upala pluća
Uvod
Pneumoniju obično uzrokuju patogeni (virusi ili bakterija) pokrenuto Upala pluća, Jedan razlikuje jedan klasična pneumonijauzrokovane određenim bakterijama (najčešće pneumokoka) pokreće atipična pneumonijašto je često uzrokovano virusima.
Uz to ide i klasična pneumonija kašljati, Iskašljavanje, jak osjećaj bolesti i vrućica istodobno, dok atipična pneumonija dovodi do blažih simptoma.
Pored toga, razlikuje se upala pluća koja se javlja u Stečena svakodnevica i one koje se odnose na a Hospitalizacija pojaviti. Patogeni, ovisno o tome gdje se nalazite, mogu biti vrlo različiti. To ima trenutne posljedice za terapiju.
Pneumonija se razvija Osnove prethodne bolesti kako astma ili Poteškoće s gutanjem nakon moždanog udaraovo je također poznato kao sekundarna pneumonija, Pneumonija može biti blaga i može se izliječiti kod kuće, ali može biti i teška i po život opasna koja zahtijeva intenzivno liječenje.
uzroci
Pneumoniju obično uzrokuju bakterije ili virusi. Put prijenosa obično se odvija kapljicama iz zraka. Često postoji slabost imunološkog sustava, na primjer, kod određenih bolesti poput šećerne bolesti, astme, zatajenja srca ili ovisnosti o alkoholu.
Povećan rizik od razvoja upale pluća je i starijih osoba. Ako postoji uglavnom blaga virusna infekcija, moguće je da dolazi do takozvane superinfekcije bakterijama, što može dovesti do teške upale pluća. Ako se pacijent u odjelu intenzivne njege duže vrijeme mehanički provjetrava, to također povećava rizik od razvoja upale pluća. Općenito, nedostatak pokretljivosti povećava se, na pr. postelji i rizik od upale pluća. Ljudi koji pate od poremećaja gutanja nakon moždanog udara također su izloženi riziku. Gastrični sok može teći u pluća i izazvati upalu pluća.
Pročitajte više o temi: Uzroci upale pluća
simptomi
Tipični simptomi upale pluća su: a iznenadni napad S jak osjećaj bolesti, Kašalj sa ispljuvak (često zeleno-žućkast), vrućica ili zimica, Često postoje Bolno disanje, Disanje se može ubrzati i povećati brzina disanja. Istovremena pojava Herpes nije rijetkost.
Kod atipične upale pluća napad je prilično bezobrazan. Pacijenti često prekomjerno prigovaraju glava- i Bolovi u tijelu, suh kašalj i prilično blaga groznica. U starijih bolesnika nagli gubitak svijesti ili dezorijentacija također mogu biti znakovi upale pluća.
dijagnoza
Da biste mogli pouzdano dijagnosticirati upalu pluća, tijekom ispitivanja i fizičkog pregleda kod liječnika moraju se zabilježiti tipični simptomi koji su u skladu s promjenama pluća na rendgenu. Ispitivač može pružiti informacije o prisutnosti upale pluća, na primjer, ako se u području pluća mogu čuti tipični zvukovi slušanjem stetoskopom, kao što je vrsta bubanja u dubljim dijelovima pluća. Povećana tjelesna temperatura i povećana razina upale u krvi također se mogu otkriti. Međutim, budući da su ovi nalazi u nekim slučajevima manje izraženi ili čak izostali, rendgenski snimak pluća je također potreban za pouzdanu dijagnozu upale pluća. Tijekom evaluacije liječnik obraća pažnju na to postoje li neke promjene koje su tipične za upalu pluća.
Pročitajte više o temi:
- Kako prepoznati upalu pluća?
- Dijagnoza pneumonije
terapija
Liječenje upale pluća ovisi s jedne strane o težini bolesti, a s druge strane o uzroku. Ako su bakterije odgovorne za bolest, treba dati liječenje antibioticima (često aminopenicilinom).
Virusi kao pokretači nisu posebno tretirani. U svakom slučaju važan je visok unos tekućine (2-3 litre vode ili biljnog čaja), kao i fizički odmor, ali ne i strogi krevet. Bol pri disanju, kao i groznicu, treba ublažiti, na primjer, ibuprofenom ili paracetamolom. Jednostavna pneumonija s blagim tijekom u mlađih bolesnika može se na ovaj način izliječiti kod kuće.
Međutim, ako liječnik utvrdi loše cirkulacijske vrijednosti, treba dati prednost bolničkom bolničkom liječenju jer je bolest ozbiljna. Također, bolesnike starije od 65 godina koji imaju upalu pluća treba bolje liječiti u bolnici.
Više informacija pročitajte ovdje: Terapija upale pluća.
rendgenski
Ako se sumnja na upalu pluća, obično se prati rendgenski pregled prsnog koša (rendgen rendgen). Dokaz tipičnih promjena preduvjet je za dijagnozu upale pluća. Ispitivanje se vrši, ako je moguće, dok stojite i u dvije ravnine, tj. Jedna slika snima se sprijeda, a jedna sa strane, tako da se može izvršiti trodimenzionalna procjena. Ako bi se napravila samo jedna slika, dvodimenzionalni zaslon može uzrokovati preklapanje struktura i zanemarivanje mogućih promjena. U najboljem slučaju, za usporedbu je dostupan stariji rentgen koji je snimljen prije bolesti. Ako se sada mogu otkriti tipične sjene koje su se pojavile u vezi s bolešću, dijagnoza pneumonije može se postaviti, uzimajući u obzir simptome i druge nalaze.
Pročitajte više o temi: X-rentgenska snimka na prsima
antibiotici
Zbog velikog broja mogućih bakterija koje mogu dovesti do upale pluća, dostupan je širok spektar mogućih antibiotika. U slučaju jednostavne upale pluća koja se nije dogodila u vezi s boravkom u bolnici, obično se prvo provodi takozvana izračunata antibiotska terapija, tj. Propisan je antibiotik koji ubija bakterije koje su u većini slučajeva odgovorne za bolest.
Ako se simptomi ne poboljšaju nakon dva do tri dana, može se primijeniti drugi antibiotik. U nekim slučajevima može biti korisno ispitati ukapljenu sluz na patogen i tada koristiti odgovarajuće učinkovit antibiotik.
Više o temi potražite ovdje:
- Antibiotici protiv upale pluća
- Kućni lijekovi za upalu pluća
Koliko dugo traje upala pluća?
Pneumonija obično zacjeljuje u roku od 4 tjedna. No, kako je riječ o ozbiljnoj bolesti, djelovanje mladih može biti ograničeno mjesecima. Nakon pretrpljene teške upale pluća mogu se pojaviti i trajna funkcionalna ograničenja.
Pročitajte više o temi: Trajanje širenja pneumonije ili upale pluća
profilaksa
U medicini i njezi, profilaksa pneumonije je koncept za sprečavanje komplikacija kod osoba kojima je potrebna skrb. Na primjer, ležanje u krevetu zbog bolesti povećava rizik od upale pluća. Stoga je bitna mjera profilaksa upale pluća jedna od mogućih rana mobilizacija i ili fizioterapija na primjer nakon operacije. Ako je potrebno, pacijenta se mogu uputiti u određene vježbe disanja. Bol koja otežava disanje liječi se sredstvima protiv bolova. Adekvatna hidratacija pijenjem i eventualnim infuzijama doprinosi činjenici da se sluz može ukapkati i izlučiti. Dugoročno, dobro opće stanje s dobrim imunološkim sustavom je najbolji način da se spriječi ozbiljna infekcija poput upale pluća. Najbolji način da se to postigne je adekvatnim vježbanjem, uravnoteženom prehranom i suzdržavanjem od pušenja. Cijepljenje se može dati i protiv najčešćeg patogena koji uzrokuje upalu pluća.
cijepljenje
Moguće je boriti se protiv najčešćeg patogena koji uzrokuje upalu pluća (pneumokoka) da se cijepi. Cjepljenje može na taj način zaštititi od infekcije tim bakterijama. Međutim, cijepljenje ne štiti od upale pluća uzrokovanih drugim bakterijama ili virusima. Vakcinacija se posebno preporučuje osobama koje su posebno u riziku od upale pluća zbog slabijeg imunološkog sustava. Oni uključuju stariji ljudi stariji od 60 godina, dijabetičar i osobe s određenim medicinskim stanjima poput astme, zatajenja srca nakon što su prošli kroz njega tuberkuloza, Cijepljenje, na primjer, provodi obiteljski liječnik. Za razliku od cjepiva protiv gripe, koje se mora obnavljati svake godine, za cijepljenje protiv pneumokoka dovoljno je jedno cijepljenje. Osvježenja će možda biti potrebna za određene bolesti. Djeca bi također trebala primiti cijepljenje kao dio primarnog cijepljenja. Kao i kod mnogih drugih cijepljenja, možete primijetiti blage simptome nalik gripi za dan ili dva, koji nastaju zbog normalnog odgovora imunološkog sustava na cjepivo.
Smjernica
Kao i kod mnogih uobičajenih bolesti, postoje i smjernice za upalu pluća koje daju preporuke za dijagnozu, liječenje i prevenciju bolesti. Stvorena je na temelju trenutnog stanja istraživanja i znanosti od strane Asocijacije znanstvenih medicinskih društava (AWMF) i redovito se ažurira (zadnji put u 2016. godini). AWMF je udruženje znanstvenih društava iz svih područja medicine. Preporuke smjernice temelje se na dokazima, tj. Preporuke se izrađuju na temelju trenutnih studija, npr. odredila učinkovitost različitih antibiotika. Za razliku od smjernica, smjernice nisu obvezujuće, ali uvijek se moraju donositi odluke u odnosu na okolnosti pojedinog slučaja i želje pacijenta.