Analni apsces

definicija

Pod a Analni apsces obično se jedan razumije gnoj i upalniji Šupljina napunjena tekućinom koja se nalazi na području Afters smješten i uglavnom jaka nelagoda kad sjedi i hoda.

Uzrok i oblici analnog apscesa

Za razliku od analne fistule, analni apsces ne stvara spojni kanal iz anusa s drugim organima.
Apsces je zatvoren i nema otvora. Ovisno o stupnju, sadrži gnoj ili upalnu tekućinu, koja se povećava u količini i uzrokuje da apsces nabrekne kada nije otvoren.

U kojem Analni apsces to je obično bolest Afters nalazi žlijezde, koji se također nazivaju Proktodealne žlijezde su određeni. Upala ovih žlijezda može dovesti do odgovarajućeg Formiranje apscesa voditi.

Pored toga, a Analni apsces u području anusa također proizlaze iz širenja upale i bolesti unutarnjih organa. Na primjer:

  • Upala slijepog crijeva ili jedan
  • Upala neprimjetnog ispupčenja crijeva (diverticulosis), također zvani diverticulitis odnosi se kao.

Više informacija o ovoj temi Analni apsces vidi glavni članak gnojni čir.

Stalno širenje ove upale može u ekstremnim slučajevima dovesti do stvaranja apscesa. Također može upalna bolest crijeva, poput Crohnova bolest ili Ulcerozni kolitis dovesti do takvog obrazovanja.

Uz ovdje opisane stečene uzroke, urođen malformacije rektuma i anusa do bolnog Analni apsces u području anusa. Ovisno o mjestu apscesa, razlikuju se različiti oblici:

  • Analni apscesi koji se nalaze neposredno ispod kože također se nazivaju potkožni apsces određen.
  • Ako se analni apsces razvije između epiderme i sluznog sloja, formacija apscesa je također poznata kao submukozalni apsces.
  • Kada se analni apsces proširi između sfinktera anusa, to se zove intermuskularni apsces,
  • kad se analni apsces širi od iliakalne kosti do anusa kao ishiorektalni apsces određen.
  • Nadalje postoji pelvirectal i ileorectal Tečajevi apscesa.

Simptomi analnog apscesa

U većini slučajeva, pacijenti koji imaju analne apscese opisuju umjerenu do ozbiljnu nježnost u području formacije apscesa, osobito kada sjedimo.
Ponekad je vrlo jaka bol opisana analnim apscesom kada poraz. U mnogim slučajevima analni apsces može se vidjeti i osjetiti odakle potječe. Ako pritisnete na oteklinu koja se stvorila, naznačena je i jaka bol.
Molimo pročitajte i naš članak o ovome Bol u rektumu.

U nekim su slučajevima opisani opći simptomi, poput pogoršanja općeg stanja ili vrućice. Također se može dogoditi da se apsces otvori sam od sebe i odgovarajuća purulentna tekućina iscuri. Preliminarne faze cjelovitih evakuacija su također opisane i uglavnom se opisuju kao stanje kroničnog plača.

Bol kao simptom

Akutno upalni analni apscesi su vrlo bolni. Bol u rektumu i anusu obično prati vrućica, umor i opći osjećaj bolesti. Zbog upale je koža na području anusa crvena i natečena.
Kad se upala smirila i gnoj iscurio izvana, bol će zasad nestati. U ovoj fazi upala izaziva jak svrbež i iritaciju kože oko anusa.

dijagnoza

Uz pregled pacijenta, fizikalni pregled predstavlja glavni dio dijagnoze analnog apscesa.

Uz rektalni pregled prstom, refleksije rektuma mogu se izvesti i u slučaju analnog apscesa. Važno je razlikovati je li to analni apsces ili fistula. Druga bi bolest karakterizirala odgovarajućim hodom. Da bi se ovaj odlomak učinio vidljivim, može se upotrijebiti ili ultrazvuk za pregled ili se može koristiti injekcija u boji da se vidi postoji li prolaz. U većini slučajeva plava boja ubrizgava se u područje oko bubrenja i vidi se izlazi li negdje drugdje. To bi sugeriralo prisutnost fistule; liječenje bi se, dakle, razlikovalo od onog analnog apscesa.

Koji je liječnik odgovoran za to?

Da bi dijagnosticirao analni apsces, liječnik pregledava područje anusa. Liječnici koji se posebno bave bolestima rektuma i analnog područja poznati su kao proktolozi. Ako se sumnja na analni apsces, obiteljski liječnik može uputiti uputnicu. U slučaju malih apscesa, možete se obratiti i dermatologu.
Ako se apsces mora ukloniti kirurškim putem, kirurg je prava kontakt osoba i odgovoran je za daljnje liječenje.

Terapija za analni apsces

Manji analni apscesi mogu se liječiti mastima koje se nanose na zahvaćeno područje i dizajnirana su za izvlačenje sadržaja van.
Ulja uglavnom sadrže katran i imaju svojstvo privlačenja tekućina. Jedan to koristi u ovom slučaju.

Veći analni apscesi mogu se probiti sterilnom iglom ili kanilom. Zbog toga se prazni uglavnom gnojni sadržaj, a analni apsces se smanjuje. U mnogim se slučajevima analni apsces ponavlja u istom ili susjednom području.

Tvrdoglavi analni apscesi i vrlo krupni oblici moraju se kirurški ukloniti u općoj kirurgiji. U ovom slučaju, veliko područje apscesne šupljine izrezano je pod općom anestezijom. Obično se mjesto rane ostavlja otvoreno ili se tretira samo sterilnim jastučićem za rane. Pacijenta se obično upućuje da se tušira nakon što koristi WC, kako bi se spriječile takve infekcije. Zacjeljivanje rana nakon operacije apscesa može biti vrlo naporno. Pacijent često može pravilno sjediti nakon 4-6 tjedana.

Pročitajte više o ovoj temi na: Liječenje apscesa

Kirurgija za analni apsces

Ako konzervativna terapija ne uspije u liječenju analnog apscesa, moraju se pribjeći kirurškim mjerama.

Često je to operacija jedina učinkovita mjera liječenja u bolesnika s analnim apscesom. Odluka o tome je li operacija potrebna ovisi o raznim čimbenicima. Zbog toga su veličina, lokacija, popratni simptomi i uzročnik uzročnika posebno relevantni. Pogotovo s jednim veliki analni apsces U većini slučajeva operacija je jedini način da se ublaži bol i potpuno ukloni gnoj iz tijela.

U slučaju analnog apscesa, kirurški zahvat je obično ispod opća anestezija ili barem ispod regionalno ograničeniji Djelomična anestezija provedena. Tijekom stvarne operacije, liječnik prolazi kroz epidermu i donje tkivo u slojevima. Na taj način Otvorena šupljina apscesa, Veliki dio gnojnog sekreta obično se odvodi kad se otvori. Preostali gnoj tada može imati drenaža biti izveden.

Najveća prednost operacije analnog apscesa je činjenica da uzročnik bakterija ne zarazi okolno područje i nema unutrašnjeg pražnjenja. Na taj se način smanjuje rizik od ulaska bakterija u krvotok i razvoja jedne Trovanje krvi svesti na minimum.
Nakon ovoga uspješno započeo pražnjenje sekreta šupljinu apscesa treba očistiti, a upaljeno tkivo ukloniti tijekom operacije. Ako je analni apsces posebno velik, postoji šansa da hoće opet gnojni sekret obrasci i mora se izvesti još jedna operacija.

Nakon operacije, rana se obično liječi nije ušiveno, ali a otvoren postupak zacjeljivanja rana izabran. Ova mjera sprječava da se preostali tekući i bakterijski patogeni ne okupe međusobno. Tijekom prvih nekoliko dana nakon operacije analnog apscesa, liječnik koji liječi ranu mora redovito imati šupljinu rane očišćen i očišćen postati. Osim toga, udruga mora mijenjati barem jednom dnevno postati. Budući da je u većini slučajeva odabrana otvorena metoda zacjeljivanja rana, mora čak i nakon bolničkog boravka treba redovito provoditi toalet za rane. Bolesnici moraju svakodnevno čistiti otvorena područja dok se potpuno ne zatvori rana Mijenjajte asocijacije neovisno, Osim toga, Sitz kupke nakon uspješne operacije analnog apscesa mogu imati pozitivan učinak na proces ozdravljenja i ubrzati ozdravljenje.

iako operativno otvaranje Šupljina apscesa u mnogim je slučajevima jedini učinkovit tretman za prisutnost analnog apscesa određene rizike primjeti se. Budući da su OP-i u pravilu izvodi se pod općom anestezijom postoje opći rizici. Problemi u predjelu Šibenika Kardiovaskularni sustav doći. Osim toga, tijekom Intubacija važne anatomske strukture u ždrijelu su ozlijeđene.

U vezi Postoji i rizik od operacije analnog apscesa Stvaranje ugruška krvi (tromb) dolazi. Pod određenim okolnostima, ovaj krvni ugrušak se može otpustiti i žile u srcu, plućima ili mozgu začepiti, Zbog toga može dovesti do pojave a Srčani udar, jedan Plućna embolija ili jedan udar, Uz to, pacijent s analnim apscesom riskira da ga ima čak i nakon uspješne operacije Poremećaji zacjeljivanja rana dođe.

Polaganje odvoda

Možda će biti potreban odvod ako se analni apsces ne može u potpunosti ukloniti tijekom operacije ili ako operacija nije moguća.
Uz pomoć vodeće žice, u apsces se postavlja cijev i postavlja se. Odvodnjavanje je plastična cijev kroz koju gnoj i nakupljeni sekret mogu istjecati prema van. To će spriječiti da se šupljina apscesa dodatno upali.

Mast za analni apsces

U liječenju analnog apscesa korisna je protuupalna mast.

U slučaju velikih analnih apscesa, kirurško liječenje obično se daje prednost konzervativnoj (nehirurškoj) terapiji. To može spriječiti da se apsces rasprsne prema unutra i spriječi puštanje bakterijskih patogena u krvotok. Pored toga, nakon što je kirurška šupljina kirurški otvorena, traka stavljena u protuupalnu mast može se staviti u ranu i na taj način poboljšati proces ozdravljenja. U bolesnika koji imaju samo mali analni apsces, međutim, zasad se može provesti konzervativni tretman uz pomoć masti. Posebno je upotreba masti i / ili kreme koja imaju na raspolaganju sredstva za ublažavanje boli vrlo popularna kod većine oboljelih.

U tom kontekstu, međutim, hitno treba napomenuti da je privremeno ublažavanje nelagode uzrokovane analnim apscesom samo zbog učinkovitosti masti za ublažavanje boli. Ako se njihova učinkovitost smanji, pritužbe se vraćaju istim ili čak sve većim intenzitetom. Iz tog razloga, mast za ublažavanje boli treba koristiti samo u prisutnosti analnog apscesa kako bi se premošćivalo razdoblje do sljedećeg mogućeg posjeta liječnika. Na a nezreli analni apsces Kirurško otvaranje apscesne šupljine često nije korisno. U takvim se slučajevima liječenje analnog apscesa može obaviti redovitim nanošenjem antibiotske masti. U idealnom slučaju, antibiotska mast primjenjuje se na analni apsces tri do četiri puta dnevno tijekom perioda od pet do sedam dana.

Budući da je u većini slučajeva analni apsces uzrokovan bakterijom Staphylococcus aureus, antibiotska mast obično sadrži aktivni sastojak koji je usmjeren protiv ovog patogena. Međutim, prilikom nanošenja masti, bitno je obratiti pažnju na higijenu. Analni apsces nikada se ne smije dodirivati ​​prstima, jer u protivnom postoji rizik od širenja uzročnika bakterijskih patogena. U idealnom slučaju, pogođeni pacijenti koriste jednokratne rukavice prilikom nanošenja masti, a zatim temeljito peru ruke. Osim toga, terapija malog analnog apscesa može se provesti uz pomoć kombiniranih masti. Ove masti sadrže i sredstva protiv bolova i protuupalna sredstva. Nakon površinske primjene masti, aktivni sastojci se apsorbiraju kroz kožu i ulaze u šupljinu apscesa. Nakon samo nekoliko primjena simptomi uzrokovani analnim apscesom primjetno su ublaženi.

U tom kontekstu, međutim, treba napomenuti da čak i ova kombinirana mast nije učinkovita metoda liječenja. Postoje i razne masti i kreme kojima je cilj potaknuti spontano otvaranje analnog apscesa. Na taj se način, kažu, kirurško otvaranje analnog apscesa u mnogim slučajevima može održati.
Najpoznatije masti sadrže aktivne sastojke koji tanke vanjski zid šupljine apscesa. Pritisak unutar analnog apscesa tada izaziva spontani otvor koji je usmjeren prema van. Međutim, ovu metodu liječenja treba kritički ispitati, posebno u bolesnika s velikim analnim apscesom. Stanjivanje vanjskog zida apscesne šupljine smanjuje vjerojatnost unutarnjeg pražnjenja, ali ne uklanja ga u potpunosti. U najgorem slučaju, još uvijek postoji rizik od ulaska bakterijskih patogena u krvotok i razvoja trovanja krvlju (sepsa).

Pročitajte više o ovoj temi na: Liječenje mastima za apsces

Povucite mast za liječenje analnog apscesa

Mali analni apscesi ne moraju se kirurškim putem ukloniti, ali se mogu liječiti povlačnom masti. Pull masti imaju antibakterijski i protuupalni učinak. Primjena povlačne masti također potiče cirkulaciju krvi, tako da otapanje gnoja ubrzava vlastiti imunološki sustav. Kao rezultat toga, apsces se otvara i nakupljeni gnoj može iscuriti kroz kožu.

Antibiotici koji se koriste u liječenju analnih apscesa

U većini slučajeva apsces se uklanja kirurškim putem. Da bi se u potpunosti suzbila bakterija, tada se provodi antibiotska terapija nekoliko dana. Primjena antibiotika je važna jer u protivnom postoji opasnost da se upala proširi i dovede do opasnog trovanja krvi (sepsa) po život.
Budući da je apsces inkapsulirana gnojna šupljina s lošom opskrbom krvi, lijekovima je teško doći do upaljenog tkiva. Stoga, sama primjena antibiotika nije dovoljna za učinkovito liječenje analnog apscesa.

Kućni lijekovi za liječenje analnog apscesa

U većini slučajeva analni apscesi moraju se ukloniti kirurškim putem. Ako sumnjate na apsces ili analnu fistulu, svakako biste se trebali posavjetovati s liječnikom kako biste razgovarali o tome kako postupiti. Pacijent također može obratiti pozornost na nekoliko važnih točaka i koristiti kućne lijekove za ubrzanje ozdravljenja.
Najvažnije je da ni pod kojim okolnostima apsces ne treba istiskivati, jer može dovesti do opasnih infekcija i, u najgorem slučaju, do trovanja krvlju.
Apscese su uzrokovane bakterijama i javljaju se posebno kod ljudi oslabljenog imunološkog sustava. Snažan imunološki sustav pomaže tijelu u borbi s upalom.
Uravnotežena prehrana i puno vježbanja na svježem zraku pomažu jačanju imunološkog sustava. Dovoljno sna i malo stresa promiču fizičko blagostanje i pomažu analnom apscesu da ozdravi.
Analni apsces je vrlo bolan, što pogoršava tvrda stolica. Mnogo tekućine (dovoljno piti) i dijeta s malo vlakana pomaže stolici da poprimi meku konzistenciju. Redovita tjelovježba također potiče pokrete crijeva i pomaže protiv tvrdih stolica.
Ostali kućni lijekovi za analne apscese su čaj od koprive i čaj od kamilice. Kopriva ima protuupalni učinak, a konzumiranje tri šalice svježe kuhanog čaja od koprive dnevno ubrzava zacjeljivanje rana. Komprimirani natopljeni čajem od kamilice mogu se staviti na apsces i pomoći će izvlačenju gnoja.

Pročitajte više o temi: Kućni lijekovi za apsces

Ulje čajevca koristi se za liječenje analnog apscesa

Ulje čajevca popularno je prirodno sredstvo koje se sastoji od esencijalnih ulja čajevca.
Ulje čajevca može se koristiti za liječenje analnog apscesa. Nekoliko kapi ulja čajevca stavite se na vlažnu krpu ili krpu i stavite na zahvaćeno područje nekoliko sati. Ulje čajevca pomoći će u borbi protiv infekcije i otopiti gnoj.
Ulje čajevca ne smije se koristiti na otvorenim ranama i neće pomoći u liječenju velikih apscesa. Ako sumnjate, potrebno je konzultirati liječnika, inače se infekcija i komplikacije mogu proširiti.

Zacjeljivanje analnog apscesa

Koliko brzo analni apsces zaraste ovisi o njegovoj veličini i lokaciji. Općenito, međutim, potrebno je relativno dugo vremena da se analni apsces potpuno zacijeli.
Metoda liječenja prvog izbora je kirurško cijepanje apscesa. Koža preko upale uklanja se i gnoj se može izlučiti. Ova operacija je obično rutinski i jasan postupak. Uklanjanje upaljenog tkiva stvara relativno veliku ranu koja je duboka i do nekoliko centimetara i koja se ne šiva, već ostaje otvorena. To će spriječiti stvaranje novog analnog apscesa. Pacijent mora pažljivo očistiti ranu, a zavoji redovito mijenjati.
Nakon operacije slijedi antibiotska terapija za potpuno uklanjanje bakterija koje su uzrokovale apsces iz tijela. Obično se operirani analni apscesi potpuno zacjeljuju. Međutim, može proći dosta vremena da se rana u potpunosti zatvori i trebat će nekoliko tjedana da se rana u potpunosti zacijeli.

Koliko dobro rana opstaje, ovisi o mnogim čimbenicima, uključujući o dobi, prehrambenom stanju, prethodnim bolestima i unosu lijekova.
Pušenje pogoršava cirkulaciju krvi u tijelu, što negativno utječe na zarastanje rana. Iz tog razloga, pacijenti bi trebali izbjegavati nikotin nakon što je apsces uklonjen hirurškim putem kako ne bi nepotrebno odgodilo zarastanje rane.

Trajanje analnog apscesa

Trajanje analnog apscesa varira od osobe do osobe i ovisi o različitim čimbenicima kao što su lokacija, veličina apscesa i vrsta liječenja. Mali apscesi se obično mogu liječiti konzervativno, što znači da ih nije potrebno odstraniti kirurškim putem, već se nekoliko dana mogu liječiti poteznom masti.
Veći analni apscesi, međutim, moraju se kirurški ukloniti. Izrezana je cijela šupljina apscesa i okolno tkivo. Pacijent mora ostati u bolnici tri do četiri dana. U slučaju jednostavnih apscesa, uklanjanje se može učiniti i ambulantno, a može proći i nekoliko tjedana ili mjeseci dok se rana potpuno ne zacijeli.

Kakva je razlika između analnog apscesa i analne fistule?

Analni apsces je inkapsulirana kolekcija gnoja u šupljini uzrokovanoj upalom blizu anusa. U mnogim slučajevima, kronična upala analnog apscesa stvara analnu fistulu.
Analna fistula je cjevasta veza između apscesa i analne regije kroz koju gnojni sekret izlazi van.