Terapija kozice
Sinonimi u najširem smislu
Infekcija varicella
Engleski:
Pileći krumpir, norice; herpes zoster
terapija
Imunokompromitirani pacijenti i novorođenčad posebno su u opasnosti od infekcije varicellaom i mogućih posljedica.
Za njih se može primijeniti antivirusna terapija aciklovirom (npr. Zovirax®) i bolesnicima s teškim oblicima zarazne bolesti s pneumonijom ili izrazito bolnim tijekovima zostera (šindre).
Napomena: kozica
Ovaj je članak nastavak članka o kokoši. Ovdje pročitajte o razvoju / uzroku, dijagnozi i simptomima kozice:
- vodene kozice
Možda će vas i ova tema možda zanimati: Kokoši kod odraslih
aciklovir
Lijek se mora primijeniti prvi put u roku od 48 sati, najviše 72 sata, nakon početka bolesti kako bi se mogao pokazati učinak.
Blagi oblici kozice mogu se liječiti simptomatski, tj. mjerama za uklanjanje svrbeža i njegom noktiju (nokte kratko je operite i često perite ruke) da se mjehurići ne otvore ogrebaju i zaraze bakterijama.
Kick a bakterijska superinfekcija stanica kože, može biti potrebna terapija antibioticima.
aspirin
Salicilati (npr. Aspirin®) sniziti temperaturu, jer ovaj aktivni sastojak može uzrokovati oštećenje jetre kod djece s virusnim infekcijama.
Što se može učiniti kod svrbeža boginje?
Ručnici namočeni u zelenom čaju mogu se staviti na kožu da se spriječi svrbež. Osim ublažavanja svrbeža, ovi bi trebali imati i protuupalni učinak.
Općenito, hladnoća pomaže protiv svrbeža, tako da se koža može hladiti i hladnim ručnicima.
Također, peruti s sintetskim sredstvima za tamnjenje mogu pomoći ublažavanju svrbeža. Ako se svrbež ne može zaustaviti, mogu se koristiti antihistaminici. Oni se uzimaju oralno i trebali bi dovesti do brzog olakšavanja simptoma.
Ako se pustule koje nastanu kod vjetrenjače otvorene su ogrebotine. Superinfekcija bakterijama može se pojaviti na otvorenim područjima kože. Da biste to izbjegli, treba paziti da koža ne ogrebe dok ne postane krvava. U slučaju bakterijske superinfekcije treba koristiti antibiotsku terapiju.
Umjesto da prstima ogrebate kožu, moguće je razviti i drugi mehanizam koji je nježan za kožu. Ovdje možete pokušati glatkom rukom glačati zahvaćena područja kože.
Homeopatski tretman za virus
Kokoši obično ne zahtijeva liječenje i liječi se spontano nakon otprilike pet do sedam dana. Belladonna, ekstrakt matičnjaka i majčina tinktura maćehe dostupni su kao homeopatski lijekovi. Najčešće će, međutim, kokošije lijekove pomoći u ublažavanju simptoma. Ovi najvažniji simptomi su prije svega ublažavanje jakog svrbeža i snižavanje visoke temperature.
komplikacije
U mjehurići se često upale kada se otvoreno ogrebe zbog jakog svrbeža i bakterija (bakterijska superinfekcija) može prodrijeti. Izljevi (crvenila kože) zatim zarastaju ožiljcima. Kako bi se djeci olakšalo, tinkture se mogu primijeniti na zahvaćena područja kako bi se ublažio svrbež.
U bolesnika s oslabljenim imunološki sustav infekcija kozicom može postati jedna generalizirana upala što utječe na cijelo tijelo i može biti kobno u čak 40% slučajeva.
Može biti popratna pojava u kontekstu bolesti kozice infekcija pluća (= upala pluća), postoji i upala mozga i pad trombocita (=trombociti) Moguća količina u krvi
Napomena: komplikacije
Stopa komplikacija najviša je u novorođenčadi i starijih od 16 godina.
Tijekom trudnoće, majka prenosi zaštitna protutijela na nerođeno dijete ako je i prije trudnoće imala boginje i ako je imuna na nju, ili ako je cijepljena protiv kozice i zbog toga je imuna na zaraznu bolest.
Žene koje se u ranoj trudnoći razvijaju kod vilenjaka često izgube dijete (= pobačaj).
Ako je trudnoća već u kasnoj fazi i dijete još uvijek pati od vjetroze u maternici majke, na to može utjecati tipično stvaranje mjehurića i ožiljaka, ali treba očekivati i malformacije (= kongenitalni varicella sindrom).
Najčešće malformacije u djece su ožiljci na koži, nepravilnosti u kostima i mišićima, promjene na očima kao što su katarakt (= Katarakta) ili očne infekcije, kao i abnormalnosti središnji živčani sustav.
Ako se majka razboli od вариcele 7 dana prije ili 2 dana nakon rođenja, djeca su također pogođena infektivnom bolešću u prvih 10-12 dana života (= kongenitalna varicella), jer majka nije bila u mogućnosti prenijeti (dovoljnu) količinu zaštitnih antitijela svom djetetu. Ozbiljnost bolesti vrlo je različita:
Moguće je da će dijete doživjeti blagu ospicu s malo stanica kože, ali također može postati ozbiljno s uključenjem obolelih pluća dolaze u obliku upale pluća.
Ako adolescenti ili odrasli oboljele od vjetroze, infekcija je obično teža i složenija nego u djece:
Stariji pacijenti često imaju višu temperaturu od toga kožni osip izraženija je i bolest traje duže nego kod djece.
Cca. 20% odraslih pacijenata razvije upalu pluća kao komplikaciju.
Prognoza i tečaj
Prognoza za varicelu ili zoster bolest općenito je dobra: kožni simptomi zarastaju bez ožiljaka i bol u zosteru potpuno umire nakon upale živaca.
Nakon zaraze od varicelle ste imuni na virus za život,
tj da usprkos ponovnom kontaktu s virusom, nećete dobiti virus.
Pacijenti s oslabljenim imunološkim sustavom, bolesnici s oftalmičkim zosterom ili oticusom, djeca s urođenom varicellom i nedonoščadi koja kod rođaka razviju kičmu, međutim, imaju ozbiljnu prognozu jer mogu pretrpjeti ozbiljna trajna oštećenja od zarazne bolesti.
Poseban slučaj: šindre
herpes zoster je, dakle, druga bolest nakon infekcije varicellaom (= kozica) u djetinjstvu ili adolescenciji, a javlja se kada se virus varicella-zoster reaktivira kao rezultat slabog imunološkog sustava u tijelu. Taj imunološki nedostatak može npr. nastaju kao dio infekcije.
Šindre su jedno Upala živaca (= Neuritis), koji je povezan s bolom i žuljevima određenog područja kože. Oštro razgraničenje boli i grupirani raspoređeni vezikuli na određenom području kože može se objasniti anatomskim čimbenicima:
Zahvaćeno područje kože postaje osjetljivo (= taktilni, pritisci i osjećaji boli prenose se preko osjetljivih živaca) iz živčanih stanica zaraženih virusom, koje u pakiranom obliku dotječu do kože. Svaki živčani snop opskrbljuje dio kože; nazivaju se ta područja koja su izvađena iz živčanog snopa dermatome.
Šindre su jedan ili više dermatoma ili s njima povezanih neuroni utjecalo. Upala uglavnom pogađa živčane stanice koje opskrbljuju središnji dio trupa osjetljivim zalihama: vezikule se pojavljuju u obliku remena u lumbalnom području, zbog čega je jedan od pojasruža govori.
Ako je imunološki sustav izrazito oslabljen postojećom bolešću, a Generalizirani zoster javljaju se u kojima se herpes zoster i bol pojavljuju po cijelom tijelu.
Pacijent sa Šindre su zarazne za ljude koji još nisu razvili ospice ili koji nisu cijepljeni protiv kozice. Analogno vezikulama od kozice, vezikularni osip na šindrama sadrži virus u visokim koncentracijama, koji se može prenijeti izravnim kontaktom ili zrakom.
Šindre se najavljuju bolom i promijenjenim osjećajem na zahvaćenom području kože. Nakon nekoliko dana, vezikule se konačno formiraju u oštro definiranoj regiji kože.
Osip se ne može razlikovati od kozice, ali može se odvojiti od norice zbog ograničenog područja i jake boli.
Pacijenti su često ograničeni bolešću:
Fotofobični su, imaju vrućicu i glavobolju i pokazuju lokalno oticanje, tj. obližnjih limfnih čvorova.
Šindre mogu imati sljedeće komplikacije:
Osobito kod starijih bolesnika može se primijetiti trajna bol u predjelu tijela zahvaćenom herpes zosterom, čak i dugo nakon procesa ozdravljenja.
Je li područje pokrivanja područja Oftalmički živac zahvaćeno, što osjetljivo inervira regiju oka, to može dovesti do komplikacija oči doći.
Kod zoster oticusa, živac je ovdje odgovoran za opskrbu Uho Na koje utječe upalni proces, tečajevi su do Gluhoća moguće.
Više o šindrama možete saznati ovdje: herpes zoster
profilaksa
Dijete boginje trebaju biti izolirane tijekom boravka u bolnici. Piletina više nije zarazna 5 dana nakon što su se pojavile posljednje svježe vezikule na koži. Djeca mogu ponovno posjetiti ustanove u zajednici, poput vrtića ili škole, bez ikakvog rizika od zaraze.
Postoji učinkovit cijepljenje protiv virusa varicella zoster, koji uključuje kokošiju i Zoster budi.
Od 2004. godine Stalni odbor za cijepljenje (STIKO) od
Institut Robert Koch cijepljen je protiv virusa u djece u dobi od 9 do 17 godina koja još nisu imala virus. Zaštita od virusa koja nudi cjepivo gotovo je 100% u djece mlađe od 14 godina, a kod starijih adolescenata i odraslih ta stopa je oko 90%.
Ovo cijepljenje je takozvana aktivna imunizacija jednom Živo cjepivo:
Tijekom proizvodnje cjepiva virusi slabe u svom učinku i isključuje se njihova sposobnost razmnožavanja. Kada tijelo dođe u kontakt s oslabljenim virusnim oblikom, dolazi do imunološkog odgovora s stvaranjem antitijela. Cijepljeni su imuni, tj. da ako ponovno dođete u kontakt s virusom, bolest se neće pojaviti.
Cijepljenje uživo se također preporučuje osobama koje nisu cijepljene, ali im prijeti opasnost od infekcije, npr. medicinsko osoblje ili pacijenti s imunodeficijencijama bilo koje vrste ili za ljude koji bi virus mogli prenijeti ljudima u riziku, kao što su Braća i sestre imunokompromitirane djece ili zdravstvenih radnika.
Žene koje žele imati djecu također bi trebale biti cijepljene kako bi se izbjegla opasnost od zaraze virusom varice tijekom dijete.
Moguća je takozvana pasivna imunizacija. Korisno je za djecu čije su majke razvile vjetricu 7 dana prije 2 dana nakon rođenja ili u roku od 48 sati za trudnice koje su došle u kontakt s virusom.