Terapija / liječenje teniskog lakta

Uvod

U sklopu terapije teniskim laktom mogu se poduzeti različite mjere koje bi se trebale temeljiti na težini bolesti, pojedinačnoj patnji i željama pacijenta.
Opće informacije o teniskom laktu možete pronaći na: Teniski lakat

Konzervativna terapija

95% svih teniskih ruku može biti posve bez simptoma konzervativnim mjerama.
Mnogo različitih mjera natječe se jedna protiv druge. Ne postoji najbolja terapija, ali mjere liječenja moraju biti prilagođene pojedinačnom slučaju.

Dođite kao konzervativne mjere

• Reljef / imobilizacija
  Međutim, potpuna imobilizacija zgloba lakta kontraindicirana je.
• Zavoji / manžete / grudnjaci
  Više o potpori za teniski lakat možete pronaći u našoj temi: Zavoj za teniske ruke
• Injekcije s kortizonom i / ili Zeel-om i lokalnim anestetikom
  Kortizon se može ubrizgati lokalno (vidi također kortizonsku štrcaljku). Kortizon je steroidni hormon koji se dobiva iz kolesterola. Kao i nesteroidni protuupalni lijekovi, oni imaju protuupalno djelovanje. Nedostatak ove aplikacije je u tome što, iako se simptomi brzo ublažavaju (posebno bol), spontano zacjeljivanje kasni.
• Terapija udarnim valovima
  Terapiju šok-vala uvijek treba razmotriti prije operacije. Učinak udarnih valova vjerojatno se temelji na činjenici da se potiču regenerativni procesi i to aktivira samoizlječenje.
  Molimo pročitajte i našu opsežnu temu: Šok-terapija za teniski lakat
• Liječenje vrpcom
  Molimo pročitajte i našu temu: Kinesio tapkanje teniskim laktom
• Zračenje (zračenje stimulusom X-zraka)
• akupunktura
• liječenje
• Liječenje mastima
  Dijelovi ovih obloga od masti su kortizonski pripravci ili kreme koje sadrže diklofenak (npr. Voltaren-Emulgel), koji imaju protuupalni, a time i ublažavajući bol.
• fizioterapija
  Fizioterapijske vježbe treba koristiti samo kad pacijent uglavnom ne boluje. Ovdje je važno napraviti dovoljno odmora za vježbanje.
  Ručna terapija u sklopu fizioterapije: U sklopu fizioterapije prikazani su uspjesi liječenja takozvanim poprečnim trenjem, posebnom masažom mišićnih tetiva. Potiče se lokalna opskrba krvlju tetiva, smanjuje se mišićni tonus, što rezultira potpunim opuštanjem. Ručna terapija također uključuje funkcionalne masaže i intenzivno istezanje ekstenzora podlaktice (mišića koji se protežu).
  Molimo pročitajte i našu opsežnu temu: Fizioterapija za teniski lakat
• Hladna terapija (krioterapija)
  Krioterapija je idealna za lokalno ublažavanje boli. Krioterapija je medicinski tretman koji koristi prehladu. Lokalna krioterapija koristi se za oticanje i ublažavanje boli.
• Vježbe istezanja
  Preporučuje se i ekscentrični trening kako bi se držali ekstenzori (Extensors) rastegnuti. Ekscentrični trening karakterizira činjenica da se opterećenje usporava. Kao rezultat toga, mišići pod stresom nisu skraćeni, već su napregnuti.
• akupunktura
• Liječenje pijavica
• Liječenje totinolom botulinom
  Ako se simptomi nastave, postoji i mogućnost ubrizgavanja botulinskog toksina u malim dozama u mišić.
  Nakon injekcije, neurotoksin paralizira mišić na dva do tri mjeseca, omogućujući mu da se oporavi. Učinak tada nestaje. Tada bi se simptomi trebali barem ublažiti, ako nisu ni nestali.
  Nažalost, ne postoje veće studije o uporabi botulinskog toksina u teniskom laktu.

u pitanju.
Manja oštećenja tetive, tzv Microlesions, može se liječiti vrlo konzervativno.

Ako je fokus na boli, napisali smo potpuno zasebnu temu za to: Bol u teniskom laktu

Sastanak sa stručnjakom za teniski lakat?

Rado bih vam savjetovao!

Tko sam ja?
Zovem se dr. Nicolas Gumpert. Specijalist sam ortopedije i osnivač .
Razni televizijski programi i tiskani mediji redovito izvještavaju o mom radu. Na HR televiziji možete me vidjeti svakih 6 tjedana uživo na "Hallo Hessen".

Kao bivši tenisač orijentiran na performanse, rano sam se specijalizirao za konzervativno liječenje kroničnog teniskog lakta.
Posljednjih nekoliko godina uspješno sam liječio nekoliko tisuća teniskih oružja.

Možete me naći u:

• Lumedis - vaš ortopedski kirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt na Majni

Izravno na mrežni dogovor o dogovoru
Nažalost, trenutno je moguće ugovoriti samo privatni zdravstveni osiguravač. Nadam se vašem razumijevanju!
Daljnje informacije o sebi mogu se naći u Dr. Nicolas Gumpert.

Kada je potrebna operacija?

Operacija je indicirana kada konzervativnom terapijom ne mogu biti uklonjeni simptomi i puknuće tetive ili je kronični tijek.
Sve konzervativne mjere liječenja trebaju biti neuspješne najmanje 6 mjeseci prije nego što se razmotre kirurške terapije.

Postoji nekoliko kirurških zahvata koji se mogu koristiti.
U pravilu, tendotomija može ublažiti simptome. U nastavku su prikazani različiti kirurški zahvati:

• Operacija prema Hohmannu: Operacija prema Hohmannu započinje u radijalan Strana lakta, tj. Vani. Ovdje je napravljen rez u obliku luka veličine oko 5 cm. Potom se iskazuju i zamjenjuju podrijetlo mišića koji se protežu. Incizija tetiva teče u poprečnom smjeru, zbog čega je postupak poznat i kao poprečni rez. Također se pregledavaju i lakatni ligamenti. Promjene (npr. Hrskavičasto-koštane adhezije) koje također mogu uzrokovati bol mogu se ukloniti.
• Operacija prema Wilhelmu (denervacija): Operacija prema Wilhelmu drugi je standardni postupak liječenja teniskog lakta. Ovaj se postupak uglavnom koristi u kombinaciji s Hohmannovom operacijom. Ovdje su obložene male živčane grane koje inerviraju (opskrbljuju) vanjsko područje lakta. Ova se operacija koristi i u liječenju golferove ruke.
• Operacija prema Goldieju: Operacija prema Goldieju slična je proceduri prema Hohmannu. Ovdje, međutim, rez mišićnih tetiva nije napravljen poprečno, već uzdužno. Stoga je uzdužni rez. Ovaj se postupak često kombinira s operacijom Wilhelm.
• Minimalno invazivna terapija: Minimalno invazivni tretman provodi se rezom dužine 1,5 cm na vanjskoj strani lakta. I ovdje su mišićne tetive nazubljene, slično kao u Hohmannovoj operaciji. U vrlo izraženim slučajevima, međutim, konvencionalni kirurški postupak ima više smisla, jer omogućava kosti, mišiće i ligamente koji se mogu bolje procijeniti i vizualizirati.

Pročitajte puno više informacija o tome na: Operacija teniskog lakta

Trajanje terapije

Nažalost, terapija teniskim laktom može trajati nekoliko tjedana i mjeseci.U osnovi je važno zaštititi pogođenu ruku nekoliko tjedana, a može biti potrebna i imobilizacija gipsanim žbukom. Konzervativna terapija također se treba sastojati od hlađenja bolnog područja i uzimanja lijekova protiv bolova.

Kratkoročni uspjeh liječenja može se postići ubrizgavanjem lokalnih anestetika, koji inhibiraju bol pri nastanku. Također je moguće ubrizgati kortikosteroide u upaljeno područje, što može inhibirati imunološku reakciju i tako smanjiti bol.

Međutim, moguće je da se simptomi nastave ili poboljšaju tek neznatno usprkos adekvatnoj imobilizaciji i redovitim vježbama istezanja. Ako su simptomi vrlo ozbiljni i traju šest mjeseci, može se razmotriti operativni zahvat.
Budući da svaki kirurški zahvat ima rizike, a ako je u pitanju operacija teniskog lakta, uspjeh ovisi o indikaciji, korištenoj metodi i iskustvu kirurga, pitanje operacije mora se razjasniti s iskusnim liječnikom.

Započnite terapiju

U pravilu se započinje konzervativnom terapijom.
To znači da biste prvo trebali pokušati sve kako biste liječili teniski lakat bez operacije. To djeluje u gotovo svim slučajevima.
Uz pravilnu terapiju, stopa ozdravljenja je 97%.
Posebno je važno zaštititi pogođenu ruku. Naravno, treba izbjegavati pokret koji je uzrokovao nelagodu, ali treba izbjegavati i druge napore na ruci koliko je to moguće.

Konzervativni načini liječenja teniskog lakta

Liječenje zavojem

Postoji i mogućnost nanošenja zavoja na određeni teniski lakat, koji također "Braće od epikondilitisa" Zove se.
Ovo je zavoj koji se obično mora nositi nekoliko dana i uklanja napetost mišića i tetiva.

Više o potpori za teniski lakat možete pronaći u našoj temi:

• Zavoj za teniske ruke
• Zavoj za podlakticu

Taping / kinezio tapeta

Trake mogu pomoći u sportu i mogu se više individualizirati kao alternativa zavoju.
Kineziotapi, koji podržavaju ozdravljenje i detonaciju mišića, puno su češći u konzervativnoj terapiji.

Molimo pročitajte i našu temu: Kinesio tapkanje teniskim laktom

rastezanje

Vježbe za istezanje mišića zahvaćenih upalom u teniskom laktu vrlo su važne za postizanje dobrog uspjeha u liječenju. Pacijenti mogu i trebaju sami napraviti ove jednostavne vježbe istezanja.

S teniskim laktom, istezanje treba izvoditi što je češće moguće kako bi se održala pokretljivost zahvaćenih mišića. Redovito istezanje također jača vezivne tetive i ligamente mišića. Istezanje mišića u teniskom laktu ne smije se izvoditi trzajno, već polako i pažljivo.

Na Bočni epikondil humerusa zapošljava pet mišića:

• M. extensor digitorum (Ekstenzor prsta)
• M. extensor digiti minimi (Ekstenzor malog prsta)
• M. extensor carpi ulnaris (Ulnar ekstenzor ruke)
• M. extensor carpi radialis (radijalni ekstenzor za ruke)
  i the
• M. supozitor (Twister twil).

Ti su mišići odgovorni za istezanje zgloba, istezanje i širenje prstiju, a u nekim slučajevima i za lagano fleksiranje zgloba lakta.

istezanje

Olakšanje umetanja nadražene tetive važno je za ozdravljenje teniskog lakta. Napetost koja je trajno na tetivi trebala bi biti smanjena. Glavno je istezati mišiće gore spomenute. Osim toga, moraju se izbjegavati preopterećenja. Da biste se istegnuli, ispružite ruku naprijed sa ispruženim laktom. Dlan ruke pokazuje prema zemlji. Sada savijte zglob i, ako je potrebno, povećajte rezultirajuće istezanje povlačenjem ili guranjem druge ruke. To omogućava da se mišići ekstenzora zgloba opuste. To se ponavlja tri do četiri puta dnevno oko 4 x 20 sekundi. Alternativno, možete se nasloniti na zid ravno ravno. Prsti jedanput pokazuju prema unutra, jednom prema gore i na kraju prema dolje. Dlan vam je što glatkiji prema zidu.

Da bi se suzbili stalni preopterećenja, potrebno je obratiti pažnju na ergonomski oblik tipkovnice i miševa i vrijeme prekida, posebno u svakodnevnom radnom životu. U težim slučajevima iskusni fizikalni terapeut može također pomoći u odabiru i izvođenju ispravnih vježbi.

Više o istezanju teniskog lakta možete pronaći na: Vježbe istezanja za teniski lakat

Šok-terapija za teniski lakat

Teniski lakat je klasična bolest vezivanja tetiva, uzrokovana preopterećenjem i nepravilnim naprezanjem mišića ekstenzora podlaktice.

Dokazano je da terapija udarnim valovima ima pozitivan učinak na ovu kliničku sliku ako druge mjere, poput liječenja na bazi lijekova protiv bolova i upala (NSAID / kortizon), poprečne masaže trenja, mjere fizikalne terapije (struja, itd.) Nisu dovele do željenog uspjeha. U svakom slučaju, vrijedi isprobati šok-valnu terapiju prije nego što se koriste kirurške mjere.

Za razliku od kalkaniranog ramena, niskoenergetski udarni valovi (ili tlačni valovi) često se uspješno koriste. To je zbog činjenice da tkivo tetive koje se liječi leži izravno ispod kože i do njega se dolazi gotovo bez oslabljenja niskoenergetskim udarnim valovima. To pretpostavlja pokretanje procesa regeneracije koji promiču ozdravljenje.

Više informacija možete pronaći u našoj temi: Šok-terapija za teniski lakat

fizioterapija

Fizioterapija također može biti korisna. To uključuje određene vježbe istezanja koje ublažavaju bol i potiču proces ozdravljenja, kao i neke posebne masažne tehnike, na primjer, poprečna masaža mišića zgloba, koja se naziva i poprečno trenje.
Napisali smo vlastitu temu na temu fizioterapije i teniskog lakta. također čitati Teniski lakat i fizioterapija.

Tretman lokalno primijenjenim ultrazvukom ili mikrovalnim pećnicama također može smanjiti bol i može se koristiti samostalno ili u kombinaciji s masažom kako bi se povećao protok krvi u mišiće prije masaže.
Ostale mogućnosti za naprednije slučajeve su terapija udarnim valovima.

Više informacija možete pronaći na našoj stranici: Medon - Vježbe za teniski lakat

Lijek za teniski lakat

Sljedeći korak u tijeku liječenja je lijek.
I ovdje liječnik ima različite mogućnosti koje su, ovisno o slučaju, više ili manje korisne za teniski lakat i o tome svakako treba razgovarati s pacijentom prije početka liječenja.

Prije svega, obloge natopljene mastima koja sadrže protuupalne tvari (npr. Voltaren emulgel).
Kao alternativa, takvi se pripravci mogu uzimati i oralno (npr. Voltaren, Arcoxia).
Također postoji mogućnost primjene mješavine takvih protuupalnih lijekova i lokalnih anestetika na zahvaćeni mišići. Anestetik se ubrizgava oko živaca i na taj način blokira živčanu vodljivost i sprečava bol.
Uz to se, naravno, koriste i klasični lijekovi protiv bolova, posebno iz skupine antireumatskih sredstava (protuupalni lijekovi = NSAID).
Međutim, za opuštanje mišića mogu se koristiti i neki biljni pripravci (npr. Zeel ©, Traumeel ©), enzimi, nukleotidi ili lijekovi.

Liječenje mastima

Bolni teniski lakat može se protrljati protuupalnim i / ili analgetskim mastima i zavojiti radi zaštite. Masti za ublažavanje bolova, međutim, obično nisu trajna terapija, jer samo ublažavaju bol. Prednost masti je u tome što one (uglavnom) ne mogu izazvati nuspojave koje utječu na cijelo tijelo. S druge strane, trebali biste biti oprezni s dugotrajnom primjenom lijekova protiv bolova i, ako je potrebno, razgovarajte o tome sa svojim liječnikom.

Voltaren Emulgel

Ova često korištena mast sadrži aktivni sastojak diklofenak. Pripada skupini takozvanih nesteroidnih protuupalnih lijekova, koji imaju protuupalno i ublažavajuće djelovanje. Ovu mast također preporučuje proizvođač za upotrebu na teniskom laktu. Mast treba nanositi na zahvaćeni lakat tri do četiri puta dnevno. Ako još uvijek morate nositi odjeću, lagani zavoj će vam pomoći. Korištena količina treba biti veličine trešnje do oraha (1-4 g). U pravilu se takav preljev za mast može koristiti jedan do tri tjedna. Inače, o upotrebi treba razgovarati s liječnikom.

Pročitajte više informacija o ovoj temi na: Voltaren Emulgel

Kortizon

Ako su pritužbe na teniski lakat akutne, ubrizgavanje kortizona u nadraženi nadražaj od tetive može brzo olakšati simptome.
To može trajati nekoliko tjedana. Međutim, danas savjetujemo redovite injekcije kortizona (injekcije kortizona) i primjenu kroničnih tečajeva teniskog lakta. To je zbog činjenice da kortizon može negativno utjecati na metabolizam tetive i time trajno zacjeljivanje tamo. Stoga odluka o tome treba li u kratkom roku isprobati terapiju lokalnim injekcijama kortizona ostaje na liječniku.
U ranim fazama, injekcija kortizona je potpuno primjenjiva opcija terapije. Kako se bolest povećava, učinkovitost injekcije kortizona smanjuje se.
Sustavno davanje kortizona treba promatrati kritički.

Pročitajte puno više informacija o ovoj temi na:

• Injekcije kortizona
  i
• Kortizon

Postoje li kućni lijekovi za teniski lakat?

Komprimiranje s kvarkom može vam pomoći kod akutnih tegoba: Namirite (kuhinjsku) krpu kvarkom i stavite je na zahvaćeni lakat.
Kvarka bi trebala doći izravno iz hladnjaka ako je moguće. Ako se ovo zagrijalo na tijelu, ostatke kvarka možete oprati vodom i ponovite ovaj postupak nekoliko puta ako je potrebno.
Ostale masti, poput nevena od nevena, također se mogu nanijeti na lakat. Osim toga, kupka za sijeno od cvijeta za zahvaćenu ruku opušta i ublažava bol. Cvjetove sijena možete kupiti u ljekarni.

Trebam li koristiti hlađenje ili zagrijavanje teniskim laktom?

U slučaju akutnih simptoma teniskog lakta, treba ga ohladiti kako bi se ublažili osnovni simptomi upale. To će ujedno smanjiti bol. To se može učiniti uz pomoć hladnog obloga (coolpack), kuhinjskog ručnika ili nečeg sličnog. zamotan, dogoditi se. Alternativno, možete lakat držati pod tekućom hladnom vodom. Prilikom hlađenja treba paziti da led nikada ne dođe u direktan dodir s kožom i da se nikada ne hladi u jednom komadu duže od 20 do 30 minuta. U slučaju kronične bolesti, toplina je prikladnija, na primjer, u obliku jastuka od trešnje.

Zračenje za teniski lakat

Ako imobilizacija teniskog lakta u kombinaciji s ostalim opcijama konzervativnog liječenja ne dovede do poboljšanja, može se pokušati sa zračenjem pomoću X-zraka. Ova se terapija naziva i rendgenskom dubinskom terapijom, jer X-zrake mogu prodrijeti i u dublje strukture zgloba lakta.

Ovu metodu liječenja sada pokrivaju sva zdravstvena osiguranja i nudi stopu izliječenja od oko 70%. Za rendgensko zračenje koriste se vrlo male pojedinačne doze u prosjeku 0,5 Grey; ozračivanje se provodi dva do tri puta tjedno u periodu od nekoliko tjedana. Je li liječenje teniskog lakta bilo uspješno zračenjem, može se procijeniti samo s odgodom. To je zato što se bol može pogoršati na početku liječenja i potpuni opseg ozdravljenja neće se postići tek nakon dva do tri mjeseca.

Izloženost x-zracima pokreće protuupalne procese u zglobu lakta i mijenja imunološki odgovor, tako da se, primjerice, spriječi prekomjerno stvaranje novog tkiva. Također se pretpostavlja da receptori za bol izravno inhibiraju X-zrakama.
Zračenje rendgenskim zrakama nema gotovo nikakve nuspojave, ali treba imati na umu da svako zračenje, kao i svaki rendgenski snimak ili svaki let, znači povećanu izloženost zračenju, što može povećati rizik od tumora u budućnosti.

Homeopatija za teniski lakat

Homeopatija pokušava izliječiti bolesti s najmanjim količinama tvari koje bi u velikim količinama uzrokovale slične simptome (pravilo sličnosti). Također se obrađuju pojedinačni simptomi i karakteristike pacijenta i na kraju se daje biljni aktivni sastojak u potenciranom obliku (tj. Jako razrijeđen).

Homeopat će propisati individualnu terapiju uz individualni pripravak globusa za svakog pacijenta. Najčešći aktivni sastojci za krutost tetiva su Causticum, koji se dobiva iz izgorjelog mramornog vapna i iz kalijevog hidrogen sulfata, i Rhus toxodeodendron, otrov hrasta lišća otrov.

To se prirodno ne događa pogotovo za liječenje teniskog lakta Kalium bichromicum (Kalijev dikromat, sol dihromne kiseline) i Symphytum (Comfrey) rabljeno. Arnica montana (Arnica) homeopati koriste kronični teniski lakat za smanjenje upale.

Pročitajte više o ovoj temi na: Homeopatija za teniski lakat

Akupunktura za teniski lakat

U nekim slučajevima, akupunktura je korisna i za teniski lakat, jer može ne samo smanjiti bol, već i izravno suzbiti upalnu reakciju.

osteopathy

Osteopatija predstavlja alternativu ili nadopunu konvencionalnoj medicini u terapiji teniskim laktom.Nakon detaljne rasprave s pacijentom, osteopat pokušava osjetiti i pratiti funkcionalni poremećaj samo kroz ruke. Poremećena funkcija liječi se samo rukama.

S osteopatskog stajališta, funkcionalni poremećaj lakta u smislu teniskog lakta ne može biti posljedica samo pretjeranog ili nepravilnog naprezanja na tetivama mišića ekstenzora podlaktice, kao što se pretpostavlja u konvencionalnoj medicini. Pri liječenju teniskog lakta osteopat također traži uzroke, primjerice u vratnoj ili torakalnoj kralježnici, i pokušava ih ispraviti kako bi otkrio uzrok teniskog lakta.

Jedan od mogućih uzroka teniskog lakta s osteopatskog stajališta je, na primjer, pogrešno poravnanje rebara, što dovodi do neusklađenosti ramena, što se na kraju očituje u pogrešnom položaju lakatnog zgloba i na taj način pogoduje preopterećenju tetiva.
Također je moguće začepiti vratnu kralježnicu u području korijena živca C5-C7, iz kojeg potječu živci ruke. U ovom trenutku osteopat će pustiti blokadu kako bi teniski lakat mogao zacijeliti.

Kada je potrebna cast?

Kao jedna od posljednjih mjera, pacijenta s teniskim laktom može se staviti na lijevak za nadlakticu (lakat lijeva), koji se mora trajno nositi i trebao bi spriječiti kretanje u zglobu.
Međutim, to je već značajno ograničenje za svakodnevni život i stoga nije trajno rješenje.
Studije o teniskom laktu i cast nisu pokazale uvjerljive rezultate.

Kada je potrebna operacija?

Ako nijedan od gore navedenih tretmana ne donese poboljšanje simptoma u roku od 6 mjeseci, ili ako se oni mogu pogoršati u okviru terapije, može se ukazati na operaciju.
To se događa samo u pojedinačnim slučajevima i mora se pažljivo razmotriti. Operacija se obično može provesti ambulantno i pokazuje dobre šanse za oporavak.
Ovdje, ovisno o kirurškoj tehnici, ili su pogođeni mišići odvojeni od svog podrijetla (OP prema Hohmannu) ili su živci koji opskrbljuju odgovarajuće područje opustošeni (OP prema Wilhelmu).
Oboje se može obaviti zajedno u jednom postupku. Nova opcija je minimalno invazivna operacija u kojoj je potreban samo vrlo mali kožni rez, operacija traje samo nekoliko minuta, a rizici su minimalni. Međutim, ova je tehnika još uvijek prilično nova i još uvijek nije ponuđena u mnogim medicinskim postupcima.
Nakon ove mini operacije, pacijent se odmah ponovno pokreće, a prema uobičajenom postupku, cast se mora nositi određeno vrijeme, a ruka se polako vraća u normalno opterećenje. Pod određenim okolnostima, postoperativna fizioterapija također može biti korisna.

Općenito, terapija teniskim laktima pokazuje vrlo dobre stope uspjeha i pacijenti se mogu ponovno slobodno kretati ako tada savjesno poduzmu mjere kako bi spriječili povratak.

Više informacija o operaciji teniskog lakta možete pronaći u našoj temi: Teniski kirurgija lakta

Teniski lakat u tenisača

Teniski lakat je najčešća bolest, zbog čega tenisač treba konzultirati sportskog ortopeda.
Cca. 20% svi tenisači već su imali epizodu s teniskim laktom 3% pate od kronične varijante.

Postoji općenita razlika između teniskog lakta i traumatičnog (Nesreća se odnose) Geneza teniskog lakta koja se temelji na trošenju (degeneracija) stvoreni su.

U mlađoj generaciji problemi na prijelazu mišića-tetiva prevladavaju, dok kod starije generacije problemi nastaju na priključku tetiva-kosti izravno na laktu.

Uzroci teniskog lakta su raznoliki. Obično se ne može utvrditi pravi razlog za razvoj teniskog lakta.

Kombinacija nekoliko čimbenika kao što su:

• tenis visokog intenziteta (npr.: sezona medijskih igara ili LK turniri)
• neispravna tehnologija (posebno s backhand-om i poslužite)
• Promjena klupskog materijala (Promijenite na tvrđi okvir)
• Promjena niza (Moraju se spomenuti poliesterske žice koje uzrokuju bolest, kao i porast napetosti)
• povećanje dobi (pričvršćivanje tetive na laktu postaje osjetljivije na stres zbog prirodne degeneracije starenja)
  i
  nezadovoljavajuća elastičnost mišića podlaktice

uzrokuju bolesti.

Za tenisače koji pate od teniskog lakta, liječenje je teže nego kod ne tenisača, jer se tenis mora smatrati uzrokom bolesti.

U većini slučajeva osoba zahvaćena izliječenim teniskim laktom želi se odreći svog sporta, pa je vjerovatno da će stopa recidiva (Rizik od ponovne bolesti) posebno je visok među tenisačima.

Uz optimiziranu terapiju, kauzalna prevencija (Eliminiranje čimbenika rizika) posebno važan.

Terapija teniskog lakta sadrži tri osnovna dijela. Pasivne, poluaktivne i aktivne komponente uvijek se moraju kombinirati.

Pasivni elementi uključuju poprečno trenje upaljenog priključka tetive (posebna metoda fizioterapeutske terapije).
Poluaktivne komponente uključuju ciljano istezanje mišića podlaktice.
Nadalje, treniranjem se moraju aktivno jačati mišići i vezivanje tetiva.

U isto vrijeme, ova shema terapije u tri faze provodi se kroz mjere temeljene na lijekovima (Davanje protuupalnih lijekova oralno ili lokalno, kroz infiltraciju (špric)) i fizičke mjere poput stimulacijske struje (TENS), Hladna laserska terapija i, za kronične slučajeve, fokusirana terapija udarnim valovima.

Ne postoji općenita smjernica za terapiju da teniski lakat treba liječiti.

Iskusni sportski ortoped uzet će u obzir sljedeće čimbenike prilikom preporuke terapijskih mjera:

• Trajanje bolesti (Akutni do tri mjeseca, subakutni do šest mjeseci, a kronični preko 6 mjeseci)
• Intenzitet prigovora
• drugi faktori stresa za lakat poput zanatska struka
• Stupanj oštećenja (Upala tetive, upala kostiju, upala zgloba, djelomična utrnulost tetive)

Odlučujući čimbenik u terapiji teniskim laktom je primjena odgovarajuće mjere u pravo vrijeme.
Tijekom upalnog stadija istegnutiteniski lakat boli posebno jako) je kontraproduktivna, ova mjera postaje posebno važna u fazi liječenja i prevenciji.

Općenito, protuupalne mjere su od velike pomoći u akutnoj fazi bolesti. Međutim, ovi gubici gube učinkovitost što duže bolest traje.
U kroničnoj fazi koriste se mjere regenerativne terapije.

Dok je teniski lakat uobičajen u akutnoj fazi za nekoliko dana može se liječiti u nedostatku simptoma, liječenje u kroničnom stadiju traje uglavnom tjednima, možda i mjesecima.

Kirurške mjere za teniski lakat igraju samo podređenu ulogu i obično se koriste samo za teška oštećenja tetiva.
I ovdje postoji širok spektar otvorenih i minimalno invazivnih mjera. Koji se koristi, temelji se na istoj analizi kao i za konzervativnu terapiju.

Jednom kada je teniski lakat zacijelio, važno je smanjiti čimbenike pokretanja.
Naprezanje se može umanjiti lakatnom ogrlicom. O promjeni teniskog reketa u mekši okvir i smanjenju napetosti žice također bi trebalo razgovarati.
Konačno, tehničke nedostatke treba provjeriti i poboljšati teniski instruktor.

Zanimljiva strana sa strane je i to što je golferima također vjerojatnije razviti teniski lakat od golferovog lakta.

Tipično, desni bek dobiva teniski lakat na lijevoj strani. Za ljevoruke je obrnuto.

Strategija liječenja ista je za tenisače i igrače golfa.
Općenito, golferi brže zacjeljuju jer je pritisak lakta manji zbog manjeg broja udaraca u golfu.

Figure teniski lakat

1. Spoka osovina -
   Korpusni radijusi
2. Ellschaft - Corpus ulnae
3. Osovina nadlaktice -
   Corpus humeri
4. Dugo govorena strana
   Ručni ispravljač -
   Mišić ekstenzora
   carpi radialis longus
5. Kraće je govorio bočno
   Ručni ispravljač -
   Mišić ekstenzora
   carpi radialis brevis
6. Rasipač dugog palca -
   Abductor pollicis longus mišića
7. Nosač kratkog palca -
   M. extensor pollicis brevis
8. Nosač dugog palca -
   M. extensor pollicis longus
9. Lakat - Olecranon
10. Značajan mišić - M. anconeus
11. Ekstenzor za bočne ruke lakta -
    M. extensor carpi ulnaris
12. Ekstenzor prsta -
    Mišić ekstenzora digitorum
13. Ekstenzor malog prsta -
    M. extensor digiti minimi
14. Remen za tetivu ekstenzora -
    Retinaculum musculorum extensorum

Pregled svih Dr-Gumpert slika možete pronaći na: medicinske ilustracije

Daljnje informacije

Pročitajte i naše teme:

• Glavna tema teniski lakat
  • Simptomi teniskog lakta
  • Terapija teniskim laktom
  • Terapija udarnim valovima teniskog lakta
  • Zavoj za teniski lakat
  • Vježbe istezanja lana za tenis
  • Dijagnoza teniskog lakta
  • Operacija teniskog lakta
  • Teniski lakat na vrpci
  • Fizioterapija za teniski lakat
  • Bol u teniskom laktu
  • Teniski lakat