Prijelom metatarzalnog metala
Općenito
Metatarzali (medicinski: Metatarzalna kost) spojite prste stopala s takozvanim tarsusom. Tako postoji pet metatarzalnih kostiju na svakom stopalu. Prijelom jedne od tih kostiju obično je uzrokovan značajnom izravnom ili neizravnom silom na stopalo. Osim predmeta koji padaju na stopalo, nesreće i sportske ozljede su česti uzroci koji mogu dovesti do prijeloma metatarzalnog tijela.
Ako se sumnja na metatarzalni prijelom, potrebno je konzultirati liječnika koji može potvrditi dijagnozu i započeti terapiju ako je potrebno.
Ovisno o težini prijeloma i popratnim ozljedama koje se često javljaju s prijelomom metatarzma, prognoza takve ozljede procjenjuje se drugačije. Jednostavan prijelom metatarze bez većih ozljeda mekog tkiva trebao bi se vratiti u normalu nakon otprilike šest mjeseci. U pojedinačnim slučajevima, međutim, vrijeme ozdravljenja može se odgoditi.
korijenski uzrok
Velik dio Slomljene kosti u stopalu zabrinutost Metatarzalne kosti, Padajući predmeti ili neizravne sile u nesreći razbijaju ove kosti brže od ostalih struktura na stopalu i zato ih često pogađaju prijelomi.
Značajno je, međutim, onaj velika sila potrebno je slomiti metatarzalne kosti jer imaju a jaka stabilizacija imaju brojne ligamente i mišiće. Ako se metatarzalna kost slomi samo slabog intenziteta, stoga se preporučuje uporaba Aparat za kasete kao i gustoća kostiju provjeriti kako bi se isključile bolesti koje bi mogle biti odgovorne za odmor.
Osim toga, sportaši koji dodaju snažan stres strukturama metatarusa statistički često pogađaju prijelome metatarzalnih kostiju. Konkretno, to su plesači ili sportaši koji puno trče.
Sastanak s Dr.?
Rado bih vam savjetovao!
Tko sam ja?
Zovem se dr. Nicolas Gumpert. Specijalist sam ortopedije i osnivač .
Razni televizijski programi i tiskani mediji redovito izvještavaju o mom radu. Na HR televiziji možete me vidjeti svakih 6 tjedana uživo na "Hallo Hessen".
Ali sad je dovoljno naznačeno ;-)
Sportaši (joggeri, nogometaši itd.) Posebno su pogođeni bolestima stopala. U nekim se slučajevima prvo ne može utvrditi uzrok nelagode u stopalu.
Stoga liječenje stopala (npr. Ahilov tendonitis, pete i sl.) Zahtijeva puno iskustva.
Usredotočim se na široku paletu bolesti stopala.
Cilj svakog tretmana je liječenje bez operacije s potpunim oporavkom performansi.
Koja terapija dugoročno postiže najbolje rezultate može se utvrditi tek nakon pregleda svih podataka (Pregled, rentgen, ultrazvuk, MRI, itd.) biti procijenjen.
Možete me naći u:
- Lumedis - vaš ortopedski kirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt na Majni
Izravno na mrežni dogovor o dogovoru
Nažalost, trenutno je moguće ugovoriti samo privatni zdravstveni osiguravač. Nadam se vašem razumijevanju!
Daljnje informacije o sebi mogu se naći u Dr. Nicolas Gumpert
Prijelom umora
Prijelom zamora ili općenito prijelom metatarzalne kosti podrazumijeva se kao prekid u kontinuitetu odgovarajuće kosti. Ako je kost "umorna", više nije dovoljno jaka da izdrži opterećenje, tako da se slomi. Prijelom stresa na metatarzalnoj kosti također se može nazvati stresom ili prijelomom.
Metatarsal je tipično mjesto prijeloma umora. Najčešće je pogođena 2. metatarzala. Zbog snažnog, dugotrajnog mehaničkog opterećenja ili preopterećenja, metatarzalna kost više ne može pratiti svoje fiziološke procese prilagodbe kao reakciju na opterećenje. To ima za posljedicu to što daje put i dolazi do prekida. U usporedbi s traumatičnim metatarzalnim lomovima, fraktura zamora ne događa se iznenada i neočekivano. Umjesto toga, to je postupan proces. Odgovarajuće metatarzalne kosti u početku reagiraju na opterećenje znakovima umora, poput malih pukotina u kosti. Elastičnost i dalje opada s vremenom, jer metatarzalna kost nije u stanju popraviti male pukotine u koštanoj strukturi zbog dugotrajnih velikih opterećenja. U nekom trenutku metatarzala više nije dovoljno jaka i pukne.
Općenito, natjecateljski sportaši iz područja trčanja ili ljudi koji dugo vremena prekomjerno opterećuju metatarzus, a da nisu navikli na takvo naprezanje, posebno su u opasnosti. Vojnici i planinari također su skloni takozvanom lomu marša, tj. Prijelomu zbog umora.
Pročitajte više o temi na: Prijelom umora metatarusa
simptomi
Simptomi koji se javljaju s prijelomom metatarzalnog tkiva tipični su za većinu prijeloma u tijelu. Jedan od glavnih simptoma je jaka bol, koja je posebno vidljiva kada zakoračite ili kada se pritisak pritisne na stopalo. Pored toga, obično postoji oteklina zahvaćenog stopala i modrice. To može obuhvatiti velike dijelove stopala.
Pored toga, mogu se pojaviti specifični simptomi ovisno o tome je li i koliko mekih tkiva zahvaćeno ozljedom. Na primjer, ako su oštećeni živci, mogu se pojaviti senzorni poremećaji u stopalu.
Ako postoji takozvani otvoreni prijelom, dijelovi kosti probili su površinu kože. Ako se rana zarazi u ovom slučaju, drugi simptomi poput vrućice, crvenila kože i pregrijane kože dolaze do izražaja.
Pročitajte više o temi na: Simptomi prijeloma metatarzalnog sustava
Ima li metatarzalni prijelom bez boli?
Klasični simptomi metatarzalnog prijeloma su, osim modrice, mogući poremećaji osjeta i oticanje, bol. Međutim, bol se ne mora nužno pojaviti kod svake osobe koje su pogođene. Pa da, postoji prijelom metatarzma bez boli.
Simptomi prijeloma metatarzalnog sustava razlikuju se od osobe do osobe i, između ostalog, ovise o tome je li ozljeda bila posljedica akutno traumatične nesreće ili je riječ o prijelomu umora. Potonji često u početku ne pokazuje nikakvu vidljivu bol. Oni koji su pogođeni obično osjećaju samo umjerenu bol odmah nakon događaja prijeloma, poput modrice koja može nestati sljedeći dan. Stoga se prijelom metatarzalnog mesa često ne prepozna. Oštra bol obično se javlja tek kasnije, kad metatarus i dalje bude pod stresom unatoč lomu. Najkasnije u ovom trenutku treba potražiti liječnika kako bi se napravio rendgenski snimak kako bi se potvrdila dijagnoza prijeloma metatarzama.
Ali postoji i mogućnost da oni koji su pogođeni nekoliko mjeseci budu potpuno bezbolni, unatoč lomu metatarzalnog sustava. Često su to natjecateljski sportaši koji ozljedu mogu nadoknaditi dobro razvijenim mišićno-koštanim tijelom. Međutim, u slučaju preopterećenja, čak i kod takvih skupina ljudi, u određenom trenutku se postiže da metatarzalni prijelom više ne ostane bez boli.
Pročitajte više o temi na: Bol u frakturi metatarzalnog zgloba
Kako mogu prepoznati metatarzalni prijelom?
Prijelom metatarzalnog sustava može se prepoznati po tipičnim simptomima povezanim s ozljedom. Prijelom metatarzalnog tla obično se dogodi nakon što se na nogu izvrši ogromna sila. Ako se bol pojavi u stopalu nakon čina nasilja, koji se pojačava kada se pojavi i kada se vrši pritisak, to se može shvatiti kao prvi znak prisutnosti prijeloma metatarzma.
Osobito ako je bol popraćena značajnim oticanjem stopala i modricom, vjerojatnost da je prisutan prijelom metatarzalne kosti relativno je velika. To se može sa sigurnošću utvrditi samo posjetom liječniku.
Pomoću tehnika slikovnog pregleda stopalo se može pregledati na sve slomljene kosti. Kosti se najbolje vizualiziraju pomoću rendgenskog aparata ili računarskog tomografa. Upotreba MRI stroja za proizvodnju MRI stopala može pružiti informacije o pitanju jesu li meka tkiva oštećena i pored kostiju.
terapija
Terapija za metatarzalni prijelom u osnovi ovisi o težini i obliku prijeloma. Opće je pravilo da se dijelovi kosti koji se međusobno razlikuju zbog loma vraćaju u poklopac Izvorni oblik mora se donijeti. Ovo je važno za adekvatna funkcija stopala nakon ozdravljenja. Da mogu spojiti kosti žice, ploče i vijci biti korišten.
Ponekad je jedan dovoljan Fiksacija kostiju kroz žice bez ikakvih operacija. Međutim, često je potreban prijelom metatarzalnog metatora otvorena operacija u kojima su koštani fragmenti međusobno povezani pločama i vijcima.
Jesu li Fragmenti kostiju nisu pomaknuti jedan protiv drugog može a konzervativno liječenje uz pomoć a Gips dovoljno. Od gips obično nakon šest tjedana uklonjena.
Čak i nakon terapije, strogo se trebaju pridržavati preporuka liječnika, kako ne bi došlo do komplikacija i potpunog ozdravljenja. Nakon uklanjanja žbuke treba preporučene vježbe provedeno i Izbjegavajte naporne pokrete ako je moguće tako da stopalo dobije stabilnost i snagu koju je imala prije ozljede.
Liječnik i fizioterapeut po potrebi mogu pružiti dodatne informacije o tome kako pozitivnim utjecajem na proces ozdravljenja izvodeći posebne vježbe i zatvorena razdoblja.
lijek
Kosti su općenito dio sporih iscjeljujućih struktura u ljudskom tijelu. Pored sporog zacjeljivanja, slomljena kost treba i snažnu fiksaciju kako bi se mogla vratiti u prvobitno stanje.
Nakon repozicioniranja i fiksiranja koštanih fragmenata, stopalo se obično imobilizira sa žbukom od parisa kako se zacjeljivanje kostiju ne bi odgodilo i ometalo kretanje. Nakon otprilike šest tjedana, žbuka od parisa može se ukloniti, a stopalo je obično već lagano opterećeno.
Mišići se mogu izgraditi ciljanim mobilizacijskim vježbama stopala bez previše opterećenja na oštećene strukture.
Pojedinačno trajanje faze izlječenja ovisi o vrsti ozljede i nizu pojedinih čimbenika. Konkretno, opseg zahvaćenosti mekog tkiva povezan s frakturom metatarzama određuje tijek bolesti. Zacjeljivanje stopala, nakon čega zahvaćeno stopalo može biti potpuno natovareno, obično se postiže tek nakon otprilike 6 mjeseci. U pojedinačnim slučajevima, potpuno opterećenje stopala može se postići tek nakon godinu dana.
Pročitajte više o temi u nastavku. Zacjeljivanje metatarzalnog prijeloma
Trajanje izlječenja
Trajanje od ozljede koja dovodi do prijeloma metatarzalca do potpunog zacjeljivanja stopala može uvelike varirati ovisno o ozljedi i vrsti prijeloma. Pored toga, postoje individualne karakteristike osobe koja je pogođena, kao i odabrana metoda terapije, koja u pojedinim slučajevima može utjecati na vrijeme ozdravljenja.
Vrijeme do kojeg obično zahvaćeno stopalo obično može biti potpuno natovareno varira između 6 i 12 mjeseci. Djelomična izloženost je obično moguća nakon 6 tjedana nakon što je cast uklonjen. U slučaju složenih terapijskih postupaka i ozljeda, vrijeme do potpunog oporavka može se znatno odgoditi.
Pročitajte više o temi na: Trajanje prijeloma metatarzama
Kada mogu ponovo staviti težinu na svoje stopalo?
Kada je pravo vrijeme za ponovno učitavanje stopala nakon prijeloma metatarzalnog sustava, pojedinačno se razlikuje. Vreme ovisi o čimbenicima kao što su ozbiljnost prekida i zahvaćenost okolnog tkiva (mekih tkiva). Ovisi i o tome kako se fraktura liječi terapijski, što zauzvrat ovisi o tome je li to čisti i nekomplicirani stresni prijelom ili složeni traumatični prijelom.
Ako je prijelom imobiliziran parisnom žbukom, stopalo ne smije biti stresno tijekom toga. Obično se žbuka od parisa stavlja na otprilike 6-8 tjedana. Nakon toga možete pažljivo započeti s ponovnim punjenjem stopala i uz savjet ili upute liječnika ili fizioterapeuta. Važno je biti strpljiv i postupno uvesti zahvaćeno stopalo u opterećenje tako da kost ima dovoljno vremena da reagira na stres adaptacijskim procesima u koštanoj strukturi. Stoga se od 6. do 8. tjedna nakon uklanjanja žbuke preporučuje djelomično opterećenje. Samo u daljnjem tečaju treba doći do punog opterećenja.
Potpuno izlječenje s potpunom otpornošću kao i prijelom metatarzalnog sustava u većini je slučajeva moguće tek nakon otprilike 6 mjeseci.
dijagnoza
Na početku Dijagnoza prijeloma metatarzama vodi se razgovor liječnik-pacijent u kojem se liječnik pita kako je do ozljeda došlo. Ova anamneza pomaže liječniku da procijeni snagu koja djeluje na stopalo i koja šteta stopala se može očekivati.
Osim toga, pogled na stopalo i fizički pregled osobe na koju utječu pomažu liječniku da predoči ozljedu.
Možete biti sigurni samo u opsegu ozljeda i ima li prijeloma metatarzalnog sustava nakon što je obavljen rendgenski pregled. Uz pomoć rendgenskog aparata ili računalnog tomografa mogu se stvoriti slike koje mogu jasno pokazati prijelom kosti i njezin trenutni položaj. Kako bi se moglo procijeniti u kojoj je mjeri okolno tkivo oštećeno, MRI pregled se također provodi u pojedinačnim slučajevima.
prognoza
prognoza Prijelom metatarzalnih kosti obično je vrlo dobar. Potrebno je relativno dugo vremena za zacjeljivanje, ali većina oboljelih može postići rezultat bez simptoma nakon završetka procesa liječenja. Ovisno o ozljedi, izboru terapije i dobi osobe na koju utječu, Prognoza će se znatno razlikovati.
Pogotovo kad je to važno Oštećeno meko tkivo postao ili je postao a otvoreni prijelom prognoza se nepovoljno mijenja.
Usklađenost s medicinskim preporukama pomaže poboljšati prognozu i postići optimalni proces ozdravljenja.
Prijelom metatarzalnog sustava kod djeteta
Također na djeca Metatarzalna kost može se slomiti kao rezultat nesreće ili padajućih predmeta. Posebnost kod slomljenih kostiju koja se pojavljuju u djetinjstvu je ta što, za razliku od odraslih, one još nisu u potpunosti razvijene dječji kostur.
Prijelom metatarzalne kosti kod djece nije češći nego kod odraslih. I kod djece su koštane strukture stopala jak ligamentni aparat podržani i ona postaje a jaka sila potreban za prijelom metatarzalne kosti.
Važno je da se kost vrati u što kraćem roku Početni položaj donosi. Često je to bez obavljanja operacije moguće. Posebne žice koje se ubacuju izvana stabiliziraju fragmente kosti.
U pojedinačnim slučajevima a otvorena operacija može se izvesti korištenjem fragmenata koji mogu biti povezani pločom. Žbuka parisa, koja Imobilizacija stopala treba stvoriti samo onoliko dugo koliko je potrebno tako da Raspad mišića tijekom ove faze svodi se na minimum.
Općenito, kosti liječe u djece znatno bolje nego što je to slučaj s odraslima, zbog čega je prognoza nakon prijeloma srednjeg stopala djeteta vrlo dobro je.
