Dijagnoza

Ovako se dijagnosticira moždani udar

Uvod

Ako se sumnja na moždani udar (npr. Putem kliničkog FAST testa), mora se odmah izvršiti hitna dijagnostika da se potvrdi - naknadna terapija ovisi o uzroku moždanog udara.
U tu se svrhu prvenstveno radi CT za snimanje, ako se traže precizniji rezultati, može se koristiti i MRI. CT ili MRT tada se mogu koristiti za razlikovanje jesu li uzrok cerebralne krvarenja ili vaskularna okluzija. Daljnja ispitivanja obično se provode kako bi se razjasnio uzrok vaskularne blokade.

Dijagnostički koraci moždanog udara

Prvu sumnju na moždani udar napravi karakteristična klinika, tj. Na temelju određenih simptoma koji se mogu utvrditi pomoću brzog testa.

Možda će vas zanimati i: Ovo su tipični znakovi moždanog udara!

Jednom kada se pojavi sumnja, mora se provesti istraga što je prije moguće kako bi se utvrdilo je li uzrok moždanog udara moždana krvarenja ili začepljenje moždanih žila. Ovo je važno jer se u oba slučaja odgovarajuća hitna terapija značajno razlikuje.

Također pročitajte:

Uzroci moždanog udara
Terapija moždanog udara

Za to je prvenstveno pogodna računalna tomografija (CT); ako to nije dovoljno, može se izvesti i magnetska rezonanca (MRT). CT se može proširiti ili nadopuniti vaskularnim slikanjem (CT angiografija) ili mjerenjem protoka krvi (CT perfuzija). Na taj se način može suziti koja je posuda zatvorena i na koje područje mozga, u kojoj mjeri, utječe smanjeni protok krvi.

Za više informacija, preporučujemo našu web stranicu da: MRI za moždani udar

1. FAST test za početnu procjenu

FAST test je način brze početne dijagnoze moždanog udara.
FAST označava lice (lice), ruke (ruke), govor (jezik) i vrijeme (vrijeme) i kombinira sve glavne simptome mogućeg moždanog udara: opušteni kut usta (jednostrani paralizirani mišići lica) u licu, jednostrana paraliza ruke ( to se više ne može u potpunosti podići) i mutni jezik ili čak nemogućnost govora. Vrijeme za T služi kao podsjetnik da se u slučaju mogućeg moždanog udara odbrojava svaka minuta i daljnja dijagnostika mora se odmah provesti s brzim započinjanjem terapije.

Za više informacija, preporučujemo našu web stranicu da: To su znakovi moždanog udara!

2. CT glave kako bi se razjasnio uzrok

Prilikom CT glave glave, mozak se prikazuje u tankim slojevima pomoću X-zraka. Pomoću ovih slojeva mogu se dati podaci o tome što je bio uzrok moždanog udara - je li moždana krvarenja ili ugrušak krvi u posudi spriječio dotok krvi u određeno područje mozga.
Druga opcija je CT angiografija, tj. Poseban vaskularni prikaz mozga u CT-u i CT perfuzija, što je posebno mjerenje protoka krvi u mozgu. U tu se svrhu kontrastno sredstvo daje venama kako bi se moždane žile bolje vizualizirale i mogli su se bolje otkriti poremećaji cirkulacije.

CT pretragom provodi se kako bi se brzo razjasnio uzrok jer se terapijske mogućnosti moždanog udara razlikuju ovisno o uzroku. Stoga preporučujemo našu web lokaciju da:

Uzroci moždanog udara
Terapija moždanog udara

Ako želite više informacija o računalnoj tomografiji, pročitajte: CT snimanje

2. MRI glave kako bi se razjasnio uzrok

MRI glave također je slikovni prikaz glave ili mozga u tankim slojevima, ali za razliku od CT-a, ovdje se ne koriste X-zrake. Slika se stvara uz pomoć jakog magnetskog polja i elektromagnetskih valova. MRI omogućuje prilično precizan prikaz moždanog udara i to također ranije od CT-a, zbog čega se koristi i za ranu dijagnozu ili za preciznije razjašnjenje. Nedostatak je u tome što obavljanje MRI traje znatno duže nego obavljanje CT-a i da je MRI također značajno skuplja. To je razlog zašto se MRI zbog toga obično ne koristi izravno kao prva metoda ispitivanja za hitnu dijagnozu u slučaju moždanog udara. Ako je početak moždanog udara nejasan. ili ga osoba ne može imenovati, MRI se obično daje, jer se hitna terapija ionako više ne može započeti.

Više o ovoj temi možete pronaći: MRI za moždani udar

3. Započinjanje terapije

Nakon što se utvrdi uzrok moždanog udara, može se započeti s terapijom. To se razlikuje ovisno o uzroku.

Više o tome pročitajte na: Terapija moždanog udara

Daljnja dijagnostika za profilaksu moždanog udara

Nakon liječenja moždanog udara i pacijenta više nema opasnosti, uzrok se dalje razjašnjava. Ovo je važno kako bi se spriječio drugi moždani udar. Jer, suprotno od onoga što se mislilo, moždani udar ne dolazi uvijek iz samog mozga, već uglavnom od srčanih aritmija ili sužavanja vratnih žila.

Pregled vratnih žila

Ultrazvučni pregled cervikalnih žila (karotidni dopler, FKDS = dopplerova sonografija u boji) kao dio dijagnoze moždanog udara koristan je jer se moždani protok krvi događa kroz cervikalne žile. Krv se izbacuje iz srca preko vratnih žila u krvne žile koje opskrbljuju mozak.
Ako se tijekom života pojave naslage kalcija u području cervikalnih žila i na taj način povećava okluzija cervikalnih žila, smanjuje se i protok krvi u mozak. Od određenog stupnja okluzije jugularnih vena više nije zajamčena odgovarajuća opskrba krvi mozgom, tako da može doći do moždanog udara.

Pročitajte više o ovoj temi na: Kalcificirana karotidna arterija - koji su uzroci i rizici

Pregled srca - EKG

Provođenje EKG-a kao dijela dijagnoze moždanog udara također je korisno jer određene srčane aritmije povećavaju rizik od moždanog udara. Ako primarno postoji atrijska fibrilacija u srcu, rizik od stvaranja krvnih ugrušaka (tzv. Trombi) u području desnog atrija značajno se povećava. Ti se ugrušci krvi mogu otpustiti, a zatim iz srca preko vratnih žila dospjeti u žile koje opskrbljuju mozak i blokirati ih. Okluzija posuda koje opskrbljuju mozak tada dovodi do moždanog udara. Ako postoji atrijska fibrilacija, apsolutno je potrebno uzimati lijekove za razrjeđivanje krvi koji sprečavaju stvaranje takvih krvnih ugrušaka.

Pročitajte više o ovoj temi na:

Atrijska fibrilacija - to biste trebali znati!
EKG promjene atrijske fibrilacije

Pregled srca - ehokardiografija

Osim EKG-a, može se izvesti i odjek gutanja. U tu svrhu se u jednjak preko usta ubacuje poseban ultrazvučni uređaj (sonografski uređaj) i odatle se vrši ultrazvuk srca. Srce može biti zastupljeno u njegovim pojedinačnim strukturama, kao i susjedne žile. To znači da se krvni ugrušci u srcu, po mogućnosti u desnom atriju ili u predjelu, također mogu pokazati i dokazati. Ako je došlo do moždanog udara ili ako se sumnja na moždani moždani udar, otkrivanje takvih tromba jasan je pokazatelj moždanog udara zbog začepljenja moždane žile krvnim ugruškom.

Dodatne informacije o ovoj temi možete pronaći na: ehokardiografija

Pregled mozga - EEG

EEG (elektroencefalogram) je mjerenje električne aktivnosti živčanih stanica u mozgu, poznato i kao mjerenje moždanih valova. EEG se ponekad može koristiti za davanje izjava o funkciji različitih regija mozga, što može biti korisno u slučaju moždanog udara. Ako se sumnja na moždani udar ili ako se dogodio moždani udar, EEG se može koristiti za procjenu područja i stupnja oštećenja mozga. Uz to, poremećaji u EEG-u mogu ukazivati na to da li postoji, na primjer, tendencija epileptičnih napadaja nakon moždanog udara ili ne.

Za više informacija pogledajte: elektroencefalogram
Možda će vas zanimati i: Dijagnoza epilepsije

Daljnja pitanja

Možete li dijagnosticirati moždani udar u krvi?

Je li došlo do moždanog udara, ne može se vidjeti izravno u krvnoj slici. Međutim, ako se sumnja na moždani udar ili je možda već postavljen dijagnoza, može biti korisno odrediti ne samo crvena i bijela krvna zrnca, već i broj trombocita (broj trombocita) i vrijednosti zgrušavanja krvi.

Ako, na primjer, postoji neki patološki poremećaj u sustavu zgrušavanja, krvni trombociti se najčešće zbližavaju, što može uzrokovati stvaranje krvavih ugrušaka koji opasni po život i, na primjer, blokiranje moždanih žila. Nadalje, treba primijetiti dokaze upale ili infekcije u krvi, jer to može promicati pojačano zgrušavanje krvi.

Pročitajte više o ovoj temi na: Poremećaj krvarenja