Vrtoglavica

Uvod

Postoje različiti oblici vrtoglavice. Fobična posturalna vrtoglavica jedan je od najčešćih oblika vrtoglavice, a obično ga pokreću situacije koje su obično povezane s psihološkim stresom. Međutim, u nekim se slučajevima uzrok temelji i na fizičkoj bolesti. Vrtoglavica se obično javlja paničnim strahom od pada i može dovesti do nestabilnosti i nestabilnosti. Trajanje se kreće od nekoliko minuta do nekoliko sati.U kontekstu psihogenih posturalnih vrtoglavice, anksiozni poremećaj ili depresija mogu se promatrati kao osnovna bolest u nekim slučajevima. U žena se bolest javlja u dobi između 30 i 40 godina, a kod muškaraca oko deset godina kasnije.

Pročitajte više o ovoj temi: Vrste vrtoglavice

definicija

Vrtoglavica se obično smatra nedovoljnom orijentacijom u prostoru, što je praćeno osjećajem nesigurnosti. Prilikom zadivljenja vrtoglavice, pogođeni opisuju sebe kao "osjećaj kao na pomičnom brodu". To je obično oblik psihogene vrtoglavice koji može biti potaknut psihološki stresnim situacijama i praćen iznenadnim strahom od pada. Međutim, uzrok može biti i organski.

uzroci

Pretpostavlja se da kratkotrajni, normalni poremećaji ravnoteže dovode do prekomjernog tumačenja i rezultiraju snažnom reakcijom. Kod zdrave osobe privremena neravnoteža ispravlja se malim pokretom nalik refleksu. Osoba s posturalnom vrtoglavicom mnogo snažnije reagira i pretjerano mijenja svoje držanje. To rezultira vrtoglavicom i uočenom nesigurnošću dok stojite i hodate. Sustav u kojem se bolest razvija temelji se na pokušaju svjesnog utjecaja na ravnotežu. Oni koji su pogođeni mogu ući u spiralni krug, jer se samorazvojena vrtoglavica tumači kao uzrokovana izvana.

Tipični okidači uključuju ne samo međuljudske sukobe, već i uznemirujuće situacije za one koji su pogođeni, poput velikih okupljanja ljudi, putovanja u dizalu, putovanja avionom ili općih situacija koje se doživljavaju kao stres.

Više o tome pročitajte na: Vrtoglavica od stresa.

Pojava posturalne vrtoglavice može imati i organske razloge. Promjene u određenim strukturama mozga, primjerice kod epilepsije, u kontekstu kardiovaskularnih bolesti ili jakih vizualnih podražaja mogu potaknuti vrtoglavicu.

Pročitajte više o temi: Vrtoglavica i cirkulacija

Kinetoza je vrtoglavica koja se javlja tijekom putovanja, bolesti mora ili zraka.

Kroz vratnu kralježnicu

Vrtoglavica i nestabilnost prilikom stajanja i hodanja mogu se primijetiti u vezi sa sindromom vratne kralježnice. Pritužbe se pogoršavaju s kretanjem i stalnim držanjem glave. Oni koji su pogođeni često se žale na bolove u vratu. Poremećaji vida i sluha, kao i poremećaji osjeta opažaju se rjeđe.
Nakon dulje imobilizacije (ne pomicanja) vratne kralježnice, na primjer nakon ustajanja ujutro, može doći do blokada između pojedinih kostiju vratne kralježnice (vidjeti: Vrtoglavica ujutro). Isto se odnosi na degenerativne procese vratnih kralježaka i nesreće koje dovode do oštećenja na ovom području. Naglo oslobađanje pojedinih blokada može biti popraćeno iznenadnim pojavom vrtoglavice. Ako se, s druge strane, blokade nastave, mišići u predjelu vrata napeti kako proces napreduje.
S vremenom se mišići na suprotnoj strani sinhrono skraćuju. Kao rezultat toga, postoje osjetljivi učinci na osjećaj ravnoteže i pojačanje vrtoglavih simptoma. U rijetkim slučajevima, promjene u vratnoj kralježnici uzrokuju kompresiju (suženje) arterije koja teče tamo. Okretanje glave može dovesti do nedovoljne opskrbe mozga kisikom i uzrokovati vrtoglavicu.

U našoj temi možete pronaći puno više informacija: Vrtoglavica u sindromu vratne kralježnice

Napetost

Vrtoglavica ne mora nužno biti organska. Napetost ga također može potaknuti - posebno mišići vrata, gornjeg dijela leđa i očiju, ako su trajno ugođeni, mogu dovesti do vrtoglavice. Mišići vrata i leđa odgovorni su za to da glavu i trup drže uspravno. Ako se položaj tijela nije optimalno podešen zbog napetih mišića, to može dovesti do teške orijentacije u prostoru, što zauzvrat može uzrokovati vrtoglavicu. Očni mišići također mogu igrati ulogu. Ako se pokreti oka ne mogu izvoditi kao uobičajeno zbog napetosti vanjskih očnih mišića, može doći do zamagljenog vida i vrtoglavice. Fiziološka kontrakcija svih mišića na licu, vratu i leđima je stoga neophodna za suzbijanje posturalne vrtoglavice.

Poremećaji vida

Bolesti očiju mogući su uzrok vrtoglavih simptoma. Ovaj je oblik poznat kao očni vrtoglavica. Čak i ako postoje drugi simptomi već duže vrijeme, oštećenje vida kao simptom stvarnog uzroka uočava se vrlo kasno. Nespecifični simptomi poput vrtoglavice, glavobolje i bolova u leđima očituju se unaprijed.

Mogući uzroci uključuju, na primjer, upalu oka poput iritisa (upala šarenice), infekcije ili gripe, smanjen vid, poremećaje vida u slučaju paralize očnih mišića sa strabizmom i postojeći visoki krvni tlak sa značajnim vaskularnim promjenama.

Pročitajte više o temi Vrtoglavica i zamagljen vid i Vrtoglavica i oči.

Uzroci iz područja ENT

Organ ravnoteže nalazi se u unutarnjem uhu. Ako na ovom području postoji bolest, to obično dovodi do vrtoglavice. Jedan oblik, na primjer, je benigna, paroksizmalna pozicijska vrtoglavica, u kojoj se u unutarnjem uhu nalaze mali fragmenti koji uzrokuju vrtoglavicu pri kretanju. Druga klinička slika je Menièreova bolest. U unutarnjem uhu ima previše tekućine, što može pokrenuti epizode vrtoglavice od nekoliko minuta do sati. Upala živaca koja vodi od ravnoteže do mozga također može uzrokovati vrtoglavicu. Ova se klinička slika naziva vestibularni neuritis.

Evo ga Vrtoglavica uzrokovana uhom

kava

Kava može stvoriti vrtoglavicu djelovanjem njezinog sastojka, kofeina. Kofein ima stimulativan učinak i može potaknuti središnji živčani sustav. To, na primjer, može povećati rad srca, što u najgorem slučaju može dovesti do srčanih aritmija. To zauzvrat može uzrokovati vrtoglavicu. Uz to, kofein može prouzrokovati širenje krvnih žila, što može dovesti do propadanja krvi pod gravitacijom, što vam može i učiniti vrtoglavicu.

Više o tome pročitajte pod Vrtoglavica nakon kave

Psihosomatski uzroci

Kao što je već spomenuto, fobična posturalna vrtoglavica jedan je od najčešćih oblika vrtoglavice. To je psihosomatski uzrok. Dotična osoba osjeća fobični strah, koji utječe na fizičko blagostanje. To se može primjetiti kroz širok raspon simptoma, uključujući vrtoglavicu i nesvjesticu. Pojavu posturalne vrtoglavice često prati trkačko srce i zamagljen vid. Psihijatrijsko liječenje osnovne bolesti, na primjer fobije, može biti korisno u ovom slučaju.

Letom

Vrtoglavica nakon ili tijekom leta može imati različite uzroke. S jedne strane, mnogi ljudi pate od straha od letenja, što može rezultirati psihosomatskom vrtoglavicom, kao što je već opisano gore. S druge strane, fizički procesi također mogu uzrokovati vrtoglavicu. Tijelo se mora prilagoditi promjenjivim uvjetima tlaka, a pri letu na dugim relacijama može se dogoditi da dugi stadiji sjedenja mogu uzrokovati nakupljanje krvi u nogama. Ako tijelo nije u mogućnosti regulirati cirkulaciju zbog ovih vanjskih stanja, može se javiti vrtoglavica. To se može nastaviti do nakon leta.

Vozi vlakom

Svaka vrsta vožnje može uzrokovati vrtoglavicu. Na primjer, može se dogoditi da se vozilo u vozilu nepomično usredotočite na vozilo u pokretu. To se tada šalje u mozak kao informacija koju sami vozite. To odstupanje može izazvati kratak osjećaj vrtoglavice. Isti se mehanizam događa pri čitanju, na primjer, tijekom vožnje. Usredotočeni objekt, na primjer, knjiga, percipira se kao nepokretan, što ne odgovara informacijama da je netko u pokretu. To može rezultirati mučninom i vrtoglavicom.

dijagnoza

U dijagnozi posturalne vrtoglavice važnu ulogu igra detaljna anamneza s obzirom na pokretačke faktore, trajanje, snagu i sl. Dijagnoza fobičnog posturalnog vrtoglavice temelji se na tipičnoj anamnezi i odsutnosti fizičkih i neuroloških abnormalnosti. Daljnja ispitivanja služe za isključenje drugih uzroka. Oni između ostalog uključuju kontrolu organa vida i sluha, orijentacijski pregled pomoću Frenzel naočala (naočala koja sprečavaju oči da se "usredotoče") kako bi se isključio takozvani nistagmus i ispiranje vanjskog slušnog kanala od strane liječnika za uho, nos i grlo, o funkciji ravnotežnog sustava. U nejasnim slučajevima koriste se slikovne metode poput ultrazvuka ili CT (računalna tomografija) i MRT (magnetska rezonanca). Na taj se način mogu prepoznati mase, na primjer akustična neuroma.
Ne postoji određeno istraživanje u dijagnozi takozvanog cervikogenog sindroma. Nakon što se definitivno isključe sve ostale bolesti, može se razmotriti dijagnoza sindroma cervikalne kralježnice. U slučaju napetosti mišića, pogođeni često ističu zbog krivog položaja glave.

Pri rutinskom pregledu kod oftalmologa mogu se otkriti poremećaji vida, opće bolesti i same bolesti oka. Potpuni pregled provjerava ne samo vid, već i fundus, uključujući krvne žile i intraokularni tlak. Godišnji pregledi imaju preventivnu funkciju u prisutnosti određenih bolesti.

Distribucija frekvencije

Vrtoglavica je relativno česta sa 15% svih vrsta vrtoglavice. Fobički posturalni vrtoglavica javlja se zajedno s Vestibularni neuronitis i the benigna paroksizmalna pozicijska vrtoglavica najbrojniji u populaciji.

simptomi

Tipičan simptom vrtoglavice je panični strah od pada koji se javlja kod napada. Oni koji su pogođeni obično ne padaju, ali žale se na nesigurnost dok stoje i hodaju. Često se izvještava o pospanosti. Izvana, čini se, nema abnormalnosti. Povrh toga, vegetativni simptomi poput palpitacija, znojenja i laganog drhtanja (tresenje) mogu biti povezani sa simptomima vrtoglavice.
Povraćanje i mučnina nisu tipični za fobičnu posturalnu vrtoglavicu. Simptomi se poboljšavaju u kombinaciji s alkoholom i fizičkom aktivnošću.

glavobolja

Glavobolja je popratni simptom u nekim slučajevima. Ako je uzrok sindrom vratne kralježnice, u vezi se mogu pojaviti glavobolja i vrtoglavica. Ako dođe do prve jake glavobolje, u svakom slučaju treba isključiti cerebralnu krvarenje. Ako s druge strane simptome prati izrazita vrtoglavica, to može ukazivati ​​na vestibularnu migrenu.
Glavobolje se pojavljuju i u kontekstu kinetoza.

Oštećenje vida

Vrtoglavica može biti popraćena vidnim nepravilnostima. Oni koji su pogođeni doživljavaju svoju okolinu zamućenom, vide pruge ili trepereću svjetlost.

mučnina

Mučnina i povraćanje tipični su simptomi vrtoglavice koja se javlja u kontekstu morske bolesti, putovanja ili zračne bolesti.

Vrtoglavica kada leže

U bolesnika sa vrtoglavicom, vrtoglavica se obično ne opaža kada leže. U ovom slučaju je vjerojatnija benigna paroksizmalna pozicijska vrtoglavica, koja je često povezana s tim simptomima. Treba ga isključiti kao diferencijalnu dijagnozu.

Više informacija o ovoj temi možete pronaći ovdje: Vrtoglavica dok leži - to su uzroci

Neizvjesnost u hodu - zašto se to događa i što ja radim u vezi s tim?

Pacijenti koji pate od vrtoglavice često se žale na nestalni hod. To je rezultat nedovoljne orijentacije u prostoru. Mozak prima stalne povratne informacije od mišića, vizualnih podražaja i organa ravnoteže, u kojem je položaju i orijentaciji tijelo trenutno. Ako je jedna od tih komponenti izostavljena, ostali će sustavi možda još uvijek moći nadoknaditi ovo povezivanje. Na primjer, moguće je ostati uspravno sa zatvorenim očima bez osjećaja vrtoglavice. Međutim, ako se dogodi proces povezan s bolešću, više se ne može održavati ravnoteža vlastitih informacijskih sustava. Mozak tada više ne dobiva dovoljno ili možda netočne povratne informacije o držanju tijela, što može dovesti do osjećaja vrtoglavice.

Terapija ovog nestabilnog hoda ovisi o uzroku koji leži u podlozi. Oni mogu biti svestrani. Neurološki poremećaji su čest razlog poremećaja hodanja. Kao što je već spomenuto, napetost u određenim mišićima također može uzrokovati takvu neravnotežu. To se može suzbiti ciljanim vježbama opuštanja. ENT liječnički pregled također može pružiti korisne informacije jer može doći do bolesti organa ravnoteže u unutarnjem uhu. Ako je nestabilni hod tek neznatno izražen, može vam također pomoći da se svjesno usredotočite na fiksiranje određenih predmeta u sobi dok hodate. Time se promovira vizualni informacijski sustav. Ako to nije moguće, treba obaviti oftalmološko pojašnjenje.

Ovdje je glavni članak Poremećaj hoda

Koja je razlika između vrtoglavice i vrtoglavice?

Prije svega, dvije se vrste vrtoglavice razlikuju u osjećaju osobe. Vrtoglavica koji se okreću opisuju oni koji su pogođeni kao osjećaj "kao da su u koru". Tako imate osjećaj da se sve vrti oko vas, odakle i dolazi naziv "vrtoglavica". Uzrok vrtoglavice je obično organski, najčešće je pogođen organ ravnoteže ili srodne strukture. Vrtoglavica je, s druge strane, često psihogena, na primjer fobična. Ljudi koji pate od vrtoglavice opisuju taj osjećaj kao da se nalaze na brodu koji se ljulja naprijed-nazad.

Trajanje

Koliko dugo vrtoglavica traje ovisi o uzroku. Može biti u rasponu od sekunde do sati; trajanje se ne može odrediti na općenit način. Budući da je posturalna vrtoglavica često posljedica fobičke epizode, vrtoglavica obično traje onoliko dugo koliko i ova epizoda. Međutim, to se kod svakog pojedinca vrlo razlikuje. Ako je mozak nedovoljna opskrba krvi uzrokom vrtoglavice, ona može trajati dok se cirkulacija ponovno ne normalizira. Međutim, može dovesti i do nesvijesti ako ovo stanje traje predugo.

terapija

U slučaju fobične posturalne vrtoglavice, koja se temelji na psihogenom uzroku, mjere bihevioralne terapije često dovode do poboljšanja. Različite tehnike opuštanja, kao što je Jacobsenovo progresivno opuštanje mišića i autogeni trening, korisni su alat u liječenju.

Ljekoviti aktivni sastojci koji se koriste u simptomatskom liječenju bolesti pokreta su, na primjer, skopolamin, dimenhidrinat, cinarizin i meklozin. Prije uzimanja lijekova korisno je konzultirati se s ljekarnom.
Za liječenje vrtoglavice uzrokovane sindromom vratne kralježnice koriste se razni lijekovi. Oni ublažavaju bol, imaju protuupalno djelovanje i ublažavaju napetost mišića. Pored toga, konzervativne mjere poput fizioterapije i fizikalne primjene mogu dovesti do poboljšanja simptoma i opuštanja mišića.

Malpozicije koštanog kostiju, koje rezultiraju napetošću mišića, tretiraju se odgovarajućim treningom mišića ili ortopedskim ulošcima za cipele.
U liječenju vrtoglavice u slučaju očne bolesti pomaže odgovarajuća terapija temeljnog uzroka. To može biti, na primjer, propisivanje čaša s pravim receptom.

Ako je vrtoglavica prisutna, hitno se treba potražiti liječnika radi dodatnog pojašnjenja. Različiti uzroci oblika vrtoglavice gotovo svi zahtijevaju terapiju koju propiše liječnik.
Prije svega, važno je biti svjestan karakteristika vrtoglavice.Koji je oblik vrtoglavice prisutan - je li vrtoglavica ili vrtoglavica? Koliko dugo traje vrtoglavica? Koliko se često događa? Da li se vrtoglavica javlja u mirovanju i / ili tijekom kretanja? Mogu li se određeni okidači filtrirati? Osjećaju li se vegetativni simptomi poput palpitacije i znojenja uz vrtoglavicu? Osjećate li mučninu, glavobolju i promjene sluha i vida?
U akutnoj situaciji pomaže leći ili sjediti. Ako ovo pojača simptome vrtoglavice, držanje statičkog predmeta može umanjiti strah od pada. Oči bi trebale biti usredotočene na predmet u daljini, a vrat što manje pomicati. U svemu tome duboko, mirno disanje igra posebno važnu ulogu. Opskrbljuje mozak s dovoljno kisika, a istovremeno ima umirujući učinak. Ako se vrtoglavica javlja ponajprije tijekom putovanja, poželjno je velik dio vremena provesti spavajući.

homeopatija

Može se pokušati liječiti vrtoglavicu homeopatski, čak i ako ova mogućnost terapije nije znanstveno dokazana. Sljedeći lijekovi mogu vam pomoći. U stanjima iscrpljenosti, npr. Zbog nedostatka sna, uzimanje ambergrisea moglo bi imati pozitivne učinke. Ako postoji fobična posturalna vrtoglavica kao posljedica anksioznog poremećaja, Argentum nitricum mogao bi vam pomoći. Gelsemium se preporučuje protiv vrtoglavice uzrokovane napetošću u vratu ili poremećajima vida.

prognoza

Prognoza posturalne vrtoglavice obično je dobra nakon utvrđivanja i uklanjanja pokretačkih čimbenika. Kronična vrtoglavica često ukazuje na psihološki okidač. To također može nestati s odgovarajućim psihoterapijskim tretmanom.

profilaksa

Kao opće pravilo, vrtoglavica se ne može liječiti profilaktički. Stoga je sve važnije pravovremeno prepoznati simptome i započeti primjereno liječenje.