Bakerska cista

sinonimi

  • Popitealna cista
  • Sinovijalna cista
  • Ispadanje zglobne kapsule
  • Poplitealna cista

Definicija Bakerove ciste

Bakerska cista uzrokovana je a Bolest zgloba koljena s kroničnim izljevom zgloba koljena. Ovo stvara ispupčenje (izbočenje) kapsule zadnjeg zgloba, usporedivo sa prelivnim ventilom.
Alternativno, mehanička iritacija mišića u šupljini koljena može rezultirati ganglijima (šupljinama ispunjenim želatinom) koji se talože u šupljinu koljena.

Bakerska cista osobito je česta kod starijih ljudi zbog istrošenosti zgloba koljena i kod djece (obično bez jasnog uzroka).

Općenito

Takozvana Bakerova cista je vrećica ispunjena tekućinom u središnjoj (medijalnoj) šupljini koljena. Ime joj dolazi od prvog opisa W. M. Baker-a, engleskog kirurga iz Londona u 19. stoljeću.
Baker cista uvijek počinje od kapsule zgloba koljena. Iz zglobne kapsule spojena je s glavnom komorom uskim mrežom ili prolazom (nalik na stablo). U slučaju Bekerove ciste koja je smještena u tipičnom položaju, povezujući kanal se probija kroz mišićne strukture gastrocnemius mišića (head mediale) i semimembranosus mišića (fleksor mišića bedra). Ako Bakerčeva cista potraje duže vrijeme, može se formirati nekoliko kista, što otežava probijanje ciste.

Pročitajte više o temi: Bakerska cista u koljenu

Formiranje Bakerine ciste

Bakerska cista često je posljedica unutarnje bolesti koljena. U kontekstu reumatoidnog artritisa (reumatizma) ili kroničnog oštećenja meniskusa dolazi do trajnog izljeva zgloba (voda u zglobu koljena). Povezano kronično povećanje unutarnjeg tlaka u zglobu osigurava sve veći umor i slabljenje zgloba zgloba koljena i može dovesti do trajnog ispupčenja kapsule, a time i do stvaranja poplietalne ciste = Bakerova cista.

Bakerska cista zbog svoje prirode oticanja može nalikovati tumoru stražnjeg dijela koljena, tako da se uvijek mora isključiti zloćudna bolest. Međutim, to se lako može postići sonografskim pregledom šupljeg koljena. Ako se cista rasprsne / rupturira kao rezultat povećanja tlaka u komori, tj. Puknuće s istjecanjem tekućine u tkivo, može se naći oteklina na zahvaćenom području i bol koja se povećava s pritiskom. Ovo se stanje lako može zamijeniti s trombozom dubokih vena. Međutim, ako se ne otkloni uzrok, Bakerčeva cista će se ponovo pojaviti, s više ventrikularnih formacija.

Sastanak sa stručnjakom za koljena?

Rado bih vam savjetovao!

Tko sam ja?
Zovem se dr. Nicolas Gumpert. Specijalist sam ortopedije i osnivač .
Razni televizijski programi i tiskani mediji redovito izvještavaju o mom radu. Na HR televiziji možete me vidjeti svakih 6 tjedana uživo na "Hallo Hessen".
Ali sad je dovoljno naznačeno ;-)

Zglob koljena jedan je od zglobova s ​​najvećim stresom.

Stoga liječenje zgloba koljena (npr. Suzenje meniskusa, oštećenje hrskavice, oštećenje križnog ligamenta, trkačko koljeno itd.) Zahtijeva puno iskustva.
Liječim široku paletu bolesti koljena na konzervativan način.
Cilj bilo kojeg liječenja je liječenje bez operacije.

Koja terapija dugoročno postiže najbolje rezultate može se utvrditi tek nakon pregleda svih podataka (Pregled, rentgen, ultrazvuk, MRI, itd.) biti procijenjen.

Možete me naći u:

  • Lumedis - vaš ortopedski kirurg
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt na Majni

Izravno na mrežni dogovor o dogovoru
Nažalost, trenutno je moguće ugovoriti samo privatni zdravstveni osiguravač. Nadam se vašem razumijevanju!
Daljnje informacije o sebi mogu se naći u Dr. Nicolas Gumpert

Ilustracija Bakerine ciste

Ilustracija zgloba desnog koljena s desne strane s Bakerovom cistom
  1. Bakerska cista
    (Poplitealna cista)
  2. Femur -
    Femur
  3. Polu-membranski mišić -
    Semimembranosus mišić
  4. Zglobna kapsula, sloj vlakana
    (žuto) -
    Capsula articularis,
    Membrana fibrosa
  5. Zglobna kapsula, mekani sloj
    (naranča) -
    Capsula articularis,

    Sinovijalna membrana
  6. Zglobna šupljina
    (ispunjen sinovijalnom tekućinom) -
    Zglobna šupljina, sinovija
  7. Shin - cjevanica
  8. Unutarnji teleći mišić -
    M. gastrocnemius, caput mediale
  9. Fibula - Fibula
  10. Zglobna hrskavica (tamnoplava) -
    Cartilago articularis
  11. Kneecap - čašica
  12. Unutarnji meniskus -
    Meniscus medialis

    Izljev zgloba koljena s Bakerovom cistom
    B - Zdravi zglob koljena
    a - oticanje u šupljini koljena
    b - oticanje u mišićima tele

Pregled svih Dr-Gumpert slika možete pronaći na: medicinske ilustracije

MRI zgloba koljena s Bakerovom cistom

(lijeva čašica koljena, desna šupljina koljena)

  1. Stegno (butna kost)
  2. Potkoljenica (tibia)
  3. Bakerska cista (Politealna cista)
  4. meniskus

korijenski uzrok

korijenski uzrok za obuku a Bakerska cista u Šuplje koljeno je povećana proizvodnja Sinovijalna tekućina u zglobu koljena. Uzrok tome je zauzvrat obično oštećenje zgloba koljena, poput artroza, duža Oštećenje meniskusa ili osnovne upalne bolesti poput Reumatoidni artritis, Odgovorno za obuku a Bakerska cista je u većini slučajeva uzrok trošenja, tj. osteoartritis ili suza meniskusa. Zglob koljena pokušava poboljšati funkciju zgloba koljena povećavajući proizvodnju „sinovijalne tekućine“. To dovodi do stalnog povećanja unutarnjeg tlaka u zglobu. Najslabija točka kapsule zgloba koljena postupno popušta i formira Bakerinu cistu. To tvori „vreću za prelijevanje“ koja je spojena u zglobu koljena štapićem. Ova stabljika gotovo uvijek prolazi između središnje (medijalne) glave glave Gastrocnemius mišić (Mišići tele) i ploča za umetanje tetive fleksornih mišića (Semimembranosus = mišić Bedreni mišić). Pri palpaciji se u stražnjem dijelu šupljine koljena može osjetiti zatvorena kapsula vezivnog tkiva napunjena tekućinom, što je posebno teško kod malih cista. Za takve je slučajeve Ultrazvučni pregled (Sonografija) revolucionarni.

frekvencija

Bakerska cista načelno se mogu pojaviti u bilo kojoj dobi. Međutim, djeca su manje pogođena razvojem cističnih promjena u šupljini koljena. Ako se Bakerina cista razvije u djetinjstvu, dječaci su pogođeni dvostruko češće nego djevojčice. (vidi također: Bakerova cista u djetinjstvu)
Bolest se uglavnom može primijetiti u srednjoj i starijem dobu (obično 60 i više godina).

simptomi

Pacijenti s Bakerovom cistom prijavljuju ponavljajuću bol u koljenu i gornjem predjelu tele koja se može nalaziti na stražnjoj strani nogu. U nekim slučajevima prijavljen je samo neuobičajen osjećaj napetosti u šupljini koljena. No, opseg neugode ovisi o razini aktivnosti stvaranja tekućine. Nakon vježbanja, Bakerova cista obično nabrekne i nakon nekoliko dana ne može se pažljivo otkriti. Prema tome, simptomi obično variraju sa stupnjem stresa, što odgovara napetosti ciste ispunjene tekućinom.
Jednom kada Bakerkova cista postigne određenu veličinu, bol se može pojaviti i potpuno neovisno o opterećenju.

Više o ovoj temi možete pronaći ovdje:

  • Simptomi pekerove ciste
  • Akutna bol u koljenu - to možda stoji iza toga

Simptomi puknute Bakerove ciste

Ultrazvučna dijagnostika

U većini slučajeva pogođeni ljudi osjećaju pritisak u šupljini koljena. Ovisno o veličini Baker ciste, otprilike 2 cm, lako se osjeća i u šupljini koljena. Simptomi ovise i o tjelesnoj aktivnosti. Što je osoba aktivnija, to su jasniji i jači simptomi. Bol se može pojaviti posebno pri savijanju koljena. Osim toga, jaka bol može se izazvati primjenom pritiska na šuplje koljeno. Ovisno o veličini i premještanju okolnog tkiva, Bakerove ciste mogu simulirati trombozu potkoljenice komprimiranjem krvnih žila. Ako cista komprimira živce u šupljini koljena, mogu se javiti senzorne poremećaje poput ukočenosti ili paralize u potkoljenici ili stopalu. Uz taktilne nalaze, ultrazvuk ili magnetska rezonanca mogu potvrditi dijagnozu.

Ako Bakerova cista pukne kako simptomi napreduju, tekućina iz ciste može se proširiti u okolno tkivo i bol se pogoršava. Osim toga, tekućina iz ciste može se širiti u mišiće potkoljenice. To uzrokuje jak upalni odgovor, koji je popraćen jakom boli i oticanjem. To su simptomi koji mogu biti slični trombozi dubokih vena. Zato je važno isključiti diferencijalne dijagnoze poput tromboze tijekom detaljnijeg pregleda.

dijagnoza

Dijagnoza Bakerove ciste općenito se može postaviti relativno lako iz kombinacije anamneze, pritužbi, kliničkog i dijagnostičkog pregleda, pod uvjetom da liječnik pomisli na tu mogućnost dijagnoze. U slučaju izraženih oblika, Bakerčeva cista izlazi u šupljinu koljena, srednje veličine se obično mogu osjetiti na klasičnom mjestu, male Bakkerove ciste obično se mogu vizualizirati samo dijagnostičkim metodama.
Sljedeće dijagnostičke metode može pomoći u potvrđivanju dijagnoze:

  • Ultrazvučnim pregledom (sonografijom) šupljine koljena može se otkriti Bakerova cista i pokazati njezino mjesto i dimenzije.
  • Konvencionalne rendgenske zrake mogu pokazati artritične promjene (istrošenost kao uzrok ciste) u zglobu koljena.
  • Magnetna rezonanca tomografija koljena također može pokazati točno anatomsko mjesto i povezanost zglobne kapsule. Povremeno, međutim, Bakerove ciste uzrokuju dijagnostičke probleme zbog neobično bizarne, također vrlo duge tubularne konfiguracije u slučaju krvarenja sa i bez puknuća. MRI sigurno nije potreban za otkrivanje klasične Baker ciste. Međutim, budući da se uzrok Bakerzstea mora uvijek liječiti, MRI pruža korisne dodatne informacije o popratnim ozljedama, poput suza meniskusa ili stupnja osteoartritisa.
    1. Stegno (butna kost)
    2. Koljena za koljeno (patela)
    3. Zglob koljena (articulatio genu)
    4. Potkoljenica (tibia)
    5. Bakerska cista (Politealna cista)

    terapija

    Fizioterapija je čest oblik terapije Bekerovih cista.

    Ako Bakerova cista ne uzrokuje nikakve simptome, to ne mora nužno biti liječenje odnosno. Ako je pokretljivost koljena ograničena cistom ili ako se javi bol, postoji mogućnost da postoji konzervativna terapija a s druge strane jedna kirurška intervencija podvrgnuti se. Ovisi o opsegu oteklina i simptomima koje izaziva.

    Ako se pojave simptomi, protuupalni lijekovi poput diklofenak ili ibuprofen su dati. U vrlo akutnim, bolnim slučajevima, a Kortizonska štrcaljka budi koristan. Metoda s kortizonom nije prvi izbor zbog nuspojava.

    Nadalje, dodatne mjere kao što su fizikalna terapija ili Fizikalne terapije pomoći poboljšati simptome. Važno je, međutim, da je uzrok Bakterove ciste često osnovna bolest zgloba koljena koja je kronična Zajednički izljevi ide kao na primjer Hrskavica- ili Oštećenje meniskusa, Iz tog razloga je neophodno sanirati uzročno oštećenje. Ako se ova osnovna bolest uspješno liječi, Bakerčeva cista može se tijekom terapije ponovno regresirati.

    Više o ovoj temi možete pronaći ovdje: Bakerino liječenje ciste

    OP Bakrove ciste

    Ako se Bakerina cista povećava u veličini i funkcionalnom oštećenju zbog poremećaja okolnih struktura kao što su Krvne žile i smetati treba razmotriti operaciju. Bakerska cista kirurški se uklanja. Prvo, cista se može kirurški ukloniti urezivanjem Šuplje koljeno ciste, cista se oslobađa iz okolnih struktura i potpuno se uklanja nakon suženja na stablu ciste. Onda Zglobna kapsula zaključan. Ovo je način za pokušaj recidivi Izbjeći.

    Postoji i mogućnost puštanja ciste i isisavanja tekućine. S tim pristupom, međutim, vjerojatno je da će se cista vratiti, tj. Doći će do recidiva.

    Pored toga, osnovnu bolest treba ispraviti prije uklanjanja ciste, jer u protivnom postoji i mogućnost da se Bakerina cista ponovi.

    Više o ovoj temi možete pronaći ovdje: Operacija ciste Bakera

    Probijanje Bakerine ciste

    Puknuti predstavlja jedno važan dio mogućnosti terapije Bakerova cista .Ljukarski liječnik izvodi a Umetnite iglu u cistu i daleko s tim u cisti sadržana tekućina, Pored čisto konzervativne ili kirurške terapije, punkcija predstavlja svojevrsni kompromis između ovih strategija, no treba napomenuti da Punkcijom se liječe samo simptomi predstavlja Bakerinu cistu i upala, a time i uzrok stvaranja ciste, ne može podnijeti.

    Zbog toga budi često druge terapije s punkcijom Bakerove ciste kombinirana postići najbolji mogući uspjeh u liječenju. cilj ovih terapija je jedno Kako bi se spriječilo ponovno punjenje ciste, Na primjer protuupalni lijekovi biti uzeti, ili kortizon se pere oko prazne ciste postati. zavoj koji je omotan oko zgloba koljena također može pridonijeti uspjehu liječenja. Puknuti je Bakerova cista ne bez komplikacija i trebalo bi biti zbog toga tek nakon intenzivnog liječničkog savjetovanja biti izveden. Ako punkcija nije uspješna, može se razmotriti kirurško uklanjanje ciste.

    Više o ovoj temi možete pronaći ovdje: Bakerina cista punkcija

    Homeopatija za Bakerinu cistu

    Pored velikog broja dostupnih terapijskih mogućnosti za liječenje Bakerove ciste Uzimanje homeopatskih lijekova popularan pokušaj onih koji su pogođeni da cistu tretiraju kao samo-liječenje. Treba napomenuti da je terapija Bakerove ciste homeopatskim lijekovima Ne preporučuje se s medicinskog stajališta može biti nema nagovještaja inzistira na tome da su dostupni homeopatski lijekovi a ljekoviti učinak imati na cisti. Tako bi uvijek trebao biti a Savjet liječnika koji mogu objasniti pojedine mogućnosti terapije i potvrditi sigurnu upotrebu homeopatskih lijekova, moguće uz istodobnu konzervativnu ili kiruršku terapiju.

    Prilikom uzimanja homeopatskih lijekova obično se ne mogu očekivati ​​komplikacije. Međutim, treba napomenuti da, ako se terapija ne primi, moguće je napredovanje bolesti i upala povezana s Bakerovom cistom, a daljnje liječenje može biti povezano s komplikacijama.

    Kuckanje Bakerine ciste

    Primjena zavoja trake vrlo je popularan za pritužbe na zglobu koljena. Elastična traka može pomoći povećati stabilnost zgloba koljena i smanjiti bol tijekom vježbanja, posebno kada je riječ o pritužbama mišića ili ligamenata. Bakerska cista obično se temelji na upalnom procesu zgloba koljena i može biti Ne liječite uspješno samo nanošenjem elastične prevlake, Ipak, zavoji na trakama mogu biti jedan smisleni dodatak mogućnostima terapije Bakerska cista. Da li upotreba kinezio zavoja ima smisla u pojedinačnim slučajevima, možemo razgovarati s liječnikom ili fizioterapeutom.

    Osobito ako je Bakerina cista uklonjena punkcijom ili operacijom, previjanje trakom može spriječiti da se Bakerina cista ponavlja. Osim uzimanja protuupalnih lijekova i klasične fizioterapije s limfnom drenažom, zavoj može biti korisna mjera naknadne njege.

    prognoza

    Konzervativne mjere obično dovode samo do poboljšanja simptoma uzrokovanih Bakerovom cistom. Nestanak ili "presušivanje" Bakerkove ciste ne treba očekivati ​​ako se koriste čisto konzervativne mjere. Samo kirurška terapija uzroka prekomjernog stvaranja vode u zglobu koljena (npr. A Oštećenje meniskusa) dovodi do nestanka Baker ciste bez da djeluje na samu Baker cistu. Izravna Bakerova operacija ciste dovodi do potpunog uklanjanja cistameđutim, mora se očekivati ​​visoka stopa recidiva nakon operacije sve dok uzrok u koljenom zglobu nije otklonjen.

    Vježba za Bakerinu cistu

    Formiranje Bakerove ciste relativno je rasprostranjena bolest u populaciji.Nakon dijagnosticiranja ciste, mnogi pogođeni ljudi se pitaju da li nešto govori protiv vježbanja dok imaju Bakerovu cistu. općenita je preporuka teško dati postati. Bakerska cista obično se razvija zbog upalnog procesa u zglobu koljena. povećani stres na zglobu može ovo stimuliraju upalne procese i zato mogu ne preporučuje se, To se posebno odnosi na velike ciste i onda ako Bol pojaviti. Posebno iz Bavljenje određenim sportovima, koji sa a visoki stres na koljenu stoga moraju ići ruku pod ruku (na primjer, trčanje ili određeni sportovi s loptom) s akutno pojavljivanjem Bakerove ciste savjetovao protiv postati.

    Sport koji samo jedan malo opterećenje zgloba koljena su, međutim u određenim okolnostima lako izvedivo, Ovisno o vrsti pokreta, tjelesna aktivnost može čak imati pozitivan učinak na uspjeh Bakerine ciste. vježbekoji liječenjem Preporučuje se fizioterapeut može se koristiti za konzervativno liječenje Bakerove ciste i za kirurško praćenje promiču brzo ozdravljenje ciste.

    Nakon operativna njega cista bi trebala neko veliko opterećenje neko vrijeme vježba se na zahvaćenom zglobu koljena. Polaznik kirurg može najbolje pružiti informacije o duljini sportske pauze.

    Bakerina cista u djeteta

    Bakerska cista može se pojaviti u bilo kojoj dobi, pa se Bakerčeva cista može spontano razviti i u zglobu koljena djeteta.
    Uzrok jednom Bakerina cista u djeteta još uvijek je neobjašnjivo, ali pretpostavlja se urođena slabost zglobne kapsule, zbog čega može strpiti prema šupljini koljena ako je tlak u zglobu koljena previsok.

    Djeca primjećuju osjećaj napetosti u zglobu više od izravnog Bol u koljenu, A se također preporučuje djeci Ultrazvučni ili jedan MRZa obavljanje pregleda zgloba koljena. Diferencijalne dijagnoze kao što su hematomi ili čak Tumori kostiju ili su isključena meka tkiva.

    U djetinjstvu je često jedna spontano smanjenje veličine ciste sve do potpunog nestanka ciste. Iz tog razloga preporučuje se pričekati i vidjeti hoće li cista nestati sama. U slučaju ekstremnog oteklina s ograničenjima u zglobu koljena, može se razmotriti punkcija ciste. S druge strane, kirurško uklanjanje je rijetko inducirano.
    Važno je za sve roditelje: pojasnite uzrok -> ako se u djetetu ne može pronaći uzrok Bakerine ciste -> budite mirni!

    Pročitajte detaljnije informacije o temi na: Bakerina cista u djeteta

    Sažetak

    Bakerska cista (Poplietalna cista) u šupljini koljena je ispupčenje šupljine koljena ispunjeno tekućinom. Posredan je znak oštećenja zgloba koljena.
    Zbog oštećenja u zglobu koljena (uzroci za to mogu biti istrošenost, tj artroza, Oštećenje meniskusa ili osnovne upalne bolesti poput reumatizam ili Reumatoidni artritis njegov) pojačan je Tvorba vode u koljenu. Zglob koljena pokušava bolje podmazati koljeno, ali stvara previše "sinovijalne tekućine". Zbog trajno povišenog unutarnjeg tlaka u zglobovima zbog povećane sinovijalne tekućine, okolno vezivno tkivo oslabljuje i formira se cista ispunjena tekućinom. Najslabija točka zglobne kapsule ustupa se, tipično unutarnjoj šupljini koljena, i formira "preljevni sak" između dva mišića.
    Bakerska cista je bolest srednje i starije dobi (zbog sve većeg habanja), mada djeca mogu biti pogođena i povremeno.
    Često se ponavljaju i bolovi kao i ovisnost o kretanju Oticanje u stražnjem dijelu koljena a gornji teleći mišići glavna su obilježja. Ako se cista pukne (pukne), pacijenti prijavljuju jak iznenadni početak Bol u stražnjem dijelu koljena, Ako cista ima veliki volumen, može se nakratko pojaviti oticanje u području gležnja. U većini slučajeva, ako Bakerina cista pukne, može se ponovno otkriti.