Krvno-moždana barijera

Uvod

Krvno-moždana barijera - mnogi su vjerojatno već čuli ovaj pojam i imaju okvirnu predodžbu o tome što je i za što se koristi.
Budući da ga ime već odaje, to je prepreka između krvotoka i mozga, točnije cerebralne tekućine (naziva se i živčana voda, latinski: Liker).

Ali od čega je točno ta barijera napravljena, kako djeluje, što je sputava i što nam uopće treba? Ova pitanja treba pojasniti u nastavku.

Općenito

Krvno-moždana barijera je, dakle, prepreka između malih krvnih žila u mozgu i živčane vode.
Živčana voda (lat. Liker) tvori horoidni pleksus i teče oko središnjeg živčanog sustava (CNS), koji se sastoji od mozga i leđne moždine. Oni su okruženi s tri moždane ovojnice. Vodena bistra živčana voda teče između unutarnje i srednje moždane ovojnice, u takozvanom subarahnoidnom prostoru. Proizvodi se u više unutarnjih područja mozga. Ovdje postoji sustav šupljina, takozvani ventrikuli, u kojima se živčana voda stvara filtracijom iz krvi.
U konačnici, međutim, likvor sadrži mnogo manje stanica i proteina od krvi.
Svakog dana formira se novi likvor, a istodobno se stari likvor resorbira kroz vene ili limfne žile.

Glavna funkcija živčane vode je dobro ublažiti CNS i na taj ga način zaštititi od vanjskih mehaničkih utjecaja.
Uz to, činjenica da mozak praktički pliva u likvoru značajno smanjuje njegovu težinu.
Uz to, igra ulogu u prehrani živčanih stanica.

Funkcija krvno-moždane barijere je održavati sastav živčane vode konstantnim, tako da milje živčanih stanica podliježe što manjim fluktuacijama. To je moguće jer barijera kontrolira razmjenu tvari između krvi i likera. Ne dopušta prolaz štetnih tvari poput otrova, patogena i hormona. S druge strane, pušta hranjive tvari poput šećera, oslobađaju se metabolički proizvodi živčanih stanica koji se krvlju mogu transportirati u jetru i konačno zbrinuti.

Međutim, krvno-moždana barijera ne postoji u svim dijelovima mozga. Određeni organi ovise o kontaktu s krvlju. Primjerice, postoji područje u mozgu koje mjeri sastojke krvi i ako je potrebno - ako u krvi postoje otrovne tvari - pokreće refleks povraćanja.
Ostali organi pak proizvode hormone koji moraju ući u krv kako bi se mogli raspodijeliti u tijelu i djelovati drugdje.

građevinarstvo

Krvno-moždana barijera jednostavno jesa zidova malih cerebralnih žilakoji su ovdje strukturirani drugačije nego u ostatku tijela.
Oni igraju važnu ulogu Endotelne stanice. To su stanice koje čine zidove sitnih krvnih žila iznutra mozak oblik. Ove tzv Kapilare imaju - za razliku od većih posuda u cirkulaciji - samo jednu jednoslojni zid.
Dok se zidovi velikih posuda sastoje od tri sloja (dva sloja vezivnog tkiva i u sredini sloj mišića za regulaciju promjera), mali kapilari imaju samo unutarnji sloj - endotelni sloj. Te endotelne stanice su tzv Bazalna lamina na (tanak sloj bjelančevina) i okružuju posudu.

U ostatku tijela, tj. Izvan mozga, nalazi se endotelij krvnih žila nije savršeno čvrsto. Između endotelnih stanica ostaju mali razmaci.
Na taj način voda i otopljene tvari i na primjer Hranjive tvari iz krvi u okolna tkiva dohvatiti.

Unutar mozga međutim, endotelne stanice žila čine kvazi jednu beskrajni zid. Pojedine endotelne stanice međusobno su vrlo usko povezane takozvanim tijesnim spojevima.
U ovaj endotelni sloj ne može se tako lako prodrijeti - osim putem tvari topljive u mastimakoja se može difundirati kroz staničnu membranu jer se sastoji od same masti ili putem aktivnih transportnih mehanizama poput pumpi ili kanala.
Kapilare su ugrađene u tkivo mozga Astrociti omotan. Astrociti su uz Neuroni (Neuroni) najvažniji tip stanica u mozgu. Između ostalog, odgovorni su za prehranu neurona. Njihovi procesi također su dio krvno-moždane barijere.

Propusnost

Hranjive tvari kao što su šećer (glukoza) ili Elektroliti kako natrij i kalij aktivirajte se pomoću pumpi ili transportera Endotel upravlja, voda pak može kroz određene kanale (Akvaporini) prevladati krvno-moždanu barijeru.

Svakako Hormoni - posebno stres- i Spolni hormoni - Može difundirati kroz krvno-moždanu barijeru i utjecati na mozak.
Također i liposolubilni plinovi poput kisik i ugljični dioksid mogu nadvladati sloj endotela bez posebnih alata. Isto tako i druge tvari topive u mastima kao što su alkohol, nikotin i heroin. Na ovaj način, Tvari koje izazivaju ovisnost rad u mozgu.
Što je lijek topljiviji u masti, to više može prodrijeti u CNS. Ti lijekovi uključuju, na primjer Psihotropni lijekovi, anestezija-, spavati- i Sredstva za smirenje. Na Antibiotici s druge strane, slaba topljivost u mastima (pa je umjesto toga dobra topljivost u vodi) poštovani kao i oni neurotoksična jesu.

Tkanine koje potencijalno opasna jer mozak drži krvno-moždana barijera.
Međutim, postoje iznimke. bakterija i Virusi okidač jedan meningitis, tj. meningitis, ili čak to Virus humane imunodeficijencije (HIV) ne može zaustaviti prepreka.
Ostale tvari koje su zapravo potrebne u CNS-u, ali koje također ne mogu prijeći barijeru, moraju se novo proizvesti u mozgu. Primjer takve tvari je kolesterol. Astrociti stoga sami proizvode kolesterol, jer je on presudan za proizvodnju Mijelinske ovojnice neuron je (S druge strane, omotači od mylina neizostavan su pokrivač za živčane stanice).

Druga važna točka su metastatski Tumorske stanice. Pogotovo stanice Rak pluća (Rak pluća), Rak dojke (Rak dojke) i zloćudni melanom (Rak kože) posipati hematogeni (pa o krvi) u mozak, unatoč krvno-moždanoj barijeri, gdje postoje metastaze, tj. sekundarni tumori može formirati.
Pregrada ovdje predstavlja problem jer omogućuje liječenje kemoterapija teže doći do metastaza.
Uz to, propusnost krvno-moždane barijere može se smanjiti tumorskim bolestima, Cerebralni infarkti, upalni procesi ili rijetko genetske bolesti (npr. deficiti u gore spomenutim kanalima). Kao rezultat toga, tvari koje bi zapravo trebalo filtrirati mogu ući u alkohol ili hranjive tvari poput glukoze, koje mozak zapravo treba, više ne dolaze do njega.

Promjene u krvno-moždanoj barijeri kod multiple skleroze

Strukturne promjene na području krvno-moždane barijere dovode do gubitka integriteta (netaknutost krvno-moždane barijere), što pospješuje razvoj različitih bolesti poput multiple skleroze (MS).
U multiple skleroze nastaje kao rezultat Crossover različitih imunoloških stanica (bijele krvne stanice i fagociti) u mozak, do upalnih, demijelenizirajućih procesa u središnjem živčanom sustavu (mozak i leđna moždina).
Ti demijelenizirajući procesi dovode do gubitka ili razgradnje mijelinske ovojnice (mijelinske ovojnice živčanih stanica u središnjem živčanom sustavu, usporediva s izolacijom crte), što dovodi do različitih neuroloških simptoma (poput poremećaja oštrine vida).
Točan postupak kojim bijele krvne stanice i fagociti prelaze krvno-moždanu barijeru još nije u potpunosti razjašnjen. Neispravnost je temeljna za razvoj multiple skleroze, koju karakterizira, između ostalog, smanjeno stvaranje staničnih kontakata (usporedivo s gustom barijerom).
U kontekstu multiple skleroze, specijalizirane stanice krvno-moždane barijere proizvode različite vrste signalnih molekula (molekula koje posreduju u procesima). Uz pomoć toga moguć je prolazak različitih imunoloških stanica kroz krvno-moždanu barijeru u mozak.

Opće informacije o temi možete pronaći ovdje: Multipla skleroza

Promjene u krvno-moždanoj barijeri od alkohola

Pored lijekova i određenih lijekova, alkohol je sposoban prodrijeti kroz selektivnu filtrirajuću barijeru mozga, krvno-moždanu barijeru.
Alkohol ili pretjerana konzumacija alkohola dovodi do narušenog integriteta (netaknutost krvno-moždane barijere), pri čemu Razvoj neurodegenerativnih bolesti (u kojem živčane stanice propadaju), favorizira se.
Do njega dolazi redovita konzumacija alkohola i njegovih metaboličkih proizvoda strukturne promjene u krvno-moždanoj barijeri.
Tako redovitom i pretjeranom konzumacijom alkohola selektivna zaštitna filtra za otrovne tvari i tvari koje uzrokuju bolesti postaje propusnija. To dovodi do strukturnih i funkcionalnih promjena u središnjem živčanom sustavu (mozak i leđna moždina).

Promjene u krvno-moždanoj barijeri uzrokovane drogama

Unatoč selektivnoj zaštitnoj funkciji krvno-moždane barijere od prodiranja ne-endogenih tvari u mozak putem krvi, moguće je da određene tvari prevladaju selektivni filtar krvno-moždane barijere.
Osim lijekova i alkohola, određeni lijekovi također mogu prijeći krvno-moždanu barijeru. Skupina lijekova koji mogu prodrijeti kroz krvno-moždanu barijeru, između ostalog, uključuje antidepresive, antiepileptike (kao što je gabapentin) i preteča glasničke tvari dopamin, L-dopa (levodopa). Dopamin je glasnička tvar koja je dijelom odgovorna za osjećaj sreće ili koncentracije, na primjer.
Dopamin se uglavnom koristi za terapijsko liječenje Alzheimerove bolesti i u svom stvarnom obliku ne može prijeći krvno-moždanu barijeru. Da bi se dopamin transportirao kroz krvno-moždanu barijeru u mozak, koristi se preteča dopamina, L-dopa (levodopa). Ulazeći u mozak, L-Dopa se pretvara u dopamin od strane vlastitih molekula tijela da bi razvio svoj učinak.
Prevladavanje krvno-moždane barijere i poboljšanje propusnosti krvno-moždane barijere za lijekove za liječenje neurodegenerativnih bolesti poput Alzheimerove ili amiotrofične lateralne skleroze (KAO), još uvijek je aktualna tema medicinskih istraživanja.

Zaključak

Krvno-moždana barijera je zbog toga prijeko potrebna sigurnost i Održavanje funkcije neurona. Ponekad kroz njih Učinkovitost lijeka teško. Ako ne radi kako treba, može dovesti do mnogih stvari neurološki deficiti voditi.