Liječenje rupturiranog ligamenta
Neposredno djelovanje u slučaju oštećenja ligamenta
Ispravan tretman neposrednim mjerama rastrgnutog ligamenta pomoću jednostavne sheme (PECH shema (prof. Böhmer)) pomažu povoljno utjecati na proces ozdravljenja i sprječavaju daljnja oštećenja.
P Pause
E Eje
C Ckompresija
H Hi pohranu
P = stanka
Sljedeće vrijedi za svaku ozljedu u svakom sportu:
Prestanite s vježbanjem odmah. Pogođeni Zglobovi gležnja treba odmah imobilizirati. Izravni pregled obično je težak jer je zglob vrlo osjetljiv zbog oteklina i bolova. Opseg ozljede obično postaje vidljiv tek prvih nekoliko dana nakon ozljede.
E = led
Izravna primjena leda može imati pozitivan učinak na proces ozdravljenja rastrganog ligamenta. Primjena prehlade uzrokuje sužavanje krvnih žila, što smanjuje količinu krvarenja i oteklina. Nadalje, metabolizam se usporava hlađenjem, što dovodi do smanjenja oštećenja tkiva. Konačno, prehlada djeluje ublažavajuće. Međutim, treba napomenuti da led nikad izravno na koži jer može prouzrokovati hladnu štetu. Uvijek prvo pokrijte područje krpom ili zamotajte nekoliko slojeva zavojnog zavoja. Zatim stavite na hladno pakiranje i pričvrstite ga kompresijskim zavojem ili elastičnim zavojem.
Trajanje hlađenja ovisi o stupnju oštećenja i subjektivnom blagostanju. Ako se led dobro podnosi, može se hladiti i satima. Međutim, efekt hladnoće širi se samo nekoliko centimetara dubine, pa ovo Ne "Učinak dubine" može se postići. Ako se koristi predugo i trajno hlađenje, to može negativno utjecati na proces ozdravljenja. Ako nema leda, hladni oblozi se mogu bez problema koristiti. Takozvani paketi leda prikladni su i za liječenje rastrganih ligamenata. To su plastične vrećice koje se pune gustim gelom i mogu se lako odložiti u zamrzivač "u slučaju nužde". Ako postoje otvorene rane, zabranjena je izravna i neizravna uporaba mišića.
C = kompresija
Kako bi se spriječilo prekomjerno oticanje gležnja, za liječenje nakon ili nakon leda treba nanijeti kompresijski zavoj. Međutim, treba primijeniti samo umjereni tlak da bi se osigurao dobar protok krvi. Kako se oteklina povećava u prvih nekoliko sati, napetost kompresijskog zavoja treba redovito provjeravati. Ako stopalo ima plavkastu promjenu boje, zavoj se mora odmah ukloniti.
H = povišeni položaj
Podizanjem ozlijeđenog gležnja fizički se olakšava povrat krvi i tekućina koja bubri. Stopalo bi trebalo biti potpuno uzdignuto u prvih 48 sati. Redovito uzdignuće treba izvoditi dok se stopalo potpuno ne umiri. Potreban je sportski liječnički pregled. U slučaju oštećenja ligamenta gležnja, hitna pomoć, ortoped ili sportski liječnik trebali bi biti vaša prva kontaktna točka.
Sastanak s Dr.?
Rado bih vam savjetovao!
Tko sam ja?
Zovem se dr. Nicolas Gumpert. Specijalist sam ortopedije i osnivač .
Razni televizijski programi i tiskani mediji redovito izvještavaju o mom radu. Na HR televiziji možete me vidjeti svakih 6 tjedana uživo na "Hallo Hessen".
Ali sad je dovoljno naznačeno ;-)
Sportaši (joggeri, nogometaši itd.) Posebno su pogođeni bolestima stopala. U nekim se slučajevima prvo ne može utvrditi uzrok nelagode u stopalu.
Stoga liječenje stopala (npr. Ahilov tendonitis, pete i sl.) Zahtijeva puno iskustva.
Usredotočim se na široku paletu bolesti stopala.
Cilj svakog tretmana je liječenje bez operacije s potpunim oporavkom performansi.
Koja terapija dugoročno postiže najbolje rezultate može se utvrditi tek nakon pregleda svih podataka (Pregled, rentgen, ultrazvuk, MRI, itd.) biti procijenjen.
Možete me naći u:
- Lumedis - vaš ortopedski kirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt na Majni
Izravno na mrežni dogovor o dogovoru
Nažalost, trenutno je moguće ugovoriti samo privatni zdravstveni osiguravač. Nadam se vašem razumijevanju!
Daljnje informacije o sebi mogu se naći u Dr. Nicolas Gumpert
Cilj terapije
Cilj svakog tretmana je ozdravljenje Razderani ligament uz održavanje stabilnosti i otpornosti gležnja.
Stoga je optimalna terapija od velike važnosti kako bi se stanje steklo prije ozljede.
Ako se ne liječi, spoj može postati nestabilan zbog preuranjenog trošenja zgloba (artroza) dođi.
Liječenje rastrganim ligamentom na koljenu
Postoje dvije važne strukture ligamenta na koljenu. Ovo su medijalni i bočni kolateralni ligament, Bit ćete posebno brzi rotacija- i Flexion pokreti poput skijanja, na primjer, i zbog toga se može brzo suzati.
Nadalje, to su i oni prednji i stražnji križni ligament kao i meniska u opasnosti od oštećenja u slučaju ozljede koljena. Je li takvo suzenje ligamenta otkriveno odgovarajućom dijagnostikom kao što je klinički pregled i moguće s Računalna tomografija Utvrđeno je da se započinje odgovarajuća terapija ovisno o težini.
Naprezanja i rupture kolateralnih ligamenata općenito se liječe konzervativno. Medijalni kolateralni soj ligamenta je stoga simptomatska. Pacijent prima Lijekovi protiv bolova a ovisno o boli može naprezati zahvaćenu nogu. Ako je potrebno, dobiva podršku Čvrsti podlakticekoji oslobađaju koljeno i omogućavaju hodanje bez boli.
Kako bi se izbjegla upala na zahvaćenom ligamentu, lokalno Protuupalni lijekovi (Protuupalni lijekovi) može se dati. Redovito je korisno Hlađenje ozljede i podizanje nogu.
Na a Razderani ligament s druge strane, pogođenu nogu u početku se treba osloboditi uz pomoć štaka oko 6 tjedana. Tu je i jedan Liječenje hladnoćom i protuupalni lijekovi.
Često puknuće potpuno zacjeljuje u roku od 6 tjedana od imobilizacije, a koljeno je u stanju ponovo podnijeti težinu. Rupture prednjeg križnog ligamenta s druge strane obično su kirurške, a zatim s a Raspeće križnog ligamenta pod uvjetom.
Rekonstrukcija križnog ligamenta provodi se posebno kod fizički aktivnih ljudi. U međuvremenu, čisti šav rastrgane trake zastario je, jer je naknadno doveo do nestabilnosti u traci. Stabilniji postupak je to artroskopska rekonstrukcija ligamenta endogenom transplantacijom.
Razmjerno duga i stoga dobro prilagođena tetiva Semintendinosus mišića koristi. Uspjeh takve transplantacije je vrlo dobar. Nakon faze ozdravljenja, pacijent često može nastaviti sa svojim sportskim aktivnostima.
Razdvojeni ligament stražnji križni ligament u početku se konzervativno tretira kao Mišice kvadricepsa nestabilnost se može nadoknaditi pukotinom. Ako konzervativna terapija ne uspije, ovdje se može primijeniti i kirurška intervencija. Slično je bilo i s obnovom dvorca prednji križni ligament Za operaciju zadnjeg križnog ligamenta, grafti se također učvršćuju pomoću izbušenih koštanih kanala. Time se može postići dovoljna stabilnost koljena.
Liječenje rastrganim ligamentom na gležnju / gležnju / stopalu
Traumatske ozljede ligamenta gležnja najčešće su sportske ozljede. Ligamenti se mogu naprezati samo (Iskrivljenje) ili potpuno slomljena.
Ako se ligamenti naglo povuku, tada se liječi konzervativno.
Pacijent treba staviti težinu na zahvaćeno stopalo, ovisno o boli. Redovito hlađenje i povišenje potiče oticanje. Kompresijski zavoj može se primijeniti za podupiranje hodanja, što pruža dodatnu stabilnost.
Konzervativna terapija se također pruža u slučaju puknuća jednog ili više ligamenata. Pacijent bi trebao dobro paziti na stopalo 6 tjedana savijanjem i istezanjem zahvaćenog stopala za najviše 20 stupnjeva. Na zaokretu (inverzija) treba se zasad potpuno odbaciti.
Uložak može značajno smanjiti imobilizaciju i rizik od daljnjih ozljeda. Nakon toga slijedi fizioterapijski tretman vježbanja koji promiče stabilnu fleksiju gležnja.
Daljnje mjere uključuju jačanje peronealnih mišića, elastične zavoje i podizanje vanjskog ruba cipele. Ako konzervativna terapija ne uspije, a nestabilnost ligamenta gležnja prijeti da postane kronična, ovdje se može provesti i rekonstrukcija. Često se koriste dijelovi obližnje peronealne tetive.
Liječenje puknute Ahilove tetive
Ahilova tetiva je najjača tetiva u ljudskom tijelu, ali može se i puknuti. Ozljede su često uzrokovane naglim guranjem, kod igrača u skvošu ili tenisača, jer posebno brzi, nagli pokreti stvaraju ogroman stres na Ahilovoj tetivi. Često postoji i unaprijed oštećena tetiva. U ovom slučaju, standardni tretman puknuća Ahilove tetive uključuje šav tetive, koji se može dodatno pojačati. Ovo ojačanje odvija se u području pukotine pomoću različite plastike. Ako je ultrazvuk pokazao da se krajevi tetiva i dalje mogu spojiti, konzervativna terapija također može biti dovoljna.
Da biste to učinili, stopalo je ožbukano u položaju equinus, tako da se krajevi tetiva mogu prilagoditi i rasti zajedno. Pacijent tada nosi ortozu cipela prema planu liječenja.
Pročitajte više o temama: Razderani ligament na stopalu, rastrgani ligament na gležnju i rastrgani ligament na gležnju
Slika rastrgan ligament
- Prednja fibula -
Ligament gležnja -
Liga Fibulotalare anterius - Fibula-calcaneus
Vrpca -
Calcaneofibularni ligament - Posteriorna fibula
Ligament gležnja -
Posterior fibulotalarnog ligamenta - Kost pete - petne kosti
- Kost gležnja - kost u stopalu
- Vanjski gležanj -
(= Fibula kosti)
Bočni malleolus - Fibula - Fibula
- Shin - cjevanica
- Kuboidna kost -
Os cuboideum - Skafoid (stopala) -
Navicularna kost - Unutarnji gležanj -
(= Potkoljenica) -
Medijalni malleolus
Ja - ja - gornji bok
(Crta šarke plava) -
Articulatio talocruralis
II - II - donji gležanj
(Linija šarke ljubičasta) -
Articulatiotalocalcaneonavicularis
Pregled svih Dr-Gumpert slika možete pronaći na: medicinske ilustracije
Liječenje žlijebom
Razdvojeni ligament također se može liječiti konzervativno u mnogim slučajevima, primjerice ako je riječ samo o jednom prenapregnuće ili jedan mala ruptura je prisutan, za koje se može očekivati da odraste sami po sebi bez dodatnih komplikacija. U tom slučaju pacijent prima a posebna šetnicato također ortoze Zove se. Dostupan je u odgovarajućim veličinama i odabran je tako da se čvrsto prilegne oko gornjeg gležnja stopala. Nudi optimalnu potporu ozlijeđenim ligamentnim strukturama i omogućava ranu mobilizaciju. Pacijent može normalno kotrljati i odviti stopalo To sprečava gubitak mišića. Splint je obično nekoliko tjedana dnevno, nošen ponekad noću. Također može pružiti potrebnu stabilnost u početnoj fazi nastavka sportskih aktivnosti kako bi se izbjeglo novo zavijanje. Splint se ne koristi samo za konzervativno liječenje suza ligamenta, već dolazi često čak i nakon operacije za upotrebu. Na taj se način optimalno može promovirati zacjeljivanje operativnog područja i stopalo ima potrebnu stabilnost za kontinuirano povećavanje opterećenja nakon operacije.
Konzervativna terapija
Oslobađanje i zaštita su osnova liječenja. Sve mjere imaju za cilj smanjiti bol i suzbiti oticanje. Za stabilizaciju zgloba i smanjenje bubrenja koriste se potporni zavoji, zavoji ili plastični ukosnici. U slučaju izraženog oteklina ili jakih bolova, u izuzetnim slučajevima može se nanijeti gipsani odljev. Sredstva protiv bolova pružaju olakšanje.
Kad se oteklina i bol povuku, možete započeti nježnim dodavanjem težine na nogu. Opterećenje treba biti kroz a fizioterapijski tretman su podržane s ciljem jačanja mišića kao i mišića koordinacija poboljšati pokret i reflekse. Ovo je također važno kako bi se spriječilo još jedno uvijanje. U većini slučajeva ligamenti zarastaju i zglob ponovno postaje dovoljno stabilan. Ako je liječenje neuspješno, a operativni šav trake može se izvesti i nakon nekoliko mjeseci.
Trajanje liječenja
Liječenje rupturiranog ligamenta koljena, gležnja i stopala može trajati različite duljine vremena. Izbor terapijskih mjera ovise o težini ozljede i dobi bolesnika a moguće i poslije Posao ili slobodno vrijemetako da se i liječenje može prilagoditi njemu. Konzervativnim pristupima pogođeni zglob obično je pošteđen. Pod određenim okolnostima to može sadržavati i parisnu žbuku. Od gips ostaje na podnožju oko 6 tjedana, Nakon toga, opterećenje i pokretljivost moraju biti podržani vježbanjem s fizioterapijom, tako da Proces ozdravljenja traje oko 2 do 3 mjeseca ustrajati. Slično dugoročno liječenje može se očekivati s kirurškim intervencijama. Osim toga, tu je planiranje operacije, bolnički boravak, povećan rizik od komplikacija. Nakon operacije, pacijent dobiva precizne upute kako staviti težinu na zahvaćenu nogu. Ovdje, također, još jedan nekoliko tjedana fizioterapije da se traži.
