Sindrom zaključanog sindroma
Uvod
Uvjet Sindrom zaključanog sindroma dolazi od engleske riječi "zaključan" i znači zaključati ili zaključati.
Značenje dolazi iz situacije u kojoj se pacijent našao. Budan je i može razumjeti i pratiti razgovore, ali ne može se kretati ili govoriti.
Često postoje samo jedan vertikalni pokret oka i the Zatvaranje očnih kapaka moguće - pacijent je gotovo zatvoren u vlastitom tijelu bez mogućnosti kretanja.
Zaključani sindrom uzrokuje vrlo posebna oštećenja mozga prouzročio. Klinička slika ide uz to teška paraliza što može utjecati na sve proizvoljno kontrolirane mišiće u tijelu. Osjećaj dodira mogu ostati potpuno netaknuti.
Zaključani sindrom znači ogromnu patnju za pacijenta, ali i za njegovu rodbinu. U suprotnosti je s apalski sindrom, takozvani Vegetativno stanje, Ovo je još jedno teško oštećenje mozga u kojem, međutim, ne treba očekivati reakcije pacijenta na najrazličitije podražaje. Pacijent nije svjestan svog okruženja.
uzroci
Sindrom zaključanog sindroma uzrokovana oštećenjem na Moždano deblo, točnije zbog oštećenja na prednjem dijelu Pons ("Most").
Gotovo svi živčani trakti koji kontroliraju živčani sustav teku u ovom području proizvoljno kretanje su odgovorni. Izuzetak je živčani trakt koji koordinira okomite pokrete oka, zbog čega su to često jedina sredstva komunikacije.
U većini slučajeva uzrok oštećenja mozga je Zatvaranje glavne opskrbne arterije u mozak (Basilarna arterija), na primjer, kao dio tromboza, Zbog zatvaranja regija se više ne opskrbljuje kisikom, što vrlo brzo dovodi do smrti (smrti) u živčanim stanicama.
Druga je mogućnost tzv središnja pontinska mijelinoliza, Ovo je smrt središnjih dijelova bazena, što je na primjer a ozbiljan nedostatak natrija može se pokrenuti. Sam nedostatak nije opasan, već terapija. Ako se nedostatak prekomjerno nadoknadi, dolazi do odgovarajuće reakcije.
Ostali uzroci su velika oštećenja bazena slučajnim (traumatičnim) promjenama ili lokalne upalne bolesti.
simptomi
Simptomi koje Sindrom zaključanog sindroma dogoditi, ograničiti život pacijenta na najmasovniji način. Oni koji su pogođeni ne mogu kontrolirati svoje dobrovoljne mišiće.
Nisu samo oni pogođeni paralizom Udovi, leđa, prsa i trbuh, ali i mišići vrata, grla i lica.
Ni govor, ni gutanje nisu aktivno mogući. Pacijenta se stoga obično mora umjetno hraniti.
Gotovo sve Očni mišići također su pogođeni paralizom, to je samo jedan vertikalni pokret oka moguće koji kao Mogućnost komunikacije može se koristiti.
Pacijent uopće nije ili je jedva ograničen u razmišljanju i svijesti i u potpunosti percipira svoju okolinu. Za pogođene, to znači mnogo patnje, iako su u potpunosti svjesni svog okruženja, s njim ne mogu komunicirati.
Pacijent je bespomoćno izložen situaciji. Iz ovog stanja proizlaze psihijatrijske sekundarne bolesti, kao što su depresije, Nema rijetkosti.
terapija
Poboljšanje simptoma moguće je intenzivnim nadzorom i sveobuhvatnim mjerama skrbi.
Prvo, uzrok oštećenja mozga mora se u velikoj mjeri otkloniti. Tada se u velikoj mjeri mora vjerovati mozgu sposobnost ponovnog povezivanja živčanih stanica i time vraćanja funkcionalnosti različitih živčanih žica.
Različiti terapeuti moraju usko surađivati. Logopedi vježbajte s pacijentom, fizioterapeuti pokušajte održati mobilnost i polako omogućite vlastite pokrete. Opsežni koncept terapije koji se koristi u zaključanom sindromu za poboljšanje stanja bolesti također uključuje Psihoterapija i radna terapija.
Uz puno strpljenja i rada moguće je dalekosežno nazadovanje simptoma, ali ne može se obećati. To postoji do sada nema mogućnosti liječenja ili kirurške terapije.
održavanje
Briga za nekoga sa sindromom zaključanog vremena je izuzetno dugotrajna. Zbog holističke paralize, svatko mora barem na početku svoje faze oporavka Higijenske mjere biti preuzeta. Kako nije moguće normalno otići u toalet i nije moguće pritisnuti tipku, obično se započinje njega pelena, koju tijekom liječenja može zamijeniti posteljinom.
Kroz Paraliza mišića ždrijela i ždrijela daljnji problemi nastaju u skrbi. Pacijent je izgubio sposobnost govora i stoga ne može komunicirati o bilo kakvim potrebama. Komunikacija se odvija samo pokretom okašto zahtijeva puno strpljenja od strane sestarskog osoblja. Razumijevanje pacijentovog jezika naporan je proces koji zahtijeva puno empatije.
Mišići koji gutaju su također paralizirani, zbog čega jedan na početku umjetna prehrana mora se tražiti. To se može osigurati ili putem nazogastrične cijevi ili infuzijama.
Hranjenje putem želučane cijevi ima prednost što gastrointestinalni trakt može i dalje funkcionirati, a rizik od dodatnih bolesti je smanjen.
prognoza
Prognoza za postojeći sindrom zaključanog prozora općenito je loša. To je ozbiljna bolest živčanog sustava, koja je izuzetno osjetljiva i sporo zacjeljuje.
Simptomi se mogu samo poboljšati nakon tjedana ili mjeseci koristiti ono što zahtijeva strpljenje pacijenta, rodbine i liječničkog osoblja.
Poboljšanje simptoma moguće je primjenom mjera intenzivnog liječenja, ali potpuno izlječenje nije vjerojatno. U većini slučajeva ostaju preostali simptomi i bolesnici nauče živjeti. Osobito poznavanje jezika ima dobre regresijske tendencije.
Stopa smrti značajno je viša kod zaključanih pacijenata, što između ostalog zbog sekundarnih bolesti koje su povezane s nepokretnošću.
lijek
Sindrom zaključanog mehanizma vjerojatno neće biti potpuno izliječen.
Poboljšanje simptoma može se postići složenim i, prije svega, dugotrajnim terapijskim mjerama.
Za razliku od Vegetativno stanje međutim, šansa za skoro izlječenje je bolja. To oboljevaju pacijenti koji su dugo vremena u sindromu zaključanih Ponovno dobivanje sposobnosti govora i gutanja već očit uspjeh u iscjeljivanju, jer te vještine znače veliki korak prema neovisnosti. Proces ozdravljenja traje vrlo dugo i treba ga kombinirati s postupnom reintegracijom u profesionalni i, prije svega, društveni život.
