Interna Medicina

Netolerancija na histamin

Uvod

Netolerancija na histamin, poznata i kao intolerancija histamina, predstavlja netoleranciju na histamin, određenu komponentu hrane. Pretpostavlja se da intolerancija na histamin nije urođena smetnja, ali nastaje tokom života iz još nepoznatih uzroka.
Netolerancija na histamin je znanstveno kontroverzna. Mehanizam razvijanja ove netolerancije još nije razjašnjen. Međutim, postoje neke znanstvene teorije o toj temi. Pretpostavlja se da histaminska intolerancija nije klasična alergija na hranu, već oštećena razgradnja histamina.

Što je histamin?

Histamin je apsorbiran od strane čovjeka određenom hranom. Različita hrana razlikuje se po sadržaju histamina. Nakon apsorpcije histamina on se kroz crijeva reapsorbira s ostalim komponentama hrane i odatle enzimima pretvara u druge tvari.

Ovaj kvar histamina poremećen je u slučaju netolerancije na histamin. To objašnjava da pogođeni ljudi osjećaju nelagodu, posebno nakon što pojedu hranu s visokim sadržajem histamina. Terapija intolerancije na histamin sastoji se u izbjegavanju namirnica s visokim sadržajem histamina.

Histamin je tvar koja se prirodno pojavljuje u tijelu i u raznim namirnicama. U tijelu je histamin poznat po važnim procesima u prijenosu informacija neurotransmiteri u akciji.

Histamin također igra važnu ulogu u obrambenoj funkciji imunološkog sustava, kao i u proizvodnji želučane kiseline i probavi. Histamin je također odgovoran za otvaranje malih žila i ima pozitivne učinke na srce. Iz tog razloga, određena količina histamina u tijelu je neophodna svima.

simptomi

Simptomi intolerancije histamina uglavnom se javljaju nakon jela hrane koja sadrži histamin i mogu biti različiti i pojedinačno vrlo različiti. Međutim, postoje tipični simptomi koji su povezani s bolešću.

Glavni fokus je na simptomima koji utječu na kožu. To je zbog činjenice da je histamin uključen u upalne reakcije i širenje malih žila, među ostalim zadacima u tijelu. To rezultira tzv „Simptomi ispiranja„S crvenilom na licu i prsima i eventualnim kožnim problemima. To uključuje, na primjer, crvenilo kože (posebno na licu i prsima), osip, osip i svrbež.
Molimo pročitajte i naš članak o ovome Flush sindrom

Opće pritužbe poput umora i glavobolje također su vrlo česte. Ostali simptomi uključuju gastrointestinalne tegobe (bol u trbuhu, probavni problemi, mučnina). U težim slučajevima mogu postojati problemi s disanjem, a često im je u prvom planu "curenje iz nosa" ili grlobolja. Također se mogu javiti zadržavanje vode, poremećaji rada srca i krvnog tlaka, zbrka ili poremećaji spavanja.

Simptomi se obično javljaju nakon konzumiranja određene hrane koja sadrži histamin, poput Rajčica. Zato je poznat i naziv alergija na rajčice.

Saznajte više na:

Možete prepoznati netoleranciju na histamin po ovim simptomima
Alergija na rajčice

proljev

Proljev je klasičan simptom intolerancije na histamin. Povećana razina histamina u tijelu dovodi do kontrakcije mišića u gastrointestinalnom traktu. S jedne strane razvijaju se grčevi u želucu. S druge strane, stolica se transportira kroz crijeva mnogo brže i ne može se apsorbirati dovoljno tekućine. To onda dovodi do proljeva.

Simptomi oko očiju

Simptomi u očima nisu toliko tipični za intoleranciju na histamin kao na primjer kožni osip. Ipak, reakcije na unos histamina mogu se vidjeti i u području očiju. To može dovesti do zadržavanja vode na kapcima, zbog čega ih bubre i više neće biti moguće zatvoriti kapke.

Nadalje, unos histamina može dovesti do konjuktivitisa (Konjunktivitis) voditi. Konjuktivitis karakterizira crvenilo i svrbež u oku. Pored toga, povećana je proizvodnja suza.

Konjuktivitis se u početku pokreće isključivo reakcijom na histamin. Tijekom bolesti može se javiti i infekcija, na primjer bakterijama. Konjuktivitis se tada može pretvoriti u gnojnu infekciju, koju bi trebao liječiti liječnik kako bi se izbjegle posljedične štete.

Kako izgleda osip ako imam netoleranciju na histamin?

Osip uzrokovan intolerancijom na histamin može poprimiti različite oblike i oblike. S jedne strane, jednostavno crvenilo može se pojaviti na raznim područjima kože. Obično ih prati svrbež. S druge strane, simptomi košnice se mogu razviti. Koža se također crveni u ovoj reakciji i nastaju pločice. Kožice su točkaste ili ravne visine na koži.

Pročitajte više o temi u nastavku: Osip sa školjkama

Ove izbočine nastaju zadržavanjem vode u koži, što je potaknuto histaminom. Koprive su također povezane sa svrbežom. Treći mogući osip na koži s intolerancijom na histamin je ekcem. Ekcemi prolaze kroz različite faze s različitim stupnjevima.

Na početku je crvenkast osip, koji može stvoriti mjehuriće tijekom. Ti se mjehurići tada oštećuju i pojavljuje se ljuskavi osip. Na području lica može se pojaviti tzv crvenilo. Flush je medicinski izraz za ispiranje kože lica. Kao rezultat reakcije na histamin, krvne žile na licu se proširuju i koža postaje više crvenila.

uzroci

Točan uzrok razvoja histaminske netolerancije je još nije poznato. Može se pretpostaviti da je djelatnost tzv Diamin oksidaza (DAO) smanjuje se kod oboljelih i tako nakon jela hranu koja sadrži histamin Histamin se ne može razgraditi, ovo se nakuplja u tijelu i uzrokuje poznate simptome.

Razlog smanjene aktivnosti enzima još nije poznat. Budući da se simptomi obično pojavljuju tijekom života, pretpostavlja se da nije prirođena netolerancija, već da se pojavljuje samo tijekom života. Postoje dokazi da Duhanski dim ima učinak na razvoj histaminske netolerancije, iako nema dovoljno dokaza koji bi o tome mogli jasno izjaviti.

Simptomi koji nastaju kao dio bolesti mogu se objasniti prirodnom ulogom histamina u tijelu. Smanjeni kvar dovodi do tzv pseudoalergijska reakcija što je zbog histamina previše tipično za a Simptomi alergije vodi.

Može li intolerancija histamina izazvati stres?

Malo je vjerojatno da je intolerancija histamina pokrenuta samo stresom. Poznato je da se tijekom stresa oslobađa vlastiti histamin u tijelu. Međutim, to su prilično male količine koje normalno ne bi mogle izazvati nikakve simptome. Međutim, stres može biti otežavajuća komponenta.

Uzrok intolerancije na histamin je nedovoljna prisutnost enzima diamin oksidaza (DAO), koji se temelji na metaboličkom poremećaju i ne može biti uzrokovan stresom. Ali ako ljudi koji imaju nedostatak ovog enzima konzumiraju histamin, on se ne može dovoljno razgraditi i simptomi se mogu razviti zbog previsoke koncentracije histamina.

Stres tada može pogoršati ovu situaciju jer dovodi do daljnjeg oslobađanja histamina.

Što morate uzeti u obzir pri bavljenju sportom?

Prilikom vježbanja tijelo dolazi u stresnu reakciju, posebno kada je prekomjerna. Tada se oslobađa vlastiti histamin u tijelu. Kako se krvne žile šire, histamin se može proširiti dobro i eventualno dovesti do simptoma.

S druge strane, vježbanje pomaže u smanjenju svakodnevnog stresa i ima pozitivan učinak na cijelo tijelo. Stoga se ne treba prepustiti sportu, već jednostavno pazite da izbjegnete pretjeranu prekomjernu prekomjernost.Koliko sport može podnijeti tijelo uvelike varira od osobe do osobe i mora se isprobati.

Ispitajte na intoleranciju na histamin

Postoje različite metode određivanja netolerancije na histamin, ali ne postoji jedinstvena preporuka za poseban postupak ispitivanja. Testove je najbolje obaviti u dogovoru s liječnikom.

Najčešća metoda i vjerojatno uz najmanje napora je takozvana eliminacijska dijeta sa sljedećim provokacijskim testom, ako je primjenjivo. Hrana s visokim udjelom histamina izbjegava se neko vrijeme. Nakon nekog vremena provokacija, u ovom slučaju kontrolirano jedenje hrane koja sadrži histamin, može se upotrijebiti za utvrđivanje postoji li intolerancija na histamin.

Alternativno, aktivnost enzima može se testirati, što je normalno odgovorno za razgradnju histamina i koje može biti oslabljeno u slučaju netolerancije na histamin. To se može učiniti uz pomoć krvne pretrage ili ispitivanjem tankog crijeva pomoću biopsije.

Testovi koji ispituju stolicu ili urin na histamin ili njegove produkte razgradnje manje su smisljeni.

Za sve testove treba biti dostupna medicinska skrb, a pažljiva pažnja treba obratiti na to je li poželjno dispenzirati proizvode koji sadrže histamin za odabrani test ili može li rezultat biti lažan.

Više o ovome: Na taj način možete testirati na histamin netoleranciju

Postoji li krvni test na intoleranciju na histamin?

Ako liječnik posumnja da postoji netolerancija na histamin, utvrđuje se histamin i enzim diamin oksidaza (DAO) u krvi. Dijagnoza se tada može postaviti ili isključiti gledanjem ove dvije vrijednosti u krvi zajedno. Ako je razina enzima DAO u krvi niža od 3 U / ml (jedinica po mililitru), može se pretpostaviti netolerancija na histamin.

Ako je razina krvi iznad 10 U / ml, dijagnoza je malo vjerojatna. Uz sve vrijednosti između 3 do 10 U / ml, vjerojatna je netolerancija na histamin, ali to bi se trebalo razjasniti i daljnjim ispitivanjima, poput apstinencije histamina. Važno je da se histamin ne izbjegava posebno u danima prije uzorka krvi, jer to može krivotvoriti vrijednost krvi.

liječenje

Liječenje intolerancije na histamin ovisi o ozbiljnosti pritužbi i problemima koji postoje usprkos tome što ne jedemo hranu koja obično sadrži histamin. Treba napomenuti da ne postoji kauzalna terapija za intoleranciju na histamin. To znači da svi terapijski pristupi mogu liječiti samo simptome bolesti i bolesti Uzrok nastanka netolerancije ne može se liječiti, Međutim, pritužbe su obično izvan različitih dostupnih mogućnosti terapije vrlo lako se snaći.

U mnogim slučajevima to je dovoljno Izbjegavanje određene hrane off na a potpuna sloboda od prigovora dobiti. Ovdje mogu pomoći tablice s popisom problematične hrane Plan prehrane stvoriti. Vremenom, osobno iskustvo može vam pomoći ukloniti posebno problematičnu hranu i tako suziti plan prehrane.

Ako ne jedete hranu koja sadrži posebno histamin dovoljno je za ublažavanje simptoma, mogu se poduzeti drugi terapijski pristupi. Tako mogu tzv antihistaminici koji obično može vrlo dobro kontrolirati simptome uzrokovane histaminom. Isti učinak može se postići uzimanjem Kromoglična kiselina dosegnuti. Ovi se lijekovi mogu uzimati ako se konzumira hrana koja sadrži histamin i ako se pojave simptomi usprkos poznatoj netoleranciji na histamin.

Druga kontroverzna opcija terapije je Primjena vitamina B6, što bi trebalo potaknuti tjelesnu proizvodnju enzima, što je poremećeno kod ljudi s histaminom.

Koji liječnik liječi histaminsku intoleranciju?

Netoleranciju na histamin može liječiti vaš obiteljski liječnik ili alergolog. Obiteljski liječnik obično je prva kontaktna točka u slučaju pritužbi. Ako je upoznat s intolerancijom na histamin i može to dokazati krvnim testom, ne morate ga uputiti specijalistu alergologije.

ishrana

Hrana poput crnog vina sadrži puno histamina - ako bez njih učinite, simptomi su ublaženi

Netolerancija na histamin je netolerancija na histamin, koji ulazi u tijelo putem prehrane. Simptomi su vjerojatno uzrokovani nedovoljnom razgradnjom histamina zbog neaktivnog enzima. ishrana je stoga važan faktor u Otkrivanje i terapija netolerancija na histamin.

Budući da različita hrana može imati različitu razinu histamina, ljudi koji pate od intolerancije histamina trebali bi posebno izbjegavati određenu hranu. Hrana na koju utječu a fermentacija bakterija imaju visok sadržaj histamina. Takvi su posebni proizvodi poput određenih sirevi kao što su dimljeno meso i riba kao što su pivo i crno vino bogata histaminom. Histamin se može koristiti i u Raščlanjivanje određenih proizvoda Zbog toga određena hrana može stvoriti probleme čak i pri relativno niskom sadržaju histamina.

alkohol također može povećati učinke gutanog histamina.

Stolovi s hranom

Postoji nekoliko različitih tablica u kojima se nalaze namirnice koje obično sadrže visok broj histamina. Ne samo to izravna koncentracija histamina, ali i Učinak određenih sastojaka hrane u tijelu za jednoga povećana količina histamina može brinuti, hrana s relativno niskom razinom izravnog histamina često se pojavljuje u tablicama.

Iako tablice često daju dobar pregled namirnica s visokim sadržajem histamina, mogu postojati pojedinačne fluktuacije, koje često dolaze s Skladištenje i starost hrane korelat. Pa pomozite Empirijske vrijednosti o problematičnoj hrani u pojedinačnim slučajevima puno je bolja od tablica kako bi se simptomi koji se javljaju pojedinačno držali pod kontrolom.

Može li gubitak kose potaknuti histaminom?

Gubitak kose je atipičan simptom histaminske netolerancije. Do sada nije znanstveno dokazana povezanost između intolerancije histamina i gubitka kose. Dakle, u slučaju gubitka kose treba istražiti druge uzroke.

Debljanje zbog netolerancije na histamin

Povećanje tjelesne težine samo na intoleranciju histamina prilično je neobično. Netolerancija na histamin aktivira različite gastrointestinalne tegobe poput nadutosti, bolova u želucu, povećane učestalosti stolice i proljeva. Osobito proljev uzrokuje da izgubite puno tekućine, a kao rezultat gubitka tekućine obično imate privremeni gubitak kilograma.

Depresija zbog intolerancije na histamin

Postoji veza između histaminske netolerancije i promjene raspoloženja, kao i depresivnog raspoloženja. To može dovesti do povećanog umora i iscrpljenosti. Ako imate poremećaj spavanja uzrokovan intolerancijom histamina, možda ćete se osjećati uznemireno, što također može biti depresivne prirode.

Dodatni simptomi mogu uključivati pojačanu nervozu i zbunjenost. Sumnju na intoleranciju na histamin treba razjasniti, posebno prije terapije lijekovima za depresiju.

Lijekovi poput amitriptilina, koji je uobičajeni preparat, inhibiraju diamin oksidazu (DAO) u tijelu. Umjesto poboljšanja simptoma depresije, daljnje povećanje histamina također može dovesti do pogoršanja.

Netolerancija na histamin zbog alkohola

Histamin se nalazi u hrani koja je fermentirana od bakterija. To također uključuje pivo i crno vino. Oboje su izrazito netolerantni prema ljudima koji ne podnose histamin. U crnom vinu sadržaj histamina ovisi o stupnju zrelosti. Suho bijelo vino ili pjenušavo vino bolje se podnose.

Ipak, treba biti oprezan kada konzumirate alkohol, jer ne samo da histamin u alkoholnim pićima može stvoriti probleme. Alkohol također dovodi do oslobađanja vlastitog histamina u tijelu. Istovremeno, alkohol čini crijevnu stijenku propusnijom, tako da se može apsorbirati više histamina.

Enzim diamin oksidaza (DAO), koji nije prisutan u dovoljnom broju u slučaju intolerancije na histamin, dodatno inhibira alkohol. Kao rezultat toga, histamin se teško može razgraditi i razviti su tipični simptomi. To se može povećati i kada se konzumira alkohol jer su krvne žile proširenim alkoholom. To potiče cirkulaciju krvi i doprinosi intenziviranju simptoma.

Oprez se savjetuje i kod miješanih alkoholnih pića. Ovdje aditivi mogu sadržavati i značajne količine histamina.

Netolerancija na histamin na kavu

Kava prirodno sadrži različite količine kofeina. Kofein je također komponenta na koju su osjetljivi ljudi na histamin. Kofein oslobađa histamin u tijelu i, poput alkohola, inhibira enzim diamin oksidazu (DAO). Kao rezultat toga, povećani histamin u tijelu se ne može razgraditi, a oni koji su pogođeni razvijaju simptome.

Budući da je samo kofein odgovoran za povećanu koncentraciju histamina u tijelu, kava bez kofeina može se piti kao alternativa. Ne smije se očekivati povećanje tjelesnog histamina tijekom konzumacije i stoga se dobro podnosi. Druga alternativa klasičnoj kavi može biti kava od žitarica.

Međutim, ne mora uvijek biti potrebno da biste potpuno izbjegli kofein. U vremenu nakon dijagnoze, trebali biste izbjegavati svu hranu koja sadrži histamin ako je moguće. Ovo je takozvano razdoblje čekanja. Postupno, tada možete testirati koliko kofeina tijelo može podnijeti. Pojedinačna granica može biti vrlo različita.

Također se preporučuje pripremiti kavu ili espresso u aparatu za espresso, jer postoji manji rizik da ostaci histamina ostanu u štednjaku, koji bi se potom pretočio u sljedeću kavu.

Pročitajte i naš članak o ovoj temi u nastavku: Kofein