Adamova jabučica

definicija

"Adamova jabuka" naziv je za izbočeni i lako opipljivi dio grkljana u sredini vrata, posebno kod muškaraca.Većinu muškaraca Adamovu jabuku lako je vidjeti na prednjem dijelu vrata, a pomiče se gore i dolje pri gutanju i govoru. Adamova jabuka zadebljava se na prednjoj strani onoga što je poznato pod nazivom štitnjača hrskavice, najveće hrskavice u grkljanu.

Da je Adamova jabuka izraženija kod muškaraca nego kod žena, to je posljedica različit razvoj tijekom puberteta. Muški spolni hormoni posebno pridonose stvaranju Adamove jabuke. Razvoj Adamove jabuke tijekom puberteta povezan je s promjenom glasa (prekidom glasa). Jer iza grkljana se nalaze glasnice, koje su izdužene oštrim kutom naprijed rasta Adamove jabučice. A kako muškarci dobivaju dublji glas od žena (do oktave niži), glasnice moraju biti puno duže.

Žene imaju i Adamovu jabuku. Međutim, kod njih je to puno neprimjetno i debelo je oko pet do šest milimetara. Kod muškaraca, grkljan raste za dodatnih šest do sedam milimetara zbog povećane proizvodnje hormona testosterona. Tako hrskavica postaje vidljiva kao Adamova jabuka.

imenovanje

Izraz "Adamova jabuka" za Izljev larinksa odnosi se na biblijski prikaz pada Adama i Eve. Zavedena zmijom, znatiželjna Eva ugrizla je zabranjeno voće i Adam ga je također probao. Ovaj Zabranjeno voće Drvo znanja uglavnom je prikazano kao jabuka u srednjovjekovnoj umjetnosti. Popularno vjerovanje kaže da je Adam, zato što je sagriješio, doslovno zapeo za Adamovo grlo kao kaznu i kao rezultat toga čovjek je sada zauvijek obilježen - s "Adamovom jabukom" na vratu. Do 19. stoljeća izbočenje larinksa u medicini se također nazivalo "Pomum adami"što se prevodi kao Adamova jabuka. Danas je termin latinski "Prominentia laryngea" (Larinks protruzija) česta.

Drugo objašnjenje imena Adamove jabuke može se naći na hebrejskom jeziku. Drevna hebrejska riječ za štitnjaču hrskavice je također riječ za jabuku. A budući da je Adamova jabuka vidljiva samo kod muškaraca, to imate Stara hebrejska riječ za "čovjek" uzeto uz to. Na hebrejskom jeziku čovjek znači "Adam" - tako je možda nastao termin Adamova jabuka.

Izgled i funkcija

Adamova jabuka je a hrskavični dio grkljana, Grk odvaja dišne ​​putove od prehrambenih prolaza. Štiti glasnice i ulaz u dušnik. Epiglotis (epiglotisa) prilikom gutanja zatvara dušnik, tako da hrana i piće mogu putovati samo kroz jednjak u želudac i ne mogu se "udahnuti" kroz dušnik i nepravilno završiti u plućima. Ako se strano tijelo "udahne", to se zove "Aspiracija" a to može dovesti do mnogih komplikacija, poput kratkoće daha i infekcije. Prednji zid larinksa naziva se Hrskavice štitnjače obrazovani. Glasnice su također pričvršćene na hrskavicu štitnjače. One su podešene u vibraciji zračnim strujama i na taj način omogućuju govorni trening. Dakle, kada larinks raste kod muškaraca tijekom puberteta i formira Adamovu jabučicu, glasnice se s njom rastu i to dovodi do Slomljen glas, Kako se duljina glasnica približno udvostručuje (od oko dvanaest milimetara do 2,2 centimetra), glas postaje tamniji. Zato glas odrasle osobe zvuči dublje od glasa djeteta. Glasovni žice ne rastu jednoliko, pri čemu su neki kraći, a drugi duži. Zato ponekad možete čuti "vikanje" u dječacima koji puše i skakutaju naprijed-natrag između djetetovog i muškog glasa, a glas se "razbija".

Adamova jabuka je također jedna od sekundarne seksualne karakteristike. ovi su rodne karakteristike, na temelju kojeg se pojedincu može dodijeliti muški ili ženski rod. Sekundarne seksualne karakteristike razvijaju se tijekom puberteta. Oni to signaliziraju Pubertet i upotpuniti seksualni izgled muškaraca ili žena. Uz Adamovu jabuku i slomljen glas, sve veći pripada i muškarcima dlake i rast brade.

Bolesti povezane s Adamovom jabukom

Bolesti koje utječu na Grkljan mogu utjecati, na primjer, na malformacije ili tumore, kao što su Rak grla, tipična bolest pušača.

Osim toga, grkljan se može upaliti, posebno ako je zaražen dišni trakt. Glavni simptom bolesti grkljana je ovo promuklost, Ali isto tako poteškoće s gutanjem i Kratkoća daha mogu dati indikaciju za takvu bolest i trebalo bi je razjasniti specijalist za bolesti uha, nosa i grla. Kod djece je potrebno razmišljati i o virusnoj upali grkljana, tzv Pseudo krup, Glavni simptom krupice je lajanje i grčevit kašalj, koji se javlja naročito u večernjim satima i uzrokuje jaku kratkoću daha prilikom udisanja. Sama Adamova jabuka izuzetno je rijetko pogođena bilo kojom bolešću.

Ako je ispod Adamove jabuke veća Oticanje vrata uvijek se mora razmotriti mogućnost bolesti štitnjače.
Na primjer, gušav štitnjače raste vrlo sporo i bezbolan je, zbog čega se često otkriva kasno.

ispit

Larinks je vrlo dobar za korištenje a endoskop pregledati, npr. bronhoskopom ili faringealnim endoskopom. Ovo su uređaji s kojima a Optika zrcala ili se video zapis može gledati "iza ugla" kroz usta, u grlo odozgo na glasnice.

Izvana se grkljan može pregledati po osjećaju, posebno onom Adamova jabučica može se provjeriti osjetljivost na pritisak.

Feminizacija Adamove jabuke (OP)

Adamova jabuka je s ljudima različito izraženo, Neki muškarci imaju posebno istaknute Adamove jabuke, drugi imaju onu koja je jedva vidljiva. Postoje i žene koje zbog svoje hormonalne ravnoteže tijekom puberteta imaju vrlo jasno vidljivu Adamovu jabuku na vratovima. Dakle, postoje različite veličine Adamove jabuke u oba spola.

Budući da je posebno velik i istaknuta Adamova jabuka nekim ljudima stvara probleme s estetskog stajališta, sada postoji operativna opcija za mljevenje Adamove jabuke i na taj način oblik više ženstven.
Ovaj postupak je jednostavan za izvođenje, ali može oslabiti strukturu grkljana ili trajno promijeniti svojstva glasnica. Stoga operacija feminizacije (Chondrolaryngoplasty) Adamove jabuke može provesti samo iskusni kirurg i to samo ako je bolesnikova patnja posebno velika.

Adamova jabuka kod žena

Adamova jabuka je izbočeni dio hrskavice štitnjače koji čini Grkljan čula. Prisutna je i kod žena i kod muškaraca. Međutim, Adamova jabuka razvija se ovisno o ravnoteži ljudskog hormona. Budući da je "muški hormon“ testosteron osigurava veći rast, Adamova jabuka izraženija je kod muškaraca nego kod žena.

Međutim, postoje i žene za koje Adamova jabuka izgleda relativno veliko. Ovo može biti Standardna varijanta njegov ili, u rijetkim slučajevima, kroz Poremećaji hormonske ravnoteže prouzročio.
U žena može biti i velika Adamova jabuka estetski problemi olovo, jer se to čini previše muževno. To može dovesti do visoke razine patnje. Žene, čija se Adamova jabuka čini prevelika, mogu to sakriti s nekoliko trikova. Na primjer, može se sakriti ovratnikom, šal ili šal, ili lijepim lancem. Čak i s otvorenom frizurom možete se izvući vrat odvratiti.

U nekim se slučajevima može razmatrati i kirurško smanjenje Adamove jabuke (Chondrolaryngoplasty), pri čemu bi indikacija za operaciju trebala biti vrlo oprezna.
tiroidnikoja se nalazi neposredno ispod Adamove jabuke također bi mogla izgledati kao velika Adamova jabuka kada se uveća i treba je ispitati zbog diferencijalne dijagnoze.

ozljeda

Lakša ozljeda na Adamova jabučica ili na dušniku obično trebaju nema liječenjajer liječe sami. Teške ozljede mogu prouzrokovati vanjska trauma (npr. Udaranje rukom ruke) ili prometna nesreća na grkljanu ili dušniku. To može dovesti do potencijalno opasnog suženja dišnih putova po život. U slučaju takve ozljede najvažnija terapijska mjera je osigurati disanje, na primjer kroz ventilacijsku cijev. Ozljeda se zatim može liječiti kirurškim putem. Srećom, takve su teške ozljede traheja rijetke.

Adamova bol u grlu

Kada postoji bol u Adamovoj jabučici, grkljan se često upali, zbog čega se naziva laringitisom (upala grla). Često se pojavljuje u uvjetima prehlade, u kojoj se virusi odmiču od mjesta primarne infekcije (Nos / grlo) u grkljan. Oni su uglavnom uzrokovani virusima i povezani su sa crvenilom sluznice u grlu. Uobičajeni simptomi uključuju kašalj i promuklost.
Kad sluznica nabrekne, dišni putevi se sužavaju tako da disanje može biti malo oslabljeno. Ako se grlobolja javlja kao dio virusne infekcije gornjih dišnih putova, može je pratiti curenje iz nosa, kašalj i groznica. Tenzijska bol može biti uzrokovana natečenim aktiviranim limfnim čvorovima u području vrata.
Najbolja terapija za virusnu infekciju je zadržavanje topline i odmaranje. Šetnje svježim zrakom također aktiviraju imunološki sustav i preporučuju se. Bolesni se ljudi trebaju suzdržati od pušenja, jer dim također nadražuje sluznicu i odgađa zacjeljivanje. Simptomi se mogu ublažiti toplim napicima (Čaj ili mlijeko) s medom, jer ovo podmazuje grlo. Općenito, trebali biste piti puno. Slično su učinkoviti i bomboni koji potiču protok sline i podmazuju grlo ili imaju anestetički učinak. Inhalacije parom ili rogolovi često se smatraju ugodnim. Upala obično nestaje u roku od nekoliko dana.
Kao profilaktički lijek preporučljivo je tijekom zimskih mjeseci nositi toplu odjeću i izbjegavati bliski kontakt s bolesnim osobama. Virusi se šire putem infekcije kapljicama, tj. Putem izlučevina i kapljica koje, primjerice, upadaju u zrak kad kašljete.
Laringitis može postati kroničan i dovesti do trajne slabosti glasnica uz prateću promuklost. Stoga, ako imate izražene simptome, svakako biste trebali voditi računa o svom glasu i konzultirati se s liječnikom. Ako je upala posljedica bakterijske infekcije, može biti potrebna upotreba antibiotika.
Posebnu pažnju treba posvetiti djeci, jer laringitis može biti akutan i opasan. Kada sluznica bubre u djece, disanje može biti teško narušeno zbog uskih dišnih putova. Takozvani krupni napadi često se događaju noću i praćeni su grlećim kašljem i promuklošću. Posebno su pogođena djeca u dobi od 1 do 5 godina. Patogeni su uglavnom virusi (Virusi parainfluence). Simptomi se odmah poboljšavaju na hladnom, svježem zraku, tako da pomaže izlasku s djetetom na svježi zrak i da ih smiri. Pri prvom napadu pseudo krupice ili nedostatku daha, u svakom slučaju treba se savjetovati s liječnikom, jer dišni putovi mogu nabreknuti tako da je nužna primjena kortizona ili čak umjetna ventilacija pomoću intubacije.
Za razliku od prave krune (davice), koja se u Njemačkoj zbog cijepljenja teško pojavljuje, lažna skupina / pseudokrupp (subglotični laringitis) često.

Druga rijetka diferencijalna dijagnoza je upala epiglotisa (epiglottitis) uzrokovana cijepljenjem protiv Haemophilus influenza tip B također je postala vrlo rijetka. U vrlo opasnom epiglottitisu obično nema kašlja, već kvrgav jezik i ozbiljne poteškoće u gutanju. Osim toga, opće se stanje djeteta uvelike smanjuje.

Tumori mogu dovesti i do bola kroz invazivni rast pomakom drugih struktura. Te mase mogu potjecati i iz štitnjače koja se nalazi neposredno ispod grkljana. Bol uzrokovana upalom štitnjače može se protumačiti i kao porijeklo iz Adamove jabuke zbog njezine neposredne blizine.
Pušači bi trebali odmah konzultirati liječnika za uho, nos i grlo ukoliko imaju trajnu promuklost duže od 2 tjedna, poteškoće s gutanjem i probleme s disanjem, jer imaju puno veći rizik od karcinoma grkljana.

Drugi rijedak uzrok mogu biti ciste na vratu / fistule. Ciste / fistule na vratu su malformacije koje nastaju tijekom embrionalnog razvoja i mogu se napuniti tekućinom. Ovo je dostupno kao medijalna cista na vratu (na sredini prednjeg dijela vrata) ili kao bočni (bočni) Fistula vrata. Ako se takva struktura zarazi, može uzrokovati jaku bol i poteškoće u gutanju. Srednja cista na vratu često se otkriva u djetinjstvu, fistula bočnih vrata često se ne primjećuje do odrasle dobi. Fistule imaju otvor na površini kože iz kojeg se mogu izlučiti sekreti. Srednja cista na vratu također može razviti fistulozni kanal.
Obje malformacije iz embrionalnog razvoja mogu se kirurški ukloniti.

Pročitajte više o ovoj temi na: Fistula grla

Uklanjanje Adamove jabuke

U Chondrolaryngoplasty Rez na priblizno 2-3 cm napravljen je u nabora kože, tako da je ožiljak često teško vidljiv. Nakon izlaganja štitnjače hrskavice se gornji dijelovi štitnjače hrskave odvajaju. To smanjuje opseg izbočenog dijela Adamove jabuke.

Do sada se operacija uglavnom izvodila na transseksualnim ženama u sklopu procesa premještanja spolova.

Izvode ga uglavnom plastični kirurzi i ima relativno nisku stopu komplikacija. Ipak, svaka operacija predstavlja rizik i trebalo bi pažljivo razmotriti je li to potrebno. Na vratu ih ima mnogo posuđe i smetati trčanje, oni se mogu oštetiti.
Osim toga, mogu se pojaviti problemi s disanjem nakon operacije, a glas se obično ne mijenja nakon takve operacije. Međutim, ako se to želi, glas glasa se također može kirurški promijeniti u istoj operaciji.
Nakon operacije, stavlja se zavoj pod pritiskom i bol se suzbija hlađenjem i lijekovima.