Supraspinatus tetiva

Lokacija i funkcija

Supraspinatus tetiva je umetak tetiva supraspinatus mišića (gornji koštani mišić). Ovaj mišić ima svoje porijeklo na stražnjoj strani lopatice i pričvršćuje se na glavu nadlahtnice preko tetive. Mišić je uglavnom odgovoran za širenje ruke od tijela (posebno pod kutom većim od 60 °) (otmica). Zajedno s tri druga mišića (infraspinatus mišića, subscapularis mišića i maleni mišić) tvori takozvanu rotatornu manžetnu. Ova mišićna skupina služi i za okretanje nadlaktice (iznutra i izvana), no najvažnija joj je zadaća stabilizacija ramenog zgloba, koji se inače relativno slobodno kreće i nije baš dobro osiguran.

Bolesti i ozljede

Budući da je supraspinatus tetiva u anatomski bliskom odnosu Bursa i rameni krov (Acromion), posebno je sklona ozljedama i zbog toga je čest uzrok Bol u ramenima, U prvom planu su tri tipične kliničke slike: Impementni sindrom, Kalcifikacije (koje vrlo često mogu biti uzrokovane degenerativnim promjenama) i Ruptura manžetne rotora, u kojem se supraspinatus tetiva odvaja posebno često.

Na Impementni sindrom U ramenskom zglobu nema dovoljno prostora za sve strukture, zbog čega se određeni dijelovi zgloba neprirodno sudaraju i uzrokuju bol zahvaćenoj osobi. To ponekad ozbiljno ograničava pokretljivost ramenog zgloba. To može imati vrlo različite uzroke, ali najčešći uzrok ovog uskog grla je ta što se supraspinatus tetiva zadeblja. Razloga za to može biti nekoliko: Ili je bila izložena dugotrajnom preopterećenju ili je natekla kao rezultat upale ili degenerativnih promjena. Kad se ruka raširi bočno, supraspinatus tetiva uvijek migrira prema sredini tijela i klizi se između Humerus glava i the Krov ramena.
Ako se to sada zadeblja, područje ispod krova ramena (subakromijalni prostor) previše je smanjeno, a strukture u njemu sužene. To znači da se tetive trljaju izravno jedna o drugu ili o kosti ili bursu i različita tkiva kao rezultat iritacije. To dovodi do boli, posebno kada je ruka oteta između 60 i 120 °, zbog čega ovu bolest neki nazivaju i "bolnim lukom". U nekim slučajevima bol se može proširiti i na nadlaktica zrače i mogu postojati i noću kad se dotična osoba okrene na bolesnu stranu. Operativno a Impementni sindrom obično se liječi dobro.

Ruptura manžetne rotatora češća je sindromom impingpinga, ali nema nužno nikakve veze s tim. Tijekom života supraspinatus tetiva postaje tanja i manje otporna na suze zbog stalnog stresa. To je uzrokovano prirodnim istrošenjem tetive, a dijelom i degenerativnim promjenama. Jednom kada se tetiva toliko „stanjiva”, lako se može dogoditi da je toliko pretjerano koristi da se suze ili čak suze kao rezultat minimalnog nasilja, ozljede ili nesreće.

U većim nesrećama, poput pada koji je zahvaćen ispruženom rukom, može se i suziti prethodno neoštećena tetiva. Pritužbe na koje se pacijent žali su, ovisno o opsegu suze, boli, ograničena pokretljivost (posebno uz otmicu i vanjsku rotaciju) i smanjenje snage. Ako tetiva nije potpuno odsječena, ruptura obično slijedi konzervativnom terapijom (s lijekovima i fizikalna terapija) na. Ovo ne obnavlja tetivu, ali uobičajenu svakodnevnu upotrebu obično se može vratiti u kratkom vremenu. Ako nije uspjela ili je tetiva u potpunosti otkinuta, obično se ne može izbjeći operacija.

Još jedna uobičajena bolest supraspinatus tetive je tendinoza. Tendinitis calcareatj. kalcifikacija tetive ili dodatak tetive. Ovdje se nalaze naslage kalcija ispod ili na samoj tetivi, što zauzvrat uzrokuje upalu tetive. Ova upala tada sa sobom donosi tipične znakove upale, prije svega bol, oticanje, crvenilo i ograničeno kretanje ramenog zgloba. Točan uzrok ovih promjena još nije konačno razjašnjen, samo su neke od njih degenerativne (tj. Oblik artroza), ali se ponekad događaju bez prepoznatljivog razloga. Uz pomoć a Rendgenska slika kalcifikacije se dobro vide i dijagnoza se postavlja relativno lako.

Budući da bol može postati vrlo jaka i kalcifikacija može u nekom trenutku dovesti do puknuća suptive supraspinatusa, obično se preporučuje terapija. Ovisno o pacijentu, ova terapija može biti konzervativna (tj. Hlađenjem, lijekovima, fizioterapija ili u novije vrijeme tzv Ekstrakorporaalna terapija udarnim valovima [ESWT], u kojem se naslage kalcija u ramenu izvana razbijaju niskofrekventnim udarnim valovima, iako je to i dalje kontroverzno usprkos dobrim rezultatima) ili, u težim slučajevima, operacijom u kojoj se uklanjaju kalcifikacije. Nažalost, ni nakon operacije ne smije se zanemariti stopa recidiva, a kalcifikacija također dovodi do spontanog ozdravljenja, zbog čega liječnici i pacijenti moraju pažljivo razmotriti prednosti i nedostatke izvođenja operacije.

Upala tetive supraspinatusa

Zbog svog položaja i zahtjeva koji im se postavljaju, mogu se vratiti jednom brzo i iznova upala u području tetive supraspinatus mišića. Većinu vremena takvu upalu uzrokuje a Prekomjerna uporaba mišića u predjelu ramena (npr. dizanje teških tereta) ili Nepravilno učitavanje (nepravilno podizanje tereta).

simptomi uglavnom su upaljene tetive supraspinatus mišića ubodna ili ugrizna bol pri podizanju ili okretanju ruke s djelomičnim gubitkom snage i sitnim motoričkim sposobnostima. Najvažnija mjera u ovom kontekstu je prije svega to Izbjegavajte ovu vrstu vježbanja, Možete i pokušati hlađenje poduzmite akciju protiv boli. Ako te mjere nisu dovoljne, a protuupalna terapija boli u obliku ibuprofen ili diklofenak odnosno.

Ako se tetiva upali uvijek iznova, to bi trebalo biti djelomično terapijsko, dijelom preventivno Liječenje fizioterapeuta odnosno. Pomaže u skladu s tim trenirati ostale mišiće, tj. Osloboditi tetivu supraspinatus mišića. Može također Upotreba kinezio trake budi koristan. Elastična ljepljiva traka zalijepljena je na prirodni tok supraspinatus mišića i ima za cilj da olakša mišiće i da mu se poštedi kretanja.

Kalcificirana supraspinatus tetiva

Supraspinatus tetiva proteže se nad glavom humerusa ramenog zgloba i odgovorna je za brojne procese pomicanja, držanja i stabilnosti u predjelu ramena. Svakodnevno je izložena velikom broju trenja i sile smicanja. Kao i kod svake mehanički vrlo stresne tkanine, tijelo pokušava spriječiti odgovarajuće znakove istrošenosti, što pokušava i zadebljanjem tkanine. S jedne strane to ima smisla, a s druge strane uzrokuje i daljnju nelagodu, tijelo odlaže vapno na jako stresnim područjima supraspinatus tetive, što bi trebalo poslužiti kao zaštita i stabilizacija. Ovaj fenomen je također poznat i kao karbonatna ramena.

Budući da je svemirska situacija u zglobu ramena vrlo ograničena, ovo zadebljanje tetiva brzo dovodi do problema s prostorom: okolno tkivo, živci i tetive drugih mišića trljaju se protiv sve hladnije supraspinatus tetive, koja vlastitim pokretima također pokreće procese trenja. Ova uska svemirska situacija izaziva iritaciju supraspinatus tetive koja, ako se pokreti ne smanje, može upaliti. Pacijent opisuje crtanje, peckanje boli prilikom kretanja.

Nakon postavljanja dijagnoze, terapija izbora je prvenstveno privremena imobilizacija ruke, kao i hlađenje i protuupalni tretman boli. Ako simptomi postanu kronični, potrebno je razmotriti pridruživanje i uklanjanje kalcifikacija.

Pročitajte više o temi u nastavku Vapneno rame

Ruptura supraspinatus tetive

U slučaju suza u supraspinatus tetivi, također poznato kao Suza za rototornu manžetnu supraspinatus tetiva naglo se odvaja od mišića ili je tetiva podijeljena na dvije polovice. Iako je rušenje iznenada i uglavnom nakon kretenja ruke ili poslije Podizanje teških lasicat događa se, razlikuje akutni i kronični oblik kao uzrok.

U akutni oblik dolazi od jednog potpuno netaknuta tetiva prejakim pokretom dizanja ili pogrešnim pokretom, u jedan iznenada je puknula tetiva, U kronični oblik dolazi od pogrešnih opterećenja koja su se događala dugi niz godina s rezultirajućim Degeneracija tetive slabljenje mišića. Većinu vremena velika težina više nije potrebna prije nego što dođe do kidanja.

Stvarno rušenje je s oštra, oštra bol povezani, ponekad se dogodi trenutačni Ograničenje pokretljivosti u predjelu zahvaćenog ramena. Liječenje se odvija u velikoj većini slučajeva u funkciji. Ponekad i konzervativni. Kroz a artroskopska operacija, oba kraja tetive se zbližavaju i šivaju. Zacjeljivanje se odvija nekoliko tjedana ispod jednog Naknadno liječenje suza rotirajuće manžetne S izgradnja fizioterapeutske snage.

Navlačenje supraspinatus tetive

Supraspinatus mišića pripada jaka mišićna skupina mišića ramena i odgovoran je za pokret i stabilnost nadlaktice u ramenom zglobu. Tetiva mišića teče između glave humerusa i krova ramena i okružuje glavu ramena. Zbog svog isteznog položaja, supraspinatus tetiva posebno često teške uporabe I također Degeneracija zahvaćena.

Ovo je terapija za nastalu bol fizioterapeutske vrpce područje tetive. U ovoj nehirurškoj mjeri, a elastična ljepljiva traka (Kinesio traka) zalijepljen je na tijek mišića supraspinatus mišića. Vrpca bi trebala, ako je moguće, tijekom razdoblja od nosi se neprekidno nekoliko dana postati. Djeluje kao pasivni mišićni nadomjestak i promovira ga stabilnost u ramenskom zglobu, regulacija mišićnog tonusa, a Protuupalno kao i smanjenje oteklina.

Sastanak sa stručnjakom za ramena

Rado bih vam savjetovao!

Tko sam ja?
Moje ime je Carmen Heinz. Specijalist sam ortopedije i traumirurgije u timu stručnjaka Dr..

Zglob ramena jedan je od najkompliciranijih zglobova u ljudskom tijelu.

Stoga liječenje ramena (rotatorna manžeta, sindrom impingementa, kalcificirano rame (tendinosis calcarea, tetive bicepsa i sl.) Zahtijeva puno iskustva.
Liječim široku paletu bolesti ramena na konzervativan način.
Cilj bilo koje terapije je liječenje s potpunim oporavkom bez operacije.
Koja terapija dugoročno postiže najbolje rezultate može se utvrditi tek nakon pregleda svih podataka (Pregled, rentgen, ultrazvuk, MRI, itd.) biti procijenjen.

Možete me naći u:

• Lumedis - vaš ortopedski kirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt na Majni

Izravno na mrežni dogovor o dogovoru
Nažalost, trenutno je moguće ugovoriti samo privatni zdravstveni osiguravač. Nadam se vašem razumijevanju!
Više informacija o sebi možete pronaći na Carmen Heinz.