Kako mogu prepoznati rak dojke?
Uvod
Pogotovo na početku karcinoma dojke, kada je tumor još uvijek vrlo mali i u ranim fazama, često nema vidljivih znakova. Tumor se često otkriva slučajno tijekom ženinog samopregleda ili rutinskih pregleda kod ginekologa.
Nodularna promjena koja se može osjetiti obično je tvrda i nejasna. Često se više ne može pomicati previše u tkivu jer maligni tumori imaju tendenciju rasta zajedno s okolinom.
Ako se tumor nalazi iza bradavice, može se primijetiti i povlačenje bradavice i okolne kože. Nadalje, u nekim se slučajevima može primijetiti promjena na području kože iznad tumora u obliku narančaste kore poput teksture. U naprednim fazama može čak dovesti do stvarne ulceracije (ulceracije) dođi.
U takozvanom upalnom karcinomu dojke - posebnom obliku raka dojke - mogu biti prisutni svi znakovi upale (Crvenilo, oteklina, pregrijavanje, bol) i stoga je često teško zaraziti se od infekcije dojke (mastitis) može se razlikovati.
Molimo pročitajte i naš članak o ovome Oticanje prsnog koša
Metode za ispitivanje ženskih dojki opisane su u nastavku. Redoslijed se temelji na "invazivnosti" (u medicini se metode nazivaju invazivne koje prodiru u tijelo) i složenost istrage. Samoispitivanje koje se nalazi na početku nikako nije stresno za tijelo i lako je provesti.
Samo ispitivanje
Najlakša metoda koja ženska dojka ispitati je treba palpirati. 80% slučajeva karcinoma dojke i dalje otkrivaju same oboljele žene.
Dio je propisanog programa ranog otkrivanja za Rak dojke je Palpacija prsa od 30. godine života. Međutim, s obzirom na jednostavnost ove "metode", njezinu nisku cijenu i potpunu odsutnost nuspojava, mlađe žene bi također trebale iskoristiti ovu mogućnost i ispitati sebe.
Pravilo je da nije svako otvrdnjavanje ili promjena na dojkama, što se može osjetiti, i uvijek znači rak dojke. U 80% slučajeva su palpabilne nodularne strukture benigne promjene.
način
Otprilike jednom mjesečno žena treba gledati svoje grudi u ogledalo i mirno ih osjetiti. Stanite pred ogledalo spuštenim rukama. Pogledajte njezine grudi s prednje i bočne strane. Obratite pažnju na jednostrane promjene, npr. površinu kože, izbočine, nabore ili povlačenje bradavica.
Tada se ruke mogu postaviti iza glave s obje strane. Grudi trebaju pratiti pokret i kretati se prema njemu gore. Ovdje također treba obratiti pažnju na povlačenje ili jednostrane promjene u obliku grudi. Nove promjene na površini kože, izbočenja ili udubljenja uvijek su razlog da se dogovorite s ginekologom na pregledu.
Najbolje vrijeme za palpaciju prsa je otprilike tjedan dana nakon što je započela posljednja menstruacija. U ovom je trenutku dojka posebno meka, kasnije u ciklusu tkivo dojke postaje tvrđe i čvrste pod utjecajem hormona.
Nakon početka menopauze, dojka se može palpirati jednako dobro u bilo kojem trenutku. Ako vam je prvi put pregled dojke, nemojte se uznemiriti! Tkivo dojke ne sastoji se samo od masnoće, već su i mliječne žlijezde, palpabilni grčevi i manja izbočina normalni. Promjene s vremenom su posebno važne. Prije svega, obratite pažnju na to da li osjećate čvorove koji nisu bili tamo prije mjesec dana.
Prilikom skeniranja grudi obično se radi o jednostavnim manipulacijama koje omogućuju vrlo precizan pregled prirode tkiva dojke. Najbolji način za palpaciju prsa je uzimanje ruke na istoj strani iza glave. Druga je mogućnost da stavite ruku ispod prsa i lagano je podignete da stvorite otpor kad osjetite.
Dojka je podijeljena u četiri kvadranta zamišljajući križ, u čijem je središtu bradavica. Na primjer, započnite na gornjem unutarnjem kvadrantu i radite svoj put laganim kružnim pokretima izvana prema unutra, od kvadranta do kvadranta.
Vrhovi kažiprsta, srednjeg i prstenastog prsta koriste se da se osjećaju izvana prema bradavici, uvijek u obliku malo snažnih, malih, kružnih pokreta. Nakon toga trebali biste pregledati središte dojke oko bradavice. Promijenite pritisak prstima, osjetite površinu i dubinu tkiva.
Osjetite svoje pazuho i osjetite uz rub grudnog mišića i pazite na promjene, poput Čvorovi ili kvržice, npr. Ne dopustite da se kreće laganim pritiskom.
Na kraju, trebate uzeti bradavicu između palca i kažiprsta i nježno ga stisnuti. Ako osjećate jaku bol ili primijetite istjecanje tekućine ili krvi, trebali biste se zakazati sa svojim liječnikom.
Također biste trebali osjetiti područje dojke izravno ispod bradavice i ispod areole uz lagani pritisak. Da biste lakše prepoznali promjene, taj postupak treba ponoviti dok ležite, samo tako da se donji kvadranti lakše pregledaju.
Sažetak samoispitivanja
- Gledajući prsa s opuštenim rukama
- Gledajući u prsa s obojicom siromašan iza glave
- Polako pregledajte sva četiri kvadranta sa rukom iza glava ili ruku ispod prsa
- Palpacija pazuha i rubova Pektoralni mišić
- Stiskanje bradavice i dodirivanje dubljeg tkiva
- Ponavljanje dok ležite
Molimo pročitajte i našu stranicu Pregled karcinoma dojke
Info: pregled raka dojke
Nalazi se najčešće, točnije oko 55% Rak dojke u gornji vanjski kvadrant, tako blizu pazuha. Rak se nalazi u oko 15% slučajeva u gornjem unutarnjem kvadrantu i na području bradavice. Donji unutarnji kvadrant zahvaćen je u 10% svih slučajeva. Najrjeđi od svih, na 5%, je karcinom dojke u donjem vanjskom kvadrantu.
Klinički znakovi bolesti dojke
Znakovi koji se mogu javiti u karcinomu dojke ponovo su detaljno opisani u nastavku. Navedite sve navedene promjene Indikacija bolesti dojke, Koju vrstu bolesti mora vaš liječnik dodatno pojasniti dijagnostička sredstva odrediti. Primijetite li neku od sljedećih promjena, zakažite sastanak sa svojim ginekologom.
Molimo pročitajte i našu stranicu Znakovi raka dojke
Grudnjak grudi
Najvažniji klinički znak je palpabilna, čvrsta kvržica. Sa svakom opipljivom kvržicom u dojci, uvijek se mora ispitati je li to zloćudni tumor ili može li se isključiti dijagnoza "karcinom dojke".
Veličina grudica može varirati od veličine graška do veličine lipe, ovisno o stadiju raka. Ponekad kvržice mogu biti nježne ili uzrokovati bolan osjećaj povlačenja, ali postoje i nalazi koji su potpuno bezbolni.
Čvorići karcinoma dojke obično se spajaju s okolinom, što je posljedica raspadajućeg rasta karcinoma. Zbog toga se često teško kreću unutar tkiva i ne prate pritisak ruku prilikom skeniranja.
Ovisno o veličini grudi i kvržica, može se primijetiti povećanje veličine grudi. Nepravilnosti u veličini između dviju dojki, koje su oduvijek postojale, sasvim su prirodne i ne zahtijevaju dodatno pojašnjenje. U prosjeku, veličina kvržica koja se osjeti pri samopregledu iznosi nešto više od 2 cm. Mamografijom se mogu otkriti čvorovi veličine oko 1 cm. Međutim, zbog prirode tkiva, 15% opipljivih tumora ne može se identificirati u mamografiji, i stoga se rak dojke ne može prepoznati.
Kvržice se mogu osjetiti i na rubu grudnog mišića ili u pazuhu. Tada su vjerojatno povećani limfni čvorovi u pazuhu. Obično su veličine leće i obično se ne mogu osjetiti. Razlikuju se benigni i zloćudni povećani limfni čvorovi. Benigna uvećanja nastaju kod zaraznih bolesti poput jednostavna prehlada, ali i s kožnim infekcijama ili raznim virusnim bolestima. Proširenje je tada posljedica aktiviranja imunološkog sustava. Ovi otekline na limfnim čvorovima obično se pojave naglo i opipljivi limfni čvorovi su mekani, mogu se lako pomicati i oslobađaju se pritiska. Maligna uvećanja mogu npr. javljaju se kod leukemije, ali i kod drugih karcinoma (npr. karcinoma dojke). Limfni čvorovi mogu postati vrlo veliki i obično se teško osjećaju, teško se kreću protiv okoline i osjetljivi su na pritisak.
Pročitajte više o temi:
- Uključenost limfnih čvorova u karcinom dojke
- Grudnjak grudi
Udubljenja i izbočine u prsima
Kvržice u dojci mogu dovesti do vidljivih ispupčenja zbog samog volumena. Češće, međutim, dovode do oporavka koža (koji se nazivaju i visoravni fenomeni), koji su obično posebno uočljivi kada je ruka podignuta. Retrakcije su uzrokovane adhezijama tumora vezivni, Masno i kožno tkivo. Čak i vrlo mali čvorovi, koji se jedva ili uopće nisu opipljivi, mogu dovesti do takvih adhezija i tako do udubljenja ili ispupčenja.
Narančina korica na prsima
Narančasta koža, također Pojava narančine kore ili francuski peau d'oranges je simptom koji se vjerojatnije pojavljuje u naprednijim fazama. Izraz živo opisuje promjenu kože naspram tumora. Koža je blago pocrvenjela, a pore su proširene i naglašene. Narančasta koža nastaje nakupljanjem tekućine u koži, zbog čega ona nabubri. To je zbog poremećaja odljeva preko limfnog sustava uzrokovanog tumorom. Rak dojke je lakše uočiti u ovoj fazi.
Uvlačenje ili iscjedak iz bradavice
Uvlačenje bradavice Poput narančaste kože, to je simptom koji ima tendenciju pojave u kasnijim fazama bolesti.
Također prozirni ili krvavi iscjedak iz bradavice radije označava naprednu fazu. Spajanjem mliječnih kanala sa tumor dolazi do povlačenja bradavice.
U nekih žena bradavice su na istoj razini kao i areola, koja se tada naziva Obrnute ili obrnute bradavice, Ako se ne radi o jednostranoj ili nagloj promjeni, to nije razlog za zabrinutost.
Krvavi iscjedak iz bradavice nastaje kada tumor raste i ozlijedi tkivo i stvara vezu između jednog Krvna žila i stvara mliječne kanale. Spomenute promjene mogu se pojaviti i u ranijoj fazi ako je tumor npr. sjedi odmah iza bradavice. Kao što je gore spomenuto, ove promjene, koje mogu izgledati zastrašujuće, mogu se dogoditi i zbog drugih bolesti dojke.
Upala na prsima
grudi (u velikoj većini slučajeva samo jedna strana je pogođena) osjeća crvena i topla nadalje, natečen je i nježan na dodir.
mastitis, mastitis pozvan, može između ostalog i putem posebne vrste raka dojke, The upalni rak dojke nastaju.
Pogledajte druge vrste infekcije dojke benigni tumori dojke i druge Poremećaji dojke.
Ekcem bradavice
Pagetov karcinom posebna je vrsta duktalnog karcinoma dojke. Tumor je ovdje preraso u bradavicu. Bradavica je natečena, crvena i bolna. Oko bradavice postoji iscjedak i kora. Međutim, postoje mnogi drugi razlozi koji vode do bradavica -ekcem biti u stanju voditi.
Bol u prsima
Žene starije od 35 godina treba duže koristiti Bol u prsima uvijek treba obaviti pregled kako bi se rak dojke isključio kao uzrok. U čak 10% žena zahvaćenih rakom dojke, bol može biti jedini prvi simptom i znak raka dojke.
Međutim, karcinom dojke je bolest koja - posebno u ranoj fazi - rijetko uzrokuje bol na zahvaćenom dojku. Ako se javi bol u prsima, to je obično drugačiji osnovni uzrok, a ne očigledan rak dojke.
U rijetkim slučajevima, međutim, kada se bol podudara s daljnjom Znakovi upale, kako Crvenilo, zagrijavanje i oteklina zahvaćeno područje, to može biti poseban oblik raka dojke (upalni rak dojke), ali često je to više od a Upala na prsima (mastitis).
Mnogo češći je uzrok za Osjećaji napetosti, Bol pod pritiskom i Udaranje u prsa hormonalna promjena, npr. Kao dio druga polovina ciklusa ili prije / za vrijeme Menopauza, I ovo će biti Mastopathy zove.
Možete isto učiniti Ciste u grudima dovode do boli: ciste su šupljine ispunjene tekućinom u žljezdano tkivo dojke, što zbog njihovog oticanja može izazvati bolan osjećaj pritiska. Obično su to benigni a može se probijati zbog ozbiljnih pritužbi (Uklanjanje tekućine finom iglom) i tako se osloboditi.
Nadalje, tzv papiloma, benigne novotvorine u mliječnom kanalu, uzrokuju bol. Često ovaj tumor ne uspije jednostrano ispuštanje tekućine od samo jedne bradavice, koja rijetko može biti popraćena boli. Taj tumor obično nije ni razlog za zabrinutost, ali trebao bi redovito provjerava i pregledati ili, ako je potrebno, ukloniti kirurškim putem.
U nekim slučajevima možete i vi Naslage kamenca izazivaju bol u tkivu mliječne žlijezde, što je također a Dokaz o zloćudnoj bolesti može djelovati.
Stoga bol u prsima obično treba preciznije pojasniti (Ultrazvuk, mamografija), jer se takozvana mikrokalcifikacija ne može osjetiti, ali je važan pokazatelj u ranom otkrivanju karcinoma dojke.
Učestalost različitih simptoma kod raka dojke
Simptom:
- opipljiva kvrga 37%
- bolna kvrga 33%
- Samo bol 10%
- Ispuštanje bradavica 5%
- Povlačenje bradavice 3%
- Deformacija dojke 2%
- "Upala" dojke 2%
- "Upala" bradavice 1%
Ilustracija raka dojke
Rak dojke - Rak dojke
(Maligni tumor mliječne žlijezde)
- Aksilarni limfni čvorovi -
Nodi lymphoidei axillares - Limfne žile -
Vasa limfica - Mliječni kanal -
Laktarski kanal - Lobule mliječne žlijezde -
Lobuli glandulae mammariae - Masno tkivo -
Corpus adiposum mammae - Stanica raka -
Stanica s promijenjenim genetskim materijalom
(Mutirana stanica) - Nuklearno tijelo -
Jezgra - Stanične stijenke
Simptomi raka dojke:
a - Povećani limfni čvorovi
b - kvržica u prsima
c - istjecanje tekućine
s bradavice
d - kožne rupice u prsima
e - promjena boje,
Veličina, oblik prsa
Karcinom duktusa
(80%) - rak mliječnih kanala, razvio
smještene u stanicama mliječnih kanala
A1 - Pagetov karcinom -
razvija se duktalni karcinom
posebno u tkivu bradavice
B - lobularni karcinom
(15%) - lobularni karcinom,
nastaje u lobulama mliječne žlijezde
Pregled svih Dr-Gumpert slika možete pronaći na: medicinske ilustracije
Pregled pregleda raka
Izraz "prevencija raka" zapravo je zabludu. Sa kolonoskopija ili Rentgenski pregled dojke, dva najpoznatija ispitivanja za "prevenciju raka" ne mogu se spriječitida Rak nastaje u crijevima ili u prsima.
Bolja riječ je, dakle, to "Rano otkrivanje raka", Cilj ovog screeningMjere su otkriti rak dojke što je ranije moguće i produžiti životni vijek žena s karcinomom dojke, ili barem poboljšati njihovu kvalitetu života.
Ne bi se trebao stvoriti dojam da je rano otkrivanje raka dojke jamstvo da je izlječivo. Vrsta raka, njegova veličina, mjesto i ostali čimbenici također imaju značajan utjecaj na njega prognoza, Unatoč tome, ovo je faza u kojoj maligni tumor otkriveno, odlučujući prognostički čimbenik za uspjeh terapije.
Ne bi svi trebali ići na probir u svako doba i u bilo kojoj dobi. Svima je očito da nema smisla podvrgavati 12-godišnju djevojčicu rendgenskom pregledu dojke i tako je izložiti znatnom zračenju. Ali što je s 30-godišnjom ili 60-godišnjakinjom?
Ultrazvučni
Ultrazvučni pregled najvažnija je dodatna metoda za samopregled i mamografiju. On igra veliku ulogu u ranom otkrivanju raka dojke i vrlo je važan. Za razliku od mnogih drugih metoda snimanja, ovdje se ne koriste štetne rendgenske zrake. Kvaliteta ispitivanja vrlo ovisi o ispitivaču, posebno je pogodna za ciljano razjašnjenje opipljivih nalaza ili mamografskih nalaza.
Zbog vremena potrebnog za kompletan pregled i različite primjenjivosti na različita tkiva dojke cijele dojke, pogodna je kao metoda probira.
Svaki ginekolog obično ima ultrazvučni aparat (Sonografski uređaj) i može prikazati tkivo dojke pomoću pretvarača i ultrazvučnih valova koje emitira. Ultrazvučni pregled obično dolazi izravno nakon palpacijskog pregleda koji je proveo liječnik, ako su npr. sumnjivi nalazi (kao što su kvržice ili indukcije) može se osjetiti. Ultrazvučna slika se tada može upotrijebiti za preciznije razlikovanje onoga što je opipljiv nalaz (npr Cista, tumor).
Međutim, točna procjena benignih ili zloćudnih promjena tkiva obično se ne može sa sigurnošću dati tako da se daljnja ispitivanja poput biopsije (Uzorkovanje sumnjivog tkiva pod ultrazvučnim pregledom) ili mamografiju.
Pročitajte više ovdje Uzorci tkiva kod raka dojke
Uzima se ultrazvučni pregled dojke dok leži. Ispitivač pregledava dojku pomoću pretvarača na koji je prethodno nanio gel. Pretvarač emitira zvučne valove koji nisu uočljivi na ljudsko uho. Zbog različitog stupnja odražavanja zvučnih valova, ovisno o gustoći tkiva, na monitoru se stvara slika. Ako želite, neka vam liječnik pokaže slike na monitoru i objasni što on vidi.
Kod mladih žena ultrazvuk se može obaviti i kao jedini pregled, ali u starijih žena ne bi trebao biti zamjena za mamograf.
Pročitajte više o temi: Ultrazvuk dojke
Kako sigurno možete otkriti rak dojke pomoću ultrazvuka?
Ultrazvučni pregled važan je dijagnostički alat u suvremenoj medicini, koji nije povezan s nuspojavama ili izloženošću zračenju za pacijenta.
Za razliku od mamografije, ultrazvuk ima podređenu ulogu u ranom otkrivanju karcinoma dojke jer se smatra lošijim u dijagnozi karcinoma dojke.
Međutim, drugačije je ako je dijagnosticirana kvržica u dojci, bilo da je to osobno ili liječnik ili ako postoje sumnjivi simptomi. U ovom slučaju ginekolog može vrlo lako utvrditi da li je riječ o benignoj cisti ili dobroćudnom fibroadenomu ultrazvučnim pregledom.
Potonje je osobito često među mladim ženama. U ovom je slučaju ultrazvuk informativniji od mamografije, jer ne može dobro prikazati gusto žljezdano tkivo mlade dojke.
Međutim, u starijih žena, mamografija je po svojoj informativnoj vrijednosti nadmoćna ultrazvuku.
Pročitajte više o temi: Ultrazvuk dojke
mamografija
Mamografija je uobičajena metoda snimanja za rano otkrivanje raka dojke ili za razjašnjenje vidljivih simptoma. Ovaj radiološki pregled treba obaviti radi ranog otkrivanja karcinoma dojke kod žena starijih od 40 godina. Na taj se način prekurzori raka i sumnjive mikrokalcifikacije mogu identificirati prije pojave simptoma.
Suprotno tome, mamografija nema puno smisla kod mladih žena, jer vrlo gusto tkivo dojke nije dobro prikazano. To ograničava mogućnost procjene slike. Stoga bi mlade žene trebalo pregledati uporabom drugih metoda snimanja, poput ultrazvuka ili MRI.
Koliko sigurno možete ranom krvi otkriti rak dojke?
Dijagnostika raka dojke kao dio preventivnih pregleda obično ne uključuje krvni test, a ako postoji sumnja, pored ostalih dijagnostičkih pregleda, provode se i krvni testovi. U tom kontekstu ispituje se pacijentova krv na takozvane tumorske markere. To su specifične poznate molekule koje se povećavaju u krvi u slučaju tumorske bolesti ili se u krvi mogu otkriti samo u slučaju bolesti.
U posljednjih nekoliko godina, međutim, ustanovljeno je da su uobičajeni biljezi tumora karcinoma dojke samo ograničena upotreba. Problem je što tumori pokazuju vrlo individualne karakteristike kod različitih bolesnika. Uz to, druge vrste tumora ili bolesti mogu dovesti do povećanja određenih tumorskih biljega. Prema tome, ispitivanje poznatih tumorskih biljega nije pouzdana dijagnostička metoda za svakog pacijenta.
Pročitajte više o ovoj temi: Tumorski markeri u karcinomu dojke
Možete li otkriti rak dojke iako imate implantate dojke?
Žene s implantatima dojke izložene su većem riziku da se rak dojke otkrije i dijagnosticira u naprednoj fazi nego žene koje nemaju implantate.
Postoji nekoliko razloga za to. Implantati grudi izrađeni su od radiopropusnog materijala. To znači da pokrivaju dijelove dojke mamografijom i ne mogu ih pravilno procijeniti. To znači da rak dojke može ostati skriven.
Nadalje, ovisno o lokaciji, otežavaju pregled dojke dodirom, tako da se neki nalazi više ne mogu tako dobro osjetiti.
Pročitajte više o temi: Implantanti za grudi
Kako prepoznati karcinom dojke kod muškaraca?
Za razliku od žena, muškarci nemaju preglede dojke ili samo u vrlo rijetkim slučajevima. Stoga se karcinom dojke kod muškaraca rijetko otkriva tijekom liječničkog pregleda. U većini slučajeva oni koji su pogođeni prepoznaju upozoravajuće znakove i simptome karcinoma dojke, nakon čega slijedi posjet liječniku.
Ali kako prepoznati rak dojke kod muškaraca? Većinu vremena muškarci koji su pogođeni osjećaju promjenu tkiva dojke ili čak čvrste i čvrste grudice. To može biti i bolno i bezbolno, pri čemu je potonje češće.
Više o tome pročitajte na našoj web stranici: Kako prepoznati karcinom dojke kod muškaraca?
Osim takvog "taktilnog nalaza", postoje i drugi upozoravajući znakovi raka dojke kod muškaraca.
Uvlačenje kože ili bradavice, koje mogu izgledati poput udubljenja, također je sumnjivo i treba ga istražiti. Drugi simptom može biti istjecanje tekućine iz bradavice. Izlučevina može biti prozirna, mutna ili krvava.
Čak su i male upalne promjene na prsima ili rane koje ne zarastaju mogući simptomi na koje treba pripaziti.
Osim nodularnih promjena u prsima, sumnjive su i nodularne promjene na pazuhu. To mogu biti otečeni limfni čvorovi, što također može ukazivati na rak dojke.
Otkrivanje raka dojke kod muškaraca vs. sa ženom
Rak dojke kod muškaraca mnogo je rjeđi nego kod žena (Svake godine se razboli oko 500 muškaraca i 60 000 žena), ali ovo "Ženska bolest„Ali također utječu na muški spol. Dijagnoza i otkrivanje karcinoma dojke kod muškaraca općenito se ne razlikuje od one kod žena.
I ovdje se obično provode palpacijski pregledi, ultrazvučno snimanje i mamografija. Imaging (Ultrazvuk i mamografija) obično daje vrlo smislen prikaz promjena u tkivu mliječne žlijezde, što je posljedica mnogo nižeg sadržaja žljezda i masti u muškim dojkama.
Sva sumnjiva otkrića taktilnog i slikovnog pregleda trebaju biti praćena biopsijom (i kod muškaraca i kod žena)Uzorkovanje zahvaćenog tkiva) osigurani su i pažljivo s obzirom na "Identitet tumora"Ili"Karakter tumora"biti procijenjen (Vrsta tumora). Posebna značajka karcinoma dojke kod muškaraca je da tumorske stanice u većini slučajeva rastu na hormonski ovisan način te stoga imaju brojne receptore za estrogene (to je važno za svaku naknadnu terapiju).
