Herpes simplex

definicija

Herpes simplex je virus (herpes simplex virus) koji uzrokuje brojne bolesti, posebno kožne bolesti, a može se podijeliti u dvije podskupine. Razlikuje se HSV 1 i HSV 2.
Hladne čireve (u području usta) obično izazivaju HSV 1, genitalni herpes, međutim, HSV 2.

Za više informacija pogledajte glavni Herpes članak.

prijenos

Slično tome Virus Varicella zoster hoće li to Herpes Simplex virus 1 većinom ga apsorbira ljudsko tijelo u djetinjstvu. Virus se prenosi putem Zrak putem kapljične infekcije (npr. kihanje) ili izravnim dodirom kože ili sluznice (npr. ljubljenje). U 99% slučajeva kod prvog kontakta nema simptoma, rijetko se javljaju tzv Gnoj u ustima (Aftozni stomatitis). Virus ostaje nezapažen u živčanim završecima, ali može izbiti pod određenim uvjetima i do toga dođe Prehlada.

Jedna ide danas od jedne gotovo 90% onečišćenja virusa u populaciji. Posebno su u opasnosti imunokompromitirani i stariji pacijentikoji zbog oslabljenog općeg stanja mogu postati opasni po život zbog herpes infekcije.

Herpes simplex virus 2 međutim, ona se obično prenosi seksualnim kontaktom. Prva infekcija obično se događa tek u kasnoj adolescenciji do odrasle dobi. Kad dođe do izbijanja, događa se Genitalnog herpesa.

HSV 1 - lokalizacija i simptomi

U osnovi bilo koja površina kože u tijelu može biti pogođena infekcijom herpes simplexom. Najčešće su lokacije Izvan usana, Uglavnom nastaju bolni mjehurići s gnojnim, hrskavim oblogama, Mnogi pacijenti primjećuju osjećaj svrbeža ili pečenja prije stvarnog izbijanja.
Naravno, trebali biste biti svjesni da ste zaraženi i tijekom aktivnog razdoblja zarazan su. Toliko je zarazno da preko 90% svih odraslih latentan, tako bez prigovora su zaraženi virusom herpes simpleksa tipa 1. Svatko tko je jednom zaražen virusom ima "šansu" od oko 20-30% da će se neugodni plikovi vratiti. Srećom, iz nepoznatog razloga, ove reaktivacije s vremenom postaju sve rijetke.

Ovisno o tome gdje su virusi preneseni, na različitim dijelovima kože mogu se razviti odgovarajuće infekcije herpes simplexom. Treba spomenuti i:

• Nosni herpes (Herpes nos) s vanjske strane nos
• Herpes buccalis na obraznoj sluznici
• Herpes facialis uz oponašaju mišiće.

Za razliku od herpes zoster međutim nije cjelina dermatom te granice tada nisu oštro ocrtane, već prilično tekuće. Izgled lepršave kože, crvenilo i povišenost mogu, međutim, nalikovati šljokicama.

HSV 2 - lokalizacija i simptomi

Ovaj virus je kada Spolni odnos ili na rođenja prijenos. Ovom infekcijom nastaju svrbežni mjehurići na Sluznica genitalija, Rizik od infekcije prisutan je s aktivnom infekcijom, ali može proći kondomi učinkovito spriječiti.
Ako trudnica pati od genitalnog herpesa, carski rez može se učiniti kako bi se spriječila infekcija djeteta tijekom rođenja. Infekcija je posebno opasna kod novorođenčadi, jer imaju tendenciju da budu opasne po život zbog još slabog imunološkog sustava Meningitis dobiti.

Teški tečajevi i komplikacije herpes simpleksa

Infekcija herpes simpleksom može biti posebno teška ako nisu zahvaćena unutarnja područja tijela.
Teški tečajevi i komplikacije su:

• Herpes simplex retinitis:
  U nekim slučajevima Retina oka obolio je od herpes simplex infekcije. Bolest je poznata i kao herpes simplex retinitis ozbiljan i opasno, Ako ne liječenje je započelo odmah prijeti jakom Gubitak vida ili čak jedan slijepilo.
• Ekcem herpeticatum:
  Postoji prije infekcije herpes simpleksom drugo stanje kože može se dogoditi da se herpes infekcija taloži "na" već oštećena i zahvaćena područja kože. To se događa zove superinfekcije određen i komplicira proces ozdravljenja već oštećenu kožu. Dobivena klinička slika također se naziva Ekcem herpeticatum određen. Može i to teški opći simptomi, kako vrućica i Smanjenje općeg stanja dolaze i ne rijetko po život opasno stanje rezultat koji se mora liječiti u jedinici intenzivne njege.
• Herpes sepsa:
  U osnovi bilo koja herpes infekcija može uzrokovati jedan sistemska infestacija dođi, tj. tjelesno virusno opterećenje je tako veliko da to imunološki sustav više ne udovoljava čišćenju. Dolazi do Trovanje krvi (sepsa). U nekim slučajevima pacijenti umiru, pogotovo ako već jesu imunokompromisni, su starije osobe ili imaju ozbiljne komorbiditete.
• Herpes ezofagitis:
  Javlja se rjeđe Uključivanje jednjaka na. Takozvani herpes ezofagitis u početku je relativno teško dijagnosticirati i zahtijeva gastroezofagoskopiju (EGD).
• U posebnim se slučajevima može dogoditi da posebno velike akumulacije herpes virusa dovodi do zahvatanja živaca. Ovo je onda u a Nedovoljna funkcija živaca jasno i u ekstremnim slučajevima u jednom potpuna paraliza živaca, Ponekad jesu Lice živce pogođeni, što može dovesti do opuštenih kutova usta i kapaka. Još uvijek nedostaje točan dokaz zahvaćenosti herpesom. Međutim, ograničenje živaca može se s vremenom smanjiti. Liječenje aciklovirom za suzbijanje virusa definitivno treba provesti.

Encefalitis

Virus herpes simpleksa rijetko može imati jedan Upala mozga (zvana encefalitis) uzrok. U ovom slučaju, što je zapravo bezopasna herpes infekcija postaje ozbiljna medicinska hitnost koja, ako se ne liječi, rezultira više od 75% slučajeva fatalno pokreće.
Otkad koristite antivirusni lijekovi, tj. uzročnici koji inhibiraju umnožavanje virusa, rizik od umiranja od herpes encefalitisa postao je relativno nizak. Stoga, samo ako se sumnja na herpes encefalitis, potrebno je hrabro liječenje.
Iako herpes simplex encefalitis čini samo 10% svih encefalitisa, odgovoran je za većinu smrti od encefalitisa. Razbolite se svake godine 1-2/100.000 Osobe s herpes encefalitisom.
Encefalitis se gotovo uvijek razvija iz akutne infekcije virusom herpes simpleksa. Virusi migriraju iz krvi putem tzv Kranijalni živci retrogradni, pa praktički natrag u mozak, uglavnom se to događa duž Olfaktorni živci, Nažalost, nema poznatih čimbenika koji utječu na vjerojatnost da će se "normalna" infekcija herpesom pretvoriti u encefalitis, pa je mala zaštita od takve infekcije.
Međutim, poznato je da se većina upale mozga događa reaktivirane infekcije nastaju a ne iz početnih infekcija.
Ako imate encefalitis, simptomi obično počinju slični gripi, pa s vrućica i Glavobolja i bolovi u tijelu, Nakon nekoliko dana dolazi do izražaja pritužbe na oštećenje mozga. To se često događa Oslabljena svijest i epileptični napadaji, Ne rijetko se javljaju Poremećaji govora i Znakovi paralize na.
Koje uglavnom Ne događa se Prehlada, Ako su meninge također pogođeni infekcijom, obično se javljaju jake glavobolje i ukočenost vrata. Ako se sumnja na herpes encefalitis, to je uvijek a hitan i mora se liječiti u neurološkom odjelu. Mozak će obično koristiti jedan MRI mozga ispituje se na sumnjive promjene i također iz živčane tekućine spinalnog kanala (tzv.alkoholno piće") Poduzete.
Ovaj se CSF ispituje kako bi se potvrdila sumnja. Bez obzira na to, prije nego što se utvrdi neka vrsta patogena, "aciklovir„Upravom. Ovo je aktivni sastojak koji se može naći i u kremama protiv prehlade. Kod encefalitisa, međutim, lijek se ubrizgava u velikim dozama kroz vaskularni pristup ili kao a infuzija primjenjuje. Pored toga, zbog rizika od epileptičnih napada, lijek protiv epilepsije primjenjuje se do završetka encefalitisa.

prognoza

To je presudno za šanse za preživljavanje rano liječenje encefalitisa. Ovdje se zapravo primjenjuje „prepoznata opasnost, spriječena opasnost“. Jer ako se ne primijeni nikakva terapija, smrtnost je 70%, s terapijom samo na 20%.
U slučaju preživjelih, trajna šteta nakon bolesti je velika različito često, ovisno o tome koliko je brzo započela terapija. Otprilike polovina pacijenata u prosjeku zadrži trajna oštećenja, uglavnom epileptične napade ili mentalna oštećenja. Dakle, sveukupno, herpes simplex encefalitis je jedan ozbiljna bolestkoje je nažalost teško prepoznati zbog uglavnom nespecifičnih pritužbi. Ako se prepozna, međutim, herpes simplex encefalitis može se vrlo dobro liječiti.

dijagnoza

Za dijagnozu infekcije herpes simpleksom, The klinički izgled, Ako je tečaj težak ili ako su također pogođeni unutarnji organi, može proći odgovarajuće imunološke postupke mogu se navesti dokazi o infekciji herpesom.

liječenje

Liječenje se provodi takozvanim antivirusima koji inhibiraju daljnje umnožavanje virusa. Aciklovir se koristi kod herpes simplex infekcija. U slučaju blažih infekcija može biti lokalno, npr.kao mast, u teškim slučajevima ili kada se pojave komplikacije, mora se davati sistemski (npr. kao infuzija).

Međutim, ono što danas nijedan lijek ne može učiniti je borba protiv virusa u njihovom trajnom obliku u živčanim stanicama.

Pročitajte više o temi na: Trajanje čireva