pothranjenost

sinonimi

Pothranjenost, kvantitativna pothranjenost

Općenito

Ljudsko tijelo treba svakodnevno velike količine energijeda koristi drugačije Metabolički procesi u pokretu staviti. Također opskrbu organa i Mozak može se zajamčiti samo pod potrošnjom energije. Tijekom toga organizam je na a redoviti unos prehrambenih sastojaka, kao što su ugljikohidrati, masti, proteini, Vlakno, vitamini i Elementi u tragovima, pouzdan.

Pothranjenost je poseban oblik pothranjenosti. Ako je unos komponenata hrane prenizak, dnevna brzina metabolizma (tj. Energija koju različiti metabolički procesi troše tijekom dana) premašuje potrošnju dobavljača energije.
Postoji negativna energetska ravnoteža, što u konačnici dovodi do smanjenja tjelesne težine.

Od opće pothranjenosti (ovdje nedostaje gotovo svih prehrambenih sastojaka) može se razlikovati djelomična pothranjenost u kojoj se, primjerice, konzumira nedovoljno proteina ili ugljikohidrata.
Pothranjenost može imati pogubne učinke na mentalni i fizički razvoj odraslih, ali posebno adolescenata. Pored pojave akutne prekomjerne težine, kratkog rasta ili mentalne retardacije, produljeno podhranjenje može dovesti do zatajenja organa, pa čak i smrti.

uzroci

Pothranjenost obično ne nastaje ako se tijekom kratkog vremena konzumira premalo hrane. Ljudsko tijelo ima takozvane rezerve energije (na primjer masno tkivo) iz kojih može mobilizirati energiju. Tek kada se u nekoliko tjedana ili mjeseci izobliči premalo hrane, prvi znakovi pothranjenosti postaju vidljivi.

• Nedostatak hrane:
  Vjerojatno najočitiji uzrok pothranjenosti je nedostatak opskrbe hranom (financijski aspekt). Osnovno siromaštvo ili nerazmjerno visoke cijene hrane mogu biti razlog zašto se nedovoljno hrane može kupiti i konzumirati. Osobito u trećem svijetu, pothranjenost igra središnju ulogu. Na tim se područjima mnogi ljudi ne mogu adekvatno opskrbiti hranom i pitkom vodom. Točni razlozi za to su složeni.
• Pothranjenost:
  Pored ovog financijskog aspekta, nepravilne prehrambene navike uzrokuju su neuhranjenost mnogih pogođenih ljudi. Pod pojmom pogrešne prehrambene navike podrazumijeva se stanje u kojem osoba jede nedovoljno ili neuravnoteženu hranu usprkos dovoljnoj količini hrane. U većini slučajeva ova pogrešna / nezdrava prehrana rezultira takozvanom neuhranjenošću, u kojoj organizmu nedostaje samo jedna ili više prehrambenih komponenti. Za razliku od normalne neuhranjenosti, postoje i drugi opskrbljivači energijom u dovoljnim količinama. U većini slučajeva pothranjenost se nasljeđuje i temelji se na nedostatku znanja o zdravoj i uravnoteženoj prehrani. Nadalje, pothranjenost se također može odabrati namjerno. Neadekvatno poznavanje veganske prehrane također može dovesti do pothranjenosti, ova opasnost posebno je česta kod djece (vidi također: Veganska dijeta kod djece). Nerealne idealne dimenzije pobuduju želju za gubitkom težine, posebno kod mladih. Iz tog razloga, mnogi se namjerno suzdržavaju od redovite i uravnotežene prehrane i tako se usmjeriti na pothranjenost.
• Proces starenja:
  Još jedan uzrok pothranjenosti koji ne bi trebalo podcijeniti je proces starenja. Tijekom starenja mijenja se ljudsko tijelo i metabolički procesi koji se odvijaju u njemu. Kod mnogih ljudi se apetit stalno smanjuje tijekom druge polovice života. Žvakanje i gutanje također postaju sve teži, na primjer zbog nedostatka zuba. Pored toga, organizmu je potrebna drugačija prehrana u starosti. Pad tjelesne i / ili mentalne uspješnosti također igra presudnu ulogu u pojavi pothranjenosti u starosti.
• bolesti:
  Bolesti i različiti lijekovi također mogu izazvati pothranjenost. Ova činjenica može biti opravdana, na primjer, činjenicom da mnoge bolesti suzbijaju apetit, otežavaju apsorpciju pojedinih komponenata hrane ili ograničavaju njihov metabolizam. Osim toga, žvakanje i gutanje hrane može se ometati tijekom bolesti, a unos hrane može se ograničiti.Osobito kronične bolesti gastrointestinalnog trakta mogu dovesti do pothranjenosti zbog pojave mučnine i povraćanja. U slučaju pothranjenosti uzrokovane bolešću, osoba koja je pogođena ima nesrazmjer između unosa hrane (smanjuje se) i energetskih potreba (što se povećava u slučaju bolesti).
  Sljedeće su bolesti posebno relevantne u ovom kontekstu:
  • vrućica
  • infekcije
  • Prekomjerna štitnjača (hipertireoza)
  • Burns
  • velike otvorene rane
  • Bolest bubrega s ispiranjem krvi
• Budući da različiti lijekovi također snažno utječu na metabolizam i tako utječu na bazalnu brzinu metabolizma, pacijenti će možda morati prilagoditi svoje prehrambene navike. Lijekovi koji mogu dovesti do pothranjenosti uključuju:
  • Lijekovi za snižavanje šećera u krvi, kao što su inzulin ili oralni lijekovi protiv dijabetesa
  • Sredstva protiv bolova i protuupalni lijekovi
  • Kemoterapijski lijekovi
  • Kortikosteroidi poput kortizona
• Ostali uzroci:
  Uz to, savršeno zdrava rastuća djeca i žene koje doje ili su trudne također imaju povećanu potrebu za energijom. Čak i oni ljudi koji pate od intenzivnog fizičkog napora ili stresa uglavnom imaju znatno povećanu potrebu za energijom, što se mora nadoknaditi povećanim unosom hrane.

Simptomi / posljedice

Simptomi pothranjenosti su svestran i ne izražavaju se na isti način za svaku pogođenu osobu.
Najvažniji čimbenici u pojavi određenih simptoma su opseg neuhranjenosti i duljina vremena pothranjenosti.

U većini slučajeva neželjeno mršavljenje prvi i najjasniji simptom pothranjenosti. U pravilu, oni koji su pogođeni opažaju odjeću koja se nekad dobro slagala i da se određeni dijelovi tijela (posebno lice i ruke) urušavaju.
Tada u toku vremena razni simptomi nedostatka na području pojedinih organskih sustava. Većina ljudi primijetit će napad odmah nakon početka mršavljenja bljedilo, slabost, trajnije umor i Problemi sa spavanjem, Može biti i zbog pothranjenosti stroga ograničenja u performansama biti zabilježen. U većini slučajeva obolijevaju i oni izražen nedostatak pogona.

Posebno koža posebno osjetljivo reagira na nedostatke bilo koje vrste. Iz tog razloga se može izbjeći akutna neuhranjenost vrlo rano zbog pojave kožnih promjena otkriti. Sljedeći primjetna diskoloracija može a odgođeno zacjeljivanje rana biti pokazatelj pothranjenosti. U polju Sluznice promatrajte mnoge pogođene bolne, natečene lezije, Posebno Usne i uglovi usta (takozvani Kutni rinitis) često su pogođeni. Javlja se i tijekom pothranjenosti teška upala sluznice usta i desni, Nadalje, nastaju tipične promjene i pritužbe na području noktiju i kose. Snažan gubitak kose i the Formiranje utora i mrlja na noktima nisu rijetkost kod neuhranjenih bolesnika.

Nakon nekog vremena počinje nedostatak energije unutarnji organi i the krvotvorne strukture vući.
Posljedica je a akutno smanjenje svih krvnih stanica s pojavom Anemija, Prije ili kasnije to vodi do a smanjuje se opskrba organa kisikom, umor, Teškoće u disanju (Kap u crvenim krvnim stanicama), jedan imunodeficijencije S povećana osjetljivost na infekcije (Kap u bijelim krvnim ćelijama) i jedan Smanjenje trombocita u krvi s povećanom sklonošću krvarenju.

Također Muskulatura pati sve više tijekom pothranjenosti. Kako bi se mobilizirale energetske rezerve, pothranjeni organizam započinje s Smanjite mišićnu masu, Pogotovo na polju Hramovi i the Nadlaktice može se izvesti prilično brzo atrofije promatrati. Pored toga, postoji Mišićna slabost s bržim umorom preostalih mišićnih vlakana. U kasnijim fazama pojavljuje se Gubitak mišića također u srcu i Respiratorni mišići, stoga smanjuje se učinkovitost srca, dolazi do Srčane aritmije, Zastoj srca i za bradikardija, Ove simptome i pojavu problema s disanjem treba shvatiti ozbiljno. Posjet liječniku toplo se preporučuje!

Nadalje, oči pod utjecajem pothranjenosti vrlo rano. Pate od pacijenata koji dugo ne mogu zadovoljiti svoje energetske potrebe Poremećaji vida i noćna sljepoća.

U polju kost događa se posebno s djecom i adolescentima Zaustavljen rast i osteoporoza.

dijagnoza

Autotesti na koje dotična osoba mora iskreno odgovoriti mogu vam dati početni pokazatelj prisutnosti neuhranjenosti. Ljudi koji sumnjaju u pothranjenost trebali bi pokušati odgovoriti na dva pitanja:
1. Jesam li slučajno smršala u posljednjih nekoliko mjeseci? (Ovdje govorimo o nekoliko kilograma)
2. Jesam li jeo znatno manje hrane ili sam jeo vrlo neuravnoteženo u posljednjih nekoliko mjeseci?
Pacijenti koji na oba pitanja mogu jasno odgovoriti sa "da" trebaju što prije konzultirati liječnika i pustiti ga da isključi pothranjenost.
Čak i detaljni razgovor liječnik-pacijent daje liječniku početni uvid u prehrambeno ponašanje dotične osobe. Pored unosa hrane, u prvom planu su sljedeće točke:

• Trenutačne pritužbe (simptomi)
• životnu situaciju
• Nelagoda kod žvakanja i gutanja
• ponašanje stolice
• Osnovne bolesti
• prošlih tretmana i operacija.

Nakon razgovora s liječnikom i pacijentom (ukratko: anamneza) slijedi detaljan fizički pregled u kojem se osoba od pregleda do glave.

Osim toga, razni probirni testovi (posebno tzv Pregled prehrambenih rizika; ukratko: NSR 2002) u svakodnevnoj kliničkoj upotrebi. NSR 2002 podijeljen je u nekoliko odjeljaka. U prvom odjeljku moraju se odgovoriti na tri pitanja:

• U kojem je rasponu indeks tjelesne mase (BMI) korisnika podataka?
  BMI manji od 20,5 kg / m2 klasificiran je kao premalo težine.
• Je li osoba smršala u posljednja tri mjeseca?
• Je li dotična osoba jela manje i / ili neuravnotežena u posljednjih nekoliko tjedana?

Prema ovom pregledu, pothranjenost je već prisutna ako je na samo jedno od ova tri pitanja odgovoreno „da“.
Medicinski svijet dijeli pitanje je li ta metoda probira pouzdana.
Budući da je BMI kao takav prilično kontroverzan, ostaje pitanje može li zapravo pružiti pouzdane informacije o prehrambenoj situaciji neke osobe. Činjenica je da indeks tjelesne mase povezuje tjelesnu težinu s veličinom tijela, ali ne postavlja nikakvu vrijednost na postotak tjelesne masti. Kao rezultat, na primjer, atletski ljudi koji malo teže teže zbog svojih mišića mogu imati viši BMI.

Laboratorijske metode također mogu dati pokazatelje pothranjenosti. Na primjer, pročitajte o tome: Urea se smanjila

terapija

Da biste uspješno liječili pothranjenost, prvo morate utvrditi točan uzrok postati.
Glavni cilj terapije je Snabdijevanje organizma dovoljnom količinom dobavljača energije.

Budući da se uzroci pothranjenosti u mnogim slučajevima mogu pratiti i sa psihološkim čimbenicima, odgovarajuća psihoterapija biti pokrenut. Pomozite većini pogođenih Planovi za obrok povrati normalan odnos prema hrani i gutanju i stane na kraj neishranjenosti. Prilikom stvaranja takvog jelovnika treba uzeti u obzir sklonosti pacijenta i mogućnosti žvakanja i gutanja.
Uz unos hrane, Osiguravanje tijelu dovoljne količine tekućine (najmanje 1,5 do 2 litre dnevno) ne propustite.
No, kako takav izbornik nije uvijek dovoljan da one koji su pogođeni izbace iz prehrane, dodatak posebni pripravci za piće i hranu biti izobličen. Obično imaju a vrlo visok postotak kalorija (tj. energetske jedinice) i obično brže mogu ublažiti nedostatak energije u organizmu. Uz to, na unos određenih sastojaka hrane može dobro utjecati ova hrana za piće. Posebna rješenja imaju različite razine ugljikohidrata, proteina i bjelančevina.
U ekstremnim slučajevima neuhranjenosti, uspješno liječenje ne može se garantirati čak ni s visoko kaloričnim vrećicama za piće. U tih bolesnika umjetna prehrana postaju nužni. S ovom vrstom prehrane, tanka cijev (koja se naziva želučana cijev) ubacuje se kroz nos ili izravno kroz trbušni zid i postavlja se u želudac. Na taj se način visoko kalorični himme može unijeti izravno u želudac i može se povećati apsorpcija dobavljača energije.