Anatomija-Leksikon

Lipaza

Što je lipaza?

Pojam lipaza označava skupinu enzima koji mogu razgraditi posebne dijetalne masti, takozvane triacilgliceride, na svoje komponente.
Oni stoga igraju presudnu ulogu u probavi.

U ljudskom tijelu lipaza se javlja u nekoliko podoblika koji nastaju na različitim mjestima, ali imaju isti učinak. Mogu se pojaviti i unutar stanica i izvan stanica. Općenito, međutim, pojam lipaza odnosi se na oblik enzima koji proizvode stanice gušterače (poznate i kao gušterača).
Taj se enzim stoga naziva i lipaza gušterače.

Zadatak i funkcija

Lipaza gušterače nastaje u posebnim stanicama gušterače, koje enzim zajedno s preostalom probavnom sekrecijom gušterače oslobađaju kroz kanalni sustav u tanko crijevo.
Ovdje enzim otkriva svoj učinak:

Zadatak lipaze gušterače je razgraditi posebne dijetalne masti na njihove komponente, što je ono što omogućuje probavu.
Budući da samo jedan drugi enzim može razgraditi ove dijetalne masti uz lipazu gušterače, proizvodnja enzima neophodna je za probavu u tankom crijevu.
Već na kraju duodenuma lipaza gušterače podijelila je velik dio masti.
Prehrambene masti koje razgrađuje lipaza nazivaju se triacilgliceridi (TAG).
Sastoje se od tri lanca masnih kiselina koji su međusobno povezani glicerinom.

Zbog veličine ovih triacilglicerida, oni ne mogu jednostavno proći kroz sluznicu u crijevu i apsorbirati se.
Za to je bitna funkcija lipaze gušterače.
Prekidom esterske veze između lanaca masnih kiselina i glicerina, veličina pojedinih proizvoda značajno se smanjuje.
Budući da su svi proizvodi također električno neutralno nabijeni, oni tada mogu puno lakše proći kroz crijevnu sluznicu.

U crijevnoj sluznici pojedinačne masne kiseline ponovno se kombiniraju s glicerinom da bi se stvorio triacilglicerid.
Nadalje, ugrađeni su u posebne transportne bjelančevine koje im omogućuju ulazak u krvotok.

Za punu funkciju lipaze gušterače u tankom crijevu još uvijek moraju biti zadovoljeni neki zahtjevi.
Kao probavni enzim, lipaza se u svom aktivnom obliku ne oslobađa u kanalni sustav gušterače. Aktivacija se odvija samo u tankom crijevu.
To čine probavni enzimi kimotripsin i tripsin.
Uz osnovnu pH vrijednost i kalcij, mora biti prisutan i koenzim. Taj se koenzim naziva kolipaza.
Kolipaza se također oslobađa kao neaktivni prekursor i enzim tripsin pretvara u aktivni oblik.

Uz cijepanje triacilglicerida, lipaza gušterače ima i funkciju cijepanja retinil estera.
Nakon razgradnje, dobiveni retinol može se apsorbirati u tijelo.
Kao vitamin A, retinol preuzima neke važne funkcije u tijelu, poput procesa vida.

Ostali oblici skupine lipaza javljaju se u ljudskom tijelu, na primjer u masnom tkivu.
I ovdje se triacilgliceridi rastavljaju na svoje komponente. Iako ovo ne pomaže probavi, još uvijek je važno za druge važne procese, poput osiguravanja zaliha energije tijekom dužih pauza između obroka ili tijekom sportova izdržljivosti.

Gdje se stvara lipaza?

Lipaza gušterače nastaje u takozvanom egzokrinom dijelu gušterače.
Ovaj se egzokrini dio sastoji od posebnih stanica, acinarnih stanica, koje putem provodnih kanala izbacuju probavne izlučevine u tanko crijevo.
Te se stanice nalaze u cijeloj gušterači i moraju se odvojiti od endokrinog dijela.

Za razliku od egzokrinog dijela, endokrini dio tvori hormone poput inzulina. Osim lipaze, acinarne stanice proizvode i probavne enzime.

Što je lipaza i kako se mjeri?

Pojam vrijednost lipaze opisuje koncentraciju enzima koju laboratorij otkriva u nekoj tvari.
Zbog toga se oboljeloj osobi obično uzima krv putem venepunkcije.
Laboratorij to sada koristi za određivanje koncentracije enzima.

Zbog visoke stabilnosti lipaze gušterače u krvnom serumu, pouzdana vrijednost može se utvrditi i nakon tjedan dana.
U rijetkim slučajevima koncentracija lipaze može se odrediti i iz crijevnog sadržaja. Za to se obično uzima uzorak stolice.

Gornja granica lipaze u krvnom serumu obično je oko 65 U / l (jedinice / litra).
U zdravih ljudi koncentracija ne smije biti niža od 30 U / l.
Za djecu se primjenjuju različite granične vrijednosti.
S njima bi koncentracija lipaze gušterače u krvnom serumu trebala biti između 30 U / l i 40 U / l.

Budući da je ova vrijednost u velikoj mjeri ovisna o laboratorijskoj metodi, ta vrijednost može biti izložena velikim fluktuacijama. Granična vrijednost također je različito navedena u svakom laboratoriju, zbog čega biste se u slučaju dvojbe trebali pouzdati u granične vrijednosti koje je odredio laboratorij.

Detaljnije informacije o tome pročitajte u našem članku:

Razina lipaze

Koji mogu biti razlozi ako se poveća lipaza?

Povišene vrijednosti lipaze gušterače mogu se pojaviti u kontekstu mnogih bolesti.
Međutim, s obzirom da su neke rjeđe, tim se bolestima u početku poklanja manje pažnje kada su vrijednosti veće. U pravilu dolazi do povećanja koncentracije lipaze u krvnom serumu zbog smanjenog odljeva lipaze u krv.

Tipične bolesti kod kojih je granična vrijednost prekoračena su akutni ili kronični pankreatitis (akutni ili kronični pankreatitis). Izmjerena vrijednost može porasti preko 75 puta od normalne vrijednosti u roku od nekoliko sati i povećati se tijekom nekoliko dana.
Zajedno s vrijednošću amilaze u krvnom serumu, ova laboratorijska vrijednost postiže vrlo visoku specifičnost. Međutim, razina povećanja ne dopušta davanje bilo kakve izjave o tijeku bolesti.

Mislite li da biste mogli imati pankreatitis? Kliničku sliku možete prepoznati po ovim simptomima:

Simptomi upale gušterače

U sljedećim bolestima također dolazi do povećanja vrijednosti lipaze, koja je, međutim, znatno manje izražena. Uzroci tome uključuju, na primjer, čir na želucu (ulcus ventriculi) ili čir na dvanaesniku (ulcus duodeni). Nadalje, bolesti bilijarnog trakta mogu to uzrokovati. To bi bila, na primjer, začepljenje žučnog kanala žučnim kamenom. Uzrok može biti i upala žučnog mjehura. Tifusnu groznicu uzrokovanu bakterijama također treba uzeti u obzir kao uzrok. Virusni uzročnik može biti zaušnjaci (kozji peter). Crijevna opstrukcija također može dovesti do smanjenog odljeva probavnih sekreta iz gušterače i tako povećati razinu lipaze u krvnom serumu.

Mogao bi vas zanimati i ovaj članak:

Lipaza se povećala

Na kojoj pH vrijednosti lipaza djeluje optimalno?

Lipaza gušterače ima svoj optimalni učinak u alkalnom području.
To je približno na pH vrijednosti između 7 i 8.

Pri pH iznad ili ispod, aktivnost lipaze gušterače brzo se smanjuje.
Nakon što pulpa hrane iz želuca dosegne tanko crijevo, ta se pH vrijednost mora brzo postići.
Zbog želučane kiseline, pH vrijednost je oko 1 do 3 do ove točke.

Vrijednost alkalne pH vrijednosti postiže se lučenjem alkalnih sekreta. U tu svrhu na početku tankog crijeva postoje posebne žlijezde.
Uz to, pH probavnih sekreta gušterače je u alkalnom području.
Osim brojnih enzima, bikarbonat oslobađa i gušterača.

Kakva je posljedica u crijevu ako ima premalo lipaze?

Ako u crijevima ima premalo lipaze, to dovodi do niza simptoma.
Međutim, to se događa samo kada se u crijeva otpusti samo približno 10% prvotne količine lipaze gušterače. Javljaju se i simptomi koji nisu prvenstveno posljedica nedostatka lipaze.

Budući da se nedostatak lipaze ne javlja izolirano, crijevu nedostaju ostali probavni enzimi probavne sekrecije, kao i alkalni bikarbonat.
Kao rezultat toga, želučana kiselina je slabo neutralizirana, a čirevi tankog crijeva su češći.

Zbog nedostatka lipaze, loša probava masti dovodi do probavnog poremećaja tih masti.
Osim toga, proteini i ugljikohidrati također se apsorbiraju u tijelo u smanjenim količinama kroz crijevnu sluznicu.

Sve to zauzvrat dovodi do različitih simptoma:

S jedne strane, primjećuje se smanjenje težine zbog smanjene apsorpcije u tijelo.
Također dovodi do nedostatka vitamina.
Utječu na vitamine A, D, E i K. topive u mastima.
S druge strane, uočavaju se povraćanje, mučnina i proljev (masna stolica).
Kako više neprobavljene hrane ulazi u crijeva kao dio smanjene probave, ovdje se mogu nastaniti bakterije koje uzrokuju nadimanje stvaranjem plinova.

Kako alkohol utječe na lipazu?

Alkohol je tvar koja može duboko utjecati na razinu lipaze gušterače u krvnom serumu.
Masivna uporaba tijekom dugog vremenskog razdoblja dovodi do povećanja razine lipaze.

To je zato što konzumacija alkohola tijekom duljeg vremenskog razdoblja može dovesti do upale gušterače.
To može biti akutno ili kronično.
U oba slučaja vrijednost lipaze naglo raste i može doseći 75 puta veću vrijednost od normalne.

Ako se to dogodi, treba se obratiti liječniku i u potpunosti zaustaviti konzumaciju alkohola.

Što radi inhibitor lipaze?

Inhibitori lipaze kao što je orlistat koriste se za inhibiranje aktivnosti lipaze u tankom crijevu.

Inhibitori vežu enzim i ne oslobađaju ga.
To dovodi do manje razgradnje dijetalnih masti (osobito takozvanih triacilglicerida), što znači da se one manje apsorbiraju.
Pritom se ne razgrađuje posebno jedna vrsta dijetalnih masti, već se smanjuje ukupna količina.

Primarni cilj inhibitora lipaze je spriječiti apsorpciju masti.
Na taj se način terapijski pokušava smanjiti težina čineći da tijelo ima manje masnoće kao izvor energije.
Dakle, inhibitori lipaze koriste se u terapiji pretilosti, ali i dijabetes melitusa tipa II te profilaksi različitih kardiovaskularnih bolesti na koje gojaznost značajno utječe.

Međutim, budući da upotreba inhibitora lipaze, kao i kod nedostatka lipaze, znači da se više masti ne apsorbira u crijevima, mogu se pojaviti tipične nuspojave poput proljeva (masne stolice), povraćanja i mučnine.

Kako pankreatitis utječe na stvaranje lipaze?

Pankreatitis je tipična bolest kod koje je prekoračena granica lipaze.
To znači da se proizvodnja lipaze masovno povećava.

Nije važno imate li akutni ili kronični pankreatitis (akutni ili kronični pankreatitis). Izmjerena vrijednost može porasti do preko 75 puta normalne vrijednosti unutar nekoliko sati i povećati se tijekom nekoliko dana.
Međutim, razina povećanja ne dopušta davanje bilo kakve izjave o tijeku bolesti.

Sumnjate li ili znate da imate pankreatitis? Pročitajte i članak:

Trajanje terapije pankreatitisa

Kako možete zamijeniti lipazu?

Zamjena lipaze gušterače obično je potrebna u slučaju egzokrine insuficijencije gušterače.
To znači da stanice koje čine probavne izlučevine mogu proizvesti najviše 10% izvorne količine.

Ova se insuficijencija uglavnom javlja kao rezultat kroničnog zlouporabe alkohola.
Enzim se doprema u tijelo gutanjem filmom obloženih tableta. Tablete sadrže aktivni sastojak pankreatin. Aktivni sastojak dolazi iz gušterače svinja.
Kako bi tablete mogle razviti svoj učinak u tankom crijevu, moraju biti posebno zaštićene za prolazak kroz želudac. Sadrže zaštitni sloj koji djeluje protiv razgradnje aktivnog sastojka želučanim sokom.
Aktivni sastojak oslobađa se samo u tankom crijevu.

Količina koja se mora dostaviti tijelu ovisi o stupnju insuficijencije gušterače, sadržaju masti u hrani i tjelesnoj težini.
Uz to, tablete treba uzimati neposredno prije ili za vrijeme obroka.

Kako lipaza djeluje s amilazom?

Lipaza i amilaza probavni su enzimi stvoreni u gušterači.
Ako je potrebno, oboje se puštaju u dvanaesnik kroz sustav kanala za izlučivanje.

Dok je lipaza gušterače odgovorna za probavu posebnih dijetalnih masti, amilaze (gušterače) odgovorne su za probavu ugljikohidrata.
Razgrađuju dugolančane ugljikohidrate na ugljikohidrate kratkog lanca ili pojedinačne molekule šećera.
Dva probavna enzima djeluju zajedno u tankom crijevu kako bi se nadopunjavali.

Oba enzima mogu vrlo dobro reagirati sa svojim supstratima. Međutim, njihova je funkcija vrlo specifična za supstrat, zbog čega lipaza ne može razgraditi ni ugljikohidrate ni masti amilaze.
U slučaju nedostatka enzima, ugljikohidrati ili masti ne bi se pravilno probavili, a pogođena osoba imala bi vrlo lošu probavu.

Koja je osnova lipaze jezika?

Pojam lipaza na bazi jezika opisuje enzim koji, kao i sve lipaze, može razgraditi posebne dijetalne masti (TAG) na svoje komponente.
Za razliku od lipaze gušterače, u gušterači se ne stvara lipaza na bazi jezika.

Enzim se proizvodi u usnoj šupljini i znači da se ovdje odvija prvi korak u probavi masti.

U beba se u slini može otkriti visoka razina lipaze baze jezika. Suprotno tome, kod odraslih se može otkriti malo ili nimalo lipaze na bazi jezika.