trombocitoza

definicija

Trombocitoza je kada se povećava broj trombocita, tj. Trombocita u krvi. Uz trombocitozu, u krvi ima više od 500 000 trombocita po mikroliteru. Trombociti su odgovorni za zgrušavanje krvi. Osiguravaju da se rana ponovo zatvori nakon ozljede stvaranjem ugruška krvi. Kada ima previše trombocita, kao što je slučaj s trombocitozom, mogu se pojaviti krvni ugrušci i doći do komplikacija.

Postoje dvije različite vrste trombocitoze. reaktivna (sekundarna) trombocitoza "Odziv" odnosi se na reakciju na osnovnu bolest, dok esencijalna (primarna) trombocitoza predstavlja neovisnu bolest.

Uzroci trombocitoze

Trombocitoza može biti posljedica druge osnovne bolesti (sekundarna trombocitoza) ili neovisna bolest (primarna trombocitoza).

Primarna trombocitoza, poznata i kao trombocitemija, je kvar u krvožilnom sustavu. Ovo stanje se genetski nasljeđuje i utječe na koštanu srž, tamo se radi krv. Pripada malignim bolestima.

Međutim, sekundarna trombocitoza je češća i može imati različite uzroke.

U slučaju kroničnih upalnih bolesti može doći do trombocitoze. Tu spadaju, na primjer, reumatske bolesti ili Crohnove bolesti. Akutne infekcije ili upale također mogu dovesti do povećanja vrijednosti.

Veliki gubitak krvi, kao što se događa tijekom ozljeda ili operacije, također može uzrokovati porast trombocita. Čir na želucu, koji je povezan s obilnim krvarenjem, također može biti okidač.

Nakon kirurškog uklanjanja slezene (splenectomy) pacijent obično ima trombocitozu, jer je slezina odgovorna za razgradnju krvnih pločica.

Pored toga, trombocitoza je tipična za kronični nedostatak željeza, a može se potaknuti i trudnoćom, uzimanjem kontracepcijskih tableta ili pušenjem.

Osim toga, natjecateljski sportaši mogu razviti trombocitozu kao rezultat visoke razine tjelesne aktivnosti.

Drugi mogući uzroci su rak i kemoterapija.

Trombocitoza se može pojaviti i kod zdravih ljudi. To može biti uzrokovano stresom, anksioznošću ili depresijom.

• Ovaj bi vas članak mogao zanimati i: Previše visoki trombociti

Manjak željeza kao mogući uzrok trombocitoze

Kronični nedostatak željeza mogući je uzrok razvoja trombocitoze. Željezo je potrebno tijelu da bi napravilo nova crvena krvna zrnca. Stoga kronični nedostatak željeza dovodi do anemije (anemija). Kao odgovor na to potiče se proizvodnja trombocita. Međutim, točan mehanizam još nije razjašnjen.

Pročitajte više o temi: Posljedice nedostatka željeza

Dijagnoza trombocitoze

Trombocitoza se može utvrditi krvnim testom. Iz vrijednosti od 500 000 trombocita po mikroliteru govori se o trombocitozi.

Ovaj nalaz je često slučajni nalaz, jer se trombocitoza često odvija bez simptoma. Otkrije li se porast trombocita, treba razjasniti odakle dolazi. Obično je riječ o infekciji, upali ili ozljedi. Mogući nedostatak željeza može se otkriti i krvnom pretragom.

Krvne vrijednosti treba redovito provjeravati u bolesnika kod kojih treba očekivati ​​trajno povišenu vrijednost trombocita, poput bolesnika s karcinomom tijekom ili nakon kemoterapije.

Ako se ne pronađe uzrok, kontaktirajte ga primarna trombocitoza misao i izvršena težnja koštane srži. Međutim, to je rijetko potrebno.

Simptomi trombocitoze

U većini slučajeva trombocitoza nije simptom ako je reakcija na drugu bolest ili operativni zahvat. To je zato što povećani broj trombocita traje samo kratko vrijeme. Ako postoji porast trombocita tijekom trudnoće ili nakon vježbanja, često nema simptoma jer je porast prilično mali.

Međutim, ako trombocitoza traje dugo vremena, mogu se pojaviti razni simptomi. To su prilično nespecifične. Tu spadaju, na primjer, poremećaji vida, krvarenje iz nosa, krvarenje desni, grčevi teleta, vrtoglavica ili glavobolja.

Je li primarna trombocitoza pa se javljaju poremećaji cirkulacije. Oni su posebno vidljivi kod poremećaja hodanja i poremećaja vida. Povećani broj trombocita može dovesti do tromboze i povećava se rizik od srčanog udara ili moždanog udara.

Pročitajte više o temi: Uzroci tromboze

Trombocitoza kod djeteta

Kao i kod odraslih, trombocitoza se javlja i kod djece nakon ozljeda, operacije ili infekcije poput upale pluća ili meningitisa. U svim tim slučajevima važno je liječiti osnovnu bolest, nakon čega se broj trombocita u krvi ponovno normalizira.

Manjak željeza također je mogući uzrok u djece u kojem slučaju uzimanje dodataka željeza može opet pomoći smanjenju broja trombocita. Kronična upala može biti prisutna i kod djece, što uzrokuje simptome slične odraslima i uzrok trombocitoze. Uz to, povećani stres ili anksioznost mogu dovesti do povećanja trombocita kod zdravog djeteta.

Manje čest uzrok je anemija (anemija), što dovodi do povećanja trombocita u krvi.

Primarna trombocitoza zbog maligne bolesti koštane srži može biti prisutna i kod djece. Ako se to dijagnosticira, terapiju treba započeti odmah. Ovisno o stupnju bolesti, to može biti uzrokovano primjenom lijekova za stanjivanje krvi (aspirin) raspon do kemoterapije.

Trombocitoza kod raka

U kontekstu karcinoma, obično dolazi do povećanja trombocita. To je znak da tijelo poduzima akcije protiv raka i pokušava se boriti protiv njega. Za očekivati ​​je odgovarajuće povećanje vrijednosti, posebice u kontekstu kemoterapije.

Pročitajte više o temi: Nuspojave kemoterapije

Trombocitoza nakon operacije

Nakon operacije često dolazi do povećanja trombocita u krvi. Trombociti su odgovorni za zgrušavanje krvi. Oni osiguravaju zatvaranje rana uzrokujući stvaranje ugruška u krvi. Budući da se pri svakoj operaciji pojavljuje manje ili više velika rana, za trombocite krvi potrebno je više rada.

Ne samo područje na kojem je bila izrezana koža zahtijeva hemostazu i popravak tkiva, već i unutarnje rane, koje se razlikuju u veličini ovisno o operaciji.

Trombocitoza nakon operacije potpuno je normalna i pokazuje samo da tijelo reagira na vanjske podražaje. Kod većih intervencija broj trombocita u krvi povećava se više nego kod manjih intervencija.

Terapija trombocitoze

Budući da se trombocitoza često temelji na bezopasnim uzrocima, obično nije potrebna posebna terapija, a broj trombocita ponovno se normalizira.

To se odnosi, na primjer, na povećanu vrijednost zbog povećanog fizičkog stresa. Trombocitoza je često slučajni nalaz tijekom trudnoće, jer ne izaziva nikakve simptome. U pravilu, to je zbog nedostatka željeza i terapija pripravkom željeza dovodi do normalizacije broja trombocita.

U slučaju infekcije ili upale potrebno je liječiti osnovnu bolest, a zatim smanjiti broj trombocita u krvi. Budući da trombocitoza povećava rizik od tromboze, važno je da liječnik propisuje uporabu lijeka za prorjeđivanje krvi u bolesnika u riziku.

ima li primarna trombocitoza prije, tj. maligne bolesti, mora se započeti odgovarajuća terapija ovisno o pacijentovom riziku. U mladih bolesnika (mlađih od 60 godina) koji nemaju simptome i imaju relativno visok broj trombocita, dovoljni su redoviti pregledi i nošenje čarapa s trombozama.

Također se preporučuje puno vježbanja i mršavljenja. Ako pacijent ima i kardiovaskularnu bolest ili povećani rizik od tromboze, treba započeti lijekove za razrjeđivanje krvi.

Kemoterapija treba započeti u bolesnika starijih od 60 godina koji imaju jaka krvarenja ili vrlo visoku razinu trombocita (više od 1,5 milijuna po mikroliteru).

Pročitajte više o temi: krv razrjeđivač

Trombocitoza nakon splenektomije

Često ih ima splenectomytj. kirurško uklanjanje slezene, uzrok povećanja broja trombocita u krvi.

Slezina je odgovorna za „otapanje krvi“. Eliminira stare ili oštećene krvne stanice iz krvotoka i razgrađuje ih. Trombociti u krvi također su podložni ovom propisu. Ako se sada slezena uklanja, smanjuje se trombocita u krvi i povećava se broj u krvi.

Pored toga, stvaranje trombocita u krvi potiče operaciju, a također dovodi do povećanja. Jedan do dva tjedna nakon zahvata koncentracija trombocita može biti i do milijun po mikroliteru.

Vrijednost opada sama od sebe nakon nekog vremena, ali još uvijek postoji lagani porast broja trombocita.

Pročitajte više o temi: Splenektomija - to su posljedice