polimiozitis

definicija

Polimiozitis je vjerojatno jedan imunološka srodne bolesti od Mišićne stanice ljudskog tijela što može dovesti do umjerene do teške nelagode.

Pročitajte i više o glavnoj temi miozitis i srodnim oblikom, đermatomitoze.

Uzroci / oblici

Do danas nije poznat točan mehanizam bolesti. Zasad ste iz tzv autoimunološka Pretpostavlja se da je uzrok bolesti posljedica prekomjerne reakcije čovjeka Imunološki sustav protiv endogenog Stanice odgovarajuće Degeneracije stanica mišići mogu doći.
U svakom slučaju, čini se da je ispravno da postoji infiltracija bolesti bijele krvne stanice ulazi u mišićne stanice. One su prethodno napustile krvne žile i migriraju u mišićne stanice. Zašto se to događa nije poznato.
Rasprava o točnom mehanizmu razvoja traje i danas, a znanost trenutno pretpostavlja različite, još ne objašnjene uzroke zašto se pojavljuje ova klinička slika. Osim mišićnih stanica također mogu Stanice kože biti pogođeni. U ovom slučaju se govori o jednom đermatomitoze.
Prema sadašnjoj nomenklaturi pet podijeljeno u različite skupine. U grupi jedan hoće idiopatski polimiozitis dodijeljena. U grupu dva broji idiopatski dermatomiozitis, Idiopatski u ovom kontekstu znači da je uzrok Ne poznato je. U grupu tri postati Polymyositides sažeto, koje još uvijek prate maligne novotvorine ljudskog tijela. To uključuje s jedne strane tzv neoplastičnim Sindromi (tumori od grudi i the pluća) kao što su leukemije.
Pate li djeca od polimiozitisa i povezana je s tim Vaskularna upala, jedan govori o grupi četiri klasificirani polimiozitis.
U slučaju miješanih slika, ovaj polimiozitis pripada skupini pet Divizija.

simptomi

Simptomi polimiozitisa su raznoliki i stoga ih nije lako dijagnosticirati. Glavni simptom su Bolovi u mišićimakoje se javljaju bez ikakvog očitog razloga i to bolan isti. Također prateća Slabost mišića može proizaći iz toga.
Opće pritužbe poput iscrpljenosti i vrućica kao i upalne promjene u Krvna slika, Također prigovori na području zglobovi može se pojaviti i zajednički su s osteoartritis ili reumatske bolesti u zabludi.
Ovisno o tome koje su mišićne skupine također pogođene, na tom se području mogu pojaviti odgovarajuće pritužbe. Je li Grkljan ili Respiratorni mišići može doći do poremećaja gutanja, gutanja ili disanja; su mišići udovi često su opisani pogođeni, oslabljeni pokreti i smanjena snaga.
U nekim slučajevima koža, Jedan govori i o jednom đermatomitoze, U ovom slučaju dolazi do Iritacija kože, Crvenilo i prhut od kože.
Pored povećane krvne slike Vrijednosti upale ponekad i previše Mišićni enzimi koji se oslobađaju u krvi uslijed imunološkog procesa.

dijagnoza

Dijagnoza polimiozitisa teško je postaviti zbog raznolikog izgleda. U pravilu, a infekcija poput gripe, jedan reumatološka bolest ili jedan Reakcija lijekova (Npr simvastatin) misao prije nego što se usmjeri sumnja na polimiozitis.
Pri postavljanju dijagnoze prvo je važno isključiti ostale moguće uzroke. Jedan od najvažnijih dijagnostičkih alata je to Krvni test, u kojem se određuju vrijednosti upale (bijele krvne stanice, vrijednost CRP, eventualno reumatoidni faktori). Tek tada se dijagnoza polimiozitisa može postaviti zajedno.

Pojava antitijela kod polimiozitisa

Kao rezultat toga polimiozitis neki oblik idiopatskog miozitis i stoga je jedna od autoimunih bolesti, 90% pacijenata može imati tzv Auto protutijela naći u serumu krvi.
U oko 60% slučajeva, međutim, to su uglavnom antitijela koja su usmjerena protiv nespecifičnih molekularno-bioloških staničnih sastojaka tjelesnih vlastitih stanica, samo u oko 30% su zapravo antigeni specifični za miozitis ili miozitis koji tijelo lažno prepoznaje kao strane i bori se ,

Antigeni specifični za miozitis uključuju tzv tRNA sintetaze, kao što su. Mi-2, SRP i Jo-1.
Odgovarajuća miozitis specifična auto-antitijela (MSA) koja mogu postojati i prepoznati na tim antigenima u pacijentovoj krvi su stoga anti-Jo-1 antitijela, Mi-2 antitijela i SRP antitijela. Antigeni povezani s miozitisom uključuju PM-Scl, SS-A-Ro.
Ove antigene formiraju stanice u velikom broju različitih vrsta oštećenja mišića i prezentiraju se na staničnoj površini. U bolesnika koji su genetski predisponirani za njih, ti se antigeni mogu prepoznati kao strani od strane vlastitog imunološkog sustava, tako da dolazi do imunološke reakcije antitijelo-antigen, što dovodi do kronične (mišić-) upalni proces vodi.

Krvni testovi za polimiozitis

Kao dio dijagnoze polimiozitisa, i.a. također vrijednosti krvi utvrđeno, što pored fizičkog pregleda uklanjanje tkiva (Biopsija mišića) i postupci snimanja (Ultrazvuk, elektromiografija, MRI), predstavlja daljnju metodu ispitivanja.

Budući da je upalni proces (mišića) potaknut autoimunom reakcijom, pacijentova krv obično sadrži povećanu razinu upale (CRP = C-reaktivni protein, ESR = stopa sedimentacije krvi).

Uočljivi su i povišeni mišićni enzimi koji se u krv oslobađaju iz oštećenih mišićnih stanica (CK-MM, GOT, LDH, aldolaza, RF). Razina ovih enzimskih vrijednosti omogućuje i donošenje zaključaka o stupnju bolesti ili oštećenju mišića i na taj se način može steći dojam o trenutnom stanju bolesti.

Pored toga, određena auto-antitijela koja su uključena u karakterističnu autoimunu reakciju mogu se tada naći i u krvi. Razlikuje se između autoostijela specifičnih za miozitis (MSA) i autoantitijela povezanih s miozitisom (MAA).

terapija

Zbog složenosti kliničke slike, liječenje polimiozitisa je odgovarajuće teško. Kao i sve autoimune bolesti, pokušaji liječenja su u smjeru Ispuštanje imunološkog sustava poduzeti.
Po kortizon i tzv imunosupresivni učinak imunološkog sustava se smanjuje. Bol se liječi protuupalnim i analgetskim lijekovima (npr. Ibuprofenom ili diklofenakom). Ponekad se koriste i lijekovi poznati iz reumatologije, poput MTX.
Fizički Zaštita može biti korisno ako bol u mišićima postane vrlo jaka. Međutim, treba paziti da mišići nisu zbog nedostatak vježbanja atrofija.
Jedan od posljednjih nekoliko pristupa liječenju je taj filtar krvi, iz koje se plazma oduzima pacijentu i pročišćava prije nego što se ponovno može infuzirati.

Je li polimiozitis nasljedan?

Polimiozitis spada pod širok krov idiopatskog miozitisa, bolesti koja je uzrokovana autoimunom reakcijom na tjelesne komponente mišićnih stanica skeleta.
Zašto tijelo pokreće ovu pogrešnu reakciju kod nekih bolesnika, još nije u potpunosti razjašnjeno, ali obiteljske nakupine i određene nasljedne karakteristike ukazuju na moguću nasljednu komponentu.
No, pored pretpostavke da je polimiozitis nasljedan, određeni utjecaji okoline (npr. Virusne infekcije) i zlonamjerni Tumorske bolesti (npr. rak pluća, dojke, želuca, gušterače) za koji se pretpostavlja da je pokretač ove autoimune bolesti.