj grupi služe za približavanje nogu tijelu (addukcija).

Površinska adduktorska skupina sadrži Pektineusni mišić i the Mišić adduktora longusa, Oni nastaju na Stidne kosti i povucite na stražnju površinu bedrene kosti.

Od Gracilis mišić je jedini dvoslojni mišić u grupi adduktora. Također nastaje iz stidne kosti i pričvršćuje se na potkoljenicu ispod glave tibije. U zglobu kuka do kojega dolazi difrakcija i adukcija, u zglobu koljena do difrakcija i Unutarnja rotacija.

Od Mišić adduktora brevis je jedini mišić koji srednja adduktorska grupa, Ovo također ima svoje podrijetlo na stidnoj kosti i počinje na stražnjoj površini bedrene kosti.

duboka adduktorska skupina sastoji se od

• ogroman (magnus) i
• mali (minimalno) adduktorski mišići zajedno.

Od Mišić adduktora magnusa potječe od ishijuma i pričvršćuje se na stražnju stranu bedrene kosti. Drugi dio je vezan na medijalnom epikondilu. Smatra se najjači adduktor cijele skupine adduktora.Mišić adduktora minimalus) odvajanje velikog mišića i stoga ima isti pristup i podrijetlo.

Flexor (flexors) bedra se također nazivaju mišići koljena određen. Izuzev mišića biceps femoris, svi mišići u ovoj skupini potječu iz Išijasna gomolja (Izbočena kost ishijuma) i pričvrstiti se na kosti potkoljenice. Innervacija ove mišićne skupine se odvija putem Išijatični živac.

Od Mišić biceps femoris sastoji se od dvije mišićne glave,

• duga caput longum i the
• kratka caput breve.

Caput longum također nastaje na ishijadičnoj tuberoznosti, dok je kratki dio na stražnjem dijelu Butna kost (Linea aspera) nastaje. Obje mišićne glave stave se na glavu Fibula (Fibula) i uzrokuju fleksiju i vanjsku rotaciju u zglobu koljena. Budući da duga mišića glava također povlači preko zgloba kuka, to također dovodi do produženje i Vanjska rotacija u zglobu kuka.

Musculus semitendinosus postavlja zajedno sa Gracilis mišić i sartorius u sredini leži (medijalni) Granica potkoljenice ispod glave potkoljenice. On proteže zgloba kuka i dovodi ga u tijelo. Zglob koljena je fleksiran. On je kroz Tibialni živac podražava.

Od Semimembranosus mišić je ravna i izdužena. Leži ispod mišića semitendinosusa i služi kao vrsta ležajevi, Njegov umetak je medijalni kondil tibije. Njegova funkcija i inervacija odgovaraju funkciji mišića semitendinosusa.

Mišići bedara

1. Natezač za bedro -
   mišić tensor fasciae latae
2. Iliac mišić -
   Iliacus mišića
3. Lumbalni mišić -
   Psoas glavni mišić
4. Češljani mišić - M. pectineus
5. Mršav mišić - M. gracilis
6. Mišić krojača - M. sartorius
7. Mišić koljena -
   Rectus femoris mišić
8. Vanjski mišići koljena -
   Vastus lateralis mišić
9. Unutarnji bedreni mišić -
   Vastus medialis mišić
10. Ilijak-tibijalna tetiva -
    Iliotibialni pojas
11. Kneecap - čašica
12. Dugi komoda -
    Mišić adduktora longusa
13. Veliki komoda -
    Mišić adduktora magnusa
14. Bedreni mišić bicepsa,
    duga glava -
    Mišić bicepsa femoris,
    Caput longum
15. Bedreni mišić bicepsa,
    kratka glava -
    Mišić bicepsa femoris,
    Caput breve
16. Mišić polovice tetive -
    Semitendinosus mišića
17. Polu-membranski mišić -
    Semimembranosus mišić
18. Femur -
    Femur
19. Gluteus mišić -
    Gluteus maximus mišić

Pregled svih Dr-Gumpert slika možete pronaći na: medicinske ilustracije

zglobovi

Zglob kuka spoj je između bedara i kuka (Articulatio coxae). To je matica spoj, poseban oblik kugličnog zgloba. Zglobna glava leži dobro na pola puta u zglobu zgloba.

Zglobna utičnica (acetabuluma) nastaje zdjelicom, zglobna glava je glava bedrene kosti (Glava femoris). Kuk može biti u ovom zglobu

• savijen (Savijanje) i
• malo ispružen (nastavak) postati. Nadalje, bedro može biti u zglobu kuka
• uveo (adukcija) ili
• odveo (Otmica) postati.
• Mogući su i lagani zaokreti prema unutra i prema van.

Zglob između bedara i potkoljenice (zglob koljena) je bikondilarni zglob. To znači da površinu zgloba formiraju dva kondila bedara (medijalni i bočni) i nastaju dva kondila tibije. U ovom zajedničkom možete

• Difrakcija (Savijanje),
• Izduženje (nastavak), kao što su
• Okretanje pokreta (Unutarnja i vanjska rotacija) izvršavaju se.

Više informacija o ovoj temi:

• Zglob koljena
• zgloba kuka

Posude bedra

Velika abdominalna aorta (Abdominalna aorta) dijeli se u zdjelici na desnu i lijevu zajedničku arteriju zdjelice (Desna zajednička iliakalna arterija i sinistra).
Oni se zauzvrat viljušku stvaraju

• vanjski (externa) i a
• unutarnji (Unutarnje) Arterija zdjelice.

Posude unutarnje iliakalne arterije opskrbljuju stražnjicu i bedra. Velika femoralna arterija (arteria femoralis) izlazi iz vanjske iliakalne arterije. Ona se grana na brojne manje i veće grane i opskrbljuje i duboka i površna područja noge. Osim toga, grane se povlače prema genitalnoj regiji.

Venski sustav dijeli se na površinske i duboke vene. Duboke velike vene teku otprilike paralelno s odgovarajućim arterijama i imaju iste nazive. Najveća površna vena je velika sočna vena. Ovo uzima krv iz brojnih drugih površinskih vena i na kraju je vodi u predjelu prepona u duboku bedrenu venu. Sve ostale površinske vene također su povezane s dubokim venama putem manjih premošćavajućih vena i tako usmjeravaju krv s periferne strane prema deblu.

Nervi na bedru

Innervacija živaca bedra odvija se preko različitih živaca iz pleksusa živčane grane zdjeličnog područja (Lumbosakralni pleksus).

Genitofemoralni živac nastaje iz lumbalnog pleksusa koji je osjetljiv na skrotum (skrotum) i inervirao mali dio s unutarnje strane bedara. Osim toga, bedreni živac nastaje iz lumbalnog pleksusa. Ona inervira neke mišiće bedra, uključujući mišić kvadricepsa femoris. Obturatorski živac inervira adduktorsku skupinu bedara i osjetljivo opskrbljuje srednju trećinu medijalnog bedra.
Iz sakralnog pleksusa izlazi, između ostalog, stražnji kožni bedreni živac. Ovo je čisto osjetljiv živac koji inervira kožu na stražnjoj strani bedara.

Išijatični živac je najjači periferni živac u ljudi. Podijeljen je u dvije glavne grane, the

• Tibialni živac i
• Zajednički fibularni živac.

Išijas živac inervira mišić biceps femoris, a zatim se dijeli na njegove dvije glavne grane u šupljini koljena.
Tibialni živac opskrbljuje motor

• Mišić biceps femoris, den
• Semitendinosus mišića i
• Semimembranosus mišić.

Zatim se provodi centralno u udubinu koljena i opskrbljuje razne mišiće potkoljenice.

Bol u bedrima

S anatomskog stajališta, bol u bedrima može se podijeliti u različite skupine. S jedne strane, to mogu biti bolovi u mišićima, bolovi povezani s živcima, bol zbog neadekvatne opskrbe krvlju kroz žile ili bol koja proizlazi iz bedrene kosti. Mišićna bol u bedru predodređena je za pojavu nakon određene tjelesne aktivnosti. Tipična ozljeda u nogometu je, na primjer, naprezanje mišića u području adduktora zbog dinamičnih bočnih pokreta. Općenito, bolovi povezani s mišićima mogu se pojaviti u kontekstu napetosti, preopterećenja i trauma.

Mišični pritužbe na području bedara mogu biti uzrokovane i malpozicijama (urođenim ili stečenim) (npr. Displazija kuka). Rupcije tetive (npr. Patelarna tetiva kao ubacivanje mišića kvadriceps femoris) također su moguće. Kompresija živaca (npr. Išijasa u predjelu stražnjice) može uzrokovati senzorne i motoričke zastoje osim senzornih poremećaja i bol u predjelu bedara.

Bol može nastati i kada je predugo nedovoljno opskrba krvlju bedrom. To se može dogoditi, na primjer, u kontekstu PAD-a (periferne arterijske okluzivne bolesti) ili u slučaju potpune stenoze trbušne aorte u području odjeljenja dviju ilijalnih arterija. Vrlo često, međutim, bol u bedru proizlazi iz koštanog i hrskavičnog aparata. Vrat femura posebno je sklon lomovima.

No, prijelomi se često javljaju i u suprakondilarnom području i u području bedrene kosti. Zbog sve dužeg trajanja života ljudi, degenerativni procesi na kostima i hrskavicama, posebno na stresnim dijelovima tijela, dolaze u prvi plan. Glavni fokus ovdje je na osteoporotskim promjenama kostiju, osim degenerativnih promjena hrskavice u zglobovima. Kao dio ovih degenerativnih procesa mogu se dogoditi prijelomi, neusklađivanje ili artroza zgloba. Bol u bedrima može biti potaknuta i upalom (npr. Mišići ili mišićne tetive) ili tumorima.

Bolesti bedara

Prijelom vrata bedrene kosti

Frakcija vrata bedrene kosti (koja se naziva i fraktura vrata bedrene kosti) vrlo je česta fraktura. Uglavnom pogađa žene u postmenopauzi i pacijente koji pate od osteoporoze. Anatomski, fraktura vrata bedrene kosti podijeljena je na medijalni (smješten unutar zglobne kapsule) i bočni (smješten izvan zgloba kapsule). Prijelom vrata bedrene kosti također se može podijeliti pomoću posebnih klasifikacija (Garden i Pauwelsova klasifikacija), uključujući liniju prijeloma i stupanj pomaka fragmenata prijeloma.

Hoće li se prijelom vrata vrata bedrene kosti liječiti ili ne, ovisi o ovim kriterijima. Medialni prijelomi vrata bedrene kosti uglavnom su uzrokovani addukcijskom traumom i nestabilni su. Ovdje je indicirano kirurško liječenje. U slučaju bočnih prijeloma vrata bedrene kosti (ležeći izvan kapsule), koji su obično stabilni i uzrokovani abdukcijskom traumom, obično se mogu tretirati kao dio konzervativnog liječenja. Pored gore navedenih kriterija, za odabir kirurškog zahvata presudna je i dob pacijenta.

U slučaju mladih pacijenata općenito se preferira vijčani spoj koji zadržava glavu femura. Zbog opskrbe arterijskom krvlju, to bi se trebalo dogoditi u prvih šest sati nakon prijeloma. Stariji pacijenti daju prednost endoprotetskoj njezi. Razlozi za to su uglavnom smanjena gustoća kostiju kod starijih bolesnika i želja za postizanjem rane mobilizacije. Važno je paziti na moguće komplikacije s lomovima vrata bedrene kosti. Kao i kod svih prijeloma, i ovdje je moguće krvarenje ili tromboza ili embolija. Ako nema opskrbe krvlju, može doći i do nekroze glave femura.

Možda će vas i ova tema možda zanimati: Vrijeme ozdravljenja hernije vrata bedrene kosti

Konfuzija bedara

Modrica bedara je uzrokovana kontuzijom mišićnog tkiva uzrokovanom različitim uzrocima. Pored mišića, stisnu se koža, masno i vezivno tkivo. Uzrok mogu biti padovi, traumatične kompresije, udarci predmeta itd. Osobito u slučaju modrica bedara, govori se o tipičnom "konjskom poljupcu".

U slučaju bezopasne modrice, u početku nema krvarenja u tkivo ili oticanja. Međutim, do tih može doći ako su modrice jake. Kretanje bedra je snažno ograničeno jakom boli. Stoga ovdje vrijedi i PECH pravilo (lom, led, kompresija, nadmorska visina). Za liječenje boli povrijeđenog bedra mogu se koristiti masti koje sadrže arnicu, Bepanthen ili paracetamol oralnom primjenom.

Naprezanje bedara

Naprezanje bedara akutna je klinička slika u kojoj pretjerano prekomjerno istezanje mišića u bedru dovodi do oštrih bolova. Naprezanje bedara jedna je od tipičnih sportskih ozljeda. U osnovi, ovo je bezopasnija ozljeda od razderanih mišićnih vlakana. Naprezanje bedara patofiziološki se temelji na uništavanju mikrostrukture mišića (sarcomere).

Važno je znati da se u nekoliko slučajeva dolazi do naprezanja mišića bez narušavanja mišićne strukture. Na primjer, ako postoji određeni deformitet zgloba ili već postojeće oštećenje mišića, favorizira se naprezanje. Međutim, stalno preopterećenje mišića povećava vjerojatnost naprezanja. Sport sa tipičnim trzavim dinamičkim pokretima u kombinaciji s mnogim promjenama smjera tipičan je za pojavu naprezanja bedara (npr. Nogomet, tenis, košarka, tikvice, badminton).

Stalno konzumiranje anaboličkih hormona ili steroida također pogoduje nastanku mišićnih naprezanja, jer mišići ovdje rastu izvan fiziološke razine. Uz pravilno liječenje naprezanja bedara, ovo je ozljeda s dobrom tendencijom zacjeljivanja. Važna pravila su neposredna zaštita zahvaćenih mišića u kombinaciji s povišenim položajem, hlađenje ledom i stiskanje zavojem pritiska. (PECH pravila: lom, led, kompresija, nadmorska visina).

Više o ovome: Razdvojena mišićna vlakna u bedru

Sažetak

Bedro se sastoji od najveće cjevaste kosti (Femur) ljudskog tijela i brojne

• mišići,
• posuđe i
• smetati.

Mišići posebno služe Kretanje, kao i za stav u uspravnom položaju.
Podijeljeni su u tri široke skupine:

• izravnavanje (Extensors), the
• Flexor (flexors) i
• Adductors.

Bedro je povezano s trupom preko zgloba kuka, a potkoljenice preko zgloba koljena. U tim su zglobovima mogući i različiti pokreti, ali oni su mnogo manje izraženi nego u ruci. Bedro se opskrbljuje posudama preko glavnih grana velikih arterija, koje potječu iz trbušne aorte.

Od venski Refluks se javlja kroz duboko i površno Venekoji su međusobno povezani i na taj način transportiraju krv s periferije do debla tijela. Živci bedra potječu od dva glavna pleksusa živaca: the Sakralni pleksus i lumbalna regija, Oni ispuštaju brojne veće i manje živce koji na motorizirani način inerviraju mišiće, a kožu bedara na osjetljiv način.