Droga

Ritalin® efekt

Predozirati

Ritalin® se koristi za liječenje hiperkinetičkih poremećaja i takozvanog nedostatka pažnje, hiperaktivnog poremećaja, AD (H) D kod djece u dobi od 6 godina i za nastavak terapije u adolescenata.

Ritalin® se također može koristiti za kompulzivne napade spavanja, takozvanu narkolepsiju.

Ritalin® kontraindikacije

Sljedeće okolnosti / dijagnoze govore protiv uporabe Ritalin®

Preosjetljivost (alergija) na metilfenidat (aktivni sastojak Ritalina) ili bilo koju drugu komponentu Ritalina
Anksiozni poremećaj
Anoreksija (nuspojava Ritalina: gubitak apetita)
Gilles de la Tourette sindrom (naglo trzanje posebno na licu, vratu i ramenima)
shizofrena bolest
umjeren do jak visoki krvni tlak
Arterijska bolest
Srčane aritmije
akutni stadij moždanog udara
hipertireoza
Povećanje pritiska u oku (glaukom, glaukom)
pheochromocytoma
povećana prostata sa zaostalom mokraćom
sa ili u roku od 2 tjedna od uzimanja MAOI
trudnoća
prošlost ovisnosti o drogama
Prošla zlouporaba droga / alkohola

Doziranje Ritalina

Liječnik koji provodi liječnik propisuje lijek doza odgovarajuće pacijentu pojedinačno Ritalin®.

Terapija je s manja doza započeo i onda u razmacima od tjedan dana u malim koracima povećana. Kao i kod drugih lijekova, to se i ovdje primjenjuje Doziranje što je manje moguće kako bi nuspojave bile što niže.
Učinak se javlja unutar jednog sata od gutanja, ako je doziranje dovoljno.

Uzima se tableta Ritalin s oko pola čaše vode sa ili prije obroka.

Trajanje djelovanja Ritalina

Obično prođe oko pola sata nakon gutanja da bi Ritalin počeo djelovati. Maksimalni učinak postiže se nakon otprilike dva sata. Ritalin se tada eliminira iz krvotoka s vremenom poluživota od oko dva do tri sata. To znači da je četiri do pet sati nakon gutanja koncentracija u krvi još uvijek oko polovice maksimalne vrijednosti. Prema tome, može se pretpostaviti relevantno trajanje djelovanja od oko četiri do šest sati.

Trajanje liječenja

Liječenje bi trebalo ne na neodređeno odnosno. Oko svakih 12 mjeseci treba li lijek može se prekinuti pokusno pod medicinskim nadzoromda se vidi može li se terapija nastaviti bez lijeka Ritalin®.

Predozirati

Ako je uzeta previsoka doza Ritalin®, to može dovesti do

ubrzani rad srca
Srčane aritmije i
visoki krvni tlak

doći.

Isto tako može

glavobolja
zbunjenost
drhtati
Mučnina i
Povraćanje

pojaviti. Ako postoji predoziranje, mora se provesti medicinski pregled pacijenta, ozbiljne posljedične štete Izbjeći.

Kako Ritalin djeluje kod djece?

Ritalin i aktivni sastojak metilfenidat interveniraju u prenošenju informacija između živčanih stanica u mozgu. Da bi se to postiglo, potrebno je vizualizirati strukturu sinapse, tj. Mjesto povezivanja dvaju neurona (živčanih stanica): Od kraja prvog neurona, odašiljači (glasničke tvari) oslobađaju se u jaz između dviju živčanih stanica. Ti odašiljači prelaze na drugi neuron i aktiviraju ga. Međutim, tako da aktiviranje drugog neurona ne traje trajno, odašiljači se s vremenom dodjeljuju prvom neuronu.

Upravo tu dolazi Ritalin: on inhibira ovaj nastavak i na taj način osigurava jaču, dužu aktivaciju drugog neurona. Na taj način ono djeluje probudljivo na dijete, a to uključuje i aspekt koji potiče koncentraciju.U slučaju ADHD-a, učinak Ritalina uglavnom se odnosi na ublažavanje deficita pažnje, a manje na hiperaktivnost.

Pročitajte i članak na temu: Terapija ADHD-a

Kako Ritalin djeluje na odrasle / zdrave ljude?

S obzirom na ovo pitanje, prvo mora biti jasno da ADHD nije čista dječja bolest, već se javlja i kod odraslih i da je mnogo pacijenata pod utjecajem ADHD-a izvan djetinjstva. U principu, mehanizam djelovanja Ritalina u odraslih s ADHD-om potpuno je isti kao i u djece: Aktivni sastojak jača prijenos neurona u određenim dijelovima mozga, povećavajući tako sposobnost između ostalog i koncentraciju. Međutim, ovdje se mora uzeti u obzir drugi aspekt, doza: Iako male doze koje se koriste u djece uglavnom imaju umirujući i pospješujući koncentracijski učinak, veće doze koje se koriste kod odraslih, osim što promoviraju sposobnost koncentracije, imaju i određeni poticajni ili čak poticajni učinak. Nije uzalud da postoji bliska kemijska veza između metilfenidata (Ritalin) i amfetamina (vidi dolje).

U odraslih koji ne pate od ADHD-a, Ritalin ima, osim svog stimulativnog učinka, efekt suzbijanja apetita, pa ga se povremeno zlouporabljava radi gubitka kilograma. Uz to se mogu javiti osjećaji nemira, porast krvnog tlaka i trkačko srce.

Kako Ritalin djeluje kao lijek?

Postoji uska veza između aktivne tvari metilfenidat (Ritalin) i amfetamina. Potonji su razvijeni prije desetljeća kao stimulans za vojnike i u principu razvijaju svoj učinak na isti način kao i Ritalin, naime povećanjem koncentracije predajnika u sinaptičkom jazu između dviju moždanih živčanih stanica (vidi gore). Budući da Ritalin može postići učinak u višim dozama koje su gotovo jednake učinku amfetamina, a također je i mnogo lakše dobiti, Ritalin se ponekad zloupotrijebi kao lijek.

Tada se često koristi kao stimulans kod posebno visokog profesionalnog stresa i doze se neprestano povećavaju. Takvo zlostavljanje je, međutim, opasno i može imati ozbiljne, ponekad čak i opasne po život posljedice. Stoga se Ritalin treba uzimati samo uz liječnički savjet i to samo u propisanim dozama.

Uspješno liječenje Ritalin®

Treba li hiperkinetički simptomi ne poboljšava se tijekom mjesec dana unatoč prilagodbi doze liječnika, liječenje Ritalin® mora se prekinuti.

Što možete učiniti ako se učinci istroše?

Povremeno se tijekom terapije Ritalinom može dogoditi određeni razvoj tolerancije, tj. da stalne doze Ritalina postižu sve manji učinak. U ovom slučaju preporučljivo je konzultirati liječnika s liječnikom. Zajedno s pacijentom, on može preispitati situaciju i razmotriti je li mogućnost povećanja doze moguća.
U takvim slučajevima, međutim, pacijentovi problemi u ponašanju nisu samo zbog ADHD-a, već i zbog drugih čimbenika poput poremećaja socijalnog ponašanja ili čak depresivne epizode. Kao rezultat, liječenje ADHD-a samo Ritalinom ne može biti jedina terapija, već se mora nadopuniti drugim mjerama.