Kortizonska mast

Uvod

Hormonski lijek poznat kao kortizon zapravo ne sadrži uvijek neaktivni kortizon, već i njegov aktivni oblik kortizol (hidrokortizon).
U slučaju lijekova s ​​kortizonom kao neizravnim aktivnim sastojkom, u organizmu se odvija proces kemijske pretvorbe s stvaranjem kortizola.
I kortizon i njegov aktivni oblik pripadaju skupini steroidnih hormona.
Steroidni hormoni se uglavnom proizvode u kore nadbubrežne žlijezde, a odatle se u tijelu distribuiraju putem krvotoka.

Za vrlo zainteresirane laike: "Kortizon sam je inaktivirani oblik glukokortikoidnog kortizola kroz proces oksidacije, a sam po sebi nema biološku učinkovitost. To je zato što se, zbog svoje kemijske strukture, ne može vezati na glukokortikoidni ili mineralkortikoidni receptor.
U organizmu se kortizol proizvodi u zoni fascikulate nadbubrežne kore.
Oslobađanje hormona kontrolira stimulirajući hormon iz prednje hipofize.
Kao i svi drugi steroidni hormoni, i kortizol se proizvodi kolesterol obrazovani.

Nakon primjene lijekova koji sadrže kortizon (Kortizonska mast) biomolekula se enzimski pretvara i tek tada može razviti svoj učinak.'

Aktivni hormon Kortizol se koristi za kontrolu razgradnje (katabolički) Metabolički putevi su odgovorni, tako da je do toga Davanje energije tijelu u suštini uključeni.
Uz to, on ima inhibicijski učinak na normalne procese Imunološki sustav i stoga je sposoban za pretjerane reakcije i Suzbiti upalne procese.
To je onaj koji je posebno poželjan kod kortizonskih masti utjecaj.

utjecaj

Kortizol, poznat kao "hormon stresa", ima brojne regulatorne zadatke u organizmu.
Njegov glavni učinak, međutim, je regulacija metabolizma šećera, a time i osiguravanje visokoenergetskih spojeva.
Kortizol potiče proizvodnju glukoze (glukoneogenezu) u stanicama jetre (hepatocitan), što znači da kad postoji manjak energije potiče stvaranje molekula šećera.
To također ima blagotvoran učinak na gubitak masti i cjelokupni metabolizam proteina u tijelu.
Tijekom dugotrajnih stresnih situacija, kortizol se sve više proizvodi i pušta u krvotok. U tom kontekstu ima sličan učinak na hormone adrenalin i noradrenalin.

Pregled najvažnijih krema i masti i njihova područja primjene možete pronaći ovdje: Masti i kreme

područja primjene

Budući da kortizon (zapravo njegov aktivni oblik kortizol) inhibira upalne procese i imunološke reakcije djeluje, često se propisuje kao dio namjernog zadržavanja imunološkog sustava.
Može i jedno i drugo oralno, o vena ili kao mast primjenjuje. Također, to je kod pacijenata koji su na Upala zglobova patiti, moguće da droga izravno u pogođene zajednički špricati.

Kortizonska mast postaje Olakšanje upalnih procesa na koži koristi. Inhibiranjem imunološkog sustava i rezultirajućim protuupalnim učinkom, bol, oteklina, crvenilo i svrbež brzo se smanjuju nakon primjene.
Također alergijske reakcije kože napravljeni su da podliježu kortizonskoj masti.
Drugi učinak kortizonske masti je taj ubrzano odvajanje skala i koreksacija.
Područja primjene su stoga:

• Neurodermitis
• Obratite se ekcemima
• psorijaza (psorijaza)
• Ugrize insekata
• opekotina od sunca
• druge upalne i alergijske kožne bolesti

Kortizonska mast za neurodermatitis

Upotreba kortizonskih masti za neurodermatitis je kontroverzna. Do sada je kortizon prvi izbor za akutne, vanjske upale kože u kontekstu neurodermatitisa. Postoje 4 različite klase koncentracije aktivnih sastojaka kortizona u konceptu liječenja. Za svaku koncentraciju postoje različiti pripravci. U svakom su razredu različiti pripravci slični u koncentraciji. Derivati ​​kortizona koji se koriste su na primjer deksametazon, fluokkortolon, hidrokortizon, prednizon, prednizolon, prednikarbat i triamcinolon. Klasa aktivnih sastojaka iz koje se odabire pripravak ovisi o težini neurodermatitisa. Za trajne, blage upale kože preporučuju se kortizonske masti u malim dozama. Kod akutnih, težih problema s kožom koriste se kortizonske masti u većoj koncentraciji aktivnih sastojaka. Međutim, primjena visokih doza kortizonskih preparata zadržava se što je kraće moguće. Čim dođe do poboljšanja, polako se mijenja promjena u nižu koncentraciju.
Neurodermatitis je kronična kožna bolest s ljuskavom kožom, popraćena crvenilom i svrbežom. Atopijski dermatitis obično napreduje u bolovima, tijekom kojih se simptomi pojavljuju mnogo puta izraženije i na velikom području. Uzroci još nisu u potpunosti shvaćeni, ali fokus je na prekomjernoj aktivaciji imunološkog sustava.
Stoga su kortizonske masti od velikog značaja u liječenju neurodermatitisa. Kortizon ima inhibicijski učinak na imunološki sustav. Inhibira upalne procese u koži i, posebno, sprečava oslobađanje tvari koje izazivaju svrbež Histamin, prije. Ovo svojstvo je korisno u dva aspekta jer se s jedne strane ublažava svrbež i smanjuje se daljnje oštećenje kože grebanjem.
Ako se primjenjuje sistemski i tijekom dužih vremenskih razdoblja, aktivni sastojak ponekad uzrokuje znatne nuspojave, koje se, međutim, ne pojavljuju kod lokalne primjene kao kortizonske masti. Međutim, gore opisane promjene na koži se javljaju i kod odraslih tijekom dužeg vremenskog razdoblja. Stoga se upotreba na licu ili drugim osjetljivim mjestima preporučuje samo u ograničenoj mjeri. U slučaju starih pripravaka, neki aktivni sastojak također prolazi kroz kožu u organizam. Postoji mnogo predrasuda o kortizonskim mastima među stanovništvom, ali mora se reći da one predstavljaju jednu od najuspješnijih opcija liječenja neurodermatitisa i da se, ako se pravilno koristi, ne mogu očekivati ​​nikakve ili samo lako kontrolirane nuspojave.

Pročitajte više na: Liječenje atopijskog dermatitisa

Kortizonska mast za ekcem

Ekcem je nezarazna upala kože. Karakterizira ih svrbež ili se izražavaju poput upale. Terapija ekcema ovisi o različitim čimbenicima, kao što su stadij bolesti, tip kože i uzrok. Liječenje kortizonom (bez recepta) ima smisla samo pod određenim uvjetima.
Na primjer, ako postoji umjereno akutno upalno razbuđivanje, kortizonske masti mogu se koristiti u koncentraciji aktivnih sastojaka između 0,25% - 0,5%. Obično je preporučljivo nanositi tanki sloj na zahvaćeno područje jednom ili dva puta dnevno. Treba paziti da masti utrljavate što je moguće manje. Pored toga, ruke nakon upotrebe uvijek treba temeljito oprati. Ovo može spriječiti da bilo koji aktivni sastojak ne upadne u oči. Ako se područje kože regenerira, nanošenje se može polako smanjivati.
Nagli prekid upotrebe kortizonske masti treba izbjegavati pod svaku cijenu. Sveukupno, kortizonska mast se ne smije koristiti dulje od 4 tjedna. Njega kože prilagođena pojedinačnom tipu kože može pomoći u sprečavanju vraćanja ekcema.

Pročitajte više o temi: Ekcem - uzrok, liječenje i još mnogo toga

Kortizonska mast za kožne osipe

Kožni osipi mogu imati različite uzroke. Može se pojaviti u različitim oblicima. Oboje imaju veliku ulogu u liječenju. Svi osipi imaju jedno zajedničko. Sve ih karakterizira crvenilo kože. To zauzvrat ukazuje na to da se u tijelu odvija upalni proces. Uzrok upale može biti raznolik. Kada je u pitanju pitanje treba li i u kojem trenutku kortizon koristiti, tehnička se mišljenja razlikuju.

Pročitajte više o temi na: Kada osip treba kortizon?

Kortizonska mast za prištiće

Primjena kortizonske masti može biti učinkovit tretman prištića privremeno. Međutim, važno je osigurati da mast pomažete što je manje moguće. To znači, kremu nanosite samo na prištić, a ne na okolna zdrava područja kože. Nadalje, kortizonska mast nikada se ne smije trajno koristiti. Duga upotreba kortizonskih masti na prištićima može uzrokovati trajno oštećenje kože.

Kortizonska mast za lice

Kortizonska mast za lice može u određenim slučajevima, pod određenim uvjetima, imati umirujući i ljekoviti učinak. Međutim, ovdje je potreban veći oprez u usporedbi s ostalim dijelovima kože. Gornji sloj kože, rožni sloj, predstavlja barijeru za prodiranje kortizonske masti, ovisno o regiji kože obično je potrebno 15 minuta do 2 sata da aktivni sastojci prođu kroz ovu barijeru. Rožni sloj lica je tanji nego na ostalim dijelovima tijela. Kao rezultat, kortikoidi se apsorbiraju brže i snažnije u koži. Koncentracija mora biti odgovarajuće niža. Za lice su prikladni pripravci s koncentracijom aktivnog sastojka od 0,25%. U gornjim slojevima rožnog sloja pohranjuju se sastojci i postupno ih otpuštaju u dublje slojeve kože. Zato je dovoljno nanos kortizonske masti tanko i što je moguće manje na lice jednom ili dva puta dnevno. Čim se ten popravi, primjena masti može se smanjiti. Kako bi se spriječio takozvani povratni fenomen („fenomen povratnog odvikavanja“), važno je da se kortizonska mast polako sužava.

Kortizonska mast na oku

Kortizonske masti imaju širok spektar primjene. Kao i kod raznih kožnih bolesti, kortizon se koristi lokalno kao sastojak masti za bolesti oka. Sastojci su obično hidrokortizon ili deksametazon, nešto učinkovitiji derivat kortizona.

Kortizonske masti koje se primjenjuju na oko zahtijevaju recept. Koriste se za upalne bolesti oka koje nisu uzrokovane bakterijama, virusima ili gljivicama, kao i za alergijske događaje. Može se liječiti širok izbor dijelova oka. Tu spadaju npr. konjunktiva, rožnica oka ili rubovi očnih kapaka. Mast ima lokalno protuupalno i antialergijsko djelovanje.

Važno je da se kortizonska mast ne smije koristiti na oku ako je patogen odgovoran za bolest. To omogućava upali da napreduje jer imunološki sustav, kojeg je kortizon smanjio, više ne može boriti protiv patogena. Kortizonska mast se također ne smije koristiti na oku ako je rožnica oštećena ili ako znate da postoji povišen pritisak u oku (glaukom). Nuspojave mogu uključivati ​​alergijske reakcije na aktivni sastojak ili druge sastojke u masti, kao što su Vosak od vune, pojaviti se.

Pročitajte više o temi: Mast za oči s kortizonom

Upotreba kod beba

Kortizonski pripravci su kontraindicirani djeci mlađoj od 6 mjeseci. Do ove dobi beba nema u potpunosti razvijeni rožni sloj. Kao rezultat toga, on još ne može stvoriti zaštitnu barijeru, na primjer protiv kortikoida. Također treba biti oprezan kod upotrebe kortizonskih masti u kasnijem djetinjstvu i djetinjstvu. Razlog je veća površina tijela u odnosu na težinu djeteta u odnosu na odraslu osobu. To povećava rizik od sistemskog učinka kada se mast nanosi na veliko područje.

Međutim, ovaj se lijek može koristiti i kod beba, naravno s više pažnje i opreza nego kod odraslih.

Kortizon ima opće protuupalne učinke i drži na cesti alergijske reakcije. Također se često i uspješno koristi kod beba za alergijsko crvenilo kože, svrbež i ubode insekata. Jedno od glavnih područja primjene kod beba je atopijski dermatitis, koji se lako može liječiti kortizonskim mastima u blagim i umjerenim oblicima. Prednost aktualne primjene jest činjenica da nema poznatih nuspojava produženog unosa tableta kao što su Osjetljivost na infekcije, visoki krvni tlak, debljanje. Međutim, posebno kod beba koja imaju mekšu kožu od odraslih, promjene na koži u obliku suza i smanjenje debljine kože mogu se primijetiti nakon duže uporabe kreme.

Stoga bi trebali liječiti kortizonske masti samo kad je potrebno i ne predugo, a o upotrebi kortizonske masti na djetetu uvijek treba razgovarati s liječnikom.

Pročitajte više o ovome: Kortizon kod beba

Postoje li kortizonske masti bez recepta?

Moguće je kupiti kortizonske masti bez recepta. Međutim, to su male koncentracije. To znači da postoje samo kortizonske masti bez recepta, koje se pripremaju s koncentracijom aktivnog sastojka manjom od 0,5%. Međutim, čak i s kortizonskim mastima s malim dozama, postoji rizik od nuspojava i oštećenja ako se koristi pogrešno ili trajno. Stoga je preporučljivo razgovarati o liječenju kortizona s liječnikom ako je moguće. Uz to, sva djeca mlađa od 6 godina, uključujući ove kortizonske masti niske koncentracije, zahtijevaju recept.
Većina preparata koji sadrže kortizon zahtijeva recept zbog mogućih nuspojava. Sada postoje neke masti koje se mogu kupiti u ljekarnama bez recepta. Ovdje se aktivni sastojak hidrokortizon dozira u manjoj dozi nego kod pripravaka na recept. Koncentracija od 0,5% bila je postavljena kao granica za prodaju bez recepta.
Učinkovitost takve kortizonske masti je slabija, no bilo kakve nuspojave ne pojavljuju se ili su vrlo slabe zbog manje količine aktivnog sastojka. Kortizonska mast bez recepta pogodna je za liječenje upalnih ili alergijskih površinskih bolesti kože s blagim do umjerenim simptomima. Hidrokortizon pomaže prigušivanju imunološkog sustava i na taj način sprečava prekomjernu reakciju. Tipična područja primjene su, na primjer, koža zahvaćena svrbežom ili ujedima insekata. Upotreba kortizonske masti koja se nudi bez recepta korisna je i za druge alergijske reakcije sa crvenilom i peteljkama na koži. Ako simptomi nisu ozbiljni, mogu biti korisni za atopijski dermatitis. Kortizonske masti ne smiju se koristiti na otvorenim ranama ili aknama.
Isto tako, najkasnije nakon 14 dana treba prekinuti uporabu bez recepta i potražiti savjet liječnika jer nakon tog razdoblja, čak i uz lokalnu primjenu, mogu se pojaviti nuspojave poput tanke i ispucale kože koja lako mogu doći do suza.

Kortizonska mast i pilule

Primjena kortizonskih masti općenito ne ugrožava učinkovitost kontracepcijske pilule. To znači da na zaštitu od kontracepcije ne utječe sama kortizonska mast. Nije važno koja vrsta kontracepcijske pilule se koristi. Ipak, uvijek treba uputiti ginekologu ako se koriste kortizonski pripravci. U najboljem slučaju trebali biste se posavjetovati sa svojim ginekologom prije nego što započnete primjenu. Osobito ako postoje nesigurnosti ili se mast koristi na području genitalija.

U tijelu postoji mnogo različitih hormona od kojih neki međusobno djeluju i mogu se međusobno inhibirati ili oslobađati. Djelatna tvar koja se nalazi u kortizonskim mastima strukturno je slična hormonima koji se koriste u tabletama, oralnoj kontracepciji: progestinima i estrogenima.

Kao rezultat toga, često se postavlja pitanje utječu li kortizonske masti na učinak tablete ili obrnuto. U istraživanjima je primijećeno da estrogeni mogu povećati razinu kortizona u krvi. Da bismo vas uvjerili, mora se reći da upotreba kortizonske masti nema utjecaja na učinak tablete. Koristi se kao mast, kortizon se sakuplja u određenim slojevima kože i odatle se ravnomjerno oslobađa (depot efekt). Međutim, gotovo nikakav aktivni sastojak ne ulazi u cirkulaciju i tako prolazi kroz cijelo tijelo. Ako se primjenjuje lokalno, mjerljiva količina kortizona daleko je premala, ako je uopće prisutna, da bi utjecala na hormone u pilulama.

Za sistemsko liječenje kortizonom, npr. u obliku tableta, međutim, pojašnjenje kod ginekologa je izuzetno preporučljivo, jer velike količine kortizona djeluju u cijelom tijelu. Ako imate dvojbe, za ovo je pitanje uvijek pažljivo pročitati upute za upotrebu lijeka za oba lijeka.

Kortizonska mast tijekom trudnoće

Jedna od kontraindikacija kortizonskim mastima je trudnoća. Kako se ne može u potpunosti isključiti da neki aktivni sastojak uđe u organizam, bilo koje vrste kortizona treba izbjegavati tijekom trudnoće. Ako kortikoidi prodiru u organizam, nerođeno dijete bi moglo naštetiti. Noviji pripravci imaju manji rizik od ulaska aktivnih sastojaka u tijelo. Ali to se ne može u potpunosti isključiti. Sigurnije je razmotriti alternative zajedno s liječnikom.

Pročitajte više o temi: Kortizon u trudnoći

Kortizonska mast i dojenje - je li to moguće?

Kortizonske masti kontraindicirane su tijekom dojenja. Kortikoidi mogu prelaziti u majčino mlijeko. Čak i ako nema dokaza o oštećenju dojenčeta, kortizonske pripravke treba izbjegavati ako je moguće. Konzultacije primalje i ginekologa mogu ponuditi podršku i rješenja.

Trajanje primjene

Trajanje primjene kortizonskih masti treba biti onoliko dugo koliko je potrebno i što kraće. Važno je smanjiti tretman ako tretman traje duže od 10 dana. Što je duže trajanje i veća koncentracija aplikacije, veći je rizik od nuspojava. Veličina i regija područja kože također igraju važnu ulogu u pogledu trajanja uporabe i nuspojava. Koža na licu i genitalnom području vrlo je tanka i osjetljiva. Kao rezultat toga, mogu se pojaviti nuspojave čak i uz kratko nanošenje kortizonskih masti.

Pročitajte više o temi: Sužava kortizon

Nuspojave

Mnogi pacijenti strahuju od uzimanja kortizona i primjene kortizonske masti zbog nekih nuspojava. No, nuspojave se obično ne može očekivati ​​tijekom liječenja kortizonom u malim dozama.
Vanjska primjena kortizona treba smatrati sigurnom, sustavne nuspojave koje djeluju na cijelo tijelo vrlo su malo vjerojatne.
Ipak, da bi bila sigurna, kortizonska se mast ne smije primjenjivati ​​predugo i, ako je moguće, samo na manjim dijelovima kože.
Nuspojave koje se mogu pojaviti kod dugotrajne uporabe kortizonskih masti su stanjivanje kože, hiperpigmentacija i pojava malih krvnih žila.
Stanjivanje i hiperpigmentacija nestaju sami od sebe nakon zaustavljanja kortizonske masti; možda će se krvne žile morati ukloniti laserom.

Međutim, u slučaju sustavnog predoziranja oralnim ili intravenskim davanjem kortizona, mogu se pojaviti ozbiljni problemi.
Neki pacijenti prijavljuju simptome stanja zvanog Cushingov sindrom nakon duže uporabe kortizola.
Zbog povećane razine kortizola, pate od hipoglikemije i ozbiljnog nedostatka imuniteta s mnogim, ponekad i ozbiljnim infekcijama. Osim toga, gubitak mišića u rukama i nogama može se dogoditi s istodobnim nakupljanjem masti na deblu tijela (debljina debla).
Moguća je i osteoporoza, poremećaji zacjeljivanja rana, punctiformno krvarenje iz kože i porast intraokularnog tlaka.
Osim toga, neki pacijenti su izvijestili da imaju problema sa želucem uzrokovanih inhibicijom stvaranja sluzi u želučanim stanicama.
Opći nedostatak pripravaka koji sadrže kortizon je taj što se oni mogu samo polako suziti. Ako se pacijent iznenada zaustavi, simptomi se mogu ponovo pojaviti.
Stoga biste trebali postupno nanositi manje kortizonske masti dok je konačno ne ostavite u potpunosti.

Pročitajte puno više informacija o ovoj temi na: Nuspojave kortizona

Kortizonska mast i sunce

Kada koristite kortizonsku mast, sunce treba izbjegavati što je više moguće. Zajedno s UV zračenjem, aktivni sastojak može izazvati iritaciju i pigmentaciju kože. U nekim slučajevima sunčanja preporučuju se i kortizonski pripravci. Posebno znači koja sadrže hidrokortizon. Oni imaju protuupalni učinak. Sunčana opekotina brže zacjeljuje, a aktivni sastojak ima rashlađujući učinak. Ipak, treba izbjegavati kortizonske masti jer blokiraju kožu i dovode do nakupljanja topline. U slučaju opekotina od sunčanja mogu se preporučiti gel ili krem ​​pripravci s kortizonom.

Kortizonska mast nakon tetoviranja

Nakon tetovaže, masti koje sadrže kortizon uglavnom se ne preporučuju. Jer ovi inhibiraju proces ozdravljenja. Obično se preporučuju antiseptičke tvari poput aktivnog sastojka klorheksidin. To se može naći na primjer u komercijalnom preparatu Bepanthen®. U pojedinačnim slučajevima može se dogoditi da primjena određenih kortizonskih masti ima smisla u kratkom roku. Ako postoji upala, alergije, oticanje limfnih čvorova ili čvorova na koži, potrebno je konzultirati liječnika.

Molimo pročitajte i našu temu: Post tretman tetovaža