Radijalni živac

Sinonimi

Radijalni živac

Medicinski: Radijalni živac

Engleski: radijalni živac

definicija

Radijalni živac važan je živac ruke. Nazvan je krakarski živac, jer se njegov tok temelji na žbici, jednoj od dvije kosti podlaktice (ulna i radijus).
Poput druga dva glavna živca ruke (lakatni živac i srednji živac ruke), sastoji se od vlakana koja prenose osjetljive informacije od kože i zglobova do leđne moždine i mozga (osjetljivi aferentni) i iz motornih vlakana koja šalju impulse iz mozga u mišiće ruku (motorički efektori).

podrijetlo

The Radijalni živac jedan je od mnogih živaca iz pleksusa živca ruke, Brahijalni pleksus , zajedno.
Spinalni živci iz vratne moždine Leđna moždinas (C5-C8) okupljaju se izravno nakon izlaska iz leđne moždine kako bi stvorili ovaj snop živaca, koji se naziva Pleksus živca ruke (Brahijalni pleksus) odnosi se kao.
Svi živci koji opskrbljuju ruku izranjaju iz ovog snopa živaca.
Živci Snop živčane vrpce (Brahijalni pleksus) zvati:

  • Kratke grane:
    N. subscapularis, N. thoracodorsalis, Nn. pectoralis medialis i lateralis, N. cutaneus antebrachii medialis, Nn. intercostobrachiales;
  • Duge grane:
    Muskulokutani živac, pazušni živac, radijalni živac, srednji živac, ulnarni živac

Pregled i klasifikacija

Živci sadrže vlakna koja prenose osjetljive impulse iz kože i zglobova natrag u mozak (Aferenti) i istovremeno vlakna koja šalju impulse iz mozga u mišiće (Eferentnici).
Posebnost radijalnog živca u usporedbi s njegovim bratom i sestrom, srednjim živcem ruke (Srednji živac) i ulnarni živac (Ulnarni živac) je da opskrbljuje mišiće i nadlaktice i podlaktice.

Anatomija i tečaj

Žičak kraka (Radijalni živac) teče od pazuha, gdje proizlazi iz pleksusa živaca ruke, preko stražnjeg dijela nadlaktične kosti. Tu tijekom razvoja zareže jamu u kosti, jamu radijalnog živca (Radijalni sulkus). Prevlači stražnji dio lakta u radijalnom tunelu. Ispod lakta živac se dijeli na dvije grane: duboku i površinsku (ramus profundus, ramus superficialis).
Pri čemu duboka grana prolazi kroz jedan od mišića koji se okreće prema podlaktici (M. supinator) formirani mišićni kanal (Supinatorski kanal) traje.
Površinska grana povlači uzduž žbice (otuda i naziv) zaštićena mišicama podlaktice do palca i stražnje strane šake.

Na dugom putu od korijena do stražnjeg dijela ruke, žičani žbica neprestano daje vlakna / grane mišićima (motoričke grane) ili na koži (osjetljive grane) iz.

fiziologija

Motoričke sposobnosti

The Radijalni živac odgovoran je za aktivaciju nekih mišića nadlaktice, podlaktice i šake, a time i za produženje lakatnog zgloba, povlačenje ruke za gornji dio tijela (Addukcija u ramenom zglobu), prekomjerno istezanje zapešća prema stražnjem dijelu šake (Dorsifleksija), Širenje prstiju, okretanje prema van (Supinacija) podlaktice.
Najvažniji opskrbljeni mišići su:

  • Tročlani mišić nadlaktice (M. triceps brachii): Istezanje lakatnog zgloba;
  • Radijalni mišić nadlaktice (M. brachioradialis): Rotacija prema van (supinacija) podlaktice, savijanje u zglobu lakta;
  • Istegnite prst (M. extensor digitorum): Istezanje zapešća i prstiju;
  • Mišić koji se okreće prema van (M. supinator): Vanjska rotacija podimena;
  • Dugi razmazivač palca (M.abductor pollicis longus): Prikaz palca.

Ostali mišići koje opskrbljuje radijalni živac:

  • Istezač malog prsta (M. extensor digiti minimi)
  • Istezač palca (M. extensor pollicis)
  • Ekstenzor kažiprsta (M. extensor indicis).

osjetljivost

Koža sa strane nadlaktice i stražnje strane podlaktice postaje osjetljiva na kožu Radijalni živac/ Govorni živac isporučen. Polovina stražnjeg dijela ruke (palac, kažiprst, polovica srednjeg prsta) također pripada osjetljivom opskrbnom području živaca. Falange kažiprsta i srednjeg prsta nisu uključene, opskrbljuju ih živac braće i sestara Srednji živac, srednji živac ruke.

šteta

"Paraliza štake": radijalni živac (radijalni živac) pritisnut je u pazuhu, na primjer kada se koriste štake. Tada nema ekstenzije u lakatnom zglobu i ekstenzije u zglobu ("ispustite ruku"). Nedostaje osjećaj na nadlaktici i nadlaktici.

Ako se nadlaktica slomi, živac se može ozlijediti na putu oko nadlaktice (lezija živca). Tada se lakat još uvijek može ispružiti, inače nedostaju sve funkcije, kao u "paralizi štake".

Ako postoji pritisak samo na živce u jami radijalnog živca na nadlaktici, to se naziva "paraliza klupe u parku". U većini slučajeva to opet nestaje.

Ako je prolaz kroz vanjski mišić trupa sužen (Supinatorski kanal), dolazi i do "pada ruke" i oštećenja osjeta na podlaktici. Ova je šteta poznata kao supinatorni sindrom.

Pročitajte više o toj temi na: Supinatorlozni sindrom

Ako su uz radijalni živac oštećeni i drugi živci, može se dogoditi i potpuna paraliza brahijalnog pleksusa.

Sindrom radijalnog živca

A Kompresijski sindrom perifernog živca kao što je radijalni živac proizlazi iz kronično oštećenje pritiska. Za svaki živac postoje anatomski posebno ugrožena područja na kojima se živac lako ošteti.

Ako je radijalni živac oštećen, osjetljivost u njegovu području inervacije je oslabljena, tj. Područje kože koje opskrbljuje radijalni živac. Tako može biti i na Stražnja strana palca i kažiprsta do Utrnulost, Igle ili bolovi. Ovi su simptomi također na trbušna strana podlaktice, tj. strane koja se stapa u dlan ruke. Pogotovo je pogođen prijelaz na palac (radijalna podlaktica).

Budući da radijalni živac uglavnom opskrbljuje ekstenzore gornjeg ekstremiteta (M. triceps brachii, M. brachioradialis, M. supinator, ekstenzori ruke i prsta), neuspjeh radijalnog živca rezultira onim što je poznato kao zatajenje radijalnog živca Ispusti ruku. Zbog kvara ekstenzora, ruka i prsti u zapešću vise opušteno.

Ovisno o točnoj razini na kojoj se nalazi lezija živca, primjenjuju se neki od opisanih deficita, a drugi ne. Liječnik to može koristiti za dijagnozu točnog mjesta oštećenja živca. Razlikuje proksimalnu i distalnu leziju (npr. U slučaju prijeloma nadlaktične kosti), kao i supinatorloški sindrom i lezije čisto osjetljive površinske grane.

Ispod Wartenbergov kompresijski sindrom razumije se oštećenje pritiska osjetljive grane radijalnog živca. To dovodi do senzornih poremećaja, a da se ne pojavi slabost mišića. Uzrok tome mogu biti preuski ručni satovi, gipsani listovi ili lisice. Senzorni poremećaji (utrnulost, trnci ili bol) su na stražnjoj strani palca i kažiprsta, a zahvaćena je i koža između dva prsta.

Ukidanje radijalnog živca

Živci su izuzetno osjetljivi kad ih se stisne. Naročito u gornjim ekstremitetima, mnogi važni živci rade na relativno malom prostoru. Na određenim je mjestima rizik od zaglavljivanja živca između mišića, tetiva, mekog tkiva i koštanih struktura posebno velik. Radijalni živac je mješoviti osjetni i motorički živac, što znači da je odgovoran za osjećaj (osjetljivost) i dobrovoljne kontrakcije mišića (pokrete) u određenim područjima ruke i šake.
Treba imati na umu da su kvarovi funkcionalnosti pogođeni samo onim dijelom ruke ili ruke koji je udaljen od oštećenog područja. Ako dođe do oštećenja živca u području zapešća, mogu se javiti senzorni poremećaji i slabost mišića u području šake i prstiju, ali nikada u području nadlaktice ili podlaktice.

Uobičajeni uzroci za stezanje radijalnog živca Nesreće ili promjene pritiska, kao i polako razvijajuća uska grla zbog povećanja mišićne mase ili mekog tkiva.
Medicinski tretmani (npr. Pozicioniranje tijekom operacije, gipsani ulozi ili injekcije) također mogu stegnuti radijalni živac.