Groznica u djeteta

definicija

Kod male djece groznica je tjelesna temperatura iznad 38 ° C, visoka groznica podrazumijeva temperaturu preko 39 ° C, pri čemu više od 41 ° C može biti opasno po život, jer može uništiti vlastite proteine u tijelu. Normalna tjelesna temperatura za malu djecu trebala bi biti između 36,5 i 37,5 ° C, pri čemu je mjerenje rektalne temperature za bebe ili novorođenčad najpouzdanije i najtačnije. Na 0,5 ° C granica groznice je nešto niža od one u odraslih koji govore samo o groznici iznad 38,5 ° C.

Međutim, groznica sama po sebi nije neovisna bolest, već reakcija tijela na patološki događaj, tako da se radije treba nazvati simptomom. Cilj reguliranja tjelesne tjelesne temperature jest optimizirati okolnosti u obrambenom procesu tijela tako da, na primjer, stanice i enzimi koji sudjeluju u obrani od bakterija i virusa mogu djelovati učinkovitije i brže.

Kontrolni centar za regulaciju tjelesne temperature je hipotalamus mozga koji kontinuirano mjeri trenutnu stvarnu temperaturu i prilagođava je ciljanoj temperaturi. Ako hipotalamus primi informaciju da imunološki sustav mora aktivirati određene bolesti (poput upale ili infekcije), moći će aktivirati mišiće (drhtanje, hladnoća, zimica), suziti krvne žile i - posebno moguće je samo kod male djece - proizvodnja topline u smeđem masnom tkivu, porast tjelesne temperature i dijete dobiva temperaturu.

Važno je, međutim, da posebno kod najmlađih, tjelesna temperatura tijekom dana može jače oscilirati nego kod odraslih, tako da ne bi svako malo povećanje temperature trebalo izazvati zabrinutost roditelja. Međutim, ako porast temperature traje duže od 3 dana, potrebno je što je prije moguće konzultirati pedijatra koji može započeti istraživanje uzroka i terapiju.

No, treba izbjegavati neovisni pokušaj snižavanja groznice upotrebom lijekova, jer nisu svi lijekovi za snižavanje vrućice uobičajeni za odrasle također prikladni za malu djecu! U pravilu, bebe mlađe od 3 mjeseca trebaju se brzo savjetovati s pedijaterom s temperature od> 38 ° C, bebe iznad 3 mjeseca od> 39 ° C.

Kada počnete govoriti o groznici u mališanu?

Kod male djece tjelesna temperatura od 38,5 ° C ili više naziva se groznicom. Subfebrilne temperature koriste se kada je temperatura očito viša, ali još uvijek ispod 38,5 ° C. Postoje različite izjave od kada se govori o subfebrilnim temperaturama, jer temperature iznad 37,0 ° C mogu biti normalne. Definitivno se koriste subfebrilne temperature iznad 37,5 ° C. Od temperature od 39,0 ° C govorimo o visokoj vrućici. S temperature od 41.0 ° C govorimo o po život opasnoj groznici.

Međutim, ne mora svaka povećana tjelesna temperatura ukazivati na bolest. Tijekom dana tjelesna temperatura varira za oko 0,5 ° C. Čak i kod povećanih tjelesnih aktivnosti (na primjer puno rompinga) može doći do povišene tjelesne temperature. Dojenčad može imati ozbiljne infekcije čak i bez vrućice. Ovdje normalna tjelesna temperatura nije pouzdan kriterij za isključenje ozbiljnih bolesti. Najtačnije i najpouzdanije mjerenje groznice dobiva se rektalno (u stražnjici).

Pročitajte više o temi na: Kako možete izmjeriti temperaturu?

Kada postaje opasno?

Visoka groznica (39,0 ° C) nije nužno opasna. O životnoj vrućici govori se samo pri temperaturama iznad 41,0 ° C. Od ove temperature postoji rizik da vlastite bjelančevine u tijelu (proteini) može se oštetiti, što dovodi do neispravnosti organa. Budući da groznica može brzo porasti u određenim okolnostima, važno je mjeriti groznicu u redovitim intervalima. kako bi mogla brzo reagirati kad se digne.

Bilo koja groznica koja se ne može smanjiti lijekovima također se mora smatrati opasnom. Febrilni napadaj također se smatra potencijalno opasnim. Pored toga, potrebno je promatrati popratne simptome poput opetovanog povraćanja, ne želeći više piti i letargiju. Groznicu općenito treba smanjiti samo lijekovima s temperature od 39,0 ° C. Ako se već dogodio febrilni napadaj, groznicu treba smanjiti lijekovima na temperaturi od 38,5 ° C.

Pročitajte više o temi na:

Febrilni napadaj
Kada trebam vidjeti liječnika s vrućicom?

Kada trebam vidjeti liječnika sa svojim djetetom?

Općenito, potrebno je konzultirati pedijatra ako temperatura prelazi 39,0 ° C. Ako se groznica ne može smanjiti, potrebno je potražiti savjet liječnika. Ako groznica traje više od jednog dana kod djeteta mlađih od dvije godine ili dulje od tri dana kod djeteta starijih od dvije godine, potrebno je također konzultirati pedijatra. Također treba konzultirati pedijatra ako novorođenče razvije simptome kao što su letargija, opetovano povraćanje, jaka dijareja, osip, nevoljkost da pije dva ili više obroka ili drugo neobično ponašanje. Općenito, dovoljno je vidjeti stalnog pedijatra, umjesto da ide u hitnu pomoć. Obično se 90% slučajeva ovdje može riješiti.

Uzroci groznice kod male djece

Groznica male djece može imati niz uzroka, a različite zarazne bolesti i upale su najčešće. Budući da imunološki sustav još nije u potpunosti razvijen nakon rođenja i još je neko vrijeme u fazi učenja, posebno se rađaju bebe i mala djeca češće i lakše. U većini slučajeva prijevoznik su vaši roditelji i zaražene igračke. Ulazni portali s najviše kontakta s okolinom najčešće su zaraženi, tako da sluznice nosa, grla i uha često budu zaražene virusima ili bakterijama. Mnoge infekcije gornjih dišnih putova ili ušiju obično pokazuju vrućicu, kao i kašalj, curenje iz nosa, bol u ušima i grlobolju.

Isto tako, infekcije gastrointestinalnog trakta obično su praćene groznicom, proljevom, bolovima u trbuhu i povraćanjem. Na isti način, infekcije mokraćnog sustava, bakterijska upala kostiju ili zglobova i reumatska groznica također mogu potaknuti porast tjelesne temperature. Potonje je reakcija imunološkog sustava na infekciju streptokokom, kao što je grimizna groznica, tonzilitis ili otitis.

Dječje infekcije poput ospica, kozice, rubeole, zaušnjaka, itd. Uvijek mogu uzrokovati klasične osipe na koži praćene groznicom kao dodatnim uzrokom. Takozvana trodnevna groznica također je čest pokretač febrilnih epizoda kod male djece, koja obično traju 3 dana, mogu se odvojiti od osipa i često pokrenuti nekomplicirani febrilni napadaj, ali obično su bezopasni.

Unatoč svemu, u rijetkim slučajevima ozbiljnije infekcije mogu biti iza trajno visoke groznice, kao što je to slučaj na primjer s meningitisom uzrokovanim meningokokom ili leukemijom. Moguća je i groznična reakcija na svako cijepljenje, ali u većini slučajeva to ne bi trebalo izazivati zabrinutost. Nakon ubrizgavanja seruma za cjepivo aktivira se imunološki sustav dojenčeta i trenira se obrana dotičnog patogena, što može dovesti do povišene tjelesne temperature za kratko vrijeme.

Jedan od vrlo čestih pokretača naglog napada groznice bez popratnih simptoma prehlade je zubi u kojem bebe mogu imati širok izbor simptoma.
Ostali su uobičajeni znakovi erupcije prvih zuba

isprani obrazi,
crvene desni,
promjene u navikama crijeva (plinovi, proljev ili zatvor),
Osip na zubima kod djeteta
Gubitak apetita
te opetovano lijepljenje prstiju i predmeta u ustima.

Pročitajte više o temi: Uzroci groznice

dobivanje zuba

Prvi se zubi najčešće pojavljuju u dobi od šest mjeseci, a listopadni zubi dovršavaju se oko tri godine. Tipični simptomi stvaranja zuba uključuju i one koji bi inače ukazivali na infekciju. Obrazi mogu biti crveni i vrući, dijete je nemirno i slabo spava, ima manje apetita. U nekim slučajevima se mogu javiti i vrućica i proljev. Općenito, ovdje nema potrebe brinuti, čak i ako ponekad postoji mala infekcija. To se može dogoditi jer zubanje privremeno slabi imunološki sustav. Međutim, ako dijete ima visoku temperaturu, upornu temperaturu ili jaku proljev, dijete treba predstaviti pedijatru.

Pročitajte više o temi na: Zubi u bebi

Trajanje groznice kod male djece

Mala djeca imaju puno veću vjerojatnost da imaju groznicu od odraslih. Obično je to posljedica bezopasne infekcije, što znači da groznica brzo umire. U djece u dobi od jedne do dvije godine groznica obično umire nakon jednog dana. Ako groznica duže traje, potrebno je konzultirati pedijatra, jer će možda biti potrebno specifično liječenje uzroka (npr. U slučaju bakterijskih infekcija antibioticima). U djece starije od dvije godine groznica može trajati i do tri dana prije pregleda pedijatra.

Trajanje vrućice može dati tragove o temeljnom uzroku. Više o trajanju groznice pročitajte na sljedećoj stranici: Koliko dugo traje groznica?

simptomi

Roditelji obično primjećuju da li se groznica razvija tijekom faze porasta temperature, kada se primjećuje jasno zagrijano čelo pri glavi glave, dok ostatak tijela još uvijek izgleda normalno. Budući da se dijete osjeća nelagodno, ali to još ne može prenijeti, to se primjećuje prije svega kroz plač i cviljenje. U nekim se slučajevima čak može osjetiti i hladnoća. Nakon što groznica dosegne vrhunac, mališani će primijetiti njihove užarene crvene obraze i porast temperature, posebno na trbuhu i leđima, što se kasnije može osjetiti po cijelom tijelu. Nemir noću, često buđenje noću i brzo disanje također mogu biti znakovi groznice.

Ako groznica postupno umire, započinje klasično znojenje i dijete je sve više umorno i ležerno. Ako se dijete može u određenoj mjeri uvjeriti i ako se unos hrane i tekućine ne smanji ni u jednom trenutku, u početku se ne trebaju pojaviti velike brige. Međutim, postaje sve neobičnije, ne može ga smiriti ništa, ne reagira dobro na govor, pojavljuje se apatičan, prestaje piti i jesti, ima suha usta ili čak počinje grčiti ako treba odmah potražiti pedijatra. Ako osjetite bol u trbuhu, povraćanje, proljev ili kožne osipe, trebali biste ići pedijatru.

Pročitajte više o temi Povraćanje kod djeteta kao što su Grozničavi san

dijagnoza

Tjelesna temperatura može se mjeriti kliničkim termometrom bilo rektalno, u stražnjici, ili oralno u ustima, kao i u pazuhu ili u uhu. Međutim, preporučuje se rektalno mjerenje za malu djecu jer je to daleko najtačnije. Samo u djece starijih od 5 godina mjerenja treba vršiti usta. Mjerenja u uhu i na pazuhu obično odstupaju za 0,5 ° C od stvarne tjelesne temperature i na taj način mogu krivotvoriti pravu vrijednost, što, posebno kod male djece, može brzo dovesti do previda prekomjerno visokih temperatura.

Pročitajte više o temi: Izmjerite temperaturu, kako da znam je li moja groznica zarazna?

Terapija groznice kod male djece

Postoje dva jednostavna načina da pomognete grozničavoj djeci. Kao prvo, jednostavne mjere bez lijekova mogu pomoći sniziti temperaturu i učiniti da se dijete osjeća dobro. Treba paziti da dijete ne bude previše toplo odjeveno i prekriveno tijekom groznice, tako da je obično dovoljno tanka haljina ili lagana pamučna krpa. Ipak treba paziti da se mališani u fazi znojenja ne ohlade vlažnom odjećom, tako da je važno redovito mijenjati znojnu odjeću.

Učinak hlađenja vlažnih telećih kompresa (pamučni ručnici omotajte oko teladi male djece na 20 ° C) također može smanjiti temperaturu. Uz to, trebali biste osigurati da pijete dovoljno (majčino mlijeko, voda) kako biste zaštitili dijete od dehidracije. Redovna kontrola temperature važna je kako biste mogli procijeniti tijek groznice i, ako je potrebno, konzultirati pedijatra u pravom trenutku.

Da li je liječenje vrućice potrebno i započeto liječenje, trebao bi odlučiti sam liječnik pedijatar. Neovisno o liječenju lijekovima općenito se ne preporučuje. Uobičajeni lijekovi koje je propisao liječnik obično su takozvani antipiretički lijekovi, koji pored snižavanja vrućice, također smanjuju bol i upalu (paracetamol, ibuprofen). Obično se daju u obliku prilagođenom za malu djecu, kao što su. B. kao sok od groznice ili supozitorij rektalne groznice. Davanje ASA / Aspirin® (acetilsalicilna kiselina) treba apsolutno izbjegavati, jer ovaj lijek - za razliku od odraslih - može uzrokovati po život opasni Reyejev sindrom u beba, za koji je karakteristična ozbiljna bolest jetre i mozga.

Pročitajte više o temi: Što učiniti ako vaše dijete ima temperaturu

Možda će vas zanimati i: Supozitoriji za vrućicu za bebe i djecu

Koji je najbolji način snižavanja vrućice?

Groznicu treba smanjiti u djece s 39,0 ° C (prema nekim izvorima s 39,5 ° C). Ponekad se za prethodni napadaj vrućice preporučuje groznica spuštanja s 38,5 ° C, što nije apsolutno potrebno, jer rano spuštanje groznice ne može spriječiti novi febrilni napad. Spuštanje groznice često nije potrebno kod nižih temperatura, jer je groznica prirodna reakcija tijela na poticaj, obično infekciju, i može pomoći u borbi protiv nje. Najvažniji faktor je, međutim, zdravlje djeteta. Ako je dijete već snažno ograničeno blagom groznicom, groznica se može spustiti.

Najbolje sredstvo za smanjenje groznice su supozitorije ili sokovi za snižavanje groznice koji su posebno pogodni za djecu, kao i razni kućni lijekovi. Na primjer, može se koristiti sok paracetamola (Benuron®). Alternativno, mogu se uzimati ibuprofen sokovi (Nurofen®, Ibuflam®, Iburon®). Za točnu primjenu potražite u pakiranju, doziranje ovisi o dobi i težini. Primjena Novalgin® (aktivni sastojak: metamizol) se ne preporučuje djeci! Aspirin® (aktivni sastojak: ASA = acetilsalicilna kiselina) se nikada ne smije koristiti u djece! Također je važno piti dovoljno tekućine (vode, čaja).

Pročitajte više o temi na: Kako možete sniziti temperaturu?

Kućni lijekovi

Glavna i najvažnija mjera je reagiranje na djetetove temperaturne potrebe. Ako vam ruke i stopala postanu hladni ili ako bude hladno, dijete treba zamotati toplo. Ako postoji visoravan groznice (konstantna temperatura) ili ako groznica padne, treba izbjegavati nakupljanje topline. Da bi se to postiglo, dijete se ne smije previše toplo obući / prekriti kako bi toplina mogla pobjeći. Tu se mogu koristiti i teleći oblozi (vlažni i mlaki, nikad vlažni i ledeni) ili, vlažna krpa na čelu. Uz to, treba osigurati da dijete uvijek pije dovoljno.

Saznajte sve o temi ovdje: Teleća obloga protiv groznice

Česti kućni lijekovi su i sok od luka i obloga od luka, kao i priprema raznih čajeva. Čajevi od limete i posebno čajevi od gorušice smatraju se dobrim antipireticima. Ako niste sigurni ili imate pitanja o toleranciji osjetljive djece i alergija, uvijek se posavjetujte s pedijaterom.

profilaksa

U pravilu je jedva moguće potpuno zaštititi malu djecu od jedne ili druge epizode groznice vrućica Da bi se to izbjeglo, mora se spriječiti uzročna infekcija ili upala. Prema istraživanju, međutim, ustanovljeno je da bebe dojene do kraja potpunu imunološku zaštitu majke putem antitijela sadržanih u majčinom mlijeku primljeni i time sve više podržani u svojoj imunološkoj obrani. Tada se u zaleđu pojave febrilne zarazne bolesti Prijelazno razdobljeu kojem je dijete još uvijek nema potpuno razvijen, vlastiti imunološki obrambeni sustav posjeduje, znatno manje.

Pored toga, a Ako roditelji imaju akutnu prehladu, treba izbjegavati izravan kontakt s djetetomkako bi se izbjeglo nanošenje febrilnih infekcija.

komplikacije

Pogotovo s malom djecom lako može postati prebrz, prejak dehidracija dolaze tijekom vrućice / znojenja, što je zbog vrlo velike površine tijela u usporedbi s tjelesnom težinom. Ako istodobno odbije piti, brzo može postati Dehidracija (Dehidracija) dođi. Znakovi toga mogu s jedne strane Ne uspijeva vlažiti pelenu u posljednjih 6 sati ili a vrlo tamno žuta mokraća biti, s druge strane isto Suhoća usana i jezika kao što su Nedostaje suza kad plače i a potonuo fontanel.

Za neke mališane između 5. mjesec i 6. godina života Na temperaturi od> 38 ° C, a Febrilni napadaj (epileptični povremeni napadaj), čiji uzrok još nije precizno razjašnjen, ali ovaj definitivno ne na tijeku bolesti u mozak od djeteta. Sumnja se da je genetska predispozicija za pretjerano pražnjenje neuroni s povećanom tjelesnom temperaturom. Okolnosti da se dijete u trenutku grčenja trgne u rukama, nogama ili licu, prevrće očima, odmori se, a možda čak i plave usne u slučaju gubitka svijesti može biti vrlo uznemirujuće i zastrašujuće za roditelje.

Međutim, postoji razlika između toga jednostavan, jednokratni febrilni napadajkoji traje manje od 15 minuta i nestaje sam od sebe, i komplicirani febrilni napadaj, od duže od 15 minuta traje u roku od 24h više puta nastaje i trajno neurološko oštećenje (razvoj a epilepsija moguće). U 90% slučajeva febrilni napadaj prestaje sam po sebi bez terapijskih mjera i ne ponovi se u naredna 24 sata.

Mogu li okupati svoje dijete?

U principu, moguće je okupati dijete s groznicom. Ako se dijete ne želi okupati ni pod kojim okolnostima, to se također može izbjeći. Nekoliko je važnih stvari koje morate imati na umu. Prije svega, dijete nikada ne smije ostati bez nadzora. U najgorem slučaju, to bi moglo dovesti do febrilnog napadaja u kojem dijete klizi pod vodom. U skladu s tim, vodu ne smijete udirati previše u kadu. Voda treba biti mlaka, voda koja je pretopla može pogoršati groznicu, a ako je voda previše hladna, djeca s groznicom mogu se vrlo brzo ohladiti.

Ako se koristi sol za kupanje, ljekovita kupka ili slično, mora se osigurati da je odobrena za djecu. Općenito, treba koristiti male količine. No, postoje neki dobri proizvodi o kojima ljekarnice i pedijatri mogu savjetovati. Kupka ne bi trebala trajati duže od deset minuta i mora se osigurati da se dijete tada dobro osuši i zamota toplo (na primjer u krevet) da se spriječi hipotermija.