povlačenje lijekova

definicija

Odvikavanje od droga je terapija koja ima za cilj pomoći ovisnicima da ih prestanu koristiti i da ostanu trajno apstinentni. Osnova je odvikavanje od ovisne tvari. Na početku dolazi do fizičke detoksikacije. To se može učiniti sa ili bez lijekova (odvikavanje od toplog ili hladnog). Ovisno o ozbiljnosti ovisnosti, ovaj se dio liječenja može provesti u bolnicama ili na posebnim klinikama za rehabilitaciju i prikladno ih pratiti.

Ako je potrebno, slijedi dugotrajna terapija za trajnu apstinenciju. To je obično dugotrajan proces koji može trajati godinama. Točan postupak ovisi o osobi, drogi i ozbiljnosti ovisnosti.

Kome je potrebno povlačenje lijekova?

U principu, uvijek je preporučljivo uklanjanje štetne ovisnosti. Kao dio ovisnosti, ovisno o tvari i količini, može doći do fizičkog (npr. Oštećenja organa) i psihološkog (npr. Depresije) sekundarnog oštećenja. Ovisno ponašanje može postati tako dugotrajna svakodnevna komponenta zbog koje trpe profesionalna praksa i društvena participacija. Financijski problemi i izolacija mogu rezultirati. Sve ove točke upozoravaju su znake potrebe za povlačenjem lijekova.

Pročitajte više o temi na: Posljedice lijekova

Neophodan preduvjet je pojedinačna volja da se oslobodi ovisnosti. Hitnost ovisi o fizičkom stanju i štetnom utjecaju lijeka.
Medicinsko i psihoterapeutski podržano povlačenje osobito je korisno u slučaju teških ovisnosti, teških lijekova, lošeg fizičkog ili mentalnog stanja, kao i kod prijetnji jakih simptoma povlačenja. Uvijek je to izuzetno stresna situacija za tijelo.

Možete li unaprijed testirati tko će se moći povući iz droge?

Ne može se sa sigurnošću reći hoće li se netko uspjeti povući. Najvažniji preduvjet uspješne terapije je neovisna motivacija da se oslobodimo svoje ovisnosti. Je li ta volja dovoljna može se unaprijed razjasniti u razgovoru. Važno je promicati samomotivaciju dotične osobe prije i za vrijeme povlačenja.

Odgovarajuće životne uvjete su također od velike važnosti. Treba izbjegavati dugotrajno okruženje. Podrška članova obitelji i prijatelja, kao i profesionalna integracija pružaju podršku i povećavaju šanse za uspjeh. Nakon fizičke detoksikacije, dugotrajna apstinencija glavni je izazov. Medicinska i psihoterapeutska podrška mogu pomoći oboljelima da vode dugoročni život bez droga.

Kako mogu pronaći dobru kliniku za rehabilitaciju lijekova?

Liječnici i posebno centri za savjete o lijekovima mogu pomoći pronaći odgovarajuću kliniku. Potonji se mogu naći u gotovo svim gradovima. Oni savjetuju, upućuju institucije i pomažu u pripremi za povlačenje. Uvijek ste tu da vas podrže, čak i za vrijeme ili nakon terapije. Cilj je život bez droge i reintegracija u društvo. Kontakt informacije za savjetodavne centre mogu se dobiti od liječnika ili gradskih uprava i istraživati ​​na Internetu.

Također možete pretraživati ​​odgovarajuće objekte za rehabilitaciju izravno na mreži. Postoje brojni klinički direktoriji, na primjer, iz Fachverband Sucht, npr., Onherapieplatz.de., Kod "jameda" ili na Drogen.net. Postoje i mnoge privatne klinike s vlastitim web stranicama. Preporučljivo je tražiti izravno željenu regiju i, ako je potrebno, specijalizacije (odvikavanje od alkohola, povlačenje opioida i sl.).

Pročitajte više o temi: odvikavanje od alkohola

Mogu li i kod kuće povući drogu?

To ovisi o lijeku, trajanju i količini uporabe. Nikotin, kanabinoidi (marihuana) i halucinogeni (LSD, meskalin) uzrokuju relativno blage simptome odvikavanja i teoretski se mogu odbiti u kućnom okruženju. Medicinski i / ili psihoterapeutski popraćeno povlačenje je, međutim, sigurnije i perspektivnije. To može biti bolničko (u medicinskoj ustanovi) ili ambulantno (pratnja u okviru redovitih termina).

Preporučuje se posjetiti obiteljskog liječnika prije pokušaja povlačenja i zajedno odlučiti o individualnom pristupu. Ako ste povlačenje već započeli neovisno, uvijek se trebate posavjetovati s liječnikom ako osjetite nemir, napade tjeskobe ili druge psihološke ili fizičke probleme. U slučaju težih droga (npr. Heroina, kokaina, amfetamina, alkohola, sedativa) i teške ovisnosti, u svakom slučaju treba posjetiti bolnicu ili posebnu kliniku za detoksikaciju.

Simptomi povlačenja mogu biti po život opasni, ovisno o tvari. Mogući su problemi s cirkulacijom, napadaji i samopovređivanje ili samopovređujuća zbrka. Toplo se preporučuje da budete u pratnji liječnika. Povlačenje se može profesionalno nadzirati i u slučaju problema intervenirati brzo. Osim toga, lijekovi mogu značajno smanjiti nelagodu tijekom detoksikacije.Općenito, treba naglasiti da su šanse za uspjeh znatno veće uz stručnu podršku.

Kakav je postupak povlačenja lijeka?

Povlačenje se sastoji od fizikalnog detoksa i naknadne terapije odvikavanja. Detoksikacija se obično vrši ambulantno (kod kuće, uz fiksne preglede liječnika) ili u bolnici (bolnica, klinika za odvikavanje). Za to vrijeme, dotična osoba prima blisku podršku liječnika i psihoterapeuta, kao i svu potrebnu liječničku podršku. Fokus je na fizičkom oduzimanju od ovisnosti. Rasprave sa stručnim osobljem su dostupne za podršku.

Nakon toga slijedi terapija odvikavanja. To se obično radi ambulantno. Osoba koja je pogođena povezana je s pratećim programima putem liječnika, terapeuta ili savjetovališta za lijekove, ako je to poželjno. Psihoterapije su moguće na pojedinačnim ili grupnim sastancima, poput Anonimnih alkoholičara. Oni bi trebali pomoći u izgradnji i održavanju redovnog života bez lijekova.

Koji su tipični simptomi povlačenja lijekova?

Oni se razlikuju ovisno o tvari i prethodnom načinu potrošnje. Na neki se način simptomi povlačenja pokazuju kao suprotni učinci predmetnog lijeka.

• Uz opioide nastaju palpitacije, proljev, povraćanje, nemir, znojenje, bol, krize krvnog tlaka i vrtoglavica. Ovi simptomi dostižu vrhunac otprilike 36-72 sata nakon posljednje doze i mogu trajati do 8 dana.
• Za usporedbu, kanabinoidi i halucinogeni uzrokuju samo manje fizičke simptome povlačenja. Moguća su fluktuacija raspoloženja do depresivnih raspoloženja i "povratnih promjena".
• Kokain također pokazuje samo manje fizičke, ali ogromne psihološke simptome povlačenja. Oni koji su pogođeni pate od ogromnih kolebanja raspoloženja, tjeskobe i ekstremnog nagona da ponovo uzmu lijek.
• Simptomi povlačenja iz alkohola i benzodiazepina (sedativi) slični su i često teški: zamućenje svijesti, dezorijentacija, halucinacije (viđenje "bijelih miševa"), palpitacije, drhtanje, znojenje, povraćanje, krize krvnih pritisaka i napadaji.

Pročitajte više o temi: Ovisnost o drogi

Terapija tijekom povlačenja lijekova

Povlačenje je kombinacija medicinskog i psihološkog liječenja. U svakom slučaju, liječnik prati i prati proces detoksikacije. Simptomi tjelesnog odvikavanja mogu se suzbiti lijekovima. Psihoterapijska podrška je jednako važna.

Oni koji su pogođeni često pate od psiholoških problema. Bilo da je uzrokovana ovisnošću ili je osnova ne može se uvijek razdvojiti. Rasprave se mogu koristiti za bavljenje vlastitom karijerom ovisnosti, problemima u vezi s domom, školovanjem ili radom, kao i odnosima s rođacima i prijateljima. Dodatne ponude poput radne terapije, art terapije i muzikoterapije često su dostupne tijekom boravka u klinici. Čak i tijekom procesa detoksikacije ulažu se napori za reorganizaciju svakodnevnog života bez ovisnosti.

Isto tako u naknadnoj povezanosti s ambulantnom psihoterapijom ili grupnim sastancima (npr. Anonimni alkoholičari). Ovdje također postoji prilika za upoznavanje drugih ovisnika i razmjenu ideja. Na taj se način može suzbiti osjećaj socijalne izoliranosti i sramote od kojeg pogođeni često pate.

Koji se lijekovi koriste u povlačenju lijeka?

Simptomi povlačenja koji se javljaju tijekom fizičkog detoksa mogu se liječiti ili barem ublažiti lijekovima. Ovo je posebno važno kod povlačenja alkohola i benzodiazepina, koji se mogu povezati sa životnim komplikacijama. Ovisno o vašem fizičkom stanju, možda će biti potrebno pažljivo nadzirati cirkulaciju i davati tekućine putem vena.

Općenito se koriste neuroleptici / antipsihotici i antiepileptici / antikonvulzivi. Prvi imaju prigušujući, smirujući i antipsihotski učinak (tj. Suzbijajući gubitak stvarnosti psihoze). Pomažu kod tjeskobe i nemira, kao i zabluda. Da bi se spriječili napadaji, obično se primjenjuju antiepileptički / antikonvulzivni lijekovi (tj. Antikonvulzivni lijekovi). Ovi izvorno potiču iz liječenja epilepsije.

Odustajanje od alkohola može dovesti do ozbiljnih tjelesnih simptoma povlačenja kao što su nestabilnost cirkulacije, napadaji i živčani poremećaji uzrokovani nedostatkom vitamina. To se mora razmotriti i po potrebi riješiti brzo. Pored gore navedenih lijekova, koriste se i antihipertenzivi, sedativi poput klometiazola, benzodiazepina i vitamina (B1, B6, B12, folna kiselina).

Povlačenje benzodiazepina također je često povezano s teškim simptomima povlačenja. To su slično povlačenju alkohola. Da bi se ublažila ozbiljnost bolesti, obično je polako smanjivanje doze ("sužavanje"). To znači da je oboljela osoba odbijena sa stalnim smanjivanjem doza. Kao i kod povlačenja alkohola, antispazmodički i antipsihotici koriste se kao preventivna mjera.

Postoje li neke posebnosti povlačenja alkohola?

Povlačenje alkohola prepuno je posebnih poteškoća. Često nagli detoksikacija dovodi do takozvanog delirija za povlačenje alkohola. To znači pojavu raznih teških simptoma povlačenja.

Oblaci svijesti, halucinacije i problemi s cirkulacijom su tipični. Hitno je potrebna medicinska pratnja. Ako je potrebno, cirkulaciju treba pomno nadzirati i bolesniku dati infuziju tekućine. Uz to, postoji rizik od napadaja, koji se pokušava suzbiti s oprezom uzimanja lijekova protiv epilepsije. Kao što je gore opisano, mogu se koristiti i antihipertenzivi i sedativi.

U dugotrajnom odvikavanju postoje lijekovi poput "Acamprosat", "Disulfiram" i "Naltrexone", koji bi trebali spriječiti želju za alkoholom i tako doći do ponovnih recidiva.

Koliko dugo traje povlačenje lijeka?

Povlačenje se sastoji od (više fizičke) detoksikacije i (više psihološkog) oduzimanja. Prva obično traje između dva i šest tjedana. Duljina naknadnog odvajanja ne može se precizno predvidjeti. Oni koji su pogođeni često pate od psiholoških problema koji su osnova zlouporabe droga ili su nastali zbog toga.

Da bi se postigao cilj dugoročne apstinencije, potreban je holistički prikaz. Obično postoji dugotrajna psihoterapijska podrška u obliku pojedinačne rasprave ili grupne terapije. Osim toga, utječu faktori kao što su pacijentova samomotivacija, lijek, prethodno ponašanje potrošača, redovne svakodnevne strukture, povezanost s obitelji, prijateljima i profesionalnim životom. Općenito, dugotrajno oduzimanje može trajati od nekoliko mjeseci do godina.

Kolika je stopa recidiva?

Ne postoje točni brojevi, ali recidivi su nažalost česti. Nije neuobičajeno da je potrebno nekoliko pokušaja povlačenja. Naravno, to ovisi o drogi, ozbiljnosti ovisničkog ponašanja i društvenom okruženju. Fizičko povlačenje samo je prvi korak. Dugotrajna apstinencija često ostaje izazov za godine u život.

Uz to, upotreba droga obično ostavi jasne tragove u životu oboljelih unaprijed: nezaposlenost, povlačenje od rodbine i prijatelja, kao i psihološki problemi zbog iznenadnog gubitka prethodno dostupnog osjećaja opijenosti. Nedostatak perspektive i izolacije stvara teško okruženje koje nudi malu potporu apstinenciji od droga. Dešava se da se bivše ovisne osobe vrate svom starom ponašanju potrošača. Stoga je važna profesionalna psihoterapijska i, ako je potrebno, podrška socijalne službe. Oni pomažu oboljelima da stvore pogodne životne uvjete i na taj način smanjuju rizik od ponovne bolesti.

Što mogu učiniti s relapsom nakon povlačenja lijeka?

Važno je stvoriti pravi okvir za trajni život bez droga. Važno je socijalno okruženje bez droga, redovita svakodnevna rutina, profesionalna aktivnost, sport ili drugo slobodno vrijeme. Dugotrajna psihoterapija može biti prateća i podržavajuća. U razgovorima se mogu raspravljati o temama poput ovisničkog pritiska, straha od ponovne pojave ili drugih emocionalnih problema, a one koje se mogu riješiti mogu se olakšati.

Centri za savjetovanje o lijekovima također pružaju informacije o ponudama kao što su grupne terapije ili diskusijske grupe. Stvaranje svijesti da niste sami može vas motivirati i spriječiti povratak. Povlačenje lijekova dugotrajna je stvar, a korisna je podrška članova obitelji ili drugih.