stent
Definicija stenta
Stent je umjetni stent i koristi se za dugoročno otvaranje zatvorenih posuda. Pored toga, stenti se mogu koristiti i u drugim šupljim organima ako postoje okluzije ili neprirodno povezivanje s drugim organima ili ako postoji opasnost od okluzije uslijed procesa bolesti.
Indikacija za stent
U većini slučajeva će se koristiti stenti u žilama ili šupljim organima koristi se kad Funkcija putem brave (Stenoza) različit uzrok uznemiren je.
Donosi se odluka o implantaciji stenta u krvnu posudu ako: a Brod se dosad suzio je li to onaj adekvatna opskrba temeljno tkivo ili čak cijeli organ ili dio tijela više nisu zajamčeni. Na najčešće su stenti u Koronarne arterije ugrađuju. To je često potrebno kada se tijekom koronarna bolest Dotok krvi u srčani mišić više nije zagarantirano i tako Ograničenja u radu srca dolazi ili čak jedan Srčani udar se dogodilo.
Daljnje indikacije su uz uporabu na srcu Vaskularne okluzije na području
- Bubrežne arterije
- velike zdjelične žile ili
- Karotidne arterijeda za Snabdijevanje mozga odgovorni su i njihovi Funkcija je stoga vitalna je.
Osim žila, stenti mogu i ostale šuplje organe tijela držati otvorenima. Dakle, oni su važna podrška u sustavu Terapija raznih karcinoma, Onu koju ovdje treba spomenuti Rak jednjaka, tijekom kojega on postaje kroz rast tumora Okluzija jednjaka može doći. Implantacija stenta može umrijeti Držite jednjak otvoren i na taj način se sprečava značajno narušavanje kvalitete života pacijenta od začepljenja jednjaka nema neovisnog unosa hrane i the Gutanje sline dopušteno.
Također i kod ostalih vrsta karcinoma, strukture poput toga Bilijarni trakt ili dišni put pogrešno postavljeni stenti mogu se koristiti u simptomatsko liječenje biti od pomoći i spriječiti komplikacije. Drugi pokazatelj je a jednjak-trahealna fistula predstavljaju, pa tako jedan neprirodan otvor između jednjaka i dušnika, To se može zatvoriti stentom.
Implantacija stenta u posudi
Kad se implantira u posudu, stent je obično iznad traka uz pomoć umetnutog katetera, tako da se može koristiti tijekom operacije nema velike rane dođe. Pacijent je budan samo mjesto ubodagdje će liječnik probiti posudu lokalno anesteziran a pacijent primi jedan sedativi, Unutarnji zidovi posuda ne sadrže Receptori boli, zbog čega implantacija samog stenta nije bolno je.
Prvo u Područje preponaili rjeđe, arterija na ruci je pronađena i probijena. Sada to postaje jedno takozvana brava stavi tako nema gubitka krvi prolazeći kroz leziju na arteriji. Ona piše probijena točka u posudi i drži ga otvorenim. A sada može proći kroz bravu Kateter umetnut u posudu postati.
Prva stvar je a Umetnuta je vodilica, uz pomoć kojih zahvaćeno područje u posudi može se posjetiti. Ovdje možete iskoristiti činjenicu da Metalna žica vrlo dobro u jednom Rendgenska slika možeš vidjeti. Liječnik može nastaviti provjeravati položaj tijekom intervencije Napravite x-zrake i tako uvijek točno zna gdje se nalazi u posudi. Jednom na pravom mjestu kateter se sada može umetnuti preko žice. Prema Stupanj suženja moći ponovno točno suditi, može Kontrastno sredstvo ubrizgano kroz kateter posuda se može dobro predstaviti. Prilikom stenovanja srca Davanje kontrastnog medija od pacijenata češće nego osjetio topli osjećaj u prsima.
Nakon odabira odgovarajućeg stenta, stent predstavljen na balonu i do sužene točke napredna u plovilu. Balon se koristi za širenje (širenje) posude nekoliko puta napuhavanjem balona pod vrlo visokim pritiskom. Nakon što zahvaćeno područje postigne željeni unutarnji promjer, kateter i balon se povuku ponovo i stent sada ostaje na prethodno sužena točka i drži je otvorenom od sada. Postoje i stenti koji to rade ne treba njih s jednim Za širenje balona u posudikao oni otkopčajte se limenka. Međutim, u ovom je slučaju potrebno da se stezanje dovoljno širi pomoću balona prije implantacije, jer sam stent to ne može.
Nakon implantacije će biti iznad mjesta uboda Primijenjen zavoj pod pritiskom, tako da a ne do ponovnog hranjenja dođe. Dopuštena je ta zavojna obloga uklanja se tek nakon 24 sata biti nakon liječnika temeljito pregledao mjesto i smatrao da je to normalno. Liječnik ga posluša zbog ovoga stetoskop posuda isključena i traži hematome, okolo Oštećenja na plovilu prepoznati.
Implantacija stenta u šuplji organ
Ova implantacija stenta odvija se u opća anestezija umjesto. U slučaju tumora koji ima Promjer šupljeg organa je smanjen, to se mora prethodno napraviti pomoću rendgenskih zraka treba ispitati precizno zbog položaja i veličine. Preporučljivo je osigurati dimenzije metalnim oznakama, na primjer na pacijentovom prsnom zidu, kako bi se pronašlo optimalno mjesto uz pomoć rendgenske slike kada im je ugrađen stent.
Stent mora jednako dugo poput područja prekrivenog tumorom, neka bude jedno zajamčeno dugotrajno otvaranje organa je. Ako je potrebno, pogođeno usko grlo prvo se širi balonom prije implantacije, a zatim se umetne stent. Ovisno o mjestu stenoze bit će Stenti od različitih materijala koristi. Je li Stentirajte na odgovarajućem mjestu postavljen, širi se, ovo traje neko vrijeme i jest tek u potpunosti dovršen nakon jednog dana, Tada stent ima svoje maksimalna snaga postignut.
Komplikacije postavljanja stentova
Implantacija stenta u posudu je postupak niskog rizika koji rijetko rezultira ozbiljnim komplikacijama. Kao što je spomenuto, na mjestu uboda mogu se pojaviti krvarenja ili hematomi. Da biste izbjegli infekciju, neophodno je da se radovi obavljaju u sterilnim uvjetima. Područje kože preko arterije koju treba probušiti treba dobro dezinficirati, tako da se u tijelo ne probiju nikakvi kožni klice u tijelo. Na mjestu ubrizgavanja može se pojaviti i arteriovenska fistula. Ovo je neprirodna veza između arterije i vene koju je potrebno ukloniti laserskom ili vaskularnom operacijom.
Kontrastni medij koji se koristi za vizualizaciju žila može izazvati alergijske reakcije. S već postojećim oštećenjem bubrega treba biti oprezan. Kontrastni mediji izlučuju se putem bubrega i mogu pogoršati oštećenu funkciju bubrega, zbog čega se funkcija bubrega provjerava prije upotrebe. Neki kontrastni mediji sadrže jod; oni se ne smiju koristiti kod bolesti štitnjače jer mogu dovesti do hipertireoidne krize. Zbog ovih rizika, rad bubrega i štitnjače također se ispituje prije operacije.
Ostale vrlo rijetke komplikacije su srčane aritmije kada im se ugrađuje stent u srce, koji obično nakon operacije ponovno nestane, ali u najgorem slučaju može se dogoditi i da pacijenta treba reanimirati. Budući da je stent strano tijelo u posudi, može se stvoriti krvni ugrušak. Pod određenim okolnostima, ovaj tromb može blokirati žile nizvodno, što dovodi do stvaranja infarkta u zahvaćenom tkivu. Na primjeru srca može se na ovaj način pokrenuti srčani udar. Kako bi se spriječila ova komplikacija, pacijentu će se tijekom intervencije dati visoko učinkoviti antikoagulansi koji će spriječiti stvaranje krvnih ugrušaka. Međutim, ti lijekovi imaju i nuspojave, kao što je rizik od krvarenja povećava se zbog loše koagulacije, a mogu se pojaviti i reakcije netolerancije.
Tijekom implantacije u šuplje organe može doći do krvarenja zbog oštećenja tkiva koje uzrokuje liječnik. Moguće je i krvarenje ili oštećenje tkiva u području stenta. Drugi rizik je proklizavanje stenta, koje, ovisno o njegovom položaju, primjerice u jednjaku, može oštetiti gastrointestinalni trakt. Stent u jednjaku također može suziti dušnik, što dovodi do kratkoće daha.
Možda će vas i ova tema možda zanimati: Zaobilaznica