antikolinergici

definicija

Antikolinergik je aktivni sastojak koji djeluje na parasimpatički živčani sustav. Parasimpatički živčani sustav dio je autonomnog živčanog sustava. On nehotično, tj. Ne podliježe volji, kontrolira većinu unutarnjih organa i krvotok. Ima funkciju kontrole kočenja i prigušivanja metabolizma, pa osigurava regeneraciju, opuštanje i zaštitu. Prijenosna tvar (neurotransmiter) parasimpatičkog živčanog sustava je acetilkolin. Kad se acetilkolin oslobađa, djeluje na razne receptore, koji zauzvrat prenose informacije iz parasimpatičkog živčanog sustava u stanicu. Izraz 'Anticholinergika' koristi se za sažimanje skupine aktivnih tvari koje suzbijaju učinak acetilkolina. Oni djeluju na određenu vrstu receptora, tipa muskarinskih receptora. Te se vrste receptora nalaze prije svega u srcu i glatkim mišićima, posebno u probavnom traktu. Ovdje antiholinergičari uzrokuju prekid živčanih podražaja i tako djeluju na usporavanje parasimpatičkog živčanog sustava, što usporava i prigušuje metabolizam

utjecaj

Parasimpatički živčani sustav potiče probavu i snižava otkucaje srca, antikolinergičari rade upravo suprotno. Antikolinergičari opuštaju glatke mišiće probavnog trakta a time i jednom Inhibicija gastrointestinalne aktivnosti, Nadalje postoji a Povećanje otkucaja srcašto raditi sa sporom (bradykarden) Srčane aritmije iskorištava. Antikolinergičari to rade Suzbijanje stvaranja sline, znoja i želučanog soka a na umu jedno Širenje zjenice (mdrijaza)što tražiti npr. oftalmologiju Ispitivanje fundusa koristi. Ovo širenje zjenice smanjuje sposobnost vida (posebno u blizini) i dovodi do povećane osjetljivosti na svjetlost (fotofobija). Za to se mogu koristiti i antikolinergičari Liječenje urinarne i urinarne inkontinencije, koristiti za vrlo često mokrenje i za preaktivan mokraćni mjehur, jer imaju opuštajući učinak na glatke mišiće. Ovo se također koristi, na primjer, u slučaju noćnog vlaženja (enuresis nocturna) u djece. Antikolinergičari također igraju ulogu u Liječenje Parkinsonove bolesti koristi se, na primjer, na Parkinsonovu pacijentu koristi se protiv krutosti tijela i fiksnog pogleda.

Atropin i slični antikolinergici

Od najpoznatiji aktivni sastojak antiholinergika je to atropin, Atropin je a toksično sredstvotko je unutra Obitelj Nightshade poput anđeoske trube, trnja jabuke i smrtonosne noćaste boje (Atropa belladonna). U doba renesanse, velike su se učenice smatrale osobito lijepim među europskim ženama ("bella donna "). Upotreba smrtonosnih ekstrakata košulje u očima uzrokovala je dilataciju zjenica koja traje i do nekoliko dana. Također će i danas se koristi u oftalmologiji, jer sa širokim zjenicama Ispitivanje fundusa je olakšano. Ipak postoji antikolinergički učinak atropina također za kolike bilijarnih ili mokraćnih putova i gastrointestinalnih grčeva Koristiti. Antiholinergički učinak atropina je također važan u Reanimacija nakon kardiovaskularnog zatajenja i na Liječenje sporog otkucaja srca (bradikardija) zbog učestalog povećanja učinka na srce.

Antiholinergici koji su u svojoj kemijskoj strukturi usko povezani s atropinom, kao što su Tiotropijev bromid, koriste se u medicini koristi se u kroničnim opstruktivnim plućnim bolestima (KOPB)jer oni imaju Dilati bronhije, Također protiv putničke bolestiNe možemo koristiti nešto što je povezano s atropinom droga jedan, na primjer, potiskuje jedan Flaster Scopolamine mučnina. Protiv prekomjernog znojenja (hiperhidroza) Atropin se može koristiti i zbog njegovog inhibicijskog učinka na proizvodnju znoja.

Štetni učinak

Antikolinergičari su vrlo česti Suha ustajer je proizvodnja sline inhibirana. Također su neke od najčešćih neželjenih nuspojava Zatvor, umor, zamagljen vid i zadržavanje mokraće, Čak i u malim dozama, djelovanje antikolinergika na kardiovaskularni sustav ima ulogu, na primjer, to može 'Palpitations' (tahikardija) doći.

Antiholinergički sindrom

Jesu li antikolinergičari u dane vrlo visoke doze, limenka Simptomi trovanja nastaju pod terminom antiholinergički sindrom sažima. To označava stanje u kojem parasimpatički živčani sustav uvelike je isključen je. Simptomi antiholinging sindroma mogu biti Poremećaji spavanja, napadaji, poremećaji pamćenja i srčane aritmije, prošireni zjenice, porast intraokularnog tlaka (napad glaukoma), suha, vruća koža, crijeva i zadržavanje mokraće biti. Bolesnike s tako ozbiljnim nuspojavama antikolinergicima mora se nadzirati u jedinici intenzivne njege. mogući protuotrov je aktivni sastojak Physiostigminekoji poništava djelovanje antikolinergika. Prva pomoć kod trovanja atropinom sastoji se u neposrednom Primjena aktivnog ugljenašto sprečava apsorpciju atropina u krvotok u gastrointestinalnom traktu. također umjetno disanje može biti potrebno, kako od vrlo visokih doza antikolinergika a fatalna respiratorna paraliza mogu koristiti. Kod djece se to može dogoditi čak i u manjim dozama.