Osteoartritis ramena

Sinonimi u širem smislu

Artroza zgloba ramena, akromioklavikularna artroza zgloba, artroza zgloba AC, ključna kost, klavikula, akromion, ramenski zglob, osteoartritis

Uvod

Zglob ramena (Akromioklavikularni zglob, Kratki spoj AC, spoj je između krova ramena (Acromion) i ključnu kost (Ključna kost). Puno sporta, fizički rad ili nakon ozljeda mogu uzrokovati znakove istrošenosti ovog zgloba, koji su poznati kao osteoartritis.

uzroci

Zglob ramena, između ključne kosti i akromiona, izložen je velikim mehaničkim naprezanjem. Iz tog razloga, X-ray degenerativne promjene u zglobu su često uočljive.

Čak i nakon ozljede ramenog zgloba, npr. može doći do puknuća zglobne kapsule, degenerativne promjene u zglobu i znakovi istrošenosti.
Zbog velikog naprezanja zgloba, zglobna kapsula i bursa unutar nje mogu se istrošiti tijekom godina. "Tampon" između dva kraja kosti postupno postaje manji i može se potpuno istrošiti u posljednjoj fazi (osteoartritis ramena). U tom se slučaju krajevi kosti trljaju jedan o drugi i istroše.

Kao rezultat toga, zglobni prostor postaje suži, a kost se preuređuje tako da nastaju nove koštane formacije. Ako ove narastu prema gore, mogu doći u kontakt sa tetivama mišića koje se pružaju tamo. Stalno trljanje tetiva na koštanim izbočenjima može uzrokovati da tijekom vremena izgube funkciju i na taj način ubrzaju razvoj osteoartritisa ramena. Stalno trenje također dovodi do jake boli.

Više o ovoj temi:

• Uzroci osteoartritisa ramena

Sastanak sa stručnjakom za ramena

Rado bih vam savjetovao!

Tko sam ja?
Moje ime je Carmen Heinz. Specijalist sam ortopedije i traumirurgije u timu stručnjaka Dr..

Zglob ramena jedan je od najkompliciranijih zglobova u ljudskom tijelu.

Stoga liječenje ramena (rotatorna manžeta, sindrom impingementa, kalcificirano rame (tendinosis calcarea, tetive bicepsa i sl.) Zahtijeva puno iskustva.
Liječim široku paletu bolesti ramena na konzervativan način.
Cilj bilo koje terapije je liječenje s potpunim oporavkom bez operacije.
Koja terapija dugoročno postiže najbolje rezultate može se utvrditi tek nakon pregleda svih podataka (Pregled, rentgen, ultrazvuk, MRI, itd.) biti procijenjen.

Možete me naći u:

• Lumedis - vaš ortopedski kirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt na Majni

Izravno na mrežni dogovor o dogovoru
Nažalost, trenutno je moguće ugovoriti samo privatni zdravstveni osiguravač. Nadam se vašem razumijevanju!
Više informacija o sebi možete pronaći na Carmen Heinz.

simptomi

S osteoartritisom ramenog zgloba često postoje točne bolove u ramenskom zglobu, koji mogu postati gori kroz stres. Zbog koštanih promjena u zglobu ramena, pojedinačne tvorbe novih kostiju mogu dovesti do različitih vrsta boli. Ako ove nove koštane formacije narastu prema gore, izvana se mogu vidjeti kao bolni otekline iznad ramenog zgloba.
Nova tvorba kostiju koja raste prema dolje može nadražiti tetive i bursu. Javljaju se uglavnom u nadlaktici i kada se ruka rotira.
Neki pacijenti opisuju simptome osteoartritisa zgloba gležnja kao bol u povlačenju. Međutim, sveukupni simptomi boli razlikuju se od pojedinca do osobe i zato ih nije moguće generalizirati.

Više o ovome:

• Simptomi osteoartritisa

Vrsta boli

Bol se obično lako lokalizira kod oboljelih. Obično bol ne započne dok se rame ne pomakne. Bol se u početku pojavljuje s tipičnim pokretima kao što su push-up ili overhead rad.

Kvaliteta boli obično se opisuje kao oštra. Pored toga, ako je osteoartritis zahvaćen tetivama i ligamentima, bol može zračiti u nadlakticu ili čak prema laktu. Ako je rame upaljeno, ležanje na ramenu također može uzrokovati bol.

Dijagnoza artroze zgloba gležnja

Sumnja na dijagnozu osteoartritisa ramena često se može postaviti preciznim opisom simptoma. Međutim, daljnji postupci snimanja i precizan klinički pregled potrebni su za postavljanje točne dijagnoze. Pri palpaciji liječnik obraća pažnju na oticanje, nježnost i bol u zglobu.

Dijagnoza slike uključuje

• rendgenski
  i ili
• MRI ramena (MRI ramena)
  i ili
• ultrazvuk (sonografija).

Na rendgenu u dvije ravnine dolazi do sužavanja zajedničkog prostora i koštanih izbočina koje rastu u zajednički prostor (osteofiti) vidljivo.
Sužavanje zglobnog prostora vidljivo je i kod ultrazvučnog pregleda, a može se vidjeti i oticanje kapsule i povećana tekućina u zglobu. Može se vidjeti i oštećenje tetiva ispod ramenog zgloba i bursitis.
Snimanje magnetskom rezonancom ramena (MRT) nudi idealnu procjenu osteofita koji dopiru u prostor ispod akromioklavikularnog zgloba zbog njegove vrlo dobre rezolucije. Također se može procijeniti kontakt između tetiva i izbočenih kostiju i pridružene opasnosti za tetive.

terapija

Prvo, lokalni anestetici i protuupalni lijekovi mogu se ubrizgati u zglobni prostor, što će ublažiti bol u ramenskom zglobu i ublažiti upalno oticanje.
Osteoartritis ramenog zgloba obično se izvodi samo u iznimnim slučajevima. Ovdje se vrši resekcijska artroplastika. Nekoliko milimetara bočne kosti ili zgloba uklanjaju se tako da prostor zgloba ponovno postaje širi. Strukture pojasa sačuvane su tako da nema nestabilnosti. Simptomi su često znatno bolji vrlo brzo nakon operacije. Zbog invazivnosti postupka, uvijek se prvo poduzima konzervativna terapija.

Pročitajte više o ovoj temi:

• X-stimulacija
• Terapija osteoartritisa

Injekcije kortizona

Uz injekciju kortizona, kortizon se ubrizgava izravno u zglob ramena, gdje se nalazi upala. Upala se može tražiti i prikazati unaprijed pomoću ultrazvuka. Injekcija kortizona treba davati samo u slučajevima teškog osteoartritisa ramena. To znači da sve ostale konzervativne mjere, poput uzimanja protuupalnih ublažavanja bolova, nisu djelovale.

Čak i ako je injekcija kortizona uspješna, nikako ne bi trebala biti dugoročna terapija. Kortizon ima snažno protuupalno djelovanje, ali može prouzročiti da se okolne strukture poput mišića, tetiva, kostiju i drugog tkiva osuše (atrofiraju).

Daljnje informacije:

• Kortikalna štrcaljka - područja primjene i nuspojave
• Kortizonska terapija za bolesti zglobova

Liječenje hijaluronskom kiselinom

Kako biste dodatno odgodili operaciju, ubrizgavanje hijaluronske kiseline u zglob može se pokušati kao alternativa drugim konzervativnim metodama.

S jedne strane, nošenje zglobova treba odgoditi. S druge strane, hijaluron bi trebao ležati poput međuspremnika između pogođenih zajedničkih partnera. Hijaluronska kiselina zamišljena je da nadomjesti zglobnu tekućinu koja se obično gubi uslijed upale i da olakša klizanje zglobnih partnera kako bi se smanjila bol i zglob mogao oporaviti. Injekcije hijaluronske kiseline nude mnogi ortopedski kirurzi, ali nisu zdravstveno osiguranje i moraju ih plaćati sami pacijenti.

Kada trebate operaciju?

Prije svake operacije, neoperativna (konzervativna) terapija se iscrpljuje. Međutim, ako unatoč terapiji ne dođe do poboljšanja ili jake boli, treba uzeti u obzir operaciju.

Pogotovo s mladim, sportskim ljudima, operacija je jedini način za održavanje uobičajene ili željene kvalitete života. Obično se provodi pridruživanje, pri čemu se uklanjaju oštećene i uzrokovane boli površine zglobova.

Također pročitajte:

• Artoskopija ramena
• Komplikacije s pridruživanjem

Koje vježbe mogu pomoći?

Vježba je važan dio liječenja osteoartritisa ramenog zgloba. Vježbe osiguravaju ublažavanje boli i održavanje pokretljivosti.

Fokus je na jačanju mišića kako ramenski zglob više nije naprezan. Prije vježbanja trebalo bi doći do zagrijavanja; krugovi za ramena prikladni su za to.

U jednoj mogućoj vježbi sjedi dotična osoba. Podlaktica je položena ravno na stol ili prostirku. Kut na lakatnom zglobu trebao bi biti 90 stupnjeva. Sad se podlaktica nekoliko sekundi pritisne na prostirku, a zatim se ponovo opusti. To treba ponoviti 15 puta i nekoliko puta dnevno.

Čak i jednostavna podizanja ramena s rukama obješenim na bočne strane tijela mogu poboljšati simptome artroze zgloba gležnja. Ovu vježbu također treba izvoditi 15 puta nekoliko puta dnevno. Koja je tjelovježba najbolja za svakog pojedinca, najbolje je razgovarati s liječnikom ili fizioterapeutom.

Možda će vas i ova tema možda zanimati:

• Vježba za osteoartritis

Sažetak

Zglobna artroza akromioklavikularnog zgloba, takozvana artroza kutnog zgloba, vrlo je čest problem zbog velikog stresa uzrokovanog sportom, fizičkim radom ili posttraumatskim stresom. Godine stresa dovode do sužavanja zglobnog prostora i stvaranja novih koštanih ispupčenja, uslijed čega se tetive i zglobni prostor s vremenom istroše.

To dovodi do bola različitog stupnja i može ozbiljno ograničiti pokretljivost u zglobu ramena zbog bolova. Dijagnoza se može sa sigurnošću postaviti pomoću fizikalnog pregleda i različitih slikovnih postupaka.
Međutim, mogućnosti terapije su vrlo ograničene. Iz tog razloga, uobičajeni terapijski pristupi poput injekcija protuupalnih lijekova i lokalnog anestetika prvo se ubrizgavaju u zajednički prostor. Ako ova terapija ne pruža dovoljno olakšanje simptoma, zglobni prostor može se kirurški povećati. Zabrinjavajuće stvaranje novih kostiju također se uklanja tijekom operacije. Međutim, ako su tetive već napadnute trenjem, moguće je samo ograničeno ublažavanje simptoma i vraćanje funkcionalnosti.