alopurinol

definicija

Lijek poznat pod imenom Allopurinol spada u skupinu mokraćnih tvari i, kao inhibitor ksantin oksidaze (inhibitor), može utjecati na razgradnju organskih baza purina na stvaranje mokraćne kiseline.

Obično se koristi za liječenje kroničnog gihta i jedan je od najučinkovitijih lijekova na ovom polju, a zbog svog ogromnog terapijskog uspjeha, teško je zamisliti tržište lijekova bez njega.

Giht je izuzetno bolna bolest zglobova (napad gihta) potaknuta povećanom koncentracijom mokraćne kiseline i pripadajućim skladištenjem kristaliziranih soli i urata u zglobovima.

Područja primjene

alopurinol koristi se u svakodnevnoj medicinskoj praksi za liječenje najrazličitijih bolesti, a zbog velikog terapijskog uspjeha više nije moguće zamisliti farmaceutsko tržište bez njega.

U bolesnika s povećanim Razina mokraćne kiseline u krvi (primarna hiperuricemija > 8,5 mg / dl), alopurinol može pomoći u prevenciji Bolesti gihta su korišteni.

Budući da giht potiče od povećane koncentracije mokraćne kiseline i povezanog skladištenja kristaliziranih soli i urata (mokraćne kiseline) u zglobovima, giht se može izbjeći snižavanjem koncentracije mokraćne kiseline u krv spriječiti.

Čak i sa sekundarnom, tj. Potaknutom raznim prethodnim bolestima i / ili medicinskom terapijom hiperuricemija, Allopurinol se uspješno koristi u mnogim slučajevima.

Uz to, pacijentima koji imaju već postojanu uratnu nefropatiju može se učinkovito pomoći uzimanjem ovog lijeka. Na a Uratna nefropatija to je nasljedna bolest u kojoj se mokraćna kiselina skladišti u bubrežnom tkivu i tamo Kamenje mokraćne kiseline (Oblik bubrežnog kamena) se provodi.

Kamenje mokraćne kiseline uglavnom se taloži u mokraćnim putevima.

Također, alopurinol se može koristiti za prevenciju Kamenje s kalcijevim oksalatom (Oblik Bubrežni kamenac) može se koristiti.

Za pacijente koji imaju a Zatajenje bubrega ovaj se lijek ne smije koristiti. Isto tako, tijekom trudnoća i slijedeće laktacija na unos od alopurinol odriču se.

Način djelovanja

alopurinol ima inhibirajući učinak na razgradnju organske purinske baze na mokraćnu kiselinu. Taj inhibicijski učinak posreduje prigušivanjem enzima Ksantin oksidaza.

Lijek se brine za ovaj mehanizam djelovanja alopurinol za veliki rez Koncentracija mokraćne kiseline u krvišto zauzvrat ima prednost što se mora manje mokraćne kiseline metabolizirati u tkivu.

Polazni materijali (prekursori) mokraćne kiseline lako se mogu prenijeti u bubreg biti eliminiran.

alopurinol će u većini slučajeva biti s postojećim hiperuricemija (povećana koncentracija mokraćne kiseline u krvi) ili nakon a Napad gihta koristi.

Pored toga, ovaj je lijek izuzetno uspješan u lijekovima Terapija gihta nefropatije ili Kamenje mokraćne kiseline.

Neželjene nuspojave

Među najčešće zabilježenima neželjene nuspojave iz alopurinol pripadaju iznad svega alergijske kožne reakcijekoje karakteriziraju:

• Crvenilo
• jak svrbež
  i
• žestok

učiniti primjetnim.

Osim toga, neki pacijenti prijavljuju u vezi s a Unos allopurinola o pojavi mučnina i Povraćanje.

I obrazovanje neke krvne stanice (leukopenija) može negativno utjecati aktivni sastojak, može im vlakovi simptomi nedostatka pojavljuju se tijekom upotrebe.

Budući da se kod mnogih pacijenata razvio bubrežni kamen, toplo se preporučuje da oni normalna količina pijenja povećati tijekom faze terapije jer puno hidratacija uvelike smanjuje rizik od stvaranja bubrežnih kamenaca.

Više neželjenih nuspojava su:

• Oštećenja na jetra
  i
• Bolesti bubrezi

Alopurinol se stoga ne smije uzimati ili samo pod strogim nadzorom liječnika u slučaju odgovarajućih prethodnih bolesti.

interakcije

Ljekoviti Allopurinol može imati učinak bezbroj drugih liječenje snažno utječu, zbog toga mora biti razjašnjeno kod liječnika prije nego što ga uzmete, da li se i kako drugi potrebni lijekovi moraju prilagoditi.

Alopurinol ima pojačani učinak na učinke raznih lijekovi za sprečavanje zgrušavanja krvi (antikoagulansi). Stoga bi posebnu pozornost trebalo posvetiti potrebnom unosu takozvanih kumarina (varfarin, Marcumar).

U toku primjene od alopurinol treba biti dnevna doza antikoagulansi biti smanjen.

Također, učinak od probenecid pojačati. Probenecid je lijek koji se (baš kao i alopurinol) koristi za snižavanje prekomjerno visokih koncentracija uree u krvi, te stoga Terapija gihta služi.

Poseban oprez potreban je i kod pacijenata sa klorpropamid, jedan sulfonilurejomko da Terapija dijabetesa koristi se.

Učinkovitost ovog lijeka povećava se istodobno uzimanjem alopurinola.

Određeni antiepileptički lijekovi (posebno fenitoin), koje služe da inhibiraju ekscitabilnost živčanih stanica i na taj način liječe epilepsije može se koristiti, mora se hitno ponovno dozirati kada se daje alopurinol.

Sindrom Stevensa Johnsona

Iako alopurinol ima važno mjesto u medicini i postigao je veliki uspjeh u liječenju gihta, neželjeni lijekovi (nuspojave) se ne mogu isključiti.
Prilikom propisivanja ovog lijeka, liječnik mora uvijek izvagati da li klinička korist nadmašuje rizik od nuspojava.

Moguća komplikacija u vezi s primjenom alopurinola je pojava takozvanog Stevens-Johnsonovog sindroma. Prema studijama, alopurinol je najčešći uzrok ove bolesti (Stevens-Johnsonov sindrom).

Stevens-Johnson sindrom je teška reakcija lijeka koja se manifestira prvenstveno na koži i rijetka je.

Tijekom Stevens-Johnsonovog sindroma epiderma (gornji sloj kože) odvaja se na do 10% površine tijela.

Pročitajte više o ovome: Sindrom Stevensa Johnsona