Ozljeda u nogometu
Uvod
Nogomet je dinamičan timski sport. Sa gledišta sportske medicine rizik od ozljeda je velik. Za to su zaslužne različite karakteristike nogometa:
- Nogomet je sport koji se brzo kreće, s puno brzih promjena u kretanju, kratkih sprintova, itd., Što opetovano rezultira kratkotrajnim vrhovnim opterećenjima.
- Nogomet je kontaktni sport s borbama jedan na jedan, dvobojima zaglavlja, uglovima itd. Rizik od ozljeda velik je zbog pretjerane emocionalne predanosti.
- Nogomet se uglavnom igra bez zaštitnika.
- Nogomet se igra u svim vremenskim uvjetima. Rizik od ozljeda povećava se pri ekstremnoj hladnoći, vrućini i ledu.
- Osobito u donjim nogometnim ligama, raspoloživi prostor igra važnu ulogu u opasnosti od ozljeda. Neravni pod, uske granice nagiba, tvrdi igrališta itd. Povećavaju rizik od ozljeda.
Mogućnost ozljede glave
Ozljede glave nisu baš česte. Tijekom dvoboja od glave do glave, ozljede udara mogu dovesti do modrica ili rana. Razdragane glave izgledaju spektakularno zbog trenutnog gubitka krvi, ali su po svojoj težini ozljede prilično bezopasne. Razdraženosti na koži brzo se ušivene. Unatoč velikoj i djelomično zaprljanoj rani, infekcije su rijetke.
Mora se osigurati odgovarajuća zaštita protiv tetanusa. Konkretno, kada trenirate i igrate na blokadama, morate osigurati odgovarajuću zaštitu protiv tetanusa. Pojačavajuće cijepljenje se ne smije dati nakon ispaše ili puknuća.
Slomljeni nos i jagodice
Šamar u lice može uzrokovati ozljede kosti. Slomljeni nos i jagodice su najčešći. Većina nazalnih kila ne zahtijeva kirurško liječenje, pod uvjetom da nema grubog pomaka (dislokacije) i olfaktorna funkcija nije narušena. U svakom slučaju, potrebno je konzultirati liječnika s nesrećom. Ako se osjetnik oksidacije izgubi, potrebno je odmah potražiti ENT liječnika. Kao neposredna mjera pogodno je hlađenje nosa i promicanje hemostaze vrata.
Prijelomi malara obično ne moraju biti operirani. Uređaj za kirurški lom (repozicioniranje) i stabilizacija metalnim implantatima (osteosinteza) potrebni su samo u slučaju većih pomaka.
Na našim stranicama saznajte više o sljedećim temama:
- Slomljeni nos
i - Prijelom jagodične kosti
Mogućnost ozljede ruke (gornji ekstremitet)
Mogućnosti ozljede ruku (gornjih ekstremiteta) su različite. Najčešće nastaju uslijed padova.
Pad na rame ili ispruženu ruku može:
- za detonaciju zgloba gležnja (ACG detonacija)
- slomljena ključna kosti (prijelom ključne kosti)
- za dislokaciju ramena (dislokacija ramena)
- slomljena ruka
- Slomljeno rame
ili - suza u ramenu tetivu (rotatorna manžetna suza)
doći.
Pad na zglob može rezultirati slomljenim žbicama (lom radijusa).
Udaranje ili pad na podlakticu može slomiti ovo područje (fraktura podlaktice).
Ozljede ramena u nogometu
Dislokacija zgloba ramena
Pri cijepanju ramenog zgloba, vezivi stabilnosti ramenog zgloba (akromio-klavikularni zglob) suze ili se suze. Ako su ligamenti potpuno rastrgani, bočni kraj ključne kosti pruža se prema gore zbog povlačenja mišića (sternocleidomastoidni mišić). Kao prvu mjeru preporučujemo imobilizaciju zahvaćene ruke i hlađenje ramenog zgloba. Prezentacija liječniku od nesreće (trauma kirurg) istog dana.
Daljnje informacije mogu se naći na: Dislokacija zgloba gležnja
Slomljena ključna kost (prijelom ključne kosti)
Slomljena ključna kost (prijelom klavikularne kosti) ne mora se uvijek prepoznati odmah. Obično se ključna kost slomi u sredini koštane osovine, rjeđe na njenom bočnom kraju i vrlo rijetko sternum - blizu. Obično postoji oteklina oko ključne kosti (klavikule), ponekad je vidljiva neusklađenost u smislu koraka kostiju.Pogođena ruka drži se u olakšanju. Pokreti ruku, posebno pokušaji podizanja ruke, uzrokuju jaku bol zbog trenja između prijeloma. I ovdje se preporučuje trenutno hlađenje, imobilizacija i rano predočenje liječniku od nesreće.
Meka tkiva (živci, krvne žile) ispod ključne kosti ugrožena su nepovoljnim oblikom loma i jakim pomakom prijeloma. Lagano premješteni dijelovi ključne kosti mogu se konzervativno liječiti u zavojima u ruksaku, složeniji prijelomi i u slučajevima s neurološkim komplikacijama (poremećaji osjeta i pokreta u ruci), potrebna je kirurška intervencija.
Dodatne informacije možete pronaći na: Prijelom klavikule
Rame dislokacija (rame dislocirano)
Dislokacija ramena se pojavljuje iznova i iznova. Najčešće je rame dislocirano prema naprijed i dolje, tj. glava humerusa (humeralna glava) napušta utičnicu prema naprijed i prema dolje, gdje se uhvatio. Neposredno nakon nesreće postoji nemogućnost pomicanja ramenog zgloba. Velika, sferna struktura (humerus glava) može se osjetiti u prednjem dijelu ramena, dok se u stražnjem dijelu ramena pojavljuje prazna utičnica. Dislokacija ramena može ozlijediti živce i krvne žile.
Stoga se odmah treba obratiti liječniku za nezgode, koji će prilagoditi rame (premješteno). Moguće su djelomične dislokacije (subluksacije) ramena. Glava humerusa ne napušta potpuno ramenski zglob. U tim slučajevima glava humerusa može se spontano uskočiti u utičnicu nehotičnim pokretom ruke ozlijeđene osobe.
Nakon što liječnik uspješno postavi rame, preporučuje se ispitivanje ramena magnetskom rezonancom (MRI) kako bi se otkrilo bilo koje popratno oštećenje ramenog zgloba. To uključuje pukotinu manžete rotatora i odvajanje usne prednjeg zgloba ramena (labrum).
Dodatne informacije možete pronaći na: Dislokacija ramena
Suza za rototornu manžetnu
Suza rotirajuće manžetne često je posljedica dislokacije ramena. Rotaciona manžetna odnosi se na mišićnu / tetivnu ovojnicu mišića koji sudjeluju u rotaciji ramenog zgloba. Mišić supraspinatusa uglavnom je zahvaćen. Moguća je i sama suza rotirajuće manžetne, ali rjeđe i tada uglavnom pogađa prethodno oštećenu (istrošenu, degenerativnu) tetivu.
Treba kirurško obnoviti rotatornu manžetnu, jer tetive, pored svoje funkcije pokreta, imaju važnu funkciju za centriranje glave nadlahtnice u zglobu zgloba.
Za više informacija pogledajte: Suzenje ramena
Ozljeda nadlaktice
Prijelom nadlaktice
Prijelomi ramena i nadlaktice vrlo su rijetke ozljede. Ako je udarna trauma vrlo teška, lopatica ramena (scapula) može se slomiti. Prijelomi nadlaktice (prijelomi humerusa) mogu utjecati na glavu nadlaktice, osovinu nadlaktice i rolice nadlahtnice (kondilomi). Obično je potrebna hirurška njega.
Pročitajte više o ovoj temi na: Prijelom nadlaktice
Ozljeda podlaktice
Razbijen govorio
Fraktura polumjera (fraktura zgloba) na tipičnom mjestu (Loco typico) obično se događa kada igrač pokušava uhvatiti pad rukom. Ovisno o položaju zgloba pri udarcu, nastaju različiti oblici prijeloma. Udar u zglobni zglob može također izazvati lom zgloba. Ako se sumnja na slomljen zglob, zglob se treba ohladiti, a zglob imobilizirati. Često će biti potrebna hirurška njega.
Potpuni prelom podlaktice često se može prepoznati po grubom neusklađenosti podlaktice. U oba slučaja treba odmah potražiti liječnika od nesreće.
Za više informacija pogledajte: Prekinuti govor
Mogućnosti ozljede donjeg režnja
Ozljede donjih ekstremiteta najčešće su u nogometu. S jedne strane to je intenzivan sport u trčanju, s druge strane oprema za igru promovira se aktivnost nogu i stopala. Dok su u području gornjeg ekstremiteta pretežno traumatični padovi koji su doveli do ozljede, u području donjeg ekstremiteta postoje i drugi uzroci, osim padova.
Modrice i modrice:
Jedna od manjih ozljeda donjeg ekstremiteta je modrica, koja se očituje kao lokalni oteklina i bolna modrica. Ova ozljeda, popularno poznata i kao "konjski poljubac", uzrokovana je vanjskom silom, poput tvrd udarac u bedro, koljeno ili tele.
Pročitajte više o temi: Konjski poljubac
Ozljede mišića:
Isprekidani mišići i razderani mišići vjerojatno su najčešće ozljede u nogometu i uzrokuju da se igra odmah zaustavi. Hladni ili umorni mišići, ali također ne baš fleksibilni mišići, posebno su u opasnosti od ozljeda. Kao rezultat toga, nogometaš obično pati od naprezanja ili rastrgnutih mišićnih vlakana na početku igre, kada su mu mišići slabo zagrijani, ili na kraju igre, kada mišići postanu umorni, a pojedini pokreti manje koordinirani. Drugi razlog ozljede je nedostatak fleksibilnosti tetiva i mišića kod nogometaša, zbog jednostranih mišića s jedne strane i skraćenih mišića s druge strane.
Mišići stražnjih bedara (mišići tetiva) obično su kod nogometaša skraćeni mišići. Tijekom brzog sprinta, ovi mišići imaju tendenciju povlačenja. Igrač doživljava iznenadnu oštru bol u stražnjem dijelu bedara, praćenu nekom vrstom grčenja. Istezanje, poput mišićnog spazma ili toplinske obrade, svakako treba izbjegavati. Umjesto toga, kao i kod svih ozljeda mišića, pravila PECH sheme vrijede za početni tretman (lom / led / kompresija / elevacija).
Druga tipična ozljeda mišića je naprezanje aduktora, tj. Mišićna skupina koja je odgovorna za približavanje noge tijelu. Ozljede ove vrste nastaju npr. tako što ćete široko raširiti nogu u stranu, kao pri skidanju ili ako stojeća noga naglo sklizne kad promijeni smjer. Bol se javlja u području unutarnjeg dijela bedara ili u preponama, odakle potječu adduktori.
Ozljeda mišića koja se događa tijekom pucanja loptom je naprezanje mišića rektus femoris na prednjem dijelu bedara. Ovaj mišić, koji je dobro razvijen u nogometaša, odjednom postaje napet prilikom pucanja. Uz hladne mišiće i manje trenirane ili umorne mišiće, to može dovesti do ozljeda. Lokalizacija boli nalazi se na prednjem dijelu bedara.
Sve u svemu, vrlo je teško razlikovati između blagog ili jakog naprezanja mišića i suza mišića. Razderano mišićno vlakno ne mora nužno dovesti do pojave modrica (hematoma) u mišićima. Metode ispitivanja dostupne u liječničkoj ordinaciji, posebno ultrazvuk (sonografija), ne mogu otkriti suzenje mišićnih vlakana zbog nedostatka razlučivosti slike. Indikacija napuknutih mišićnih vlakana je krvarenje u mišićnim dolinama, koje se obično ne javlja pukim mišićnim naprezanjem. U sljedećoj većoj leziji, mišićni se snop pukne, modrica se može redovito detektirati. Lako je dijagnosticirati potpunu suzu mišića, što je već vidljivo kad ga promatrate i kada ga osjetite kroz jak mišićni jaz u mišićnoj mreži. Funkcija dotičnog mišića je obustavljena.
Za više informacija pogledajte: Rastvorjena mišićna vlakna
Ozljede koljena
Koljeno je nogometašev zglob koji je najčešće ozlijeđen. Nogomet je sport koji podnosi veliko naprezanje koljenima i uključuje puno nefizioloških rotacijskih pokreta pod velikim stresom.
Klasični obrasci ozljede su suzenje meniskusa, križna suza ili kolateralna ozljeda ligamenta.
Suzenje meniskusa
Na unutarnji meniskus obično utječe suza meniskusa (ruptura meniskusa). Osobito je sklona ozljedama zbog relativno krutog (krutog) pričvršćivanja u zglobu koljena u odnosu na vanjski menisk. To znači da je manje u mogućnosti izbjeći vršna opterećenja. Također se razlikuje degenerativna suza meniskusa koja se temelji na prethodnom oštećenju meniskusa i koja se može dogoditi bez nesreće, od naglo nastalih suza meniskusa kod mladih, zdravih sportaša bez znakova degeneracije. Do nesreće obično dolazi od naglog pokreta vanjskog okretanja zgloba koljena uz lagano savijanje i potkoljenice fiksirane. To dovodi do snažnog tlačnog opterećenja s istodobnim opterećenjem smicanja unutarnjeg meniskusa. Nogometaš osjeća iznenadnu, ubodnu bol u zglobu koljena. Koljeno može puno nateći. Većina mladih sportaša ima veću vjerojatnost da će u menisku imati oblik suza u obliku košarice, što može zabiti dijelove meniskusa u zglobu koljena. U ovom slučaju zglob koljena više se ne može u potpunosti produžiti i saviti. Početna obrada temelji se na PECH shemi. U klinici je ponekad moguće koristiti mobilizacijske tehnike za oslobađanje meniskusa i na taj način ublažiti izuzetno bolnu kliničku sliku. Djelomično uklanjanje meniskusa ili ušivanje meniskusa može se razmotriti terapijski.
Dodatne informacije možete pronaći na:
- Meniskalna suza
- Operacija meniskusa
Krstasta suza ligamenta
Raskrižje križnog ligamenta je teška ozljeda zgloba koljena s dugoročnim posljedicama za zglob koljena. Tijek ozljede sličan je gore opisanom suzanju meniskusa. U stvari, često se pronalaze ozljede prednjeg križnog ligamenta i medijalnog meniskusa. Ako je unutarnji ligament također povrijeđen u isto vrijeme, to se naziva nesretnom trijadom. Uglavnom suze prednjeg križnog ligamenta. Zglob koljena gotovo uvijek nateče i bolno se istegne. Mobilnost zgloba koljena ograničena je modricom. Tipična nestabilnost prednjeg koljena obično se ne može utvrditi u ranoj fazi ozljede zbog bolne napetosti mišića i izljeva. Terapija je operativna. Mi i većina stručnjaka ne dijelimo opće mišljenje koje se često još uvijek propagira o tome da ne treba raditi na rupturi prednjeg križnog ligamenta s dobrom mišićnom stabilizacijom. Uvijek se mora donositi pojedinačna odluka, uzimajući u obzir sve uključene čimbenike.
Dodatne informacije možete pronaći na:
- prednja križna suza ligamenta
- stražnja suza križnog ligamenta
- Križni ligament je preopterećen
Kolateralna ozljeda ligamenta
Kolateralne ozljede ligamenta mogu se pojaviti izolirano ili zajedno s ozljedama križnih ligamenata i meniskusa. Često se radi o bezopasnim kolateralnim sojevima ligamenta koji zarastaju nakon 3-6 tjedana i ne zahtijevaju nikakav poseban tretman osim prekida u sportu. Kolateralna ozljeda ligamenta rezultat je bočnog napora na zglobu koljena. U slučaju ozljede unutarnjeg ligamenta, stres nastaje izvana, u slučaju da se vanjski ligament suza iznutra.
Izolirana ruptura unutarnjeg ligamenta može se liječiti konzervativno u ortozi zgloba koljena s bočnom potporom; kirurgija se češće preporučuje za rjeđe puknuće vanjskog ligamenta.
Ozljede gležnja
Vanjska suza ligamenta
Neravnomjerna površina igrališta može biti uzrok oštećenog vanjskog ligamenta (pukotina fibularnog ligamenta) gležnja zbog klasične ozljede gležnja. Ovisno o primijenjenoj sili, 3 vanjska ligamenta (fibularni ligamentni aparat) isprva se protežu, kasnije se razdiraju. Prednji vanjski ligament (ligamentum fibulotalare anterius) najčešće je zahvaćen suzom. To se proteže od vanjskog gležnja (fibule) do prednjeg dijela gležnjeve kosti (talusa). U ranim fazama ozljede gležanj jako nabubri. Težina ozljede ne može se pouzdano procijeniti. Početna obrada opet se temelji na PECH shemi. Terapija je uglavnom konzervativna u zračnom jastuku oko 6 tjedana.
Za više informacija pogledajte: Torn ligament
Slomljena kost
Vrlo teško uvrtanje gležnja ili izravan udarac u fibulu može dovesti do prijeloma vanjskog gležnja. Ako nema vidljive deformacije kosti, vanjski je aspekt sličan onome u kojem se nalazi suza ligamenta. Međutim, točka boli je manje ispod ili ispred vanjskog gležnja nego što je na ili iznad vanjskog gležnja. Terapija je uglavnom kirurška s postavljanjem loma i stabilizacijom metala (osteosinteza).
Dodatne informacije možete pronaći na: Prijelom vanjskog gležnja
Ozljeda koja se lako previdi je fraktura 5. metatarzalnog sloja, obično u dnu 5. metatarzalnog (prijelom metatarzalnog zgloba 5 baza). Uzrok je i uvijanje. Točka boli, međutim, više je u području bočnog stražnjeg dijela stopala ili vanjskog ruba stopala. Terapija može biti kirurška ili konzervativna. Ako se fragmenti uklone jedan od drugoga (dislokacija), treba obaviti operativni zahvat, inače se terapija može provesti sama u gipsanom lijevu.
Dodatne informacije možete pronaći na: Prijelom 5. metatarzalnog
Suza Ahilove tetive
Nije rijetkost da stariji nogometaši amateri pate od puknute Ahilove tetive. Obično nije slučajno. Pacijenti prijavljuju iznenadnu bol u teletu dok hodaju, praćenu praskom za koju kažu da nalikuje uzdahu. Razdvojeno mišićno vlakno mišića tele također se mora uzeti u obzir u diferencijalnoj dijagnozi. Terapija je uglavnom kirurška s šivanjem Ahilove tetive.
Pročitajte više o ovoj temi na:
- Suza Ahilove tetive
i - Ahilova tetiva
Udarni gležanj
Kroničnija bolest nogometaša je formiranje osteofita ruba tibije (gležanj nogometaša) na prednjoj strani tibije koji tvore gležanj. Riječ je o koštanim rubovima (dodaci, osteofiti) koji su nastali mikrotraumatizacijom kosti tijekom godina kočenja.
Kada se stopalo kotrlja, ti rubovi mogu pogoditi i dovesti do kronične bolove u prednjem gležnju. Ako su simptomi simptomatski, terapija se sastoji u artroskopskom uklanjanju tih rubova.
Bilješka
U slučaju nejasnih pritužbi, želimo kontaktirati naše Dijagnostički uputiti. Na temelju vaših pritužbi i simptoma možete koristiti naš dijagnostički alat za dijagnosticiranje bolesti.