Terapija upale žučnog mjehura
Klasifikacija terapije
- konzervativan
- operativan
- ERCP
- lomljava
- ishrana
1. Konzervativna terapija
Akutna upala žučnog mjehura može se liječiti na različite načine.
Uz konzervativnu terapiju, uz odmor u krevetu, mora se promatrati i apsolutna apstinencija od hrane. Nazogastrična cjevčica može vam biti korisna ako se osjećate bolesno ili povraćate. Prehrana je parenteralna, tj. kroz infuzije s odgovarajućim volumenom i nadomještanjem elektrolita.
Snažna bol upale žučnog mjehura liječi se lijekovima protiv bolova. Važno je osigurati da se ne upotrebljavaju lijekovi koji sadrže morfij jer oni dovode do povećanja mišićnog tonusa sfinktera, što povećava simptome boli. Lijekovi protiv mučnine i antikonvulzivni lijekovi (antispasmotika) naznačeni su kao i antibiotici.
2. Hirurška terapija upale žučnog mjehura
Međutim, ako je uzrok akutne upale žučna bolest ili zaglavi kamen, preporučuje se jedan kolecistektomijaako nema kontraindikacija za operaciju.
To znači kirurško uklanjanje žučnog mjehura i žučnih kamenaca. U većini slučajeva može se izostaviti otvorena operacija. Moderni kirurški zahvati danas omogućavaju manje rizičnu i nježniju metodu, pri kojoj se žučni mjehur obično uklanja na minimalno invazivan način kroz četiri otvora na koži duljine oko 2 cm na trbuhu (laparoskopija).
Vrijeme postoperativnog oporavka je kraće i manje je komplikacija. U slučaju postoperativnog napretka bez komplikacija, bolnica se obično može napustiti 3. dan nakon operacije nakon provjere svih relevantnih parametara. Liječnik će tada pregledati ranu, promijeniti preljev i ukloniti niti.
Ako se kirurg mora odlučiti za otvoreni rez na trbuhu, duljina boravka i rizik od komplikacija su veći kod ove terapije upale žučnog mjehura.
3. ERCP
Druga opcija za liječenje upale žučnog mjehura je ona koja je gore opisana ERCPgdje se kamenje uklanja kroz cijev umetnutu kroz usta.
4. Razbijanje
Izvanstarski udarni valovi razbijaju kamenje. Fragmenti tada ulaze u crijeva preko bilijarnog trakta i izlučuju se u stolici.
Pročitajte više o temi ekstrakorporalni udarni valovi.
4. dijeta
U prvih nekoliko dana nakon operacije, treba se veseliti jednom Lagana hrana ograničiti.
žuč je šuplji organ koji jetra skladišti proizvedenu žuč, zgušnjava se i po potrebi (pa posebno poslije obroka) u Tanko crijevo daje. U tankom crijevu žuč se koristi za emulgiranje prehrambenih masti koje se mogu apsorbirati samo na ovaj način. Dakle, važno je za probavu masti. Kirurško uklanjanje žučnog mjehura uzrokuje da žučni sok ide ravno u tanko crijevo, tako da je eliminirana funkcija skladištenja. U slučaju većih masnih obroka, dovoljna količina soka ne može uvijek biti dostupna i to se događa Probavni problemi, Stoga treba izbjegavati veća masna jela.
