Thomapyrin®
Uvod
Thomapyrin® je kombinirani pripravak koji se sastoji od aktivnih sastojaka: paracetamola, acetilsalicilne kiseline (DUPE) i kofein. To je od Boehringer Ingelheim Pharma GmbH & Co. KG (Beč, Austrija). To je jedan od najčešće korištenih lijekova za ublažavanje bolova bez recepta u Njemačkoj.
Thomapyrin® se najčešće koristi za ublažavanje blage do umjereno jake boli.
sastav
Thomapyrin® je u obliku tablete s aktivnim sastojkom od 250 mg ili 500mg protjerani. Distribucija tri aktivna sastojka u tableti od 500 mg izgleda ovako:
- DUPE je najviše koncentrirana na 250mg
- Zatim slijedi Paracetamol s 200mg
- kofein čini relativno mali udio u 50mg.
Način djelovanja
Dva sredstva za ublažavanje boli DUPE i Paracetamol spadaju u vrlo često korištene pripravke za ublažavanje bolova. Oboje pripadaju grupi od Neopioidni analgetici; to jest, oni nisu aktivni sastojci koji Morfin povezani su.
DUPE postaje podskupina od NSAR (Nesteroidni protuupalni lijekovi / protuupalni lijekovi) računa se - to jest, analgetici koji nisu na aktivnom sastojku Kortizon temelji. To inhibira enzim Cyclooksigenasekoji za proizvodnju raznih protuupalni i protuupalni čimbenici je odgovoran, prostaglandini, Inhibiranjem ciklooksigenaze pokušava se uspostaviti ravnoteža između proizvedenih faktora protuupalni (protuupalno) kretati.
Pored protuupalnog učinka, djeluje i ASA spuštanje groznice (antipiretik) i inhibira zgrušavanje krvi (antikoagulans), Tijekom inhibicije COX, nažalost, također postoji nedostatak proizvodnje zaštitni prostaglandininpr u želucu, što je jedan od razloga zašto se opisuju razne nuspojave.
Paracetamol je unutar grupe od Neopioidni analgetici prema "Nekiselinski analgetici„Broji. Naziv proizlazi iz činjenice da NSAID, poput ASS, ibuprofen i diklofenak (voltaren), kemijski su kiseline, dok paracetamol nije. Točna funkcija paracetamola još nije do kraja razjašnjena. Poznato je, međutim, da je paracetamol spuštanje groznice i analgetik ipak djeluje nije protuupalno Ima učinak.
Treći aktivni sastojak, to Kofein, nema poznate protuupalne učinke. Ideja iza dodavanja kofeina Thomapyrin® je da su dva sredstva za ublažavanje boli aspirin i paracetamol tako djelujte brže i tako se željeni učinak - ublažavanje boli - također događa brže. U znanosti i među farmakolozima ovaj se učinak kritički promatra i nije potvrđen sa svih strana. Sa raznih strana povećane nuspojave kombiniranjem aktivnih sastojaka, kao i povećani rizik od ovisnosti, izgovoreno. Druga stajališta navode da zbog bržeg djelovanja zbog kofeina pacijenti doziraju rjeđe, tj. Uzimaju više tableta za postizanje učinka. To bi u konačnici postalo niža doza mogućih štetnih tvari unosi se u organizam.
Dodavanjem kofeina to postaje nema većeg učinka postići; Pozitivan učinak je da se s nižom dozom analgetika zajedno s 50 mg kofeina postiže isti učinak kao i s većom dozom analgetika bez kofeina.
Neke zemlje ne vide kombinaciju različitih analgetskih aktivnih sastojaka kao polazište za današnji lijek i zabranjuju odobrenje, npr. Švicarska.
Primjena i doziranje
Thomapyrin® može se pojaviti kod odraslih i adolescenata od 12 godina liječiti blaga akutna do umjerena bol uzeti, npr. glava- i Zubobolja, na vrućica (za liječenje boli i groznice).
Unos Thomapyrin® bi trebao ne duže od 3-4 dana ako se ne razlikuje od liječnika. Može se vidjeti tijekom dana do 6 tableta Thomapyrin® treba uzimati. Ova maksimalna dnevna doza temelji se na maksimalnim dozama aktivnih sastojaka koji se nalaze u njima. ASA ne bi trebao biti veći od 1500mg, dnevno paracetamola ne više 1000 mg a kofeina dnevno ne više 300 mg biti uzet.
Ovdje možete 1-2 tablete svakih 4-8 sati biti uzet.
Kada ga uzimate, pripazite da pored doza Thomapyrin®, kao što je opisano gore,Thomapyrin® intenzivan"Tamo na tržištu. Ovo je veća doza, U skladu s tim Broj tableta smanjen kako bi se postigla željena doza.
Nuspojave
Kada uzimate Thomapyrin® može dovesti do razne nuspojave dolaze u gotovo svaki organski sustav u ljudskom tijelu. Važno je osigurati da uz Količina doze također pojedinačni faktori korisnik ima ulogu, npr. enzimska razgradnja aktivnih sastojaka. Također može pomoći kod nuspojava razlikuju se između okidača naime, pojedinačni aktivni sastojci koji sadrže: DUPE, Paracetamol i kofein.
Vjerojatnost pojave nuspojava razvrstana je u vrlo česte putem čestih, povremenih, rijetkih i vrlo rijetkih.
Uobičajene nuspojave kod uzimanja Thomapyrina su:
- vrtoglavica
- nervoza
- Trbuh u šali
- mučnina
- Poteškoće s gutanjem
Povremeno to može i:
- Povraćanje
- lupanje srca (promjene u radu srca, kao što su jače, brže ili nepravilno otkucaje)
doći.
Korisnici rijetko izvještavaju o:
- iscrpljenost
- hiperhidroza (pojačano znojenje)
- agitacija (Nemir)
- Povraćanje
- ezofagitis (Upala sluznice jednjaka)
- proljev
- tremor (Tresti)
- tahikardije (povećana brzina otkucaja srca).
Nuspojave povezane s Uzimajući ASA su poznati su:
- povećana sklonost krvarenju
- alergijska reakcija (Koža, respiratorni trakt)
- žgaravica
- mučnina
- Povraćanje
- Krvarenje
- Perforacije (Rupe u stomaku probavnog trakta)
Rijetko se govori i o:
- glavobolja
- Umor i zbunjenost govora
- pogoršanje vrijednosti jetre i bubrega.
Zbog toga Paracetamol može li to Promjene u krvnoj slici dolaze, tj. promijenjeni sastav krvi iz krvnih stanica i komponenti koje sadrži. Možete i ovdje nastaviti alergijska reakcija nastaju na koži i u dišnim putevima.
Primjena paracetamola može biti problematična štetni utjecaj na jetru biti: s jednim Predozirati Od paracetamola, jetreni enzimi više nisu dovoljni za to Potpuno razgradite paracetamol, Stoga se koriste drugi putovi razgradnje kroz koje nastaju intermedijarni proizvodi toksični za jetru.
U slučaju predoziranja, acetilcistein (ACC). To ima metilne skupine, koje se mogu upotrijebiti za razgradnju paracetamola u netoksične proizvode.
interakcije
U istodobna uporaba razni antikoagulansi, kao što su ASS 100, Klopidogrel, ticagrelor, Xarelto, heparin ili Marcumar®, a povećani rizik od krvarenja.
Problemi u gastrointestinalnom traktu (Npr čIR) javljaju se češće kada su drugi paralelni Nesteroidni protuupalni lijekovi / protuupalni lijekovi (NSAID) ili Kortizonski pripravci (kortikosteroidi) ili se pije alkohol.
Učinak diuretici (diuretski lijekovi) i Antihipertenzivi (Antihipertenzivi) može se smanjiti.
Postoji i veliki broj lijekova koji su zajedno sa Thomapyrin® a promijenjen učinak imaju: npr. rifampicin i barbiturati koncentracija paracetamola modificiranjem aktivnosti jetrenih enzima.
Uz istodobnu primjenu lijekova koji Smanjite želučanu aktivnost dolazi do jednog zakasnio Početak djelovanja paracetamola dok lijekovi za povećanje aktivnosti početak djelovanja paracetamola skratiti.
Ostali lijekovi s poznatim interakcijama uključuju kloramfenikol, Gyrase inhibitori (antibiotici), razne sedativi, zidovudin (Antivirusno - Liječenje HIV-a), holestiramin (Lijekovi za snižavanje kolesterola).
Uključeno kofein ima utjecaj na Degradacija i učinci sedativa (sedativi), koji se na taj način smanjuju po svom djelovanju, i za Suosjećajan-stimulirajući lijekovi (dio živčanog sustava koji je odgovoran za pojačanu aktivnost u tijelu), čiji se učinak povećava (npr. trkačko srce).
Na duga, stalna upotreba Thomapyrin® s drugim lijekovima koji oštećenje bubrega (nefrotoksičan) efekti riskirani su za jednog Analgetska nefropatija, Kombinirana primjena paracetamola i ASA u lijeku Thomapyrin® ovdje je glavni faktor rizika. Blokiranjem Cyclooksigenase i rezultirajući nedostatak proizvodnje vazodilatacijskih glasničkih tvari (prostaglandini), može biti i u bubregu Poremećaji cirkulacije koji dovode do uništavanja bubrežnog tkiva. U konačnici, pacijent bi postao zatajenje bubrega i zahtijeva dijalizu.
Zbog ovoga i, možda, još nepoznatih ili navedenih spominjanih interakcija, ako niste sigurni ili Upiti s liječnikom ili ljekarnikom biti zamoljen.
kontraindikacije
Paracetamol se ne smije koristiti ako postoje netolerancije ili alergije na aktivne sastojke koje sadrži, tj. Aspirin, paracetamol i ostale komponente (laktoza, kofein).
Oštećenja i funkcionalni poremećaji jetre i bubrega kriteriji su za isključenje Thomapyrin®.
U slučaju zatajenja srca i sklonosti krvarenjima, također treba izbjegavati uporabu Thomapyrina®.
Djeca mlađa od 12 godina ne smiju uzimati Thomapyrin®. ASA se ne smije koristiti kod djece, jer može oštetiti jetru i mozak - Reyejev sindrom. Poseban je rizik u vezi s febrilnom infekcijom. Za djecu, npr. tretirati paracetamolom.
Tijekom trudnoće, Thomapyrin® se ne smije uzimati više u posljednja 3 mjeseca. Zbog ASA koji se nalazi u njemu postoji opasnost od oštećenja nerođenog djeteta.
Također je kontraindiciran u slučaju poznatih čir na želucu, krvarenja i perforacija u gastrointestinalnom području.
Ako pacijent ima genetski nedostatak važnog enzima za razgradnju paracetamola (Glukoza-6-fosfat dehidrogenaza), Thomapyrin® se ne smije koristiti, jer zbog nedostatka ili usporavanja ili drugih enzima pomoću razgradnje paracetamola sastojka, nastaju toksični intermedijari koji uništavaju stanice jetre.
U slučaju dodatnih lijekova metotreksatom, imunosupresivnim lijekom (npr. Za artritis, lupus, tumore i druge autoimune bolesti), Thomapyrin® se ne smije koristiti.
Ako je primjena Thomapyrina nužna za jedan od lijekova ili bolesti, tada se to može učiniti samo prema uputama i pod nadzorom liječnika.
razdoblje trudnoće i dojenja
Tijekom prvih 6 mjeseci trudnoće Thomapyrin® se ne smije uzimati. Inhibiranjem the Cyclooksigenase zbog ASA i rezultirajući nedostatak prostaglandina može Pogreške u razvoju djeteta doći. Ako je potreban unos, tada mora najniže moguće doze biti korišten.
Tijekom treći stadij trudnoće svibanj ni pod kojim okolnostima Thomapyrin® treba uzimati. ASA izaziva nedostatak prostaglandina kardio-plućni nepoželjni razvoj, kao što su. prerano zatvaranje Ductus Botalli, kao što su Zatajenja bubrega, Nadalje, postoji rizik od Krvarenje uvelike se povećao u majci i embriju. U posljednjem dijelu, Thomapyrin® se može koristiti za Inhibicija rada i tako dovode do kašnjenja poroda.
S produljenim unosom povećava se u sadržaju kofein Rizik od pobačaja.
Budući da se sastojci Thomapyrin® (aspirin, paracetamol i kofein) prenose kroz majčino mlijeko, treba ih izbjegavati tijekom dojenja. Kratkoročno korištenje nije problem; dojenje treba provoditi duže vremensko razdoblje. Kofein može negativno utjecati na stanje dojenčeta.