Biopsija grlića maternice
Uvod
Biopsija opisuje uklanjanje tkiva s nekog organa kako bi se pregledale stanice. Izvodi se ako se sumnja da su stanice degenerirane ili da postoji posebna bolest.
Ako ginekolog primijeti sumnjive promjene na prethodnim pregledima, naredit će biopsiju maternice da se razjasni. Tkivo se obično uklanja pod lokalnom anestezijom, a zatim ispituje pod mikroskopom.
Indikacija
Biopsija se obično koristi za razjašnjenje sumnjivih promjena u maternici. To se može primijetiti vidljivim taktilnim nalazom, poput otvrdnjavanja tijekom ginekološkog pregleda. No promjene se mogu primijetiti i u kontekstu snimanja (sonografija, rendgen).
Biopsija je potrebna za ispitivanje stanica u nenormalnom području mikroskopski i molekularnom biologijom - to je jedini način da se utvrdi je li promjena benigna ili zloćudna. Osim toga, možete vidjeti o kojoj se vrsti tumora radi i koliko je napredovao. To je ključno za terapiju, jer se razlikuje ovisno o fazi i mora se u skladu s tim prilagoditi.
Više o temi potražite ovdje: Simptomi raka vrata maternice.
Priprema
Prije svega, liječnik koji vas liječi trebao bi vam objasniti nužnost postupka. Također biste trebali biti informirani o mogućim rizicima i komplikacijama. Ovisno o tome odlučite li se postupak izvoditi pod kratkom ili lokalnom anestezijom, morate imati na umu različite stvari.
U slučaju anestezije, šest sati ranije niste trebali jesti ili piti ništa. Ako se biopsija obavlja pod lokalnom anestezijom, možete jesti i piti normalno. Osim toga, liječnik bi vam trebao objasniti i što trebate učiniti i na što trebate paziti. Hoće li se liječenje provoditi ambulantno ili ćete biti primljeni u bolnicu kao bolničko, također treba razjasniti prije postupka.
Možda će vas zanimati i ovi članci: Lokalni anestetik
Trebate li anesteziju?
Anestezija za postupak obično nije potrebna. Biopsija se obično izvodi pod lokalnom anestezijom. Tkivo koje se pregledava prethodno je oštećeno lokalnim anestetikom kako se ne bi osjećala bol. Ako se posebno bojite postupka ili ako liječnik iz određenih razloga preporuči anesteziju, i dalje ga se može provesti. Međutim, uvijek treba biti svjestan da anestezija ima više nuspojava od lokalne anestezije.
Više informacija o ovoj temi možete pronaći na: Anestezija.
Slijed
Ako se pregled provodi pod anestezijom, mora se započeti prije postupka. To priprema i provodi anesteziolog. Ako se biopsija obavlja pod lokalnom anestezijom, lokalni anestetik mora se ubrizgati malo prije toga u područje koje se ispituje kako bi moglo djelovati.
Nakon ovih mjera genitalno područje se sterilno ispere i pokrije. Zatim se u vaginu ubacuju posebni instrumenti kako bi kirurg imao bolji pregled. Uz pomoć kolposkopa može se pregledati sluznica vagine, grlića maternice i grlića maternice. Kolposkop je poseban mikroskop koji se koristi za ginekološke preglede. Zatim kirurg uklanja komad tkiva posebnim pincetama, koje se također ubacuju kroz vaginu. Alternativno, može se provesti abrazija (struganje maternice). Sluznica grlića maternice istrljana je curettom.
Koliko je to bolno?
Uklanjanje tkiva ne uzrokuje bol, jer je tkivo prvo lokalno anestezirano. Za to se koriste lokalni anestetici, koji dovode do živčanog bloka. To znači da se bilo kakvi podražaji više ne mogu prenijeti i pacijent više ne može ništa osjetiti. Ako se provodi anestezija, pacijent ionako sedira i neće primijetiti postupak ili pridružene bolove.
Trajanje istrage
Trajanje pregleda varira ovisno o tome da li se obavlja anestetik ili lokalni anestetik. Indukcija i iscjedak anestezije traje oko sat vremena. Lokalna anestezija traje oko pet minuta. Trajanje samog pregleda - tj. Procjena cervikalne sluznice i uklanjanje tkiva - traje oko 15 minuta.
Također treba uzeti u obzir vrijeme potrebno za pranje i pokrivanje sterilnog područja genitalija. Traje oko 15 minuta.
Stoga se može reći da je trajanje pregleda pod anestezijom oko sat i pol, a trajanje pregleda pod lokalnom anestezijom oko 35 minuta.
Rizici
Biopsija je minimalno invazivan pregled. To znači da je tkivo pregledom tek malo ozlijeđeno. Iz tog razloga, biopsija je ispitivanje niskog rizika, no mogu se pojaviti komplikacije ili rizici. Na primjer, može doći do krvarenja na mjestu uklanjanja tkiva. Ovo se područje također može zaraziti i više se ne liječi ispravno. Okolno tkivo, živci i krvne žile također mogu biti ozlijeđeni. Uz to se u rijetkim slučajevima tumorske stanice mogu prenijeti. To može promicati razvoj metastaza.
Saznajte sve o ovoj temi ovdje: Biopsija.
Sekundarno krvarenje
Nakon pregleda, mjesto uzorka tkiva može ponovo krvariti. To može biti zbog različitih uzroka. Područje se možda zarazilo nakon biopsije i možda se ne liječi ispravno. Pojavljuju se poremećaji zacjeljivanja rana, što može dovesti i do krvarenja. Pored toga, ponovna krvarenja nisu neuobičajena u tumorskim promjenama, jer se one bolje vaskulariziraju - tj. Sadrže više krvnih žila nego zdravo tkivo. Pored spomenutih uzroka, može biti i to da patite od sklonosti krvarenju koja ne izaziva nikakve simptome u svakodnevnom životu. Rane obično krvare samo malo duže nego kod drugih ljudi.
Koliko boli imate nakon toga?
U pravilu, teško da biste nakon toga teško osjećali bolove, jer se obično uzimaju samo mali uzorci. Međutim, ako se tijekom pregleda pojavile komplikacije, može se javiti i bol nakon toga. U tom slučaju, međutim, trebali biste biti obaviješteni u skladu s tim i sadržavati lijekove protiv bolova.
Vrednovanje
Uklonjeno tkivo šalje se na odjel patologije, gdje se pregledava u skladu s tim. Patolozi pregledavaju stanice i obraćaju pažnju na veličinu stanica, stanične jezgre i procjenjuju stupanj diferencijacije stanica. U slučaju zloćudnih abnormalnosti, stanice se teško razlikuju i više se ne može prepoznati koje stanice uključuju. Uz to se provode posebne mrlje, tako da se može prosuditi o kojoj se vrsti stanice radi i koliko se množi.
Ako dođe do tumorske promjene, mogu se provesti molekularno biološka ispitivanja. Ovdje možete vidjeti koja je mutacija u genetskim informacijama pridonijela razvoju tumora. Međutim, još uvijek se puno istražuje na ovu temu i mnoge mutacije još nisu poznate.
Koliko vremena je potrebno da se dobije rezultat?
Koliko vremena treba da se dobije rezultat ovisi o patološkom institutu koji procjenjuje tkivo. Ako želite dobiti preciznu procjenu vremena za to, možete pitati svog liječnika.
Troškovi
Trošak ispitivanja može varirati. Ovise o vrsti pregleda, tj. Da li se provodi pod anestezijom ili lokalnom anestezijom. No, s obzirom na medicinske indikacije, troškovi se pokrivaju iz zdravstvenog osiguranja.
Koje su alternative?
Ne postoji prava alternativa biopsiji. Samo histološki, tj. Histološki, pregled daje podatke o vrsti stanica i stupnju u kojem su se množili. To je posebno važno kod utvrđivanja je li tumor benigni ili zloćudni. Terapija također varira, ovisno o tome koliko je tumor napredovao.
Također se može obaviti snimanje, kao što je CT ili ultrazvuk abdomena. Sve što mogu učiniti je pokazati postoje li sumnjive promjene i koliko je velika. Nažalost, ne daju nikakve podatke o vrsti stanica koje se množe.
Pročitajte i članak: CT abdomena.