SLAP lezija

Uvod

Zglobna usna i vezivna tetiva mišića bicepsa tvore labrum-biceps kompleks.

Rameni zglob sastoji se od Okretna glava, koji je dio glave humerusa i koji utičnicakoje su između lopatica i Ključna kost Nalazi se.
Zglobna utičnica je manja od zglobne glave i zbog toga ne nudi potrebnu stabilnost za potporu nadlaktica da se sigurno drži u tavi.

Iz tog razloga zglob se stabilizira s jedne strane mišićima koji se protežu oko nadlaktice i ramenskog zgloba, a s druge strane takozvanim labrumom.
Labrum je zglobna usna koja se omota oko utičnice, pružajući utičnicu potrebno povećanje.
Prednost je što zglobna usna nema čvrstu strukturu kao što su npr. ima kost i tako nadlaktica ima dovoljnu slobodu pokreta u tavi.
Mišićna tetiva je pričvršćena na gornji dio zgloba usne i Biceps mišića je očekivano. Obje su strukture anatomsko nazvane Labrum-biceps kompleks određen.
Razmatraju se ozljede i oštećenja ovog kompleksa Šamar lezija određen.

Sastanak sa stručnjakom za ramena

Rado bih vam savjetovao!

Tko sam ja?
Moje ime je Carmen Heinz. Specijalist sam ortopedije i traumirurgije u timu stručnjaka Dr..

Zglob ramena jedan je od najkompliciranijih zglobova u ljudskom tijelu.

Stoga liječenje ramena (rotatorna manžeta, sindrom impingementa, kalcificirano rame (tendinosis calcarea, tetive bicepsa i sl.) Zahtijeva puno iskustva.
Liječim široku paletu bolesti ramena na konzervativan način.
Cilj bilo koje terapije je liječenje s potpunim oporavkom bez operacije.
Koja terapija dugoročno postiže najbolje rezultate može se utvrditi tek nakon pregleda svih podataka (Pregled, rentgen, ultrazvuk, MRI, itd.) biti procijenjen.

Možete me naći u:

  • Lumedis - vaš ortopedski kirurg
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt na Majni

Izravno na mrežni dogovor o dogovoru
Nažalost, trenutno je moguće ugovoriti samo privatni zdravstveni osiguravač. Nadam se vašem razumijevanju!
Više informacija o sebi možete pronaći na Carmen Heinz.

Uzrok SLAP lezije

Razlog zbog kojeg a SLAP lezija potaknuta, može biti akutne ili kronične prirode.

Jedan od kroničnih uzroka je preopterećenje na području Rameni zglob.
Ako se prekomjerno velika opterećenja prenose ili uravnotežuju ili podižu u dužem vremenskom razdoblju, cijela Rameni zglob uključujući labrumbiceps Složene stvari su pod tolikog stresa da će u nekom trenutku doći do pucanja ili puknuća.
Osim kroničnih prenapona, kronični neprimjereni sojevi mogu dovesti i do dijelova labrumabiceps Složeni su teže opterećeni od ostalih dijelova. To također može dovesti do pukotina ili suza.
Neki su sportovi također uvijek popularni kao faktori rizika za šamarne lezije. To su u pravilu sportovi koji se okreću kao reket, poput bejzbola, tenisa ili stolnog tenisa, koji, zbog ponavljajućih pokreta ruku, stavljaju posebno veliki stres na to područje rame voditi.

Prenose li se vrlo teška tereta akutno (Npr. Dizanje utega za neobrazovane ljude), mogu postojati i trenutne pukotine ili suze.
Ista stvar može se dogoditi u nesreći. Takozvane traume velike brzine, poput onih koje se događaju u prometnim nesrećama ili u sportskim nesrećama, mogu izazvati akutnu šamarinu. Ako je rame neprovjereno stisnuto ili uvijeno, mogu se pojaviti ove akutne ozljede šamara.

simptomi

Je li kronična? Šamar lezija, pacijent u početku možda ništa ne primjećuje.

Naprednom i neliječenom lezijom pacijent je uglavnom izložen velikim teretima Bol naznačite, dok akutne lezije u slapu ili napredne lezije ukazuju na neposrednu bol.

Zove se lik boli rezak ili gori opisano, lokalizirano je u predjelu ramena i može se proširiti preko cijelog ramena do gornjeg dijela leđa.
Bol znači da pacijent često ulazi u olakšavajuće držanje kako bi umanjio ozbiljnost boli. Ovakva držanja obično imaju za posljedicu da Rameni zglob Tada je stres često nepravilan, što zauzvrat može dovesti do stvrdnjavanja mišića, trošenja kostiju i daljnje boli.

Pored boli koja se javlja i u mirovanju kada je lezija šamar napredovala, može doći i do oštećenja pokreta, posebno u slučaju teških tečajeva. S jedne strane do njih dolazi jer pacijent zbog boli više ne izvodi potpuno pokrete.
Drugi i možda važniji razlog u tom kontekstu je rezultirajuća nestabilnost Rameni zglobšto je posljedica činjenice da učinak stabilizacije ramenog zgloba zbog suza ili nabora u kompleksu labrum-biceps više nije ili je samo nedovoljan.
Ponekad ta nestabilnost može biti toliko ozbiljna da pacijent može samo podići ruku do kuta od 90 stupnjeva i tada se prestati kretati.
Strah od jednog dislokacija zgloba također znači da je pacijent vrlo oprezan u pokretima ruku i prema tome ograničen u svom svakodnevnom životu.

Dijagnoza SLAP lezije

Dijagnosticiranje a Šamar lezija nije uvijek lako. U svakom slučaju, važno je provesti detaljno istraživanje bolesnika koje bi trebalo pružiti informacije je li pacijent jedan od rizičnih bolesnika zbog šamarinske lezije (Neispravna opterećenja, preopterećenja, sportaši s reketima ili sa sportovima s loptom) čuo.
Tada biste trebali pitati točno koji se simptomi pojavljuju i prije svega tijekom kojih pokreta.

Nakon razgovora treba obaviti detaljan fizički pregled, koji u početku uključuje aktivno kretanje u vozilu Rameni zglob treba istražiti (što pacijent može sam učiniti?), a zatim pasivni pokret ispitivača (pacijent pušta ruku da visi, pokrete izvodi ispitivač).
Ako to otvrdne sumnju na klevetu, npr. Ako se utvrdi nestabilnost, treba razmotriti koja metoda snimanja se treba koristiti.

Ili Ultrazvučni kao i klasični rendgenski mogu predstavljati zglob ramena, ali su vrlo ograničeni u pogledu zastupljenosti mekih tkiva u zglobu. Obje metode ispitivanja ne mogu ili teško pokazuju šamarinu.
SLAP lezija često puta može samo MRI ramena iz (magnetska rezonanca / rame), što može dati jasniji, ako ne i sto posto uvid, vidljiv.
Ali čak i kod MRI ramena, ovo se često ne može otkriti bez kontrastnog sredstva koje se mora ubrizgati izravno u zglob. Budući da je sidro tetiva ozlijeđenog bicepsa vrlo malo, često nije moguće pouzdano klasificirati SLAP leziju u MRI ramena, čak ni s kontrastnim tvarima.
Najsigurniji način dokazivanja povrede šapa danas je ovo Jointoscopy, Obično se provodi samo ako prethodni pregledi nisu pokazali nikakve lezije šamarina, ali su simptomi lezije šamarina tipični.
Uz također kao Artroskopija Za određeni pregled, napravljene su dvije male kožne posjekotine na dezinficiranom ramenskom zglobu, a kamera i oprema za ispitivanje ubačeni su u zglob.
Kamera daje žive slike i šalje ih na monitor. Uz pomoć drugog instrumenta, u spoj se mogu umetnuti uređaji za ispravljanje, škare i kliješta.

liječenje

Sa manifestom Šamar lezija Hirurška metoda liječenja često je jedini terapeutski razuman pristup.
Ponekad je to ona gore navedena dijagnostika Artroskopija već se koristi za terapijsko liječenje. Izrezani dijelovi koji se vide tijekom pregleda vežu se zajedno s šavovima.
Slobodno tkivo koje nastaje u slučaju suza i nalazi se u prostoru zgloba, a također potencijalno ometa kretanje u zglobu, obično se hvata uz pomoć malih pinceta i uklanja iz zgloba.
Ovisno o težini lezije šamar, postupak traje nekoliko minuta do 1-2 sata.
Danas se artroskopsko liječenje rijetko započinje i nastavlja se otvorena operacija ramena. To se može dogoditi ako ispitivač ima anatomske značajke Rameni zglob ne mogu steći pravilan uvid ili ne mogu liječiti odgovarajuće lezije zbog nedostatka prostora.

Nakon terapijskog liječenja šape, šaka se obično odmah može u potpunosti opteretiti. Međutim, mora se osigurati da se pokreti koji su doveli do ove ozljede u početku ne smiju obavljati. Liječenje fizioterapije također može biti korisno. Liječenje boli obično više nije potrebno nakon postupka. Ako je to slučaj, treba dati mjere hlađenja ili sredstva protiv protuupalnih bolova.