Kako prepoznati trombozu?

Uvod

Tromboza se može pojaviti u prosjeku kod svakog drugog Nijemca tokom njihovog života. Jedan razlikuje tromboze arterije i Vene, pri čemu su venske tromboze češće.

Krvni ugrušci duboka vena nogu ide s jednom oteklina i Bol na zahvaćenu nogu.
Ako se ne liječi, tromboza predstavlja visoki rizik za jedan Plućna embolija što je opasno po život. Pravovremeno otkrivanje tromboze može uštedjeti dragocjeno vrijeme.
Iako simptomi nisu uvijek jasni, postoje znakovi koje ne treba zanemariti. Ovisno o vlastitom riziku od tromboze preventivna akcija kako bi se spriječila tromboza.

definicija

Tromboza je krvni ugrušak koji blokira žile.
Ugrušak se sastoji od trombociti (Trombociti), koji obično zatvaraju krvaru ranu.
Zglobni mehanizam krvi štiti tijelo od krvarenja do smrti. Ako je, s druge strane, Sposobnost ugruška krvi, trombi se mogu formirati i unutar vaskularnog sustava.

Kao rezultat, ne samo da se povećava opasnost od života plućne embolije, već i nedovoljna opskrba kisika dolje nizvodnim organima.

korijenski uzrok

Nasljedni i vanjski čimbenici mogu utjecati na koagulaciju krvi i narušiti njezinu funkciju.

U osnovi su tri glavna uzroka koja doprinose stvaranju tromboze. Oni su poznati kao Virchowova trijada: Poremećena ravnoteža antikoagulantnih i koagulantnih čimbenika u krvi, unutarnja ozljeda stijenki žila ili nedovoljna cirkulacija krvi nakon dugog razdoblja imobilizacije (faze s malim pokretima, kao što je ležište u krevetu).

Sastav krvi temelji se na osjetljivoj ravnoteži tvari koje potiču i inhibiraju koagulaciju. Nasljedni čimbenici poput povećane sklonosti zgrušavanju, otpornosti APC-a ili nedostatka proteina S narušavaju ravnotežu.
Trudnoća, određeni lijekovi poput kontracepcijske pilule i jake dehidracije također potiču koagulaciju (vidjeti: Trombozni rizik od pilula).

Što manje krvi može cirkulirati u žilama, to je veći rizik od razvoja tromboze.

Dugo sjedenje, na primjer tijekom leta, ležanje u krevetu zbog bolesti i patološki proširenih vena (varikoze, varikozne vene), doprinose ograničenju protoka krvi.

Trombociti se nakupljaju ne samo u slučaju vanjskih ozljeda, već i u slučaju unutarnjih oštećenja stijenki posuda. To se može dogoditi nakon operacija i nesreća, kao i tijekom prirodnog procesa starenja, dijabetes melitusa ("dijabetesa") i konzumiranja cigareta.

Tromboza arterija može izazvati srčani udar ili moždani udar.
Krvni ugrušci u venama utječu ili na površinske ili dublje žile. Tromboflebitis je upalna tromboza površnih vena. Ako se ugrušak pomiče dublje, to može dovesti do duboke venske tromboze.

Pročitajte više o temi Tromboza uzrokuje

Ti uzroci mogu dovesti i do tromboze zdjeličnih vena. To je problematično zbog tijeka bez simptoma, zbog čega se može otkriti prekasno. Također pročitajte sljedeći članak u ovom kontekstu: Tromboza zdjeličnih vena

Tromboza povezana s trudnoćom je tromboza dubokih vena koja se primarno lokalizira u lijevoj nozi. Njihova pojava jedna je od najčešćih komplikacija u trudnoći.

Obično se javlja prije 20. tjedna trudnoće. Rizik ostaje do dvanaest tjedana nakon isporuke. Gojaznost, redovito povraćanje i malo kretanja povećati šansu za stvaranje ugruška u krvi.

dijagnoza

Ako simptomi sugeriraju trombozu, trebali bi hitno se posavjetovala s liječnikom postati. Pogotovo nakon dugih putovanja, je povećana budnost potreban.

Uz pitanja o povijesti bolesti i mogućim faktorima rizika (anamneza), liječnik provodi: sistematski pregled otkriti moguću trombozu.

Nakon izvlačenja krvi, vrijednost tzv D dimeri sigurno. Odnosi se na Proizvodi razgradnje od tromba. Ako je test D-dimera negativan i ukupna klinička slika je normalna, može se isključiti tromboza s velikim stupnjem sigurnosti.
Ako je test pozitivan, an Dopplerov- ili. Dvoetažni-Ultrazvučni provodi se radi otkrivanja tromboze.
Stiskom posude ispitivač može utvrditi je li ograničen protok krvi. Venography (Rendgenski pregled vene s kontrastnim sredstvom) koristi se za razjašnjavanje nesigurnih nalaza.

Distribucija frekvencije

Rizik od venske tromboze raste s godinama. Svake godine u Njemačkoj boluje oko 1.000 od milijun ljudi. U većini slučajeva tromboza se javlja u dubokim venama na nogama i u zdjeličnim venama.

simptomi

Čak i ako su simptomi tromboze često dvosmisleni, trebalo bi ih shvatiti ozbiljno.

Neki trombozi dovode do simptoma samo u tijeku bolesti i mogu izazvati opasnu po život plućnu emboliju unatoč bezopasnim znakovima. Tipično, vensku trombozu prati oticanje i osjećaj stezanja.
Koža je pregrijana, pocrvenjela i osjeća se gipko i zategnuto. Pored toga mogu se pojaviti nježnost i bol.
Ako je mjesto tromboze u nozi, simptomi se značajno smanjuju nakon povišenja.

Pročitajte više o temi: Izgaranje u nogama

Groznica i povećan broj otkucaja srca mogu se također primijetiti u nekim slučajevima i mogu pomoći u prepoznavanju tromboze.
Simptomi su slični bez obzira da li je tromboza u nozi, zdjelici ili ruci.

Tromboza vena nogu može se prepoznati po tipičnim znakovima kao što su bol pri povlačenju stopala i kada se pritisak vrši na potplat stopala.

Žalbe na teletu slične su bolnim mišićima i mogu se pokrenuti primjenom pritiska s obje ruke.
Tromboza u ruci može se prepoznati po oticanju i jasnom izbočenju vena.

terapija

Ako je otkrivena tromboza, njezin je razrješenje najvažniji prioritet. Takozvani tromboli treba učiniti što je prije moguće nakon što se formira krvni ugrušak.

Dođi kod raskida antikoagulacijski lijekovi kako heparin i Inhibitori faktora Xa za upotrebu. Rizik od komplikacija posebno je visok u prva tri do šest mjeseci nakon pojave tromboze.
Do profilaksa služi Antagonist vitamina K Marcumar® i nošenje Kompresijske čarape, Treba provoditi redovite liječničke preglede.

kirurška terapija prikladan je samo u rijetkim slučajevima.

prognoza

prognoza pravovremeno prepoznata i liječena tromboza je uz odgovarajuću terapiju i profilaksu Dobro.
Rizik od varikoznih vena, post-trombotičkog sindroma i opasne po život plućne embolije povećava se kasnije što se tromboza otkrije. Nakon trombotičnog događaja postoji opasnost da se krvni ugrušak ponovi povišen, To se posebno odnosi na muškarce.

profilaksa

Tromboza se može razviti na različite načine spriječiti postati. Imaju pozitivan utjecaj puno pokreta, jedan dovoljna količina vode za piće od 1,5-2 litre dnevno i nošenje Čarape s trombozom nakon operacije i porođaja.
Treba izbjegavati dugu imobilizaciju, kombinaciju pušenja i korištenje kontracepcijskih sredstava („pilula“) i prekomjernu težinu.

Za kratkotrajnu profilaksu tromboze, na primjer nakon operacije, koriste se heparin Acetilsalicilna kiselina (Aspirin®).

Dugoročno postaju antikoagulansi poput oralnog antikoagulans (Antikoagulans) Propisan Marcumar®.

Za više informacija pogledajte: Mjere za profilaksu tromboze i profilaksu tromboze