Što je HP virus?

definicija

Ljudski papiloma virus - skraćeno HPV - patogen je veličine oko 50 nanometara, od kojih postoji više od stotinu različitih vrsta koje uzrokuju različite kliničke slike. Na primjer, HPV može uzrokovati bradavice na koži, ali također može biti predisponirajući čimbenik za rak vrata maternice ili grkljana.

Papiloma virus

Papiloma virusi pripadaju virusima koji prenose DNA i veliki su od 45 do 55 nanometara. Podvrsta humanog papiloma virusa - skraćeno HPV - uglavnom je relevantna za ljude. Papiloma virusi uzrokuju polako napredovanje bolesti i stoga nisu akutno opasni po život kad su zaraženi, poput ostalih patogena.

Osiguravaju razvoj prekomjernog rasta tkiva. Oni mogu biti ili benigni, poput kožne ili genitalne bradavice, ili zloćudni, poput raka vrata maternice. Uz to, papiloma virusi vrlo su otporni na okoliš, što im omogućuje da prežive nekoliko tjedana bez domaćina.

Kako možete dijagnosticirati infekciju HP virusom?

Test za procjenu je li došlo do infekcije HPV-om sastoji se od uzorka tkiva potencijalno sumnjivog izrastanja kože. Ovaj se uzorak tkiva rastavlja na pojedine komponente uz pomoć enzima i postupcima razgradnje, a zatim se ispituje na prisutnost HPV DNA. Ako se to može pronaći, smatra se dokazom prisutnosti infekcije. Suprotno tome, odsutnost HPV DNA ne može sa stopostotnom sigurnošću isključiti infekciju.

Uz to, poželjno je ispitati je li virusna DNA već integrirana u genom tjelesnih stanica ili je još uvijek labavo u stanicama. Sa statističkog gledišta, integracija je povezana sa znatno većim rizikom od degeneracije rasta kože. Takozvani geni supresori tumora uništavaju se integracijom virusne DNA, tako da stanični mehanizmi kontrole nestaju, a tendencija ka degeneraciji raste.

Koje bolesti uzrokuje HP virus?

Grubo govoreći, može se razlikovati između dobroćudnih i zloćudnih bolesti uzrokovanih HPV-om. Koja je bolest uzrokovana može se prepoznati prema vrsti HPV-a koji uzrokuje bolest. Ovdje se pravi razlika između mnogih takozvanih tipova niskog rizika i nekoliko takozvanih tipova visokog rizika.

Tipovi niskog rizika uzrokuju benigne izrasline na koži. Oni uključuju, na primjer:

• Bradavice ravne kože
• Dublje plantarne bradavice
• Mokre bradavice
• Bradavice u anogenitalnom području

Mogli bi vas također zanimati: Uklonite bradavice

Druga bolest je ponavljajuća respiratorna papilomatoza. To su ponavljajuće bradavice koje se stvaraju na glasnicama pacijenta. Prvenstveno uzrokuju promuklost, u najgorem slučaju mogu uzrokovati djelomično zatvaranje dišnih putova. Ipak, ove "bradavice na glasnicama" i dalje se ubrajaju u dobroćudne bolesti.

Tumorne promjene mogu se sažeti pod maligne bolesti. Ovdje su istaknuti primjeri raka vrata maternice ili varijanta raka kože, takozvana epidermodysplasia verruciformis. Virusi se ugnijezde u stanicama na odgovarajućim mjestima i blokiraju mehanizme unutarnje kontrole stanica koji su obično namijenjeni sprečavanju razvoja tumora.

Koji simptomi mogu ukazivati ​​na HP virus?

Jasna razlika između simptoma i potpune kliničke slike zapravo se ne može napraviti u slučaju infekcije humanim papiloma virusima. U slučaju benignih HPV virusa, razvoj bradavica je i simptom i u konačnici potpuna klinička slika. Budući da bradavice u ljudi uzrokuju samo humani papiloma virusi, daljnje istraživanje uzroka nije potrebno. Samo određivanje tipa HPV-a moglo bi biti važno kako bi se odvagnuo rizik od razvoja tumora.

S druge strane, simptomi prisutnosti manifestnog tumora su trijada takozvanih "B simptoma", koji se sastoje od:

• groznica
• Noćno znojenje
• Nenamjerno mršavljenje

Ova je trijada ključni simptom tumorskih bolesti u kasnijim fazama. Međutim, ove tumorske bolesti nisu manifestacija nedavne infekcije humanim papiloma virusima, već se pojavljuju tek desetljećima kasnije, tako da bilo koji "simptomi B" služe samo kao neizravni pokazatelj prisutnosti HPV infekcije, budući da je tumorska bolest također sasvim druga može imati porijeklo.

Bradavice

Bradavice su same po sebi benigni tumori kože, drugim riječima, pojednostavljeno rečeno: površinsko povećanje tkiva uzrokovano virusnom infekcijom. Različite vrste bradavica mogu se razlikovati prema njihovom mjestu i težini:

• Bradavice ravne kože: Obično se nalaze na licu ili rukama i pokazuju samo malu kvržicu. Uglavnom pogađaju djecu.
• Uobičajene bradavice: Ova vrsta uglavnom se nalazi na rukama oboljelih i pokazuje malu kvrgu hrapave površine.
• Plantarne bradavice: nalaze se na tabanima i, u usporedbi s ostalim vrstama bradavica, rastu dublje u potkožno masno tkivo.
• Genitalne bradavice / anogenitalne bradavice: nalaze se na sluznici vanjskih genitalnih organa poput rodnice, penisa, ali i anusa.
• Bradavice u larinksu: Te bradavice nalaze se na glasnicama u grkljanu i moraju se kirurški ukloniti

Mogli bi vas također zanimati: Jesu li genitalne bradavice zarazne?

Liječenje / terapija

Liječenje infekcije humanim papiloma virusima prvenstveno ovisi o vrsti HPV-a, a time i o simptomima koje virus uzrokuje. Ako "benigni HP virus" uzrokuje razvoj bradavica, terapija nije apsolutno potrebna - ovdje su iznimka bradavice grkljana, koje bi inače mogle blokirati dušnik.

Obično se lokalno mjesto infekcije koje kasnije formira bradavicu samo od sebe zacjeljuje nakon dvije godine i bradavica nestaje. Međutim, budući da se bradavice često smatraju neuglednim i uznemirujućim, postoje načini liječenja bradavica, koje se mogu ili kirurški izrezati, zalediti ili liječiti kaustikom tijekom dužeg vremenskog razdoblja kako bi se postupno uklonilo bradavica. Nažalost, svi putevi povezani su s čestim ponavljanjem bradavica.

Pročitajte više na temu: Lijekovi protiv bradavica

U slučaju tumorskih, tj. "Zloćudnih" promjena na koži, moraju se primijeniti isti postupci kao i kod ostalih tumora. Spektar liječenja može se kretati od kirurškog uklanjanja do zračenja ili kemoterapije. To određuje dermatolog ili onkolog, ovisno o vrsti tumora.

Za rak vrata maternice dostupno je cijepljenje kako bi se spriječila potencijalna HPV infekcija koja bi mogla dovesti do razvoja karcinoma. Tumori grla i ždrijela, slični tumorima kože, ovisno o njihovoj vrsti, uklanjaju se onkološkim ustanovama.

Pročitajte više na temu: Cijepljenje protiv raka vrata maternice

Cijepljenje protiv HPV-a

Cijepljenje protiv HP virusa službeno preporučuje Institut Robert Koch i za dječake i za djevojčice. Troškove cijepljenja djevojčica u dobi od 9 do 14 godina obično snose zdravstvene ustanove. Ako sumnjate, trebate izravno kontaktirati zdravstveno osiguranje i tamo se raspitati.

Cijepljenje je trostruka doza aktivnog sastojka za koju se kaže da je učinkovita protiv devet različitih vrsta HPV-a. Glavni razlog cijepljenja je zaštita od razvoja raka vrata maternice zbog HPV infekcije. Budući da su HP virusi obično kolonizirani s početkom seksualne aktivnosti, cijepljenje treba provesti prije prvog spolnog odnosa, ako je moguće.

Ako ova aktivnost još nije postignuta do 14. godine, preporučuje se kasnije cijepljenje. Društva za zdravstveno osiguranje tada preuzimaju ta cijepljenja u pojedinačnim slučajevima. Detaljniji popis pretpostavki troškova, kao i mogućih nuspojava itd. Potražite na web mjestu Instituta Robert Koch.

Kakav je put prijenosa?

Prijenos uglavnom potječe od osobe zaražene HPV-om. To može prenijeti virus izravno na drugu osobu ili ga pustiti u okoliš, gdje preživi neko vrijeme dok ne dođe u kontakt sa sljedećom osobom.

Virusi traže put "kroz" kožu, jer se nastoje smjestiti u donji sloj kože i omogućiti im da se tamo razmnožavaju. Virus to postiže ili prodiranjem malih rana na koži, gdje nedostaje gornji sloj kože, koji služi kao zaštitna barijera, ili dodirivanjem sluznice, koja također nema ovaj tipični gornji sloj kože. Usta ili područje genitalija tipična su mjesta na kojima se mogu naći sluznice.

Nakon što se virusi smjeste u stanice donjeg sloja kože, potiču ih na jače dijeljenje. Nove stanice koje su također kolonizirane virusima sada proizlaze iz svake zaražene stanice kože. Kako se stanice kože zbog virusa dijele češće nego obično, razvijaju se mali prekomjerni izrasti tkiva, takozvane bradavice. Tijekom tjedana stanice s najnižim slojem kože koje sadrže virus dosežu površinu, jer se koža neprestano obnavlja odozdo.

Ako se ove stanice koje sadrže virus, a koje su sada površno smještene, ozlijede ili unište, oslobađaju se virusi koji se potom prenose izravno na osobu ili se puštaju u okoliš.

Dakle, bradavice koje krvare su vrlo zarazne i mogu uzrokovati nove bradavice na mjestima gdje krv dolazi.

Može li se HP virus prenositi oralnim seksom?

Prijenos oralnim seksom moguć je bez ikakvih problema, jer ljudskom papiloma virusu treba "propusno" područje kože kako bi tamo prodrlo. Budući da se radi o sluznici u ustima, nema zaštitni rožnati sloj koji omogućuje nesmetan prodor virusa. Međutim, moguć je i prijenos u suprotnom smjeru. Na penisu i rodnici postoje i sluznice kroz koje virusi mogu prodrijeti u tijelo.

Međutim, u oba slučaja preduvjet je područje kože kontaminirano HPV-om ili nečim sličnim koje virus prenosi na sluznicu.

Koliko traje razdoblje inkubacije?

Razdoblje inkubacije humanog papiloma virusa obično je između četiri tjedna i osam mjeseci. Ovisi o imunološkoj situaciji zaražene osobe i o virusnom opterećenju tijekom prijenosa. Što je veće virusno opterećenje, tj. Što se više virusa prenosi, to je u pravilu kraće razdoblje inkubacije.

Rak vrata maternice od HPV-a

Da biste si olakšali um, treba reći da svaka infekcija humanim papiloma virusima sama po sebi ne dovodi do razvoja raka vrata maternice. Među više od stotinu različitih vrsta HPV-a, tipovi 16, 18, 31 i 45 posebno su povezani s povećanim rizikom. Takozvana cijepljenja protiv raka vrata maternice osmišljena su upravo protiv ovih podvrsta kako bi se infekcija smanjila, a time i rizik od razvoja karcinoma.

Ako virusi uspiju zaraziti maternicu tijekom spolnog odnosa, virusi se ugnijezde u stanice vrata maternice i polako počinju onemogućavati vlastite "kontrolne mehanizme" stanice, tako da tijekom 10 do 15 godina bolest počinje degenerirati cervikalno. Stanice.

Rak grla zbog HPV-a

Trenutno nema jasnih dokaza o povezanosti između HPV infekcija i raka grkljana, jer je točan mehanizam još uvijek nejasan. Međutim, studije su pokazale da značajan broj ljudi s rakom grla također ima infekciju HPV-om. Obično je to HPV tip 16 ili 18, za koji se zna da uzrokuje rak u određenoj vrsti stanica koji se također nalazi u grkljanu.

U tom kontekstu, međutim, postoji razlog za nadu da liječenje karcinoma grkljana uzrokovano humanim papiloma virusima djeluje relativno dobro. Daleko bolji od raka grla uzrokovanog pušenjem ili alkoholom.

Prognoza - Može li se zaraza HPV-om izliječiti?

Bradavice koje su posljedica infekcije HPV-om prilično su izlječive. Mogu se ukloniti nagrizanjem ili "smrzavanjem". Ako ništa od ovoga ne uspije, bradavice se u konačnici mogu kirurški izrezati. Međutim, ti su tretmani obično povezani s relativno visokom stopom recidiva. To znači da će se bradavica nakon svega opet razviti.

U normalnim slučajevima bradavice također same nestaju nakon otprilike dvije godine bez ikakvih daljnjih radnji, jer je tijelo za to vrijeme stvorilo dovoljno antitijela za borbu protiv virusa i rješavanje ovih neestetičkih izraslina na koži.

Što se tiče tumorskih promjena uzrokovanih HPV-om, faza u kojoj je tumor otkriven igra presudan čimbenik u prognozi bolesti. Što se ranije otkrije tumor, poput raka vrata maternice ili karcinoma usta i grla, to su veće šanse za oporavak. Drugi odlučujući čimbenik je vrsta korištene terapije i je li tumor već uspio zaraziti susjedne limfne čvorove ili čak metastazirati.

Uz pomoć sveobuhvatne operacije i naknadnog kombiniranog liječenja kemoterapijom i zračenjem, prognoza zacjeljenja tumora ne izgleda loše.