bubna opna
definicija
Sluznica bubnjeva, koja se naziva i timpanska membrana ili tipična membrana (Membrana timpani), bitan je dio aparata za provođenje zvuka ljudskog uha i tvori granicu između vanjskog slušnog kanala i srednjeg uha.
anatomija
Najduži promjer okruglog do ovalnog bubnjića iznosi oko 9-11 mm i debljine je samo 0,1 mm. Njegov najveći dio, pars tensa, proteže se prstenom vlaknastih hrskavica, koji se zauzvrat spaja s kostima ušnog kanala. No, bubne šupljine ne čine ispruženu i ravnu membranu, već svojevrsni lijevak, čija je najniža točka spojena vrhom ručke čekića. To se vidi i izvana kroz tanku ušnu školjku. Ako zvučni valovi pogode ovaj lijevak, on se postavlja vibracijom i emitira zvuk u unutarnje uho preko kostiju (čekić, nakovnja i strica). Ovaj postupak dovodi do pojačanja zvuka više puta.
Kad se promatra otoskopom, bubnjić postaje vidljiv kao sjajna površina i ima karakterističan odraz svjetla. Često se naziva njegova boja siva ili majka Bisera opisano.
Sluznica bubnjića je vrlo osjetljiv organ. Dodir se često percipira kao bolan i može ga pratiti mučnina i nesvjestica. Za to su odgovorne različite grane trigeminalnog živca i vagusni živac, koji inerviraju bubnji dio.
Funkcija bubne šupljine
Sluznica je tanka membrana sastavljena od tri sloja i stegnuta u ušnom kanalu. Odvaja vanjski ušni kanal od srednjeg uha. To štiti osjetljivo srednje i unutarnje uho od prljavštine i sprječava ulazak mikroorganizama poput bakterija i virusa.
Njegova daleko važnija funkcija je prijenos zvučnih valova, a kada zvučni valovi zadrže naše uši, zarobeju ih uho i prođu kroz vanjski ušni kanal u obliku lijevka do bubnjića. To je otprilike veličina kovanice za odrasle od jednog centa. Zvučni valovi tada postavljaju vibraciju bubne jabučice, koja se zauzvrat prenosi u kosti u srednjem uhu. Sluznica bubnjeva izravno je povezana s prvom kosti osikularnog lanca, čekićem. S druge strane, kosti su povezane s takozvanim ovalnim prozorom. Ovo je također membrana, ali mnogo puta manja od bubnjića. Razlika u veličini između bubnjića i ovalnog prozora povećava zvučni tlak. Pored toga, prevladava još jedna prepreka na putu zvuka. Zvuk putuje zrakom sve do bubnjića. Unutrašnje uho, s druge strane, koje aktivno procesira zvuk i prosljeđuje informacije mozgu, sadrži tekućinu. Taj se prijelaz između zraka i tekućine premošćuje uz pomoć bubne šupljine i kostiju. Bez kostura, bubne sluznice ne mogu ispuniti svoju funkciju predajnika i pojačala zvuka i obrnuto.
Kao dio otoskopije, tj. Pregleda uha posebnim svjetlosnim zrcalom, možete pogledati bubnu šupljinu izvana i tako izvući određene zaključke o njezinoj funkcionalnosti. Obično je na bubnjem dijelu vidljiv mali refleks svjetlosti, uzrokovan svjetlošću na otoskopu. Ako toga nema, to znači ili da je bubnja bubnja oštećena ili je izgubila elastičnost, na primjer, zbog infekcije. Oboje se očituju u osoba koje su pogođene uglavnom u obliku gubitka sluha.
Bolesti bubnjića
- Ozljede bubnjića
Zbog svoje male debljine i osjetljive strukture bubnjić je prilično sklon ozljedama. Tvrdi predmeti mogu prouzrokovati izravnu traumu (perforaciju). Neizravne ozljede u obliku Suze u ušnoj školjci (Ruptura) može nastati kao posljedica udaraca u uho ili eksplozija u blizini (tzv. Barotrauma). Bol u ušima, gubitak sluha i moguće krvarenje obično su prvi simptomi oštećenja bubnjića u ovom slučaju. Budući da je zaštitna barijera između vanjskog i srednjeg uha također oštećena u ovom slučaju, patogeni mogu ući u tipičnu šupljinu (posebno kroz prodiruću vodu), što zauzvrat dovodi do otitisnih medija (Upala srednjeg uha) može voditi.
No općenito, perforacije bubne duplje pokazuju dobru sklonost spontanom zacjeljivanju. Ako se proces ozdravljenja odvija bez komplikacija, pretpostavlja se da će trebati oko 4 tjedna da se rastrgana bubnja u potpunosti zatvori. Liječnik za uho, nos i grlo složi se s folijom koja može prekriti folijom. Međutim, ako je kost ozlijeđena, može doći do trajnog gubitka sluha. U svakom slučaju, potrebno je konzultirati ENT liječnika u ranoj fazi.
- Tympanoplasty
Ako spontano zacjeljivanje nije moguće, defekt se može zatvoriti timpanoplastikom. Ovo je kirurški postupak koji se koristi za obnavljanje osikularnog lanca i bubnjića. U tu se svrhu obično koristi vlastito tkivo tijela, uglavnom mišićna koža (fascija) ili hrskavica kože tragusa ili ušća. Ako je potrebno zamijeniti kosti, mogu se koristiti proteze izrađene od materijala poput keramike ili titana.
Suznost bubnjića
Jedna od najčešćih bolesti bubne šupljine je perforacija bubne šupljine, poznata i pod nazivom rastrgana bubica ili „rupa u ušnoj šupljini“. Postoji nekoliko uzroka razvoja perforacije.
Prije svega, vanjsko nasilje može dovesti do pucanja. To uključuje prijelome baze lubanje i izravne udarce u uho. Slični obrasci ozljeda rezultiraju ozljedama uslijed eksplozija ili drugih iznenadnih pritisaka.Na primjer, nekontrolirani, brzi uspon tijekom zarona je nagli pritisak. Pamučni brisi koji su umetnuti prejako također mogu uzrokovati rupu u ušnoj šupljini, zbog čega ih liječnici ne preporučuju. Međutim, utjecaji iznutra također mogu uzrokovati suzenje bubnjića. Na primjer, ako se izljev formira u srednjem uhu kao dio otitisnog medija, pritisak na bubnjić može se toliko povećati da pukne. Općenito, vjerojatnost nastanka perforacije, bez obzira na uzrok, uvijek je veća ako je bubnjić već oslabljen upalnim procesima.
Suprotno očekivanjima, perforacija bubne sluznice ne primjećuje se uvijek odmah. Može doći do gubitka sluha, ali je često blag. To se izražava osjećajem da se šum može čuti samo prigušeno i kao da je s velike udaljenosti. Može postojati kratkotrajna, oštra bol. Međutim, razina boli uvelike ovisi o uzroku. Oni su, naravno, mnogo izraženiji ako je, primjerice, udarcem u uho prouzročio i druge ozljede pored razrušene bubne šupljine, poput razderotine. Može doći do manjeg krvarenja. Također je moguće da se pojavi vrtoglavica, jer je uho odgovorno za osjećaj ravnoteže, kao i za sluh. Vrtoglavica zauzvrat izaziva mučninu i povraćanje. Ukratko, simptomi su uglavnom nespecifični i samo rijetko omogućuju donošenje zaključaka o točnom uzroku. Iz tog razloga se uvijek treba savjetovati s liječnikom za uho, nos i grlo ukoliko se pojave takvi simptomi ili se sumnja na bubnjić. Jer samo gledanje u uho otoskopom može dati precizne informacije. Samo se u rijetkim slučajevima uz otoskopiju provode i testovi sluha.
Terapija ovisi o opsegu i uzroku perforacije. Manje perforacije obično zarastaju samostalno i treba ih samo zaštititi od vode, prljavštine i infekcija tijekom procesa ozdravljenja. Ako je perforacija masivna i rubovi suze ne leže jedni protiv drugih ili je ušnica već ožiljka od prethodnih ozljeda, možda će biti potrebna operacija. Rupa se izravno zašije ili se doda materijal koji zatvara bubne šupljine poput flastera. Ovaj flaster je bilo komad tkiva izrađen umjetno od silikona ili tjelesno vlastito tkivo. Budući da otvorena bubnjića više ne štite od infekcija srednjeg uha, antibiotik se uvijek propisuje profilaktički. Ako je prisutna bol, propisuje se lijek protiv bolova. Osim toga, preporučuje se da se tuširate i ne plivate s oprezom za to vrijeme. Koliko točno prolazi perforacija bubnjića ne može se točno odrediti. Trajanje uvelike ovisi o uzroku i povezanoj terapiji. Jednostavne perforacije koje mogu spontano zacijeliti traju oko tjedan dana. Ako je, s druge strane, potrebna operacija, takva se bolest može povući nekoliko tjedana.
Je li vam bubnjić oštećen i ne znate što dalje? Više informacija možete pronaći ovdje: Izrubljene bubne kapke - trebali biste to učiniti!
Upala bubnjića
Upala bubne šupljine, koja se naziva i mringitis, može biti izuzetno bolna bolest bubne šupljine. Često je uzrokovana širenjem otitisa u bubnjić. Općenito, tada se pojavljuju klasični simptomi upale: bol, crvenilo, pregrijavanje i gubitak funkcije. Bol je obično prisutna iz otitisnog medija i, u najgorem slučaju, može se pojačati. Ako liječnik pogleda u uho, moći će otkriti crvenilo ušnog kanala i bubnjića. Obično se svjetlost s otoskopa, koja se koristi za ispitivanje ušiju, odbija od bubnjića. Ako postoji upala, ovaj svjetlosni refleks se otkazuje i liječnik vidi tupu, crvenilu membranu. Pregrijavanje se može ograničiti na uho i uši ili se može sistemski širiti po cijelom tijelu. Ako to učini, to se zove groznica. Groznica je česta kod djece s bubuljicom, ali rjeđe kod odraslih. Stoga uvijek treba uzeti u obzir infekciju bubrega ako dijete razvije groznicu, a uzrok još nije poznat. Gubitak funkcije očituje se gubitkom sluha. Dijagnozu može postaviti liječnik koji otoskopom gleda u uho i pita o pacijentovoj povijesti. Jer se otitisni medij koji se širi na bubnjić često temelji na virusnoj prehladi.
Obično je srednje uho s grlom povezano kanalom. Taj prolaz osigurava ventilaciju srednjeg uha i osigurava da se bakterije koje su ušle u srednjo uho mogu ponovo prenijeti van. Ako je taj prolaz blokiran zbog prehlade, u uhu se mogu nakupiti bakterije i uzrokovati upalu. Stoga se prethodne prehlade uvijek trebaju prijaviti liječniku kako bi se ubrzala dijagnoza. Drugi, ali manje uobičajen uzrok je vanjska infekcija. Bakterije do ušnog kanala dođu do bubne šupljine. Međutim, to se događa samo kada više nisu prisutni prirodni zaštitni mehanizmi ušnog kanala, male dlačice i vosak za uši. Stoga se hodnik ne smije čistiti pamučnim tamponima, a čepove treba nositi ako se često kupa.
Želite li bez pamučnih brisa i dalje sigurno uklanjati ušni vosak? Više informacija možete pronaći ovdje: Kako možete sigurno ukloniti uši?
Upala bubnjeva za uho ne mora se liječiti lijekovima, jer se obično liječi samostalno nakon nekoliko dana do tjedna. Međutim, ako dođe do jake boli, mogu se uzimati sredstva za ublažavanje bolova, poput ibuprofena ili paracetamola. Ibuprofen je također protuupalni, dok paracetamol ima antipiretsko djelovanje. Ovisno o pojedinačnoj konstelaciji simptoma, možete odabrati. Uz to, zahvaćeno uho treba zaštititi, na primjer od vode, i pod određenim okolnostima treba se pridržavati određene količine odmora. Ako je bakterijska upala osobito trajna, može se razmotriti uporaba antibiotika. Da biste to učinili, potrebno je konzultirati liječnika za bolesti uha, nosa i grla. U pravilu nema dugoročnih učinaka, ali dugoročni gubitak sluha može se pojaviti u posebno teškim slučajevima.
Uho bubanj vibrira
To je dio regularne funkcije bubne opne koja je postavljena u oscilaciji i vibrira zvučnim valovima. Obično se te vibracije ne osjete. U kontekstu određenih bolesti, međutim, mogu se pojaviti simptomi poput uočljivih vibracija, šumova i drugih dosadnih buka u uhu. Uzroci mogu biti anatomske malformacije, upala bubnjića i srednjeg uha ili zujanje u ušima. Ponekad fluktuacije tlaka mogu biti i okidač, pogotovo ako imate prehladu i sluznica je natečena. Zbog oteklina, takve razlike u tlaku više se ne mogu izbalansirati i može se stvoriti dojam da bubne kapke vibriraju pri svakom laganom pokretu. Osim u slučaju prehlade, potrebno je savjetovati se s liječnikom za uši, nos i grlo što je prije moguće, jer se simptomi ove vrste s vremenom samo pogoršavaju. S druge strane, prehlada se obično zacjeljuje nakon deset do četrnaest dana, što je popraćeno smanjenjem vibracija.
Medicinska dijagnostika
Otoscopes predstavljaju jednostavno i brzo dostupno sredstvo za dijagnosticiranje mogućih bolesti bubrega ili srednjeg uha. Sastoje se od drške, ušnog lijevka i izvora svjetlosti koji se mogu umetnuti u uho.
Drugi dijagnostički alat je Tympanometry s kojom funkciju bubrega i Srednje uho može se provjeriti. Ovdje se stvaraju fluktuacije tlaka tik ispred bubnjića, tj. Naizmjenični pozitivni i negativni pritisci. One se u konačnici odražavaju kroz bubnjić i registriraju sondom. Iz izmjerenih vrijednosti, krutosti i fleksibilnosti bubne šupljine (the Ispunjavanje bubnjića) izračunati. Rezultat toga je u konačnici ono što se zove Tympanogram, što, na primjer, čini prepoznatljive negativne pritiske u srednjem uhu ili akumulacije tekućine.