Ishijalna tuberosity bol

definicija

Ishijum (Os ischii) jedna je od tri kosti koje čine hipbone. Ishijum se zgušnjava prema ishijalnoj tuberoznosti (Išijasna gomolja). S jedne strane, ovo služi kao najniža točka koštane zdjelice kao potporna točka. S druge strane, mnogi mišići kuka i bedara imaju svoje porijeklo ovdje. Pored toga, ligament koji stabilizira križno-iakalni zglob ide od ishijalne tuberoznosti (Sakrotuberozni ligament), što sprečava da se kukovi - točnije križnica - naginju natrag.

Nadalje, tzv. Je iz ishija Ischiofemoralni ligament koja teče od ishijuma do bedrene kosti (femura). Ovaj je pojas odgovoran za ograničavanje unutarnje rotacije nogu i istezanje noge unatrag. Budući da se ove strukture mogu iritirati, preopteretiti ili čak ozlijediti, bol se može pojaviti na ovom području - ovisno o pogođenoj strukturi. To se često događa nakon bavljenja nepoznatim sportovima.

Pročitajte više o ovoj temi na: Ishijalna bol

korijenski uzrok

S jedne strane, kost se može ozlijediti od prekomjerne upotrebe ili padova. Na primjer, kost se može slomiti ili puknuti, uzrokujući bol. Upala koštanog tkiva također može uzrokovati bol u ishijumu. Upala kosti može se izazvati, na primjer, predugo sjedenjem, što je tipično za uredske poslove. U vrlo rijetkim slučajevima, tumori mogu uzrokovati upalu ili krhkost kostiju.

Uglavnom, međutim, upale su brojne strukture poput mišića, tetiva ili dodataka tetiva koji polaze od ishijuma ili ishijalne tuberoznosti, pri čemu su tetive pogođene češće od mišića. Naprezanje ili rastrgano mišićno vlakno također može uzrokovati bol. Ako se mišići, tetive i ligamenti nisu pravilno zagrijali prije vježbanja, rizik od ozljeda općenito je veći. Čak i ako se bavite sportom na koji niste navikli i koji je previše naporan za vaše postojeće stanje, naprezanja i ozljede mogu se pojaviti lakše. Nadalje, mnoge žile i živci trče u blizini ili kroz praznine u ishiju. Te se strukture također mogu iritirati i uzrokovati bol.

Pročitajte više o ovoj temi na:

• Prijelom ishijuma
• Upala kostiju kosti na kokciksu
• Bol kada sjedite

Tendinitis tetive bicepsa

Ishijalna tuberoznost čini najniži dio koštane zdjelice. Pored svoje potporne funkcije kod sjedenja, ishijalna gipkost (Išijasna gomolja) polazna točka za mnoge mišiće, posebno mišiće stražnjeg dijela bedara. Tendinitis tetive bicepsa je upala priključne tetive mišića biceps femoris (dvoglavi mišić na stražnjoj strani bedara). Takva upala obično nastaje zbog prekomjerne upotrebe mišića. Tendinitis tetive na bicepsu također se može razviti iz dugih razdoblja sjedenja, jer tetiva iritira pritisak prilikom sjedenja. Takva se upala obično ne izražava samo bolom u ishijalnoj tuberoznosti, već može doći i do oticanja, crvenila i pregrijavanja zahvaćenog područja. Simptomi se najbolje liječe ublažavanjem zahvaćene ishijalne tuberoznosti u dužem vremenskom razdoblju.

Suznost tetive na ishijalnoj tuberoznosti

Ishijalna tuberoznost tvori polazište mnogih mišića stražnjeg dijela bedara. Oni uključuju sljedeće mišiće: Musculus biceps femoriis, adductor magnus, quadratus femoris, gemellus inferior, semimembranosus i musculus semitendinosus. Preopterećenje tetiva ovih mišića može ih oslabiti, što može brzo dovesti do pucanja tetive na ishijalnoj tuberoznosti kada se napon ponovi. Vrlo teška, iznenadna trauma bilo kojeg od mišića na stražnjem dijelu bedara može uzrokovati puknuće tetive. Takva suza tetive često se izražava kao bol u zahvaćenoj ishijalnoj tuberoznosti (Išijasna gomolja). Bol je posebno uočljiva kada je stresna ishijalna tuberoznost pri sjedenju.

Slomljena kost u ishijalnoj gomolji

Ishijalna tuberoznost je dio zdjelične kosti na kojem počiva cijela težina gornjeg dijela tijela dok sjedi. Prijelom ishijalne tuberoznosti relativno je rijedak, ali može ga pokrenuti teška trauma poput prometne nesreće. Također je moguć umor frakture ishijalne tuberoznosti. Ovisno o težini prijeloma kostiju, liječenje je konzervativno (radi zaštite ishijalne tuberoznosti) ili kirurški (pomoću koštanih vijaka ili ploča).

Sastanak s Dr.?

Rado bih vam savjetovao!

Tko sam ja?
Zovem se dr. Nicolas Gumpert. Specijalist sam ortopedije i osnivač .
Razni televizijski programi i tiskani mediji redovito izvještavaju o mom radu. Na HR televiziji možete me vidjeti svakih 6 tjedana uživo na "Hallo Hessen".
Ali sad je dovoljno naznačeno ;-)

Da bi se ortopedija mogla uspješno liječiti, potreban je temeljit pregled, dijagnoza i anamneza.
Osobito u našem ekonomskom svijetu ima premalo vremena za temeljito razumijevanje složenih bolesti ortopedije i na taj način započinje ciljano liječenje.
Ne želim se pridružiti redovima "brzih izvlačenja noža".
Cilj bilo kojeg liječenja je liječenje bez operacije.

Koja terapija dugoročno postiže najbolje rezultate može se utvrditi tek nakon pregleda svih podataka (Pregled, rentgen, ultrazvuk, MRI, itd.) biti procijenjen.

Pronaći ćete me:

• Lumedis - ortopedski kirurzi
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt na Majni

Ovdje možete zakazati sastanak.
Nažalost, trenutno je moguće ugovoriti samo privatni zdravstveni osiguravač. Nadam se vašem razumijevanju!
Za više informacija o sebi pogledajte Lumedis - Ortopedisti.

Istovremeni simptomi

U slučaju prijeloma obično postoji jaka bol koja zrači u stražnjicu, a to dovodi do olakšanog držanja sa savijanjem kukova kako bi se olakšala zahvaćena strana. Bol se obično jače javlja i kod sjedenja ili ustajanja iz sjedećeg položaja. Ozlijeđeni su okolni živci, poput one Pudendalni živac, može dovesti do senzornih poremećaja kože na primjer na području genitalija i perineuma.

U slučaju upale javljaju se tipični kardinalni simptomi poput crvenila u području upale, boli, pregrijavanja, oticanja i gubitka funkcije. Pojedini simptomi se mogu pojaviti manje ili više i pojedinačno se razlikuju. U rijetkim slučajevima tumori su odgovorni za bol u ishijumu. Možete primijetiti takozvane B simptome poput vrućice, noćnog znojenja i ozbiljnog gubitka kilograma. Ako se to pojave, potrebno je konzultirati liječnika.

tendinitis

Ako imate tendinitis (Tendinoza / tendovaginitis) sama tetiva ili omotači tetive, tkivo koje okružuje tetive, upaljuju. Ova upala je česta kod sportaša koji nisu dovoljno zagrijali mišiće i tetive prije aktivnosti. Naravno, to može biti uzrokovano i pretjeranim stresom ili nepoznatim stresom. Tendonitis na ishijalnoj kosti uzrokovan tjelesnom aktivnošću relativno je čest.
Trenje tetiva o obližnjim kostima može također izazvati upalu. To se događa, na primjer, kod malpozicija koje se zbog malformacija kralježnice ili kuka prenose u ishijum. U rijetkim slučajevima upala je uzrokovana bakterijskom infekcijom. Budući da tendinitis često u početku izaziva samo malu nelagodu, uopće se ne liječi ili se ne liječi na odgovarajući način, a bol se pogoršava tijekom dana. To može dovesti do stvaranja naslaga kalcija između tetive i kostiju i degeneracije tetive, što tada zahtijeva teško i dugotrajno liječenje.

dijagnoza

U slučaju boli u ishijumu ili ishijalnoj tuberoznosti, ciljano ispitivanje (anamneza) o simptomima, tijeku i eventualno uzroku ozljede slijedi fizički pregled. Prilikom uzimanja anamneze pitanja o sportskoj aktivnosti su stoga vrlo važna. Važno je i radi li se o poslu koji uključuje puno sjedenja kako bi se dodatno suzilo dijagnoza i uzrok boli. Ako postoji bol u ishijumu, to se može osjetiti posebno kod sjedenja. Osim toga, bol se često opisuje u donjoj stražnjici ili stražnjem dijelu bedara. Rentgen zdjelice može se napraviti kako bi se isključio prijelom ishijalne kosti. Za potvrdu sumnje možda će biti potreban CT ili MRI.

Liječenje / terapija

Terapija se razlikuje ovisno o uzroku. Imobilizacija je potrebna u gotovo svim slučajevima. Ako je za bolove kriva ishijalna fraktura kosti, uz imobilizaciju treba upotrijebiti i odgovarajuću terapiju boli primjenom takozvanih NSAID (nesteroidni protuupalni lijekovi). Ako se dogodi nestabilni prijelom, možda će biti potrebno kirurško liječenje. Također treba provesti fizioterapiju i opterećenje treba polako opet povećavati.
Olakšanje se također mora osigurati kod upale mišića i tetiva. Lokalni anestetici (opojni lijekovi) ili glukokortikoidi mogu se ubrizgati na mjestu bola uz uobičajena lijeka protiv bolova. Glukokortikoidi djeluju i protiv upale, ali ih ne treba koristiti prečesto jer mogu dovesti do degeneracije tkiva. Pri liječenju upale također treba uzeti u obzir fizioterapiju. Toplina se može primijeniti za opuštanje mišića. Ako se bol pojavljuje kao posljedica predugog sjedenja tijekom rada, jastuci sjedala ili sigurnosni prstenovi mogu olakšati sjedenje i spriječiti buduću upalu u ishijalnom području.

Trajanje

Ovisno o uzroku i koliko je bolest napredovala, vrijeme ozdravljenja će varirati. Ako je bol svježa i preopterećenje je krivo, ishijalna bol može nestati nakon nekoliko dana i nakon odmora. Ako su pritužbe dugotrajne ili se ponavljaju, liječenje se može nastaviti nekoliko tjedana ili mjeseci. Ponekad bol ne nestane i tijek postaje kroničan, u kojem se mora provoditi intenzivnije liječenje tijekom mjeseci ili godina.

Ischium tuberosity tijekom trudnoće

Ako ischium boli tijekom trudnoće, to je normalno. Većina trudnica osjeća ovu bol dok sjede, ustaju ili kada se okreću dok leže. S jedne strane, bol nastaje zbog stalnog povećanja težine i veličine djeteta i maternice. Prekomjerna težina pritiska na zdjelicu, a time i na ishijalne kosti te može uzrokovati bol. Hormoni poput estrogena i relaksina također otpuštaju tkiva i zglobove kako bi pripremili zdjelicu za porođaj. Ovo opuštanje može potaknuti bol u zdjelici koja zrači u ishijalne kosti.

Pročitajte više o ovoj temi na: Bol u repu u trudnoći

Bol u ishijalnoj tuberoznosti nakon jogginga

Nakon trčanja - pogotovo ako su mišići i tetive preopterećeni - bol se javlja kada su uključene ishijalne tuberosti, posebno u donjoj stražnjici i stražnjem dijelu bedara. Bol se obično može osjetiti u mirovanju i dok sjedite. To se obično događa zbog upale burse u području ishijuma. Treba ga imobilizirati nekoliko dana do tjedana. U svakom slučaju, bol se više ne bi trebala osjećati prije nastavka tjelesne aktivnosti. Naravno, upaljeni mišići također mogu uzrokovati bol u ishijalnom području i kada sjedite i ustajete iz sjedećeg položaja. To će nestati u roku od nekoliko dana i ne izaziva zabrinutost.