Terapija sifilisa


Terapija sifilisa

Antibiotik penicilin još uvijek je metoda izbora za terapija od sifilis, Primjena, doziranje i trajanje terapije ovise o stadiju i kliničkoj bolesti Simptomi sifilisa iz. Terapija mora biti najmanje 2 tjedna ili 3 tjedna ako se sumnja da je infekcija prošla. Spolni partneri koji su bili izloženi infekciji u posljednja 3 mjeseca trebali bi dobiti dodatnu terapiju bez obzira na serološki rezultat. U trudnoća je Penicilin G sredstva izbora. Bolesnike koji su alergični na penicilin treba desenzibilizirati i potom liječiti.

Jarisch-Herxheimerova reakcija javlja se kao rijetka komplikacija terapije sifilisa penicilinom G. Brz, masivan raspad patogena pod djelovanjem penicilina oslobađa velike količine toksičnih bakterijskih komponenti. To dovodi do vrućice do 40 ° C, glavobolje, bolova u mišićima (Mialgija), Palpitacije (Tahikardija) i snižen krvni tlak (hipotenzija). Jarisch-Herxheimerova reakcija nestaje nakon 1-2 dana i javlja se u oko 40-50% trudnica koje su liječene.

Nakon liječenja sifilisa im I ili II. Faza kontrole se provode 3, 6 i 12 mjeseci nakon završetka terapije primjenom VDLR- i TPHA- Ispitivanja u vezi s otkrivanjem novoformiranih antitijela (IgM ab). Nakon toga slijede godišnje kontrole nekoliko godina. Tromjesečna kontrola preporučuje se pacijentima koji pripadaju rizičnoj skupini za spolno prenosive bolesti.

U sifilisu III i IV, serum i likvor moraju se provjeravati svakih šest mjeseci tijekom 3 godine.

Za uspješno liječenje sifilisa, nespecifična antitijela protiv kardiolipina moraju pasti na 0 unutar 6-12 mjeseci. Specifični ostaju doživotno u smislu serološkog ožiljka.

profilaksa

Ponuda kao profilaksa izlaganja kondomi Zaštita od prijenosa. Bolesnici sa simptomima ne bi smjeli imati spolni odnos. Budući da se patogen lako može zaraziti infekcijama mrlja lezija I. faza i II (vidi također: Simptomi sifilisa), rukavice moraju nositi tijekom pregleda od strane liječnika. Cijepljenje protiv T. pallidum nema ih.

svi Trudna žena a svi davatelji krvi pretražuju se na antitijela na T. pallidum. Za profilaksu od Syphilis connata Koristi se pažljiva prenatalna njega, koja uključuje testiranje reakcija antigen-antitijelo.

sifilis ili izravni ili neizravni dokaz Treponema pallidum u Njemačkoj se ne može prijaviti imenom (§ 7 IfSG).