Uklanjanje znojnih žlijezda

Općenito

Znojne žlijezde (Glandula suderifera) pripadaju takozvanim kožnim dodacima i nalaze se u dermisu (Tehnički izraz: Korium). Znoj se tada ispušta na površinu kroz pore na koži i uglavnom služi za regulaciju ravnoteže topline.

Također se razlikuje znojne žlijezde ekrine i apokrine.
One se razlikuju u pogledu funkcije, izgleda i mjesta.

Znojne žlijezde ecrine nisu povezane s dlakom, dok apokrine znojne žlijezde otvaraju se u folikule kose.
Ekrine znojne žlijezde nalaze se po cijelom tijelu, ali apokrine žlijezde (nazivaju se i mirisne žlijezde) nalaze se samo na određenim dijelovima tijela.

Oni uključuju pazuhe, bradavice, genitalne i perijanalne regije.
Balans topline i pH vrijednosti kože uglavnom reguliraju znojne žlijezde ecrine.
Apokrine znojne žlijezde ispunjavaju funkcije društvenog i seksualnog ponašanja pomoću mirisa nalik feromonima (feromoni).

Saznajte više na: Feromoni za muškarce

Prije svega, oni jednostavno određuju tjelesni miris.
Međutim, razne bolesti mogu učiniti neophodnim uklanjanje znojnih žlijezda.

Uzrok hiperhidroze

Hiperhidroza (iz grčke (hiper) „još više, onkraj, onkraj ... onkraj i (hidrós) Znoj) biti.

Znojenje je sve prirodni proces koji se događa kod osobe Ravnoteža topline tijela je bitno.
Dakle, fiziološko znojenje je za nas homeostaza pogodan i važan. Ne smije se prisilno suzbiti operacijom.
Ali neugodna hiperhidroza može to učiniti neophodnim.

Ali kad govorimo o hiperhidrozi? To je kada proizvodnja znoja u pazuhu prelazi 100 mg na 5 minuta.
Međutim, ovo je znanstvena granica.
Subjektivno, pogođeni doživljavaju čak i manje količine kao pretjerane i neugodne.

Takva se bolest dijagnosticira pomoću testova koji su Količina znoja po puta može odrediti.
Takvi testovi su npr. od Test jačine jačine ili Gravimetrija.
Uz razne medicinske i konzervativne terapije i postupke, za liječenje su naravno dostupne i kirurške mjere.

Uzrokuju bromhidrozu

Poseban oblik hiperhidroze je bromhidroza (grč. (Brômos) koza smrad životinja; (hidrós) znoj).

Pojačani znoj formiran na Horny sloj koža s povoljnim uvjetima klijanja za kolonizaciju bakterija.

Proizvodi razgradnje tih bakterija kao što su kratki lanac Masne kiseline i the amino kiselina alanin tada dovode do neugodnog mirisa tijela, posebno u pazuhu, području prepona i razmacima između nožnih prstiju.

Ovaj neugodan miris prije svega je psihološki teret za oboljele i može biti pokazatelj za uklanjanje znojnih žlijezda. Često pranje ne poboljšava. Osim terapija lijekovima, ovdje je također opcija uklanjanja znojnih žlijezda

Postupak ekscizija znojnih žlijezda

Ekscizija znojnih žlijezda kirurški je postupak za Uklanjanje znojnih žlijezda.

Tijekom ovog postupka zahvaćeno područje kože praktički je izrezano. Zatim su rubovi ušiveni zajedno.
Međutim, postoji i mogućnost samo pričvršćivanja dijelova kože ispod pazuha ukloniti, a zatim znojne žlijezde struganje.

Ova metoda ima i prednosti i nedostatke koje je potrebno uzeti u obzir. Kao radikalna operacija uklanja veliki dio oboljelih znojnih žlijezda i tako u velikoj mjeri smanjuje hiperhidrozu, za razliku od toga minimalno invazivne Postupak.

Zauzvrat, međutim, stvaraju se velike vidljive ožiljak i vrlo česte komplikacije iz Zarastanje rana.
Veliki i duboki ožiljci također ograničavaju pokretljivost pacijenta.
Uz to, često nije moguće izrezati sva pogođena područja. Zbog ovih nedostataka, ova se metoda danas sve manje koristi.

Postupak curenje potkožne znojne žlijezde

Kuretacija potisne žlijezde potkožne žlijezde je kirurški postupak koji uključuje lokalna anestezija provodi se.

Za lokalnu anesteziju postoji tzv Tumescentna otopina koristi.
Ova vrsta lokalne anestezije nudi nekoliko prednosti.
Za jedno, to štedi rizike anestezijaS druge strane, nanošenje velike količine tekućine u tkivo dovodi do dobrog širenja i labavljenja tamo. To olakšava postupak.

Nadalje, ovo je Rizik od krvarenja niska, kao takozvana tumescentna otopina za sužavanje krvnih žila sadrži koje žile ograničavaju.

Posljednje je to antiseptički Da biste imenovali učinak rješenja kao prednost. Kuretacija usisne žlijezde za usisavanje zuba minimalno je invazivna procedura u kojoj se kao kirurški pristup obično koriste 3 - 4 mala kožna ureza oko 0,5 cm u pazuh.
Poseban kirurški instrument ubačen je pod kožu kroz ove male ureziće u koži. Bolesne znojne žlijezde tada se kaniliraju pomoću kanile struganje i naknadno isisao.

Uspješnost ovog postupka je oko 70-80%.
Postižu se vrlo dobri rezultati jer se znojne žlijezde koje su usisane više ne mogu obnavljati. Međutim, nakon godinu dana mogući su recidivi ako preostale znojne žlijezde ponovo počnu stvarati znoj. Postupak je ambulantni postupak i traje između jednog i dva sata.

Pacijent prima jedan Kompresijski zavoj i spreman je za rad nakon otprilike 2 - 3 dana.

Postupak endoskopske transtorakalne simpatiktomije (ETS)

Ovaj postupak nije uklanjanje znojnih žlijezda u izravnom smislu.
Međutim, ona slijedi isti cilj kao uklanjanje znojnih žlijezda.

To je minimalno invazivna operacija pod opća anestezija, koji izravno na simpatično deblo odvija se.
Od Suosjećajan dio je autonomni živčani sustav i na taj način kontrolira nesvjesne tjelesne funkcije poput znojenja.
Sveukupno, povećava spremnost za nastup i ponaša se suprotno Parasimpatički živčani sustav.

Dolazi do operativnog pristupa endoskopska preko trbušne šupljine.
Simpatične ganglije debla, koje sadrže živčane stanice koje opskrbljuju znojne žlijezde, potpuno su odsječene, koagulirane ili stegnute metalnom kopčom.

Međutim, postupak se temelji visoki rizici a koristi se samo za teške i otporne na terapiju bolesti.

Dobri su rezultati kod znojenja ruku, ali nisu toliko dobri i kod aksilarnog znojenja.
Međutim, postoji veliki rizik za razvoj kompenzacijska hiperhidroza.
Ovo je promjena hiperhidroze na druga područja kože. Kompenzacijsku hiperhidrozu je vrlo teško liječiti, pa je stoga ne smijemo podcijeniti.

Postoje i druge komplikacije Hornerov sindrom, jedan Paliza glasnica i Pleuralni izljevi.
To ima veze s činjenicom da ta područja pripadaju opskrbnom području simpatičkog živčanog sustava te se stoga oštećuju u slučaju oštećenja.

Zbog ovih rizika, poželjno je koristiti metalne kopče za stiskanje simpatičnih ganglija tijekom postupka. To osigurava da se postupak može obrnuti, za razliku od, primjerice, koagulacije ili radikalnim uklanjanjem.

Iznad svega, to sprečava postojanje kompenzacijske hiperhidroze za život.

Trošak uklanjanja znojnih žlijezda

Indikacija za uklanjanje znojnih žlijezda daje se uvijek kada je pacijent ima na određenim dijelovima tijela pretjerana proizvodnja znoja dolazi i konvencionalne biljne i ljekovite mjere ne donose olakšanje.

Uklanjanje znojnih žlijezda obično se vrši pomoću a Usisavanje izvedena (Usisavanje žlijezda). U 60-80% pritužbe se nakon toga rješavaju.

Troškovi ovise o Ostanite na praksi ili u klinici, i da li je komplikacije tamo se mora prema tome postupati. Nadalje, troškovi ovise o broju znojnih žlijezda koje je potrebno ukloniti. Što je veća površina koja će se tretirati, to će postupak biti skuplji.

U pravilu, morate se računati s troškovima između 600 i 1500 EUR. To onda uključuje liječenje i daljnje liječenje. Bolnički postupak nije predviđen za postupak, a bio bi znatno skuplji.

kontrola

Kao i svaki kirurški zahvat, uklanjanje znojnih žlijezda zahtijeva dobro i pažljivo čišćenje nakon izbjegavanja neugodnih Poremećaji zacjeljivanja rana spriječiti.

Dobra naknadna skrb za kirurške rane započinje s redovitim promjenama presvlačenja.
Pored toga, adekvatna Higijena rana bitno za proces ozdravljenja.

Međutim, pacijent može utjecati na to pozitivno ili negativno svojim životnim stilom.
Zdrav način života, tj. Zaštita rana, dovoljan Opskrba vodom i odricanje od Luksuzna hrana, imaju pozitivan učinak na proces ozdravljenja.

Oticanje rana potiče se podizanjem zahvaćenih područja, bilo da se radi o ruci, nogama ili rukama.

U konačnici, liječnik osigurava dobar oporavak s kasnim terminom.
Nakon otprilike jednog do dva tjedna, ubodi se povlače, što obično završava medicinsko praćenje.
Međutim, ako pacijenti primijete da se znoje unatoč uklanjanju znojnih žlijezda ili simpatiktomiji, preporučljivo je konzultirati se s liječnikom kako bi razgovarali o tome kako postupiti.

Sažetak

Uklanjanje znojnih žlijezda je potrebno pacijentima koji pate od bromhidroze ili hiperhidroze, tj. Bolesnika s vrlo neugodnim tjelesnim mirisom ili jednim pretjerana proizvodnja znoja.

Razina patnje kod takvih bolesnika obično je vrlo visoka, a uklanjanje znojnih žlijezda može to vrlo dobro ublažiti i kvaliteta života enormno povećati.

Metoda izbora je ta minimalno invazivna curetaža usisnih žlijezda, jer obećava dobre rezultate i zacjeljivanje je brzo i bez većih ožiljaka.

Međutim, postoje i postupci, poput endoskopske transtorakalne simpatiktomije, koji ne uklanjaju izravno znojne žlijezde.
Međutim, vezanjem živčanih stanica koje ih opskrbljuju, ovaj postupak ima isti učinak.
Međutim, zbog visokog rizika, to je naznačeno samo ako je tečaj otporan na terapiju.