Arcoxia®

Uvod

Arcoxia® spada u skupinu nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID).
Osim dobrog ublažavajućeg učinka, ima i protuupalno djelovanje.

Trgovački naziv / proizvođač

Arcoxia® 60 mg
Arcoxia® 90 mg
Arcoxia® 120 mg

MSD SHARP & DOHME GMBH.

Kemijsko ime

5-kloro-6'-metil-3- [4- (metilsulfonil) fenil] - 2,3'-bipiridin

Aktivni sastojak: etorikoksib

Područja primjene za Arcoxia®

Tipična područja primjene za Arcoxia® su:

• artroza
• Reumatoidni artritis
• Artritis kod gihta
• ankilozantni spondilitis

utjecaj

Svi NSAID inhibiraju endogeni enzim, takozvanu ciklooksigenazu. Ovaj enzim igra ključnu ulogu u stvaranju prostaglandina. Razlikuju se dvije klase Cyclooksigenase (COX-1 i COX-2).

• Bol
• upala
• vrućica

regulirati. Prostaglandini također utječu na zgrušavanje krvi. Arcoxia® je član relativno nove klase protuupalnih lijekova; on je selektivni inhibitor ciklooksigenaze 2 (COX-2). Pod ovim se podrazumijeva, međutim, samo pretežno učinak inhibiranja COX-2, koji je odgovoran za bol i oticanje, dok COX-1, tj. Regulirano za zaštitu želuca, samo malo inhibira.

Ukratko, COX-2 inhibitori su dobar pristup selektivnijem liječenju, tek treba vidjeti hoće li ova selektivna terapija ne dovesti do povećanog rizika od nuspojava (Srčani udar i udar posebno) kupnja.

Arcoxia® za glavobolju

Etorikoksib sadržan u Arcoxiji sličan je po učinku s ASA ili ibuprofenom. Učinak ublažavanja boli može se očekivati ​​i kod glavobolje. Međutim, zbog mogućih nuspojava, Arcoxia se obično ne koristi za liječenje glavobolje. Osim toga, Arcoxia zahtijeva recept u Njemačkoj i stoga nije slobodno dostupna. U rijetkim slučajevima, Arcoxia se može koristiti u takozvanoj off-label uporabi u kombinaciji s triptanima protiv migrene. Triptani su klasični lijekovi protiv migrene, ali njihovo je trajanje djelovanja relativno kratko. Nakon isteka trajanja djelovanja triptana, simptomi migrene mogu se pojaviti kao ponavljajuća glavobolja. Etoricoxib koji se daje dodatno ima dugoročni učinak i to može spriječiti.

Arcoxia® za hernirani disk

Kao i svi NSAID-ovi, Arcoxia također ima ublažavajući učinak na herniranom disku. Međutim, trenutno nije odobren za liječenje boli na herniranom disku. Također zahtijeva recept. Iako je ublažavanje boli važno za liječenje hernije diska, treba imati na umu da bol ima važnu prirodnu funkciju. Pogođena osoba prisiljena je brinuti se o leđima, što omogućuje tijelu da ozdravi. Stoga je važno da ne opterećujete leđa čak i nakon tretmana.

Možda će vas i ova tema možda zanimati: Liječenje hernije diska

Arcoxia® za osteoartritis

Etorikoksib sadržan u Arcoxiji odobren je u Njemačkoj za liječenje osteoartritisa. Ublažava bol i smanjuje upalu. Čini se da je arkoksija posebno učinkovita protiv kratkotrajnih napada boli. U većini slučajeva dovoljne su čak i male doze. Arkoksiju treba uzimati samo jednom dnevno jer njeni učinci traju relativno dugo. Unatoč tome, zbog mogućih nuspojava, Arcoxia se ne smije uzimati duže vrijeme, ako je moguće. Treba napomenuti da je liječenje Arcoxia prvenstveno simptomatsko.

Pročitajte više o temi: Terapija osteoartritisa

Arcoxia® za tendinitis

Arcoxia se također može koristiti za liječenje tendinitisa. Ovdje se koristi ublažavajući i protuupalni učinak aktivnog sastojka. Većinu vremena Arcoxia koristi kao rezervni lijek, tj. Koristi se kada drugi lijekovi nisu dovoljno učinkoviti. Arkoxia djeluje relativno brzo. Međutim, zbog širokog spektra mogućih nuspojava, Arcoxia se propisuje samo vrlo oprezno.

Pročitajte više o temi: tendinitis

doziranje

Arcoxia® je dostupan u dozama od 60, 90 i 120 mg.
Kao preporuku za unos, proizvođač navodi da se uzima jednom dnevno.

Maksimalna dnevna doza je 120 mg dnevno (međutim, postoje ograničenja u indikaciji i trajanju, npr. Napad gihta 120 mg Arcoxia® najviše 8 dana).

Arcoxia® 60 mg

Arcoxia® s aktivnom supstancom etorikoksib obično se koristi kao sredstvo za ublažavanje bolova. Međutim, postoje različite doze za koje se dotična područja primjene razlikuju. Arcoxia® 60 znači to u jednoj tableti 60 miligrama aktivne tvari etorikoksib.
Ova se doza koristi prije svega za liječenje Osteoartritis bol koristi.
Osteoartritis, bolest kostiju uzrokovana habanjem, pri kojoj zglobna hrskavica nosi više nego normalno, uzrokuje bol u zglobovima koji se može dobro liječiti Arcoxia® 60. Fokus ovdje je na ublažavanje učinka Arcoxia®.

Arcoxia® 90 mg

Arcoxia® 90 sadrži 90 miligrama etorikoksiba i tako napušta tretman veća bol do. Povrh svega, akutna stanja boli indikacija su za Arcoxia® 90.
Ovo područje uključuje bol nakon a Vađenje zuba ali i upalne boli. Upalna bol dolazi s takvim bolestima reumatoidni artritis, upala zglobova.
90 miligrama etorikoksiba ne samo ublažava bol, već i protuupalni i dekongestant na zglobovima. Drugo područje primjene za Arcoxia® 90 je bolest ankilozantni spondilitis.

Arcoxia® 120 mg

najveća doza uključuje Arcoxia® 120, tj. 120 miligrama etorikoksiba.
Akutna Napad gihta liječeni smo Arcoxia® 120, ali liječenje ne bi trebalo trajati duže od tjedan dana, jer se lijek izlučuje putem bubrega i stoga je visoka razina Stres na bubrezima predstavlja.
Nadalje, povećan rizik od infarkta miokarda i tromboze nađen je kod mnogih pacijenata nakon dužeg liječenja aktivnim tvarima iz skupine koksiba (npr. Etorikoksiba).

Maksimalna doza Arcoxia®

Maksimalna doza Arcoxia® ovisi o uzroku liječenja i osnovnim bolestima:

• Kada je riječ o liječenju osteoartritisa, ne treba uzimati više od 60 mg jednom dnevno.
• Reumatoidni artritis je maksimalna doza od 90 mg dnevno.
• U slučaju akutnog napada gihta, može se uzimati najviše 120 mg za osam dana.

Kod svih ovih bolesti učinak se više ne povećava od navedene maksimalne doze za arkoksiju, već se udio nuspojava naglo povećava. Maksimalna doza se ne mijenja s godinama. Međutim, ako istovremeno imate i bolest jetre, ona se mora smanjiti na 60 mg dnevno i dodatno prilagoditi ovisno o težini.

Bolesnici s uznapredovalom bubrežnom insuficijencijom ili djeca i adolescenti mlađi od 16 godina uopće ne smiju uzimati Arcoxia®.

Najveća doza koja se može prodati u Njemačkoj su tablete koje sadrže 120 mg etorikoksiba. Ovo je ujedno i najveća preporučena dnevna doza za arkoksiju. Ovako visoka doza trenutno se preporučuje samo za liječenje akutne boli kod gihta artritisa. U određenim slučajevima, na primjer, bolest jetre, primjenjuju se niže maksimalne doze. Arkoksiju treba općenito dozirati i koristiti je što je moguće kraće. Maksimalna doza od 120 mg dnevno treba uzimati najviše osam uzastopnih dana. To će spriječiti nuspojave. U pojedinačnim ispitivanjima, doze do 500 mg klasificirane su kao opasne po život, ali u slučaju predoziranja potrebno je konzultirati liječnika.

Nuspojave

Nuspojave na očima

Nuspojave na oči u početku se izražavaju u zamagljenom vidu. Budući da Arcoxia® suzbija upalne procese u imunološkom sustavu tijela, koji su odgovorni za ubijanje štetnih patogena, postoji više infekcija. Ova nuspojava na očima obično se javlja u obliku konjuktivitisa (konjuktivitisa) i javlja se u 1-0,1% unosa.

Arcoxia® umor

Kao dodatna nuspojava kod uzimanja Arcoxia®, može se pojaviti zamor kod 1-10% primjene. U mnogim slučajevima umor prate glavobolja i vrtoglavica. Međutim, može nastati i zbog poremećaja spavanja koji se povremeno javljaju tijekom uzimanja Arcoxia. Umor je uobičajena nuspojava arkoksije. Nuspojava klasificirana kao "uobičajena" (javlja se u 1-10% liječenih). Često postoji i osjećaj slabosti. Mogu se pojaviti i simptomi nalik gripi. To bi moglo biti posljedica toga što Arkoxia djeluje na središnji živčani sustav. Međutim, to još nije konačno istraženo.

Arcoxia® i alkohol - jesu li kompatibilni?

Savjetuje se oprez pri istodobnom uzimanju Arcoxia® i alkohola. Arcoxia® inhibira enzim ciklooksigenazu 2 (COX2). Kao i enzim COX1, koji je po strukturi samo malo različit, on je odgovoran za stvaranje određenih enzima, prostaglandina. Oni osiguravaju pravilnu strukturu želučane sluznice.

Zbog inhibicije ciklooksigenaze, želučana sluznica se više ne gradi pravilno, što čini želudac nezaštićenijim i lakše se napada. Iako je COX1 sve prisutniji u području želuca, učinak inhibicije COX2 od strane Arcoxia dovoljan je za utjecaj na želučanu sluznicu. Ako to oslabi, želudac je snažnije napadnut kiselošću alkohola i to može dovesti do mučnine ili čak želučanog krvarenja. Iz tog razloga, posebno uzimati Arcoxia duže vrijeme nije kompatibilno s alkoholom.

Visoki krvni tlak tijekom uzimanja Arcoxia®

Enzim (COX2), koji inhibira Arcoxia®, između ostalog, sve je prisutniji u bubrezima. Bubrezi su odgovorni za regulaciju volumena tjelesne tekućine i smanjenje krvnog tlaka izlučivanjem vode. Prostaglandini koje tvore COX2 vrlo su važni za protok krvi u bubrezima i njihovu funkciju, posebno ako je funkcija bubrega već ograničena. Stoga, uzimanjem Arcoxia® i inhibiranjem COX2, bubrezi mogu nastaviti gubiti funkciju i izlučivati ​​manje vode. Kao rezultat toga, krvni tlak raste kao nuspojava Arcoxia® u 1-10% primjena. Nadalje, Arcoxia® može oslabiti učinak nekih antihipertenzivnih lijekova.

Ostale nuspojave

Nuspojave koje se mogu javiti tijekom uzimanja Arcoxia® uključuju:

• Alergijska reakcija:
  • Osip (crvenilo, svrbež)
  • Pad krvnog tlaka
  • šok
• Gastrointestinalne tegobe
  • Upala želučane sluznice
• Zadržavanje vode u tkivu (edem)
• Zujanje u ušima
• glavobolja
• Psihološke pritužbe:
  • pospanost
  • Loša koncentracija
  • depresija
• Laboratorijske promjene (laboratorijske vrijednosti)
  • Povećanje jetrenih enzima u krvi
  • Smanjenje crvenih krvnih zrnaca
• Kardiovaskularni problemi
  • lupanje srca
  • visoki krvni tlak

Budući da svaka osoba pojedinačno reagira na lijekove, mogu se pojaviti i nuspojave koje se ovdje ne spominju.

Pročitajte više o ovoj temi na: Nuspojave Arcoxia®

Nuspojave nakon prekida liječenja

Arcoxia® se uglavnom koristi za Liječenje boli, Ako se lijek Arcoxia® prekine, bol se može ponoviti. Mnogi pacijenti tada postaju svjesniji ove boli. Arcoxia® se obično može prekinuti bez smanjenja doze. Većina nuspojava koje su doživjele lijek nestaju sami nakon prestanka uzimanja lijeka. Samo smanjenje tjelesne težine može se povući. Koliko brzo opet gubite kilograme, ovisi o vlastitim prehrambenim navikama i fizičkoj aktivnosti.

Bilješka

Arcoxia® spada u skupinu novih inhibitora COX-2, također u skupinu kojoj je pripadao Vioxx, lijek koji je povučen s tržišta 30. rujna 2004. zbog nuspojava na kardiovaskularnom području. Takve nuspojave trenutno su za Arcoxia® nepoznati do te mjere.

interakcija

antikoagulansi
Arcoxia® se ne smije koristiti istodobno s antikoagulacijskim pripravcima ili pripravcima iste klase aktivnih sastojaka (npr. diklofenak / indometacin / Piroksikam / ibuprofen) dati su.

Posebno uz istodobnu primjenu Marcumar® treba uzeti u obzir učinak stanjivanja krvi od Marcumar® ojačana.

Učinak antihipertenzivi (ACE inhibitori, Beta blokatori, D.iuretics) može oslabiti.

Interakcija s tabletama

Arcoxia pokazuje interakcije s kontracepcijskom tabletom. Budući da Arkoxia utječe na nekoliko enzima u metabolizmu jetre, kontracepcijski učinak pilula može oslabiti. Druga interakcija je još važnija: i Arkoxia i pilula povećavaju rizik od tromboze. Uzimanje oba lijeka istovremeno je potencijalno opasno. To je osobito istinito ako postoje i drugi faktori rizika poput pušenja, pretilosti ili imobilizacije.

Arcoxia® i alkohol

Uzimanje lijekova i alkohola istodobno je problematično pitanje. Alkohol jača ili slabi većina lijekova po svom učinku.
Dugotrajna primjena Arcoxia® to povećava Rizik od čira na želucu, Ti ulkusi mogu potencijalno uzrokovati po život opasno krvarenje u probavnom sustavu. Ovo krvarenje može se masovno povećati redovitim konzumiranjem alkohola, jer ima svojstva razrjeđivanja krvi. također povećava redovitiji Konzumacija alkohola posebno u kombinaciji s drugim faktorima rizika kao što su pretilost ili pušenje, rizik od srčanog udara ili tromboze.
Kardiovaskularne bolesti su također ozbiljne nuspojave tijekom uzimanja Arcoxia®. Rizik od takve bolesti značajno se povećava konzumiranjem alkohola tijekom uzimanja Arcoxia®.
Alkohol ne samo da ističe srce i cirkulaciju, već i vašu jetrajer metabolizira alkohol. U nekim slučajevima Arcoxia® također uzrokuje oštećenje jetre ili ograničava rad jetre. Opet, ako istodobno uzimate alkohol i Arcoxia®, a Dvostruko opterećenje za tijelo. Stoga se preporučuje tijekom Terapija s Arcoxia® ili slične droge koliko god je to moguće Suzdržite se od alkohola.

Alternative

Budući da Arcoxia ima nekoliko područja primjene, postoji puno alternativa. U konkretnom slučaju, vrijedi razgovarati s liječnikom koji vas liječi o alternativama. Analgetske i protuupalne učinke pokazuju i drugi NSAID u vrlo sličnoj mjeri. Oni uključuju, na primjer, ASA, ibuprofen ili diklofenak. Stoga promjena može biti vrijedna, posebno ako imate netoleranciju. Postoje i fizikalne ili čak kirurške terapije za bolesti poput reumatoidnog artritisa ili artroze. Oboje se, naravno, također može kombinirati s Arcoxia.

Pročitajte više o temi: NSAR

kontraindikacije

Ne smijete Arcoxia® uzmi ako:

• ste ili zatrudnite (bolje je koristiti alternative poput Paracetamol)
• dojenje
• već su imali alergijsku reakciju na jednu od komponenti Arcoxia®
• već alergična na lijek iz skupine lijekova "sulfonamidi"(Su među ostalima kao antibiotici koristi se kod cistitisa) reagirali su.
• nakon uzimanja aspirin® ili druga nesteroidna protuupalna sredstva (NSAR) kao na primjer ibuprofen pojavile su se alergijske reakcije poput kožnih osipa, oteklina, svrbeža ili kratkoće daha
• pate od upalne bolesti crijeva (npr. Crohnova bolest)
• Čir na želucu i / ili imaju dvanaestopalačni čir (čir)
• teški poremećaji iz jetra i bubreg imati
• vrlo teška Zastoj srca (dekompenzirano zatajenje srca)

Korištenje Arcoxia® tijekom trudnoće

Tijekom jednog trudnoća lijekove uvijek treba pažljivo razmotriti. Mnoge aktivne tvari mogu naštetiti nerođenom djetetu. Arcoxia® treba koristiti tijekom trudnoće nije uzet jer lijek inhibira tjelesnu proizvodnju tvari koje između ostalog održavaju opskrbu djeteta kisikom u maternici. Čak i za vrijeme laktacija postaje unos Arcoxia® ne preporučuje se.