Znakovi pobačaja
Napomena: obvezna registracija
Za razliku od mrtvog rođenja, pobačaj ne podliježe prijavi.
Znakovi i oblici pobačaja
1. Neposredni pobačaj: neposredni pobačaj
U ovom je obliku trudnoća još uvijek netaknuta. To znači da je cervikalni kanal (Kanal cerviksa) uključujući cerviks je potpuno zatvoren i fetus je još uvijek živ (prisutni su zvukovi srca). Prijetnja je vaginalno krvarenje koje može biti popraćeno porođajem. To također može dovesti do pojave modrice iza posteljice, koja se tada može vidjeti na ultrazvuku.
Više o tome pročitajte pod
- Krvarenje tijekom trudnoće
- Uočavanje pjega u ranoj trudnoći
Opcije terapije:
Ovdje se terapija sastoji od odmora u krevetu, fizičkog odmora i eventualno davanja magnezijevih tableta kako bi se zaustavio proces. Postoje u isto vrijeme Porođajni bolovi (Molimo obratite se: rođenja), trudnica prima lijekove za sprečavanje porođaja u 22. tjednu trudnoće (Tocolytics). Je Lutealna insuficijencija (insuficijencija corpus luteuma) Uzrok krvarenja, progestini se propisuju do 14. tjedna trudnoće. Stanje fetusa treba redovito pratiti ultrazvukom i mjerenjem hormona trudnoće (hCG) mora se provjeriti.
Ako krvarenje prestane, prognoza za daljnji tijek trudnoće vrlo je dobra. U ovoj fazi, cca 50% žena jedna Pobačaj otklonjena postati.
2. Abortus incipiens: početni pobačaj
U ovoj fazi / znak je znak Pobačaj već nezaustavljivo. Ovo je stanje definirano otvorenim grlićem maternice (Kanal cerviksa prolazan za prst!), koji je obično popraćen jakom boli (Porođajni bolovi i Bol u donjem dijelu leđa) i krvarenje je popraćeno. Također odlazak na Amnionska tekućina može biti znak upozorenja. Dokaz dječjih znakova života (znakovi vitalnosti fetusa) može se izostaviti s ovim oblikom.
Opcije terapije:
Molimo obratite se: Terapija pobačaja
3. Abortus incompletus: nepotpuni pobačaj
To je obično znak početka pobačaja (tako.) koji se prerano zaustavio. Po definiciji, svi pobačaji (Pobačaj) smatra se nepotpunim do 24. tjedna trudnoće, jer Gipsani kolač do ove točke, zbog svoje nezrelosti, rijetko se može potpuno istjerati.
S ovim nepotpunim protjerivanjem "Materijal za trudnoću"Ostaci ostaju, često posteljica (Gipsani kolač), natrag u materica i uzrokuju trajno krvarenje iz vagine. Taj se materijal tada može otkriti tijekom ginekološkog pregleda.
Opcije terapije:
Budući da ovo stanje lako može dovesti do uzlazne infekcije, a možda čak i do razvoja karcinoma (maligna degeneracija) uskoro biste je trebali dobiti kiretaža (kiretaža). Nakon toga krvarenje treba prestati. Druga je mogućnost davanje "hormona rada" oksitocin, koja se fiziološki također javlja tijekom svake porođajne aktivnosti majke mozak oslobađa se i uzrokuje kontrakcije maternice, tako da se preostali materijal može istjerati.
4. Kompletni abortus: potpuni pobačaj
To se obično događa kao posljedica začeća Pobačaj na. Tu se odvija potpuno i sinkrono protjerivanje cijelog materijala trudnoće (zametakyo/ Fetus, posteljica i membrane).
Opcije terapije:
Ako krvarenje završi samo od sebe i prođe 24. tjedan trudnoće, ovdje nije potrebno struganje. Ako to mora biti učinjeno, izvanbračnu trudnoću (vidi komplikacije trudnoće) treba unaprijed isključiti, jer će ovi znakovi pobačaja dovesti do komplikacija.
5. Propušteni pobačaj - suzdržani pobačaj
Uz ovaj poseban oblik Znakovi pobačaja plod je umro, a da nije istjeran iz maternice.
Trudnoća izgleda potpuno netaknuta: nema krvarenja ili porođaja, maternični kanal i cerviks su potpuno zatvoreni. Ovdje je odlučujući čimbenik nedostatak sonografskih dokaza o dječjim vitalnim znakovima kao što su Srčane radnje i pokreti djece. Ostali znakovi trudnoće, kao što su rast maternice, mučnina i osjetljivost na dojkama, također nemaju tendenciju.
Rijetka je komplikacija ovih znakova pobačaja Sindrom mrtvog fetusa Mrtvi fetus ostaje u majčinom nekoliko tjedana nakon 12. tjedna trudnoće materica, Ovo stanje može prouzrokovati da tromboplastični materijal uđe u krvotok majke i dovede do zgrušavanja intravaskularnog (u krvotoku) po život.
Opcije terapije:
Takozvana curettage za usisavanje koristi se kao terapija do 12. tjedna trudnoće. Ovo je ulaz prostaglanda (Vrsta hormona) naprijed prema cerviks pripremiti se za operaciju otpuštanjem i omekšavanjem, čime se minimizira rizik od ozljeda.
Iza 12. tjedna trudnoće pojavit će se a Kapljica kontrakcije S oksitocin i prostaglandini koji se primjenjuju na rođenja pokrenuti. I ovdje postoji naknadna curenja.
Rijetka je podvrsta suzdržanih pobačaja Pobačaj cerviksa u kojem ožiljak grlića maternice sprečava izbacivanje ploda.
6. Abortus febrilis: febrilni pobačaj
Na pobačaj dolazi do jednog febrilna infekcija (Patogeni uglavnom Streptokoki, stafilokoki i Clostridium perfringens). U najboljem slučaju (nekomplicirani tijek) zahvaćena je samo sluznica maternice. Infekcija se može proširiti i na cijelu maternicu, uključujući adneksu (jajovode, Jajnik) širenje.
Dodatne informacije o ovoj temi možete pronaći na: Groznica tijekom trudnoće
7. Septički pobačaj
Ako se infekcija proširi i na zdjelične organe i peritoneum i ako se bakterijski endotoksini (otrovi) isperu u majčinski krvotok, to je septički oblik. Ovo ide s jednim Trovanje krvi i može dovesti do smrti toksičnim šokom diseminiranom intravaskularnom koagulacijom. Znakovi pobačaja se ovdje pojavljuju u obliku visoke temperature preko 39 ° C, zimica i gnojni vaginalni iscjedak i amnionska tekućina. Masivna osjetljivost na pritisak u području maternice također je jedan od simptoma.
Opcije terapije:
Prva terapija je jedna Primjena antibiotikanakon čega slijedi struganje nakon što je groznica opala. U teškim slučajevima profilaksa opasnog poremećaja koagulacije zahtijeva terapiju heparinom i eventualno cjelokupno uklanjanje žarišta upale (materica) odnosno.
8. pelena
To je deformitet oplođenog jajašca koji se nalazi u šupljini Amnionska vreća ne nalaze se samo nepravilno oblikovani embrionalni dijelovi. Ovaj dodatak rijetko prelazi veličinu od nekoliko centimetara, što također dovodi do zastoja maternice. Nadalje su tipični Pritužbe na trudnoću ili znakovi samo vrlo rijetko dostupni, ali mogu Brljanje pojaviti. Ovaj nepoželjni razvoj rijetko prevladava prve tjedna trudnoće i glavni je uzrok spontanih pobačaja u prva dva mjeseca trudnoće.
Genetski nedostaci, trovanje i nedovoljno opskrba plodom kisikom razmatraju se kao uzroci.
Opcije terapije:
Kao liječenje potrebno je struganje i nakon napuštanja 12. tjedna trudnoće indukcija porođaja s naknadnim izlječenjem (vidjeti: Terapija pobačaj).
9. Abortus habitualis: uobičajeni pobačaj
S ovim se znakovima javlja više puta kod žene (barem 3 puta po definiciji) pobačaji, U polovici pogođenih slučajeva nema uzroka.
Međutim, ako se otkrije uzrok, to je pobačaj u Rana trudnoća često genetski (kromosomske Promjene) ili razvojni poremećaji materica, U Kasna trudnoća anatomska i funkcionalna oštećenja ženskih spolnih organa kao uzrok.
Procjenjuje se da je zahvaćeno oko 1% svih parova koji žele imati djecu.
Simptomi pobačaja
Mnoge trudnice posebno se boje pobačaja, osobito u prvih nekoliko mjeseci trudnoće. To je razlog što se gotovo svaka fizička promjena i svaka blaga bol tumači kao pokazatelj predstojećeg pobačaja. Ali u većini slučajeva to su potpuno normalni procesi fizičke prilagodbe trudnoći.
Ipak, postoji nekoliko znakova koji mogu biti povezani s pobačajem kojeg biste trebali imati na umu.
U principu, ne biste trebali imati nikakvu tijekom netaknute trudnoće vaginalno krvarenje pojaviti. Ako je to slučaj, preporučuje se Obratite se liječniku ginekologu što je prije moguće snimiti. U mnogim slučajevima to je samo lažni alarm.
Ipak, pobačaji, posebno u ranoj trudnoći, gotovo su uvijek povezani s krvarenjem. Ovdje vrijedi sljedeće: bolje je ići liječniku još jednom nego premalo.
Nadalje, pružaju neuobičajeno snažne, ponekad čak i konvulzivne bol u želucu pokazatelj da s trudnoćom nešto nije u redu. I u ovom se slučaju preporučuje kontakt s liječnikom.
Isto tako, bol koja zrači u leđa nikako nije čest simptom trudnoće. Međutim, oni ne moraju nužno biti povezani s trudnoćom.
Ako trudnice imaju jedno sa sobom žuti, gnojni iscjedak promatrati i po mogućnosti čak vrućica ako se razvijaju, to također znači povećan rizik od pobačaja.
U naprednijim trudnoćama tipični se znakovi pobačaja mijenjaju. Sada su to sličniji simptomima nadolazećeg porođaja. Od Istjecanje amnionske tekućine, što može ukazivati na prerani puknuće amnionske vrećice, kao i na početak porođaja prije izračunatog roka, sada mogu ukazivati na predstojeći pobačaj. Međutim, niti jedan od spomenutih simptoma ne može dokazati pobačaj. U svakom slučaju, međutim, potrebno je što prije obaviti pojašnjavajući liječnički pregled.
pražnjenje
Postoji mnogo različitih vrsta pobačaja. Razlikuju se po uzrocima, ali svi znače gubitak nerođenog djeteta. Jedna vrsta pobačaja predstavlja tzv septički pobačaj To dovodi do infekcije u maternici. Često opisani simptomi su visoka groznica, zimica, jaka trbušna bol, opći osjećaj bolesti i vaginalni iscjedak. U većini slučajeva to je purulentno žuto. Srećom, ovaj oblik pobačaja je u Njemačkoj vrlo rijetko postati. Unatoč tome, ako postoje ovi simptomi, potrebno je odmah potražiti liječnika.
Bol u leđima
Bol u leđima vrlo je čest, ali i vrlo nespecifičan simptom. U većini slučajeva mogu se uspješno liječiti fizioterapijom ili fizičkom vježbom. Ipak, postoji mogućnost da postoji veza s predstojećim pobačajem.
Postoji nekoliko mogućih razloga za pojavu bolova u leđima tijekom trudnoće. S jedne strane, bol se može pojaviti kao posljedica djetetova prirodnog rasta u maternici. Nadalje, zdjelica se također priprema za skorašnji porođaj djeteta i može dovesti do zračenja u leđima. Ali izvanmaterična trudnoća također može proizvesti takve simptome. Ako niste sigurni uzrok bolova u leđima, preporučljivo je otići ginekologu na pregled trudnoće.
glavobolja
Slično boli u leđima, glavobolja je i nespecifičan simptom, a ni na koji način ne daje pouzdan pokazatelj predstojećeg pobačaja. U većini slučajeva oni će proći kroz Hormonske promjene tijela na početku trudnoće pokrenuto i jasno smanjenje intenziteta i učestalosti tijekom trudnoće. No, stres ili nezdrava prehrana također su pokretači glavobolje.
U rijetkim slučajevima glavobolja može predstavljati opasnost i za trudnicu i nerođeno dijete, naime u slučaju a preeklampsija (također Otrovanje tijekom trudnoće zove). Međutim, postoje i drugi simptomi poput poremećaja vida, bolova u trbuhu, oticanja nogu i ruku, kao i promijenjenog sadržaja proteina (Sadržaj proteina) u mokraći. Preeklampsija predstavlja jedno apsolutna izvanredna situacija i treba ga odmah hospitalizirati.
Krvarenje
Krvarenje predstavlja to najčešći simptom pobačaja Kad tijelo izbaci već ugniježđeni embrij, obično se pojave menstrualni simptomi koji nisu rijetko popraćeni bolovima u trbuhu koji sliče na grčeve. U prilično nekoliko žena pobačaj koji se očituje krvarenjem također prolazi nezapaženo. Većina pobačaja se dogodi u prvih nekoliko tjedana trudnoće, kada većina žena još nije svjesna trudnoće i zbog toga krvarenje u pobačaju tumači kao normalnu menstruaciju.
Ako se krvarenje pojavi tijekom osigurane trudnoće, to je apsolutni znak upozorenja. Treba što prije konzultirati liječnika. U vrlo malo slučajeva zametak se može identificirati u izgubljenoj krvi. Obično je samo premala (u 6. tjednu trudnoće duga je najviše 1 cm). Samodijagnoza pobačaja stoga je obično nemoguća.
Znakovi pobačaja u ranoj trudnoći
Znakovi pobačaja u ranoj trudnoći prilično su različiti od onih u kasnoj trudnoći. U većini slučajeva jedan se javlja u ranoj trudnoći vaginalno krvarenje povezan s odlaskom embrija. To se naziva tzv Rani pobačaj (do 12. tjedna trudnoće).
Ali ne mora svako krvarenje značiti gubitak nerođenog djeteta! U mnogim je slučajevima bezopasna i nestat će sama. Ipak bi trebao bilo kakvo krvarenje Dovoljno razloga da ga imate Da biste vidjeli liječnika, Međutim, neki rani pobačaji također ostaju gotovo bez simptoma. U ovom slučaju govorimo o "suzdržanom pobačaju".
Ukratko, može se reći da je gotovo nemoguće odrediti pobačaj na temelju simptoma. Ako niste sigurni je li trudnoća još uvijek netaknuta, potrebno je obaviti ultrazvuk ginekologa.