Groznica nakon ugriza krpelja
Uvod
Groznica je vrlo općenit simptom koji u osnovi može ukazivati na reakciju imunološkog sustava. Groznicu mogu uzrokovati razne infekcije. Upala koja se širi po tijelu također može uzrokovati vrućicu. U slučaju ujeda krpelja, krpelj može s jedne strane prenijeti razne patogene, a s druge strane ugriz se može sam zapaliti i tako dovesti do reakcije s vrućicom. Ovisno o uzroku, groznicu treba liječiti simptomatski ili kauzalno.
Pročitajte više o temi na: vrućica
uzroci
U slučaju groznice nakon ugriza krpelja, različiti mehanizmi mogu biti osnova. Ujed krpelja može se upaliti što obično dovodi do lokalnog crvenila, ali može se širiti i kao upala u tijelu. Reakcija na širenje upale može biti groznica. U pravilu se to događa samo ako se mjesto uboda zarazi, primjerice, mikrobovima koji se prirodno pojavljuju na koži.
Alergijska reakcija nakon uboda krpelja rjeđa je. Mjesto uboda obično svrbi, uzrokuje oticanje i crvenilo. Povremeno se može pojaviti groznica kao izraz opće prekomjerne reakcije imunološkog sustava.
Pročitajte više o temi na: Krpelj svrbi
Međutim, groznica nakon uboda krpelja povezana je s bolešću koju prenose krpelji. U Njemačkoj krpelji mogu prenijeti dvije vrste patogena: TBE virus (meningoencefalitis ranog ljeta) može uzrokovati meningitis. Borrelia (bakterije) pokreće bolest borelioza.
Nekoliko dana nakon ujeda krpelja obje bolesti mogu biti popraćene nespecifičnim simptomima poput vrućice, glavobolje i bolova u tijelu, umora i iscrpljenosti; obično izgledaju kao ljetna gripa. Kod lajmske bolesti može se javiti i takozvano lutanje crvenila. Mjesto ugriza postaje crveno, a zatim se crvenilo širi u krug. Povremeno infekcije TBE i Borrelia rezultiraju teškim bolestima mozga.
dijagnoza
Anamneza igra važnu ulogu u dijagnozi. Liječnik koji može pohađati može otkriti postoji li rizik od ujeda krpelja (boravak u šumi, visokoj travi, izloženost na radu) ili je li osoba zainteresirana za otkrivanje krpelja. Nakon toga mjesto uboda treba pažljivo provjeriti ima li znakova upale (crvenilo, oteklina, bol, pregrijavanje). Osim toga, topla područja poput prepone i pazuha posebno treba pregledati na druge krpelje.
Ako se sumnja na infekciju Borrelijom ili TBE, laboratorijski testovi trebaju dokazati patogen. U odraslih se vrućica obično otkriva termometrom u uhu ili ispod jezika, u djece se može mjeriti i rektalna temperatura. Ako je tjelesna temperatura iznad 38,5 ° C, govori o vrućici.
Ostali popratni simptomi
Ako se nakon ugriza krpelja pojavi groznica, to je obično znak zaraze virusima Borrelia ili TBE. U ranoj fazi bolesti obično postoje simptomi nalik gripi s glavoboljom, bolovima u zglobovima i mišićima, kao i umor i smanjenom radnom snagom. Crvenilo, oteklina, pregrijavanje i bol pojavljuju se lokalno na mjestu ugriza.
U slučaju zaraze Borrelijom, crvenilo se može proširiti u obliku lutajućeg crvenila, u sredini kruga koža obično opet postaje blijeda. Tijekom bolesti obično postoji interval bez simptoma, kod većine onih koji su pogođeni bolest liječi u ovoj fazi. Rijetko se nakon toga pojavi nova groznica s znakovima meningitisa (s TBE) ili kožnim promjenama, zatajenjem živaca i bolom, kao i encefalitisom.
Pročitajte više o temi na: Simptomi lajmske bolesti
Bol
U većini slučajeva ubod krpelja nije bolan, zbog čega se često ne primjećuje odmah. Međutim, ako mjesto ugriza upaljeno, to može biti popraćeno crvenilom, pregrijavanjem, oticanjem i bolom. Ako se groznica razvije nakon ugriza krpelja, nisu rijetkost da se javljaju glavobolje i bolovi u tijelu.
Bol se može pojaviti i kao kasna posljedica infekcije Borrelijom ili TBE. Kod borelioze, živce napadaju patogeni, uzrokujući nervnu bol i neuspjeh. Infekcija virusima TBE može uzrokovati meningitis s jakom glavoboljom i bolovima u vratu.
Pročitajte više o temi na: Znakovi meningitisa
glavobolja
Glavobolja je vrlo čest simptom i ne mora nužno biti povezan sa ujedom krpelja, iako se događa nakon ugriza. Budući da su ugrizi krpelja osobito česti u toplim ljetnim mjesecima, nije neuobičajeno da glavobolja nastane zbog nedovoljnog unosa tekućine i pretjeranog izlaganja suncu.
Međutim, ako se nakon nekoliko dana nakon ugriza krpelja pojave groznica i glavobolja (simptomi nalik gripi), uzrok može biti infekcija koja prenose krpelji. U kasnoj fazi infekcije TBE-om ili Borrelijom glavobolju treba smatrati upalom mozga (kože).
Pročitajte više o temi na: Uzroci glavobolje
Bolovi u tijelu
Ako se nakon ugriza krpelja pojave bol u tijelu i vrućica, osoba treba biti testirana na infekciju TBE i / ili Borrelijom. Ove bolesti koje prenose krpelji često su karakterizirane simptomima nalik gripi nakon razdoblja inkubacije u trajanju od oko jedan do dva tjedna. Tu spadaju groznica, glavobolja i bolovi u tijelu. Ako se otkrije infekcija patogenom, može se započeti simptomatska terapija (lijekovi protiv vrućice i boli) za TBE, a kauzalna terapija (antibiotici) za Lyme-ovu bolest.
Pročitajte više o temi na: FSME
Kada moram vidjeti liječnika?
Ujeda krpelja ne morate nužno posjetiti liječnika. Međutim, ako nije moguće u potpunosti izvući krpelj, ostatke (glava često zaglavi u koži ili su dijelovi ubodnog alata još uvijek u koži) liječnik mora ukloniti. Čak i ako na mjestu ugriza postoje znakovi upale (crvenilo, oticanje, pregrijavanje, bol, funkcionalna ograničenja u susjednim zglobovima), morate posjetiti liječnika.
Općenito govoreći, ako je groznica povezana s ubodom krpelja, to je znak da treba posjetiti liječnika. Prijenos patogena nije rijetko uzrok tegobe. Trebali biste posebno posjetiti liječnika ako imate kružno crvenilo ili druge znakove TBE / Borrelia bolesti (simptomi kože, bolovi u živcima, jaka glavobolja).
liječenje
Najvažniji korak u liječenju uboda krpelja prvo je pažljivo uklanjanje krpelja. Čak i medicinska osoba može polako ukloniti insekta posebno razvijenim pincetama ili krpeljnim karticama. Mjesto uboda tada treba promatrati nekoliko tjedana. Ako se pojavi lokalna nelagoda, područje se može ohladiti. U slučaju crvenila i oteklina (možda i lutajućeg crvenila) na mjestu uboda krpelja, potrebno je posavjetovati se s liječnikom koji može utvrditi ili isključiti infekciju Borrelijom ili TBE.
Uzrok infekcije Borrelia može se liječiti antibiotikom (doksiciklin). U pravilu, to dovodi do zarastanja bolesti bez posljedica, a da se patogeni ne mogu širiti u tijelu.
Pročitajte više o temi na: Liječenje borelioze
Infekcija virusima TBE, s druge strane, može se liječiti simptomatski samo antipiretskim i analgetskim lijekovima. TBE bolest obično liječi bez ikakvih posljedica, ali mogu se javiti i teške komplikacije s meningitisom.
Kako bi se izbjegle komplikacije i bolesti s TBE, cijepljenje treba dati rano. Cijepljenje protiv TBE-a preporučuje se u svim rizičnim područjima (posebno u južnoj Njemačkoj, šumskim područjima i livadama), kao i kod profesionalno izloženih osoba (šumari, poljoprivrednici itd.). Cijepljenje bi trebalo osvježavati svake tri do pet godina.
Trajanje i prognoza
Groznica nakon uboda krpelja obično nestaje nakon nekoliko dana. Za većinu obolelih, osnovne infekcije poput TBE ili lajmske bolesti zarastaju bez daljnjih posljedica.
Povremeno se, međutim, pojave ozbiljne komplikacije, poput patogena koji se širi na mozak. Oštećenja živaca i upala mozga razvijaju se, a lajmska bolest može utjecati i na kožu, srce i druge organe. Što dalje bolest napreduje, to opasnija može postati. U izrazitoj fazi TBE i lajmska bolest mogu biti fatalni.
Pročitajte više o temi na: Koje mogu biti posljedice uboda krpelja?
Tijek bolesti
Groznica nakon uboda krpelja obično je izraz infekcije TBE virusima ili Borrelia.
TBE infekcija ima dvije faze: nakon 7 do 14 dana mogu se pojaviti simptomi nalik gripi s groznicom. Nakon faze bez simptoma, groznica ponovno raste s meningitisom.
Borrelioza, s druge strane, ima tri stadija. U prvom stadiju dolazi do lokalnog crvenila ugriza, može doći i do vrućice, glavobolje, bolova u udovima i svrbeža. U fazi II (rano širenje) može doći do akutnog oštećenja živaca, kao i upale srčanog mišića. Nakon mjeseci do godina, bolest prelazi u treći stadij (neuroborrelioza), s problemima sa zglobovima, kožnim promjenama i upalom mozga.
