Bol u kukovima u trudnoći

Uvod

Bol u kukovima tijekom trudnoće prilično je česta.
Bol može varirati u intenzitetu i postati toliko jaka da može ometati svakodnevne aktivnosti i spavanje i tako dovesti do ozbiljnog narušavanja kvalitete života trudnice.

uzroci

Brojni su mogući uzroci bolova u kuku tijekom trudnoće. Najvažnije su navedene u nastavku:

• Hormonske promjene
• Debljanje
• Napetost mišića
• Pogrešan položaj za spavanje
• Burzitis
• Artroza zgloba kuka, na primjer zbog reume

Hormonske promjene

Prije svega treba spomenuti hormonalne promjene. Tijekom trudnoće oslobađaju se hormoni trudnoće, zbog kojih ligamenti i zglobovi zdjelice postaju elastičniji kako bi se olakšalo porođaj djeteta.
Najvažnije za uspješnu porođaj je omekšavanje simfize stidne stijenke, hrskavične veze između dviju koštanih polovica zdjelice. Simfiza puba na latinskom jeziku naziva se sindromom sramne stifije. Kod jedne od 600 trudnica, međutim, dolazi do pretjeranog omekšavanja simfize stidne stijenke (symphysis pubica), što je poznato i kao labavljenje simfize. Labavljenje simfize uzrokuje jake bolove u kukovima, što se posebno može pojaviti u području stidnjaka i prepona, ovisno o opterećenju. Tijekom rođenja djeteta, to se može proširiti dalje i ravnomjerno suzati, što se potom naziva puknuće ili ruptura simfize. To zauzvrat može potaknuti izuzetno jake bolove u kukovima.

Debljanje i napetost mišića

Ostali razlozi za bolove u kuku tijekom trudnoće mogu biti veličina djeteta i težina trudnice. To rezultira snažnim dodatnim opterećenjem zdjelice, što može uzrokovati bol u kuku. Nadalje, dolazi do promjene u položaju trudnice, što može potaknuti napetost mišića kuka i bolove u kukovima.

Noćna bol u kuku tijekom trudnoće

Bol u kukovima tijekom trudnoće čest je problem s različitim uzrocima. Bol se često osjeća posebno snažno noću, jer se tijelo odmara i bol doživljava svjesnije. Drugi problem je položaj spavanja s pripadajućim pritiskom na bokove i zdjelicu. U nekim slučajevima jastuk između ili ispod nogu pruža olakšanje. Osim toga, lagano kretanje prije odlaska u krevet ili bocu s toplom vodom ima olakšanje.

Međutim, postoji mnogo slučajeva u kojima, ako uopće, samo uzimanje lijeka protiv bolova (npr. Paracetamol) pomaže. U tom slučaju treba konzultirati liječnika koji će osigurati optimalno liječenje majke i djeteta. Babica je također prikladna osoba za kontakt kako bi pokazala vježbe koje olakšavaju područje kuka.

Kada mijenjate položaj u krevetu, pomaže da povučete koljena prema trbuhu.Kada ustajete, korisno je okrenuti se na bok s podignutim koljenima, a zatim ustati iz kreveta iz ovog položaja.

Pročitajte više o temi:

• Nesanica tijekom trudnoće
• Bol u kukovima noću - što stoji iza toga?

Bursitis u kuku

Bol u kukovima tijekom trudnoće ne mora uvijek biti uzrokovana hormonskim promjenama ili promjenama težine i držanja, ali može se pojaviti i u kontekstu različitih bolesti koje također mogu uzrokovati bol u kukovima kod ne-trudnica. Primjer bolesti koja također može uzrokovati bol u kuku tijekom trudnoće je upala bursa na zglobu kuka, poznata kao bursitis. Bursa je vrećica napunjena tekućinom koja štiti zglobove i druge građevine pod pritiskom od oštećenja. Ako se bursa upali, obično zbog mehaničkog preopterećenja, to je popraćeno jakom boli. Bol se u početku javlja ovisno o opterećenju, tj. Pri hodanju ili trčanju, a kasnije i u mirovanju. Upala bursa na zglobu kuka obično dovodi do jake boli u preponskom području, koja može zračiti u vanjski dio bedara. Zglob kuka može se pregrijati i pocrvenjeti.

Osteoartritis kuka

Sam zglob kuka može se upaliti, što je poznato i kao koksitis. Upala kučnog zgloba uzrokuje značajne bolove u kuku koji mogu ozbiljno utjecati na pokretljivost kučnog zgloba. Upala zgloba kuka često je povezana s crvenilom, oticanjem i pregrijavanjem.
Ostale bolesti koje također mogu uzrokovati bol u kuku tijekom trudnoće su koksartroza, kod kojih dolazi do trošenja kuka u zglobu zbog pogrešne i prenaponske napetosti i jakih bolova, osobito nakon razdoblja mirovanja, i gihta kod kojih dolazi do bolnog taloženja kristala mokraćne kiseline u razne zglobove, na primjer također u zglobu kuka, i reumatizam, koji sažima simptome koji su karakterizirani tekućom bolom u povlačenju mišića-koštanog sustava.

Može li to biti i iritacija išijasnog živca?

U nekim slučajevima, išijasti živac također može biti uzrok problema s boli tijekom trudnoće. Izdiže se iz malene zdjelice, a zatim se povlači prema stražnjem dijelu bedara, gdje se kreće, i zatim zabode u udubinu koljena.
Ulazi kroz otvor u zdjelici koji je za njega normalno dovoljno velik. Međutim, trudnoća može uzrokovati da se zdjelica nagne više ili manje i plod u maternici također pritisne na organe u zdjelici. To može dovesti do začepljenja živaca, koje se zatim dodiruje koštanim strukturama s kojima obično nema dodira. Oni koji su pogođeni to shvaćaju kao stimulans boli, koji može biti blizu stražnjice ili cijelog stražnjeg bedra.

Više o ovoj temi:

• Piriformis sindrom u trudnoći
• Lumboischialgija u trudnoći

Može li to biti znak trudnoće?

Da, bol u zdjelici može biti potencijalni znak trudnoće. Pitanje je, naravno, što osoba o kojoj je riječ razumije bolove u kukovima.

Bol koja se često pojavljuje tijekom trudnoće i koja potječe blizu bokova, bila bi, na primjer, simfizna dilatacija. Dakle, slabljenje simfize stidne stijenke, koje je fleksibilnije, ali i podložnije bolnoj iritaciji. U pravilu, ovaj fenomen opuštanja javlja se tek nekoliko tjedana prije rođenja, tako da je u ovom trenutku obično jasno je li dotična osoba trudna ili ne.
Drugi mogući uzrok može biti takozvana izvanmaternična trudnoća - tj. Zametak koji se implantirao izvan maternice. Gotovo u svim slučajevima takva trudnoća nije kompatibilna sa životom nerođenog djeteta, jer se u tom trenutku ne može dobiti dovoljno hranjivih sastojaka, zbog čega embrij umire. Tijelo na to reagira snažnom upalnom reakcijom koja se u rijetkim slučajevima može osjećati i kao bol u kuku.

Pročitajte i naše teme:

• Izvanmaternična trudnoća
• Znakovi trudnoće

Istovremeni simptomi

Bol u leđima

Bol u leđima tipičan je simptom trudnoće, a procjenjuje se da gotovo tri četvrtine žena pati od toga.

U mnogim slučajevima bol u leđima postoji još od prije trudnoće i ima svoje podrijetlo u lošem položaju ili nedovoljno razvijenim mišićima leđa. Ovoj boli u leđima tada se može suzbiti treningom držanja ili izgradnjom mišića leđa. Pogotovo u ovom slučaju, trudnoću ne treba gledati kao razlog da se ne brinete zbog bolova u leđima.
Nadalje, porijeklo boli u leđima također se može lokalizirati u zdjelici. Osobito u kasnijem tijeku trudnoće, kada fetus postaje sve veći i veći, kutovi između kostiju u zdjelici se mijenjaju i može se pojaviti bol koja zrači u leđa. Oni ponovo nestaju nakon trudnoće kada se kutovi kostiju u zdjelici ponovo "normaliziraju".

Također pročitajte:

• Bol u leđima u trudnoći

Bol u zdjelici

Bol u zdjelici tijekom trudnoće obično se pripisuje omekšavanju simfize stidne stijenke.

U kasnim fazama trudnoće, to je prirodna reakcija tijela da rodnom kanalu daje više prostora jer je dijete usmjereno prema van kroz otvor u maloj zdjelici. Ovo omekšavanje osigurava da se obje polovice zdjelice mogu snažnije uviti u drugu te da se mogu trzati prilikom trčanja. Prekomjerna stimulacija simfize na stidnoj stifiji tada može postati bolna i uzrokovati bol u zdjelici.

Bol u koljenu

Bol u koljenima također nije neuobičajena tijekom trudnoće i obično se javlja samo do kraja.

U pravilu se radi o ženama koje su ranije težile manje vježbanja i koje stoga nemaju odgovarajuću potporu za koljena. Zbog ponekad značajnog povećanja kilograma u relativno kratkom vremenu, koljeno nije adekvatno prilagođeno ovom dodatnom opterećenju. To može dovesti do bolova u ligamentnim strukturama, ali i u meniscima, na primjer.

terapija

Bol u kukovima koji se javlja tijekom trudnoće obično je teško liječiti. Često se propisuju fizioterapija, vježbe zdjeličnog dna i ortopedski potporni pojačevi za jačanje mišića zdjelice i oslobađanje zdjelice.

Korištenje topline, poput vruće kupke ili boce s vrućom vodom, također može pomoći u ublažavanju bolova u kukovima.
Mnogo trudnica i dalje koristi blage tjelesne aktivnosti kao što je hodanje, jer to jača mišiće zdjelice i donjeg dijela leđa i tako može spriječiti bol u kukovima. Uz ove konzervativne postupke, kirurško liječenje može se uzeti u obzir i za labavljenje simfize. Tijekom operacije, sindrom stidne stijenke može se učvrstiti vijcima i pločicama i tako se može spriječiti bol u kukovima.

U slučaju bursitisa (trohanterni bursitis) zgloba kuka, dodatno hlađenje postiže se hlađenjem. Lijekovi za ublažavanje boli i protuupalni lijekovi također se mogu koristiti za liječenje bursitisa. Nadalje, zglob kuka treba neko vrijeme poštedjeti. Ako nijedna od ovih mjera ne dovede do uspjeha, bursu se može kirurški ukloniti.

Liječenje upale zgloba kuka (koksitis) je slično i uključuje hlađenje i imobilizaciju zgloba kuka, kao i lijekove za smanjenje boli i protuupalne lijekove. Ako su upalu zgloba uzrokovale bakterije, mogu se koristiti i antibiotici. Za koksartrozu i reumu mogu se uzeti u obzir fizioterapija, radna terapija i razni lijekovi. Liječenje gihta je sprječavanje stvaranja i nakupljanja kristala mokraćne kiseline. To se postiže najprije promjenom prehrane, kasnije kroz terapiju lijekovima.

Pročitajte više o temi na:

• Lijekovi protiv bolova u trudnoći

Koje vježbe mogu pomoći?

Vježbe za bolove u kuku tijekom trudnoće podučavaju liječnici, primalje, fizioterapeuti ili na tečajevima za pripremu poroda. Svakako naučite vježbe pod nadzorom kako biste bili sigurni da ih možete pravilno i učinkovito koristiti.

Dobra su iskustva stvorena uz pomoć lopte za vježbanje. Zamijenite stolicu za loptu i polako pustite da se zdjelica rotira. Stalno lagano kretanje sprečava da tijelo predugo ostane u sjedećem položaju.

Ciljani trening mišića dna zdjelice pomaže stresnim mišićima da poboljšaju stabilnost. Jednostavna vježba je zaustavljanje struje urina. Za to su potrebni mišići zdjeličnog dna. Ovisno o uzroku bolova u kuku, fizikalni terapeuti mogu izvoditi vježbe za mišiće kuka, donjeg dijela leđa ili trbušne mišiće.

Akupunktura koja se koristi za liječenje boli

Budući da je bol u kuku često teško liječiti tijekom trudnoće, sve se više razmatraju alternativni pristupi ublažavanju simptoma. Jedan od tih pristupa je i akupunktura. Ideja akupunkture je koristiti poticaj igle za stvaranje nesmetanog protoka energije kroz tijelo. Da biste to učinili, akupunkturne igle nisu umetnute samo u bolno područje, već i na rukama, nogama ili glavi.

Treba napomenuti da ne uključuju sva zdravstvena osiguranja akupunkturu za bol u kuku tijekom trudnoće. Stoga biste trebali saznati više od svog zdravstvenog osiguranja. Izvješća o pojedinačnim iskustvima pokazuju da je akupunktura učinkovita tijekom trudnoće, ali još nije provedena studija koja bi znanstveno dokazala pozitivne učinke.

Kinesio traka

Kinesio snimanje izvorno je japanski "trend" koji također postaje sve popularniji u ovoj zemlji.

Vrpce ne samo da nešto vizualno stvaraju, već predstavljaju i konzervativnu mjeru liječenja zajedničkih tegoba ili zagušenja limfe, ali još uvijek ne postoji medicinska studija koja bi uspjela potvrditi učinkovitost traka.
U mnogim se slučajevima traka već koristi za poboljšanje problema s leđima kod trudnica. Ovdje su često napeti potporni mišići kralježnice. Traka bi trebala pomoći u poticanju protoka krvi kako bi se mišići brže regenerirali i oslobodili napetosti. U kojoj je mjeri snimanje pogodno za svaku pojedinačnu trudnicu i koliko je takva aplikacija učinkovita, svatko mora saznati sam. Ne naštećujete fetusu ni sebi.

Više o ovoj temi:

• Traka zavoj

homeopatija

Bol u trudnoći može se otkloniti i homeopatskim načinom.

Postoje različite kugle za različite lokacije i kvalitete boli. No, kako neke globule djeluju djelomično od otrovnih biljaka, prije je upotrebe neophodno razgovarati sa stručnjakom kako bi se isključio rizik od nerođenog djeteta. Koja tvar prelazi kroz posteljicu i koliko daleko može doći do ploda kroz majčinu krv važan je trenutak koji treba uzeti u obzir.

dijagnoza

Uzrok bolova u kuku tijekom trudnoće utvrđuje se uz pomoć detaljnog ispitivanja trudnice i različitih metoda pregleda. Ako se bol u kuku u trudnoći temelji na opuštanju simfize, dijagnoza se često može postaviti na temelju opisanih simptoma, kao što je jaka bol ovisna o kretanju u području stidne kosti i prepona.

Širenje simfize stidne stijenke (symphysis pubica) na rendgenskoj slici može se također vidjeti kao povećani jaz između dviju polovica zdjelice. Međutim, budući da su rentgenske zrake kontraindicirane tijekom trudnoće, ovaj oblik ispitivanja za dijagnozu nije moguć.
Upala burze na kosti kuka (trohanterni bursitis) i upala samog zgloba kuka (koksitis) rijetko se mogu vidjeti izvana kroz oticanje i crvenilo.

Fizikalni pregled otkriva jaku nježnost u zglobu kuka. Upala bursa ili upala zgloba kuka može se vidjeti i na ultrazvučnoj slici. Nadalje, određeni parametri u krvi oboljelih mogu ukazivati ​​na upalu. U slučaju koksartroze, gihta i reumatizma, pored detaljnog ispitivanja i fizikalnog pregleda oboljelih, za postavljanje odgovarajuće dijagnoze koriste se i krvni testovi ili MRI.
Međutim, MRI tijekom trudnoće je rijetka indikacija. Čak i ako nema zračenja tijekom MRI, podaci o MRI tijekom trudnoće su tanki.

Pročitajte više o ovoj temi na:

• MRI tijekom trudnoće

prognoza

Prognoza ovisi o uzroku bolova u kuku u trudnoći.