Amaryl®

Sinonimi u širem smislu

Glimepirid, antidijabetik, sulfonilurea

Uvod

Amaryl® je takozvani antidijabetik i koristi se za snižavanje trajno visoke razine šećera u krvi. Koristite ga samo ako odgovarajuća prehrana, dodatne vježbe i gubitak težine nisu dovoljni za adekvatno snižavanje razine šećera u krvi. Amaryl® sadrži aktivni sastojak glimepirid i pogodan je samo za dijabetičare tipa 2, jer se stimulira oslobađanje inzulina iz p-stanica pankreasa i zato tijelo mora da proizvede najmanje dio inzulina za sam optimalni učinak lijeka. To nije slučaj sa šećernom bolešću tipa 1, jer tijelo uopće ne može proizvesti inzulin.

Način djelovanja

Učinak Amaryl®-a odvija se oboje unutar gušterača kao i u okolnom tkivu u Stanice jetre, mišića i masti u tijelu, Šećerna bolest tipa 2 očituje se u a nedovoljna proizvodnja inzulina od strane gušterače a smanjena osjetljivost na inzulin u tijelu, također se govori Inzulinska rezistencija, Tijelo se protivi Šećerna bolest tipa 1 još uvijek u mogućnosti da sami proizvode inzulin, ovo se u početku proizvodi u dovoljnim količinama.

Postepeno se, međutim, tjelesne stanice koje apsorbiraju glukozu razvijaju Neosjetljivost na inzulin, Bez inzulina se može okrenuti nema apsorpcije glukoze iz krvi u Mišice i masne stanice kao rezultat tijela ako ostane više glukoze u krvi a dolazi do jednog trajno visoke razine šećera u krvi.

Tijelo pokušava nadoknaditi za proizvodnju više inzulina i izlijte na Ponovno snizite razinu šećera u krvi biti sposoban za (hiperinzulinemije). Međutim, proporcionalno, ova prekomjerna proizvodnja nije dovoljna: stanice tijela sve manje i manje reagiraju na inzulin a to rezultira a relativni nedostatak inzulina, koji više ne nadoknađivati lišće.

Amaryl® ili the Aktivni sastojak glimepirid postaje the sulfonilureje broje. Ovaj potiču lučenje inzulina iz? stanica u gušterači (tj. gušterača) kada postoji višak glukoze u krvi. Točnije, glimepirid čini jedan Blokada kalijevim kanalima u staničnoj membrani stanica?, Električni potencijal ćelije tada se mijenja u pozitivne i o naponu ovisne kalcijeve kanale.

O dolaznom kalcijumu sada se radi vezikule koje sadrže inzulin aktivirano i distribuirano. Fiziološko oslobađanje inzulina također se odvija prema ovom obrascu, ali to se prvo radi Preko GLUT2 transportera glukoza se unosi u? i metabolizira. Dobivena Metabolički proizvod ATP (Adenozin trifosfat) zatim zatvara kalijeve kanale a inzulin se može otpustiti.

Učinak Amaryl® izvan gušterače je Da biste ponovo povećali osjetljivost mišićnih i masnih stanica na inzulinod strane Broj aktivnih molekula transporta glukoze povećava se u odgovarajućim membranama plazme. Kao rezultat toga, može Glukoza se opet povećala postati. Amaryl® također inhibira proizvodnju glukoze u jetri dodavanjem a enzim važan za inhibiciju (Fruktoza-2,6-bifosfat) povećana unutarćelijski pod uvjetom.

Amaryl® metoda primjene

Amaryl® je a lijek na recept, Dostupan je u dozama od 1 mg, 2 mg, 3 mg, 4 mg i 6 mg. odgovarajuću razinu doze razina glukoze u mokraći i, naravno, razina šećera u krvi određuju se na temelju krvne slike, vrijednosti jetre. Obično je početna doza 1 mg. Amaryl® se također može koristiti u Kombinirana terapija S metformin a može se koristiti i inzulin.

Područja primjene / indikacija

Obično Uzimanje tableta jednom dnevno ako je moguće istovremeno. Tableta u propisanoj jačini bi trebala prije ili tijekom prvog obroka u toku dana cijela s dovoljno tekućine biti uključen. Može u najniža doza od 1 mg ne treba postići odgovarajuće snižavanje šećera u krvi u jednom 1-2 tjedna odvojeno postupno povećavajte dozu na 2, 3 ili 4 mg.

Maksimalna dnevna doza je 6 mg, Doza je snažno ovisi o odnosnoj metaboličkoj situaciji, promjene Težina ili način života pacijenta, treba li jedan liječničko prilagođavanje doze učinio na tome Rizik od hipoglikemije ili hipoglikemije (Hiper- ili hipoglikemija).

Kombinirana terapija s metformin započinješ s Maksimalna doza metformina plus mala doza Amaryl®koja se može povećati na a zadovoljavajuća razina šećera u krvit je postignut. Ako dnevna doza Amaryl® nije dovoljna, a dodatna inzulinska terapija odnosno. Evo Održavajte maksimalnu dozu Amaryl® i s jednim započeo nisku dozu inzulina, koja se može povećati dok se ne postigne odgovarajuća razina šećera u krvi.

Obje kombinirane terapije bi trebale samo pod strogim liječničkim nadzorom odnosno. Važno je to napomenuti ako se doza zaboravi sljedeći Doza se ne udvostručujeali terapija jednostavna nastavlja se kao i obično trebalo bi. Inače Rizik od hipoglikemije.

Nuspojave

Rijetko može biti Pojava hipoglikemije (Hipoglikemija). Ovo može vrlo brzo i uglavnom ovisi o mnogim čimbenicima, na primjer o dozi, Konzumacija alkohola ili nedovoljan unos hrane.

Raspon simptoma je vrlo širok i kreće se od

  • glavobolja,
  • Mučnina i povračanje,
  • Pospanost,
  • depresija
  • vrtoglavica,
  • Pospanost / gubitak svijesti

Blagi simptomi mogu se brzo ukloniti davanjem ugljikohidrata poput glukoze, a u težim slučajevima je potrebno medicinsko liječenje.

Unaprijediti rijetke nuspojave su

  • reverzibilno snižavanje trombocita u krvi
  • manjak ocrveniti i bijele krvne stanice

Vrlo rijetko udarac teški Simptomi preosjetljivosti kako

  • Kratkoća daha,
  • kožni osip
  • Oteklina
  • Šok na

U ovom slučaju jest odmah nazvati liječnika, Također disfunkcija jetre do Zatajenje jetre može se dogoditi. Liječnika je potrebno odmah obavijestiti što je prije moguće prvi znakovi poput žutila kože ili se promatraju oči. Također vrlo rijetko udaraju

  • bol u želucu
  • Mučnina, povraćanje
  • nadutost
  • Proljev
  • hiponatremija

Ostale moguće nuspojave su privremene poremećaje vida, Povećanje Razina jetrenih enzima ili svjetlost Alergije na koži.

kontraindikacije

Amaryl® se ne smije koristiti ako: a poznata alergija na aktivni sastojak glimepirid ili drugi sulfonilureje predstaviti.
Uz to, terapija se ne smije davati ako je pacijent prisutan Šećerna bolest tipa 1 (zahtijeva inzulin), na dijabetička koma ili ketoacidoza (sljedeći simptomi: umor, mučnina, ukočenost mišića i stalno mokrenje), kao i teška disfunkcija jetre ili bubrega.

Sa potonjim, the Terapija je prešla s Amaryl® na inzulin postati. Bolesnici s nedostatkom glukoze-6-fosfat dehidrogenaze trebali bi ako je moguće, ne liječiti se Amaryl® postoji rizik od jednog Anemija propadanjem crvenih krvnih zrnaca (hemolitička anemija).

Tijekom Trudnoća i dojenje treba biti na terapiji s Amaryl® potpuno se odrekao postati.