Što je jastučić za prste?

Definicija bloka prsta

Blok prsta, također poznat kao Oberstova kondukcijska anestezija, regionalni je anestetički postupak za otkačenje prsta ili nožnog prsta.
Ovaj se postupak koristi za manje operacije ili ozljede koje se moraju zašiti.
Budući da svaki prst ima četiri glavna živaca, svaki ih mora pogoditi lokalni anestetik. Za to su potrebne dvije proboje, od kojih je svaka postavljena na dva mjesta.
Na mišiće ne utječe anestetik, jer se nalaze u podlaktici za prste.

Što je a Regionalna anestezija? Saznajte više o pozadini regionalnih anestezijskih postupaka.

Indikacije za blok prsta

Oberstova kondukcijska anestezija koristi se kada se operacija mora obaviti na prstu ili nožnom prstu ili kada postoji izolacija na jednom prstu, koju treba očistiti i zapečatiti.
Ovaj postupak je posebno koristan za male ozljede, jer, za razliku od tradicionalne lokalne anestezije, kanila se ne ubacuje u tkivo koje je već bolno.
Ako ozljeda ili operacija pogađa više od jednog prsta, obično se odabire drugi oblik regionalne anestezije, a nije svaki prst anesteziran pojedinačno.

Koje operacije se mogu izvesti s nožnim blokom?

Blok stopala vrlo je sličan postupak s blokom prsta. Nervi za hranjenje su oštećeni s nekoliko injekcija lokalnog anestetika iznad gležnja.
Postupak se može koristiti za obavljanje lokalnih operacija na stopalu i za liječenje ozljeda.

Za operacije na zglobu gležnja ili na mišićima i tetivama treba odabrati drugačiji postupak, jer mišići dijelom nisu anestezirani, jer se opskrbljuju živcem iznad prstena za anesteziju.

Pročitajte više o temi: Blok stopala

Koji se lijekovi koriste za jastučić za prste?

Za postupke regionalne anestezije mogu se koristiti razni lijekovi.
Povijesno najpoznatiji narkotik je kokain. Iako se kokain zapravo više ne koristi u medicini, današnji lokalni anestetici temelje se na ovoj tvari i djeluju sličnim mehanizmima.
Mogući lokalni anestetici su prokain, lidokain, bubivakain, ropivakain i prilokain. Različiti aktivni sastojci razlikuju se po učinkovitosti, početku djelovanja, trajanju djelovanja i kontroliranosti, pa se stoga mogu odabrati posebno za svaku uporabu.

Dobijte više informacija o tome Lokalni anestetici.

Izvođenje bloka prsta

Prvi korak u anesteziji je uvijek educirati pacijenta. Pacijentu se daju važne informacije o lijekovima i njihovim mogućim nuspojavama i odabire se postupak.

Nakon odabira aktivnog sastojka, planirano mjesto punkcije dezinficira se. Blok prsta sastoji se od dvije točke probijanja koja počinju od ekstenzora na prstu. Blok stopala zahtijeva pet injekcija oko potkoljenice tik iznad gležnja.

Kanila se ubacuje u kožu i, kada se koristi blok prsta, najprije se gura naprijed prema živcu na strani savijača. Tamo se ubrizga prvo skladište lokalnog anestetika, a zatim se kanila povuče u živac na strani ekstenzora. To se ponavlja s druge strane prsta.
Veći živci uključeni su u blok stopala i oni su ponekad bolje zaštićeni. Iz tog razloga mora se napraviti više injekcija i svaki se živac mora anestezirati pojedinačno.

Nakon nekoliko minuta, prst ili stopalo bi trebalo postati omamljeno i više ne osjeća bol. Ako područja ne postanu omamljena, napravit će se druga injekcija. Kateteri mogu ostati na mjestu i tijekom duljih operacija, tako da anesteziolog može dati dodatne lokalne anestetike tijekom postupka.

Trajanje bloka prsta

Trajanje bloka prsta ili bloka stopala ovisi o različitim čimbenicima.
U osnovi, anesteziolog može produljiti anesteziju u bilo kojem trenutku, tako da se približno vrijeme može dati tek nakon posljednje injekcije.
Svaki lokalni anestetik ima različito trajanje djelovanja i različito vrijeme dok ne počne djelovati. U nekim se slučajevima kombiniraju različiti opojni lijekovi. Većina lokalnih anestetika traje oko dva sata nakon posljednje injekcije. Individualne razlike također mijenjaju trajanje učinka.

Koji su rizici i nuspojave?

Regionalna anestezija, a time i Oberstova kondukcijska anestezija, postupak je s relativno malo nuspojava.
Moguće su lokalne alergijske reakcije.
Slučajno ubrizgavanje u živac, a ne pored njega, kao i obično, može prouzrokovati oštećenje živaca i nenormalne senzacije.
U rijetkim slučajevima sustavna alergijska reakcija, tj. Alergijska reakcija koja utječe na cijelo tijelo može dovesti do alergijskog šoka. Iz tog razloga, ako imate poznatu alergiju na lokalni anestetik, treba odabrati drugi postupak.
Ako lokalni anestetik neplanirano uđe u krvotok, moguće su jače nuspojave. Možda se osjećate bolesno, vrtoglavica, nesvjestica i nemirna. U rijetkim ekstremnim slučajevima mogući su napadaji i respiratorna paraliza.
Lokalni anestetici također imaju utjecaj na kardiovaskularni sustav. Snaga srca i učestalost otkucaja opadaju i krvni tlak može pasti. U nekim slučajevima srčana aritmija razvija se do iznenadnog zatajenja srca. Budući da se ove nuspojave javljaju osobito u bolesnika s dekompenziranom srčanom insuficijencijom ili poremećajem kondukcije, u tim se slučajevima treba primijeniti drugačiji anesteziološki postupak.

Pročitajte više o Nuspojave lokalnih anestetika.