Dodatak iritacije

Uvod

Dodatak sjedi u desnom donjem dijelu trbuha čovjeka. Prema tome, bol u desnom donjem dijelu trbuha tipična je za upala slijepog crijeva. Nadraživanje slijepog crijeva odgovara preliminarnoj fazi upala slijepog crijeva, koja ne mora uvijek završiti u slijepog crijeva.

Budući da se simptomi često ne mogu jasno razvrstati, dijagnoza je zbog teškog liječnika često teška. I upala slijepog crijeva i upala slijepog crijeva češća su u djece u dobi od devet do četrnaest godina. Riječ dodatak iritacija obično se upotrebljava pogrešno u narodnom jeziku jer zapravo nije iritacija slijepog crijeva, već više iritacija dodataka (Dodatak vermiformis) koji potječe iz dodatka.

simptomi

Tipične za iritaciju slijepog crijeva su bolovi u desnom donjem dijelu trbuha, koji se mogu razviti u grčeve.
Bol koja je posljedica iritacije slijepog crijeva često počinje oko trbuha, a zatim se prebacuje u desni donji dio trbuha. Bol se često mijenja u intenzitetu i može se u međuvremenu povratiti.

Kod mnogih bolesnika, kada se dodirne trbušni zid, lokalni se mišići stežu i bol se pojačava. Čak i lagani dodir s deke ili odjeće može uzrokovati jaku bol. U ovom slučaju se govori o a Napetost u obraništo ukazuje na iritaciju peritoneuma i često se javlja kao dio onoga što je poznato kao trenutni trbuh. Ovo otvrdnjavanje trbušne stijenke ne javlja se kod svih bolesnika, tako da odsutnost ovih simptoma ne isključuje iritaciju slijepog crijeva. U smislu refleksije, pogođeni pacijenti prihvaćaju olakšavajuće držanje povlačeći noge gore dok leže kako bi se opustila trbušna šupljina i izbjegla bol.

Istodobno s boli, često dolazi do gubitka apetita, povraćanja, vrućice, zimice i pojačanog pulsa. Zbog difuznih simptoma iritacije slijepog crijeva, bol se često odbacuje kao bezopasna bol u trbuhu i ne liječi se dalje, tako da može doći do opasnog upala slijepog crijeva.

Često se javlja prilično atipična klinička slika s difuznom boli, osobito kod male djece. S druge strane, kod starijih bolesnika iritacija se često javlja bez vrućice i bez jakih bolova. U trudnica je dodatak često kliznuo prema gore, tako da tipična bol u pritisku može izostati. Ovo se također odnosi na ljude s neuobičajenim položajem dodataka.

Pročitajte više o temi: Simptomi iritacije dodataka

Tipični znakovi iritacije dodatka

Tipični znakovi su prije svega klasični simptomi boli, kao što je već spomenuto, u vezi s mučninom, umorom i laganom groznicom.
Osjetljiv želudac koji je već bolan prilikom dodira, kao i mučnina i čak redovito povraćanje drugi su vrlo česti simptomi koji, međutim, sugeriraju upalu. Groznica, temperaturne razlike i umor vrlo su nespecifični i javljaju se kod mnogih drugih bolesti, ali mogu povećati sumnju. Dolje opisani testovi dodataka mogu biti vrlo dobar pokazatelj iritacije slijepog crijeva ako se provode pravilno i stoga su dovoljni u vezi s tipičnim simptomima boli kako bi opravdali terapiju.

Groznica s iritacijom priloga

Groznica je vrlo čest simptom. Obično se javlja u vezi s općim umorom i slabošću.
Tipičan znak iritacije dodataka je temperaturna razlika veća od jednog stupnja u aksilarnim i rektalnim mjerenjima, pri čemu se povećava rektalna temperatura.Međutim, jaka i dugotrajna groznica radije sugeriraju naprednu iritaciju ili upalu dodataka. Iznenadni napadi zimice također su znak pogoršanja i ta iritacija se pretvorila u upalu.

Bol u leđima s iritacijom priloga

Bol u leđima je rijedak, ali mogući simptom upala slijepog crijeva ili dodataka.
Dodatak se obično nalazi na tipičnom mjestu u desnom donjem dijelu trbuha kod ljudi. Kao i u svemu, postoje i izuzeci. Može se dogoditi da se postupak produži unatrag i odmara se na području iza stvarne trbušne šupljine. U ovom slučaju uglavnom se javlja bol u leđima, dok je bol u trbuhu samo oslabljena ili se uopće ne pojavljuje.

Pročitajte više o ovoj temi na: Uzroci bolova u leđima

Uzroci iritacije dodataka

Dodatak priloga sastoji se od mnogih Limfni folikuli.
Ako je veza između dodatka i odlaznog dodatka blokirana, u dodatku se nakuplja sekrecija. To omogućava bakterijama iz debelog crijeva da se množe i dovode do iritacije ili upale. To nakupljanje izlučevina obično nastaje zbog otvrdnute, zadebljane stolice.

Prevrtanje dodatka zbog nepovoljnog položaja u trbušnoj šupljini može dovesti do nakupljanja sekreta, a time i do iritacije, ali to se rijetko događa. Voćne koštice, crvi ili strana tijela također mogu uzrokovati začepljenje. Intestinalne infekcije mogu se proširiti i na dodatak i izazvati iritaciju.

Zbog različitih mogućih uzroka, uzrok iritacije slijepog crijeva ili upale uvijek treba razjasniti. Dodatak igra važnu ulogu u imunološkom sustavu, posebno kod djece. Limfni čvorovi u području dodataka reagiraju na bakterije u crijevima. U kontekstu iritacije slijepog crijeva, patogeni pokreću obrambenu reakciju koja dovodi do oticanja sluznice. Sluznice postaju osjetljivije i luče izlučevine. Te su reakcije bolne. Kada sluznica ponovo počne nabubriti, bol nestaje.

Međutim, u trenutku boli dežurnom liječniku je često teško razlikovati iritaciju slijepog crijeva od opasnijeg upala slijepog crijeva, zbog čega se pacijenti zbog sigurnosti često primaju u bolnicu, jer se akutno upalni dodatak mora odmah ukloniti, jer u protivnom može postati opasan po život Proboj slijepog dodatka, tako da se upala širi u abdomen i peritoneum (peritoneum) može se širiti i dovesti do životne upale tamo.

Pročitajte više o temi:

• Uzroci upala slijepog crijeva
• Zadatak dodatka

Može li iritacija slijepog crijeva izazvati stres?

Stres sam po sebi vjerojatno neće izazvati upala slijepog crijeva, ali on igra važnu ulogu u vezi s drugim simptomima.
Stalni stres potiskuje imunološki sustav i može poremetiti crijevnu floru. Stoga je moguće sudjelovati ili pojačati iritaciju.

Dijagnoza

Često bol podsjeća na iritaciju slijepog crijeva, simptome upale jajnika, cistitisa ili bubrežnih kamenaca. Stoga se bol u trbuhu mora uvijek razjašnjavati diferencijalnom dijagnozom kako bi se mogla postaviti jasna dijagnoza.

Mnogo je metoda pregleda kojima se može dijagnosticirati iritacija ili upala slijepog crijeva, a tijekom pregleda liječnik skenira određene tlačne točke koje su tipične za upala slijepog crijeva / upale. Na primjer, jedan od njih je Lanzpunkt, koji leži na zamišljenoj liniji između dva izbočenja prednje kosti na iliakalnoj kosti. Točka Lanz nalazi se na sredini i desnoj trećini. Ako se bol u ovom trenutku može otkloniti primjenom pritiska, ovaj je test pozitivan. Još jedna točka koja se može provjeriti na bol je ono što se zove McBurney poanta, Nalazi se na konfesionalnoj liniji između pupka i desne prednje gornje iliakalne ivice, između vanjske i srednje trećine spojne linije.

Nadalje, liječnik može provjeriti trpi li pacijent otpuštanje pati. Pritisak se vrši na bolno područje u donjem dijelu trbuha, a zatim se naglo oslobađa. Pozitivno otpuštanje boli je kada pritisak na područje ublažava bol, a prepuštanje vodi opet jakoj boli. Bol od prepuštanja dijagnozi može se pokrenuti i na suprotnoj strani, to se naziva tzv. kontralateralna bol od napuštanja - isto kao Blumberg znak znan.

Drugi test je tražiti od pacijenta da skoči na desnu nogu. Ako se bol povećava u pokretu, to je vjerojatno uzrokovano iritacijom priloga, što je poznato i kao tipična vibracijska bol.

Ima li iritacije ili upale odlučuje se ultrazvučnim pregledom trbuha i uzorkom krvi. Kada se krv oduzme, povećana razina bijelih krvnih stanica, povećana razina CRP (C-reaktivni protein) i povećanu brzinu sedimentacije. Računalna tomografija ponekad može pomoći u postavljanju dijagnoze. Kod žena se ginekološki pregledi također provode radi pojašnjenja, na primjer kako bi se isključila upala jajovoda.

Pročitajte više o temi: Dijagnostika za upala slijepog crijeva

Koji su testovi za iritaciju dodataka?

Na raspolaganju su brojni testovi za dijagnosticiranje iritacije priloga ili dodatka. Međutim, ovi su testovi specifični samo u pogledu utvrđivanja mjesta „dodatka“. To znači da je vrlo lako testirati da se vjerojatno radi o dodatku.
Međutim, vrlo je teško razlikovati iritaciju i upalu. Potrebno je konzultirati liječnika kako bi se to preciziralo. Na primjer, postoje dvije točke pritiska koje su već spomenute u desnom donjem dijelu trbuha, a koje su često vrlo bolne (tzv. "McBurney točka" i "Lanz točka"). U drugom ispitivanju, postoji bol pri oslobađanju depresivnog područja u lijevom donjem dijelu trbuha, jer valni pritisak doseže udesno i tamo je bolan. Pacijenti često osjećaju bol pri povlačenju desne noge protiv otpora. S vremena na vrijeme temperaturna razlika se također može utvrditi aksilarnim i rektalnim mjerenjem temperature.

Trajanje iritacije dodataka

Ako postoji samo iritacija i nema upale, to je samoograničavajući proces koji obično traje samo nekoliko dana.
Prvog dana se simptomi postupno povećavaju, koji zatim traju neko vrijeme, a zatim umiru. Poboljšanja i pogoršanja mogu se pojaviti iznova i iznova tijekom iritacije. Tečaj je ovdje vrlo promjenjiv.
Osim akutne iritacije, postoje i pacijenti s kroničnom iritacijom slijepog crijeva.
Ti ljudi imaju pritužbe nekoliko puta godišnje, iako mogu varirati u trajanju i intenzitetu. U takvom slučaju preporučljivo je kirurški ukloniti dodatak kako bi se bolest konačno okončala. Ako se u slučaju akutne iritacije simptomi toliko pogoršaju unutar prvog i drugog dana da se jaka bol i izražena mučnina, treba odmah potražiti liječnika jer je upala vrlo vjerojatna.

Pročitajte više o ovoj temi na: Trajanje iritacije dodataka

Koliko dugo ćete biti na bolovanju?

Koliko dugo ste na bolovanju u slučaju iritacije dodataka ovisi o opsegu i trajanju simptoma.
Nakon pregleda liječnik će procijeniti koliko je dana postojala radna nesposobnost i, ako je potrebno, pozvati pacijenta na pregled što je prije moguće. Ako se simptomi nastave ili pogoršavaju, u nekim slučajevima se mora učiniti hospitalizacija zbog mogućeg upala slijepog crijeva. Trajanje bolovanja tada ovisi o tome koliko brzo i kako se bolest može liječiti (na primjer operacijom). Ako nema komplikacija, biti ćete na bolovanju između dva dana i tjedna ako je dodatak nadražen.

terapija

Za razliku od upala slijepog crijeva, primjena antibiotika je dovoljna za upala slijepog crijeva, tako da se upala slijepog crijeva može spriječiti. Budući da iritacija slijepog crijeva može prerasti u opasni po život upala slijepog crijeva ako se ne liječi, ako se posumnja, potrebno je odmah potražiti liječnika. Ako samo iz tog razloga, apendicitis je teško razlikovati od upala slijepog crijeva. U nekim slučajevima iritacija nestaje i bez daljnje terapije.

U početku treba izbjegavati terapiju prirodnim lijekovima, jer prvo treba razjasniti u kojoj mjeri postoji rizik od upala slijepog crijeva ili čak puknuća dodatka. Međutim, ako se isključi upala i definitivno nadražuje dodatak, takozvane Schüsslerove soli mogu se upotrijebiti za podršku liječenju.

Kada su vam potrebni antibiotici?

Kako bismo mogli razlikovati iritaciju i upalu, posebno kad se iritacija prvi put pojavi, potrebno je konzultirati liječnika. U slučaju iritacije, to bi također odlučilo je li primjena antibiotika neophodna. To uglavnom ovisi o tome koliko su simptomi ozbiljni, koliko je vjerojatno da će se pogoršati i jesu li se slične iritacije pojavljivale češće u prošlosti. U slučaju antibiotske terapije obično se koristi kombinacija Metronidazol i ciprofloksazin propisano.

Koji kućni lijekovi pomažu?

Budući da dodatak nije izravno povezan s probavnim traktom, već samo "visi" na njemu, vrlo je teško suzbiti iritaciju kućnim lijekovima.
Preporučuje se lagana dijeta, jer zatvor može biti uzrok iritacije. Druga je mogućnost jačanje imunološkog sustava za suzbijanje upale. Također može pomoći održavanju tijela toplim. Međutim, izravno zagrijavanje trbuha ne preporučuje se jer to može podržati upalu. U konačnici, kućni lijekovi imaju samo potporu.

Hlađenje ili zagrijavanje?

Dok hlađenje nastoji ublažiti akutnu upalnu bol u zglobovima i mišićima, toplinu treba koristiti za bolove u trbuhu. Boca s vrućom vodom ili jastuk od trešnje može pomoći ublažavanju bolova uzrokovanih iritacijom priloga. Međutim, treba paziti da koža ne postane pregrijana, u protivnom se brzo mogu pojaviti opekline. Toplina također može promicati upalu.
Ako bol ostane ista ili se povećava, potrebno je što prije potražiti liječnika ili upozoriti liječnika jer iritacija slijepog crijeva brzo može prerasti u opasni za život upala slijepog crijeva. Zagrijavanje trbuha kao i olakšavajuće držanje s podignutim nogama mogu vam pomoći prijeći vrijeme čekanja dok liječnik ne dođe.

Homeopatija za iritaciju dodataka

Slično kućnim lijekovima, važno je da je prethodno proveden medicinski pregled kako bi se isključila upala.
Ako nema potrebe za operacijom, antibiotsku ili simptomatsku terapiju mogu pratiti homeopatski lijekovi kao što su Schüsslerove soli. To se mora razjasniti odgovarajućem liječniku koji će to propisati.

Kako jesti ako imate iritaciju dodataka?

U slučaju iritacije slijepog crijeva, u prehrani se mogu primijetiti određene stvari kako crijevo ne bi dodatno iritiralo i moglo se oporaviti.
Ako je moguće, trebali biste jesti samo lako probavljivu hranu, poput tjestenine ili riže bez umaka ili supećih rakija. Hranu s visokim vlaknima poput povrća, salate i proizvoda od cjelovitih žitarica treba izbjegavati sve dok simptomi potraju. Također je važno piti puno tekućine u obliku vode ili čaja.
Međutim, u slučaju simptoma koji mogu ukazivati ​​na iritaciju slijepog crijeva, prvo se treba obratiti liječniku. Ovim se može procijeniti može li iritaciju slijepog crijeva izliječiti blagom hranom ili je li, na primjer, indicirana terapija antibiotikom. Prijem u bolnicu i operacija također mogu biti potrebni ako postoji rizik od upala slijepog crijeva.

Ovako se razlikuje iritacija slijepog crijeva od upala slijepog crijeva

Prijelaz s iritacije slijepog crijeva u slijepo crijevo je tečan, tako da razlikovanje često nije jasno moguće.
U slučaju sumnje treba pretpostaviti opasniji, tj. Upala slijepog crijeva dok se ne isključi. Uz to, iritacija slijepog crijeva uvijek se može pretvoriti u upala slijepog crijeva. Nadraživanje dodataka je vjerojatnije da će se očitovati kroz manje jake simptome, poput lagane bolove u trbuhu u desnom donjem dijelu trbuha i eventualne mučnine. Normalna tjelesna temperatura također vjerovatnije ukazuje na iritaciju dodataka.

Apendicitis se, s druge strane, manifestira pojačanim bolovima u trbuhu, koji često započinju u gornjem dijelu trbuha, a zatim prelaze u desni donji dio trbuha. Često postoje i vrućica, mučnina i povraćanje.
Važno je, međutim, napomenuti da se u nekim slučajevima opasni po život upala slijepog crijeva može očitovati kroz manje izražene simptome i stoga se može brzo odbaciti kao upala slijepog crijeva. To se posebno odnosi na starije osobe. Stoga, kad god se pojave simptomi koji mogu biti uzrokovani upalama slijepog crijeva, kao i upala slijepog crijeva, treba se odmah savjetovati s liječnikom.

Pročitajte više o ovoj temi na: Znakovi upala slijepog crijeva

Posebnosti iritacije slijepog crijeva u djece

Upala slijepog crijeva obično se pojavljuje u dobi između četiri i 25 godina, a posebno između devet i 14 godina.
U djece treba posebno paziti u slučaju iritacije slijepog crijeva jer je vjerojatnost nastanka upale značajno veća. Uz to, djeca nemaju toliko iskustva u vezi sa gastrointestinalnim grčevima i obično nikada prije nisu imali iritaciju slijepog crijeva s kojom bi mogli usporediti simptome.
U slučaju djece, a posebno male djece, stoga se prvo treba posavjetovati s liječnikom ako se sumnja na dodatak. Ako liječnik odluči da je to jednostavno iritacija, odredit će potrebnu terapiju. Djeca se češće primaju u bolnicu jer je potrebno konstantno promatranje s eventualno brzom intervencijom. Još jedna osobina kod djece je varijacija u izboru antibiotika.

Također pročitajte: Ovo su simptomi za koje mogu reći ima li dijete upalu vrata maternice

Iritacija dodataka u trudnoći

Tijekom trudnoće može doći do iritacije slijepog crijeva, s čime postoji poseban rizik od pogrešnog tumačenja.
S jedne strane, tipični simptomi upala slijepog crijeva kao što su bol u trbuhu i mučnina također se mogu klasificirati kao normalni simptomi trudnoće. S druge strane, rastuće dijete u majčinom tijelu istiskuje crijeva, uključujući dodatak, prema gore, tako da se bol u slučaju slijepog crijeva ne osjeća u donjem dijelu trbuha kao što je uobičajeno, već u gornjem dijelu trbuha.
Iako upala slijepog crijeva još nije opasna, brzo se može razviti i u slijepog crijeva koji je, ako se ne liječi, poguban za majku i dijete. Ako tijekom trudnoće imate nove bolove u trbuhu i mučninu, stoga biste trebali što prije konzultirati liječnika.

Pročitajte više o ovoj temi na: Bol u donjem trbuhu tijekom trudnoće