Anatomija-Leksikon

Ameba

sinonimi

amoibos (grč. izmjenični), mijenjati životinje

definicija

Pod pojmom "Ameba"Čovjek razumije protozoe životinja (tzv Protozoa) koji nemaju fiksni oblik tijela. Amebe mogu promijeniti svoju tjelesnu strukturu stvaranjem vaginalnih stopala (Pseudopodia) neprestano se mijenjaju i kreću na ovaj način.

Pročitajte više o temi: Crijevni paraziti

Uvod

Kao jednoćelijski organizmi koji spadaju u skupinu protozoja, amebe se ubrajaju među takozvane primordijalne životinje. Veličine su otprilike 0,1 do 0,8 mm. U većini slučajeva, amebe su goli jednoćelijski organizmi. Međutim, postoje i rodovi koji imaju svojevrsnu školjku (tzv Thecamoeben). Amee se i dalje dijele u različite rodove na temelju različitih kategorija. Iako je većina ovih rodova ameba potpuno bezopasna za ljude, ameba iz roda Entamöba histolytica uzrokovati ozbiljnu bolest.

Ova vrsta amebe uzrokuje prije svega gastrointestinalne bolesti, koje mogu biti popraćene teškom proljevom. Osim toga, amebe mogu oblikovati ciste bez simptoma ili takozvane amebetske apsces jetre u ljudskom tijelu.

Pročitajte više o temi: proljev

U slučaju amebe mora se napraviti osnovna razlika između dva oblika života. Takozvani trofozoiti naseljavaju se uglavnom u gastrointestinalnom traktu ljudi. Drugi oblik života, ameba, su zarazne ciste, koje zaražena osoba izlučuje stolicom i tako se može prenijeti na druga živa bića. Entamöba histolytica, opasna za ljude, osobito je rasprostranjena u tropima i suptropima. U tim se regijama može pretpostaviti da je oko 70 posto stanovništva nositelj patogena. U srednjoj Europi su bolesti koje uzrokuju amee rijetke. Međutim, ako se simptomi razviju nakon boravka u tropima ili suptropima, liječnika koji je pohađao lijekove treba obavijestiti o boravku u inozemstvu.

Patogenost - oštećenje zdravlja ameba

Većina rodova ameba potpuno je bezopasna za ljude. Samo je nekoliko ameja klasificirano kao fakultativno patogene za ljude (potencijalno štetan za ljude) označen. Najopasnije amebe za ljudski organizam uključuju one jednostanične organizme koji pripadaju rodu Entamoeba histolytica. Potiču ono što je poznato kao amoebična dizenterija, ozbiljna bolest koja dovodi do vrlo vodenaste dijareje kod oboljelih.

Uz to, valja napomenuti da mnoge vrste ameba nose patogene klice kao što je Legionella. Bolesti specifične za legionelu mogu biti uzrokovane apsorpcijom zaražene, zapravo bezopasne amebe u ljudsko tijelo. Pored toga, rodovi amebe Naegleria, Balamuthia i Sappina teški meningoencefalitis (Upala mozga i meninga, vidi također meningitis).

Pročitajte više o temi: meningitis

Amoebična dizenterija

Amoebička dizenterija ozbiljna je dijarejska bolest koja se javlja uglavnom u tropskim i suptropskim regijama. Jedini uzrok ove bolesti je rod amebe Entamoeba histolytica, S čisto statističkog stajališta, može se pretpostaviti da je otprilike jedan od deset u kritičnim regijama zaražen amebom koja je odgovorna za amoebičku dizenteriju. Procjenjuje se da 100 000 smrtnih slučajeva godišnje može biti povezano s ovom bolesti dijareje. Zbog sve većeg broja turista na tim područjima, patogen se danas nalazi u cijelom svijetu.

Posljednjih godina u Njemačkoj je zabilježeno čak 200 slučajeva amoebičke dizenterije. U slučaju amoebičke dizenterije moraju se razlikovati različiti oblici, koji se razlikuju po simptomima i težini. Uz asimptomatsko crijevno zahvaćanje (tzv Infekcija crijevnog lumena) uzročne amebe naseljavaju se samo u unutrašnjosti crijevne cijevi. Ovaj oblik infekcije obično ne uzrokuje nikakve simptome. U invazivna crijevna amoebična dizenterija s druge strane, i crijevno tkivo je infiltrirano amebom. Pogođeni ljudi razvijaju izražene simptome kao rezultat. Takozvani ekstraintestinalna amoebna dizenterija predstavlja najozbiljniji oblik bolesti.Ameba se može naći i izvan tkiva kod oboljelih. Na taj se način, pored tipičnog proljeva, mogu razviti apscesi na jetri ili mozgu.

Simptomi nositelja amebe

Ovisno o vrsti amoebičke dizenterije, pogođena osoba može razviti više ili manje teške simptome. Dok nosači amebe s čistom crijevnom infekcijom lumena ne razvijaju nikakve simptome u većini slučajeva, drugi pacijenti obično pate od teške, vodenaste proljeva. Asimptomatska varijanta crijevnog lumena javlja se kod oko 80 do 90 posto svih ameksičnih infekcija. Varijante amoebičke dizenterije koja dovodi do teške dijareje s druge strane su relativno rijetke među svim amoebičkim infekcijama.

U slučaju invazivne crijevne amoebičke dizenterije, amebe se mogu otkriti i u crijevnom tkivu. Zbog toga oboljeli imaju izražene simptome. Tipično, većina oboljelih razvija krvavu, sluzavu, dijareju poput maline. Uz to, grčevi u trbuhu i bol tijekom crijevnih pokreta su jedan od najčešćih simptoma ove varijante amoebičke dizenterije.

Zbog infestacije amebe crijevnog tkiva hranjive tvari se mogu samo nedovoljno apsorbirati. Veliki dio energije koji je potreban za normalne procese organa izlučuje se neiskorišteno s proljevom. Pacijenti koji pate od crijevne amoebičke dizenterije stoga obično brzo gube kilograme. Oko 30 do 40 posto ljudi s crijevnom amoebičnom dizenterijom i teškom proljevom također razvije visoku temperaturu.

Ekstraintestinalna amebesna dizenterija je kada uzročna ameba ne samo da inficira crijevno tkivo, već se može otkriti i u drugim organima. U većini slučajeva uzročna ameba širila se iz crijevnog tkiva u jetru, mozak i / ili slezenu. Međutim, u tom je kontekstu amoebična infekcija jetre najčešća varijanta. Osobe s ekstraintestinalnom amoebičkom dizenterijom ne moraju nužno patiti od proljeva. Međutim, pojava proljeva također ne isključuje izvanstaničnu infekciju. Ako je zahvaćeno jetreno tkivo, obično ima jedan apsces veličine šake (tzv Amebični apsces jetre). To je šupljina u tkivu jetre ispunjena gnojnim izlučivanjem.

Prisutnost takvog amoebičnog apscesa u jetri obično je vidljiva kroz sljedeće simptome:

visoka temperatura
kašljati
Bol ili bol u desnom gornjem dijelu trbuha
Povećanje jetre
Opći simptomi (npr. Umor, slabost, umor)

infekcija

Tijekom amoebičke infekcije prenose se amoebične ciste koje se izlučuju u stolici. Do infekcije dolazi osobito kada se higijeni stavlja malo ili nikakva vrijednost. Amoebične ciste mogu se prenijeti kroz kontaminiranu hranu kao i kontaminiranu pitku vodu. Ne može se isključiti izravna infekcija putem usta odgovarajućim kontaktom. Neposredno nakon stvarne infekcije, amoebične ciste ponovno nastaju u ljudskom tijelu Trophozoites, Oni se mogu naseliti u crijevima i / ili drugim organima i dovesti do amoebne dizenterije. Uz to, valja napomenuti da amoebična infekcija ne mora dovesti do bolesti kod svake osobe. Tzv.bez simptoma Nosač „ne pokazuje pritužbe, ali može prenijeti na uzročne jednoćelijske organizme.

Koliko su zarazne ameje?

Najvažnija ameba koja utječe na ljude, Entamoeba histolytica, razmnožava se u ljudskom crijevu i obično ne utječe na životinje. U slučaju aktivne infekcije, domaćin izlučuje mnogo milijuna zaraznih cista iz stolice koje, ako se guta oralno, mogu izazvati ponovnu infekciju. Patogen ovisi o fekalno-oralnom prijenosu, pa je stoga osobito čest u područjima s lošom kanalizacijskom infrastrukturom i higijenom pitke vode.

Kada putujete u tropima, treba poduzeti određene mjere predostrožnosti, pa ako sumnjate, trebate kuhati vodu iz slavine i ne jesti neoprano voće. Nije svaka infekcija također dovodi do širenja patogena u crijevima. U nekim slučajevima patogeni prežive u crijevima nekoliko tjedana bez izazivanja simptoma, a zatim ponovo umiru. Može dovesti i do trajne zaraze, što može dovesti do bolesti tek nakon više mjeseci ili godina. U takvim nejasnim slučajevima posebno je važno informirati liječnika o prethodnim putovanjima u tropske regije.

dijagnoza

Metoda izbora u dijagnozi amoebičke dizenterije je pregled stolice. To se mora provesti najmanje tri puta tijekom tri uzastopna dana za pravilno otkrivanje amebe. I ciste amebe Trophozoites može se otkriti u stolici pomoću mikroskopa. Kod ove metode ispitivanja, međutim, mora se primijetiti da su trofozoiti vrlo kratkotrajni. Iz tog razloga, oni se mogu otkriti samo u vremenskom prozoru od otprilike 10 do 15 minuta. Pored toga, treba izvršiti krvni test ako se sumnja na amoebičku infekciju

, Međutim, ova je metoda ispitivanja prilično neprikladna za otkrivanje stvarne infekcije. Na ovaj način mogu se pokazati samo učinci infestacije amebom, na primjer dehidracija zbog jake dijareje ili promjena vrijednosti jetre kod amoebičnih cista jetre. Apsces jetre može se pokazati i pomoću različitih slikovnih metoda (ultrazvučni pregled, računalna tomografija, magnetska rezonanca).

terapija

Liječenje amebske infekcije ovisi i o obliku i o ozbiljnosti bolesti. Takozvani kontaktni amoebicidi (na primjer Diloksanid furoat) ostaju samo u crijevima. Koriste se uglavnom za liječenje asimptomatski nosači amebe, Osim toga, ti se lijekovi mogu koristiti za liječenje crijevne amebeta. Tkivni amoebicidi (na primjer Dehydroemetine), međutim, ulaze i u krvotok te se stoga mogu koristiti za liječenje ekstraintestinalna amoebna dizenterija može se koristiti. Zbog mogućih ozbiljnih nuspojava ovih lijekova, oni se sada koriste samo u slučajevima teške bolesti.

Ili možete Kontaktni i tkivni amoebicidi primjenjuje. Ovi lijekovi koji se koriste za liječenje amoebične dizenterije ostaju u crijevima i mogu ući i u krv. Iz tog razloga se na ovaj način mogu liječiti i crijevni i izvanintestinalni oblici amoebičke dizenterije. Uz to, pacijent koji pati od amoebičke dizenterije mora se hidratizirati. Inače, jaka, vodenasta proljev može brzo dovesti do dehidracije.

Prevencija (prevencija)

Tijekom boravka u tropskim ili suptropskim regijama preporučljivo je poduzeti određene mjere sigurnosti. Na taj se način rizik od infekcije amebom može umanjiti u najvećoj mogućoj mjeri. Voda za piće uvijek treba prokuhati ili sterilizirati filtracijom prije konzumacije. U zahvaćenim regijama treba u potpunosti izbjegavati konzumaciju salata. Osim toga, voće se nikada ne smije jesti neolupljeno. Iz tog razloga treba konzumirati samo ljuštenje voća. Općenito, prilikom promjene hrane treba imati na umu da to uvijek treba raditi polako i pažljivo.

Amoebična infekcija u oku

Amoebična infekcija ne može utjecati samo na gastrointestinalni trakt, već i na oko. U većini slučajeva upala rožnice je uzrokovana bakterijskim patogenima. Infekcija virusnim patogenima ili gljivicama rjeđa je, ali se i dalje može javiti. Prema posljednjim nalazima, međutim, amebe mogu izazvati i upalne procese u oku, točnije u području rožnice.

Samo jedan po amebi (tzv Acanthamoebaupala u oku može biti vrlo opasna. Razlog za to je činjenica da uzročnici ameba prodiru u rožnicu i na taj način uzrokuju i upalu u cijelom oku. Kao rezultat toga, pogođeni mogu čak ostati potpuno slijepi.

Simptomi amejske infekcije u oku su prilično nespecifični, posebno na početku. Pogođeni obično prvo primijete izraženo crvenilo i pojačano suzenje. Pored toga, vid se može ozbiljno ograničiti od samog početka. Pogođeni pacijenti obično izjavljuju da im vid više nije oštar, već sve više i više zamagljen. Samo tijekom bolesti obično nastaje jaka bol.

U ovom se trenutku može pretpostaviti da su živčane stanice u oku već oštećene uzročno-parazitskim parazitima. Upravo ta odgođena pojava simptoma boli omogućava razlikovanje između bakterijske upale rožnice i amoebične infekcije. Ako su upalni procesi uzrokovani bakterijskim patogenima, bol se obično javlja mnogo ranije.Budući da je upala u oku uzrokovana amebom ozbiljna klinička slika, prilikom prve sumnje mora se započeti opsežna dijagnostika. Trajno narušavanje vidnog učinka može se izbjeći jedino tako što se brzo identificiraju uzročnici parazita i brzo započne odgovarajuće liječenje.

Što su amebe koje "jedu mozak"

Jednoćelijski organizmi slični amebi s imenom Naegleria fowleri nisu sasvim tačno nazvani amebama koje jedu mozak. Veličine su oko 30 mikrometara i mogu se kretati pomoću pseudopodije (pseudopodia). Naegleria fowleri se javlja uglavnom u vodenim tijelima ili vlažnim tlima i rasprostranjena je u cijelom svijetu. Nalazi se i u jezerima, bazenima i kanalizacijama.

Obično živi od bakterija i mrtvog biljnog materijala. Ako voda zaražena Naegleria fowleri uđe u nos, patogen može prodrijeti olfaktorni živac u mozak. Simptomatske infekcije gotovo su uvijek fatalne. Amebe nisu u stanju jesti mozak, već se šire u moždanoj tekućini i uzrokuju jak gnojni meningitis (meningitis).

Prolazi oko tjedan dana između infekcije i prvih simptoma poput mučnine, povraćanja, groznice, glavobolje i ukočenosti vrata, a smrt obično nastupi nakon drugog tjedna. Čak i rano liječenje rijetko dovodi do preživljavanja. Međutim, ne može svaka infekcija zapravo dovesti do bolesti. Jedino što preostaje je spriječiti moguću infekciju. Prikladne mjere su dezinfekcija vode u bazenu i izbjegavanje prirodne, posebno tople, ustajale vode. Bolest je vrlo rijetka, za 50 godina u Americi će biti jedva više od 100 ljudi, iako često obolijevaju mladi.